张溪媛
目的 探讨腹腔镜手术与开腹手术治疗子宫肌瘤患者的护理方法 与效果.方法90例子宫肌瘤手术(腹腔镜手术、开腹手术)患者,根据护理方式的不同分为对照组和观察组,各45例.对照组实施传统常规护理,观察组实施优质护理干预,比较两组患者的护理干预效果.结果 观察组患者的视觉模拟评分法(VAS)评分(3.2±1.3)分低于对照组患者的(6.4±1.1)分、术后排气时间(21.4±3.2)h与住院时间(4.37±1.16)d均短于对照组患者的(29.7±2.8)h、(8.41±1.87)d,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组患者并发症发生率2.22％显著低于对照组患者的15.56％,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者护理满意度97.78％高于对照组患者的82.22％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对子宫肌瘤手术患者实施优质护理干预可促进患者术后恢复,减少并发症的发生,提升护理质量,值得临床推广应用.
作者：王锋 刊期： 2019年第06期
目的 观察分析糖尿病患者进行延续护理干预的临床应用效果.方法 240例糖尿病患者,根据护理方式的差异性分为观察组和对照组,各120例.对照组患者给予常规护理干预,观察组患者在对照组基础上给予延续护理干预.比较两组的护理效果.结果 护理干预后,观察组空腹血糖(FBG)为(7.7±1.6)mmol/L、餐后2 h血糖(2 h PBG)为(7.9±2.2)mmol/L、糖化血红蛋白(HbA1c)为(5.7±1.7)％,对照组分别为(9.8±1.7)mmol/L、(9.6±2.8)mmol/L、(7.6±1.8)％.观察组患者血糖控制水平明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的护理依从率(100.0％)明显高于对照组(77.5％),差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者护理满意度98.3％高于对照组的80.0％,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者低血糖事件发生率为3.3％(4/120),明显低于对照组的18.3％(22/120),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对糖尿病患者给予延续护理干预,有利于进一步改善血糖控制水平,提高患者对护理行为的依从性,控制低血糖症状发生率,有效促进疾病临床治疗效果的提高,值得予以大力推广.
作者：董琦 刊期： 2019年第06期
经典的抗心律失常药物在心律失常的治疗中发挥着重要作用.随着各种心律失常病理机制研究的深入, 非抗心律失常药物可致心律失常的作用在临床工作中也经常遇到.它们通过对心脏的直接或间接影响心肌离子和分子功能从而在一定的外界条件下导致心律失常的发生.这就要求本科医生加强相关疾病的了解, 深化认知, 掌握其可能的发病机制及促发因素是非常必要的.本次实验对2例较少见的非抗心律失常药物致心律失常的病例进行研究, 现报告如下.
作者：谢彦姝 刊期： 2019年第06期
目的 分析营养支持和护理在急性肾小球肾炎(AGN)患者中的应用效果.方法 90例急性肾小球肾炎患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例.对照组患者给予肾内科常规护理方法,观察组患者在对照组护理基础上给予营养支持和护理.观察比较两组患者护理后24 h尿蛋白、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)等肾功能指标.结果 护理后,观察组患者的24 h尿蛋白、Scr、BUN分别为(1.07±0.19)g/L、(68.74±18.44)μmol/L、(4.37±1.01)mmol/L,均明显优于对照组患者的(1.64±0.74)g/L、(82.29±19.69)μmol/L、(6.40±1.09)mmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 急性肾小球肾炎患者采取营养支持和护理能够明显改善肾功能指标,让患者了解到有关疾病健康的更多知识,可以在改善患者营养状况的基础上提高其康复效果,值得临床推广应用.
作者：马煜；贾琳琳；刘滢 刊期： 2019年第06期
目的 研究与分析阿托伐他汀对冠心病心绞痛患者脂代谢状态的影响程度.方法 90例冠心病心绞痛患者,随机分为对照组及观察组,各45例.对照组患者遵照常规方案进行治疗,观察组患者在对照组基础上采用阿托伐他汀治疗.比较两组治疗前后的脂代谢指标[低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)]水平.结果 治疗前,对照组患者LDL-C、HDL-C、TC、TG水平分别为(4.15±0.39)、(0.59±0.10)、(5.71±0.48)、(2.93±0.28)mmol/L,观察组患者LDL-C、HDL-C、TC、TG水平分别为(4.19±0.37)、(0.61±0.11)、(5.75±0.50)、(2.89±0.31)mmol/L;治疗后6周,对照组患者LDL-C、HDL-C、TC、TG水平分别为(3.91±0.33)、(0.82±0.15)、(4.96±0.47)、(2.61±0.25)mmol/L,观察组患者LDL-C、HDL-C、TC、TG水平分别为(3.10±0.28)、(1.05±0.18)、(4.10±0.42)、(2.20±0.21)mmol/L;治疗后12周,对照组患者LDL-C、HDL-C、TC、TG水平分别为(3.31±0.28)、(1.03±0.11)、(4.28±0.37)、(2.32±0.23)mmol/L,观察组患者LDL-C、HDL-C、TC、TG水平分别为(2.64±0.22)、(1.37±0.15)、(3.50±0.31)、(1.72±0.17)mmol/L;治疗前,两组患者LDL-C、HDL-C、TC、TG水平比较,差异均无统计学意义(t=0.499、0.902、0.387、0.642,P>0.05);治疗后6、12周,观察组患者HDL-C水平高于对照组,LDL-C、TC、TG水平低于对照组,差异均具有统计学意义(t治疗后6周=12.555、6.585、9.153、8.424,t治疗后12周=12.622、12.262、10.840、14.073,P<0.05).结论 阿托伐他汀可明显地改善冠心病心绞痛患者的脂代谢状态,在冠心病心绞痛患者中具有较高的应用价值.
作者：高晶 刊期： 2019年第06期
目的 调查研究二孩政策开放后中山市乡镇妊娠期糖尿病发病情况.方法 将二孩政策开放前(2014年1月～2015年12月)孕24～28周进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)的孕妇4324例纳入对照组,将二孩政策开放后(2016年1月～2018年12月)孕24～28周进行OGTT的孕妇8115例纳入研究组.调查两组孕妇妊娠期糖尿病发病状况,并收集孕妇临床资料,对引发妊娠期糖尿病的因素进行分析.结果 2014～2015年,对照组4324例孕妇中,有325例孕妇存在妊娠期糖尿病,占7.52％;2016～2018年,研究组8115例孕妇中,有995例孕妇存在妊娠期糖尿病,占12.26％.研究组妊娠期糖尿病发病率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).孕妇高龄、孕前超重及肥胖、糖尿病家族史、既往有妊娠期糖尿病史及产次多是中山市乡镇妊娠期糖尿病发病率增高的影响因素(P<0.05).结论 根据引发妊娠期糖尿病的因素,及早给予患者相应预防措施,从而减少妊娠期糖尿病的发病;及早诊断,积极预防妊娠期糖尿病并发症,有助于改善母婴结局,为母婴安全提供保障.
作者：邓海燕；李艺平；王秀中；王瑾 刊期： 2019年第06期
目的 探讨扁平化护理模式在断指再植患者围手术期中的应用效果.方法 78例断指再植患者,患者均采用扁平化护理模式,观察其护理效果.结果 经护理后,本组78例(102指)断指再植患者,再植成活75例(98指),成活率为96％.结论 扁平化护理模式在断指再植患者围手术期中的应用效果显著,既保证优质护理的落实,又有助于提高断指再植患者的成活率.
作者：郑剑爽 刊期： 2019年第06期
目的 研究康复护理对脑瘫患儿早期干预的效果观察.方法 111例脑瘫患儿,以治疗方式不同分为早期干预组(57例)和康复护理组(54例).康复护理组进行常规康复治疗,早期干预组在常规康复治疗基础上进行早期综合护理.比较两组患儿的功能水平、康复效果及粗大运动功能测试量表(GMFM)情况.结果 早期干预组患儿的巴塞尔指数(Barthel)评分为(73.5±2.7)分、日常生活活动能力评定量表(ADL)评分为(84.1±2.5)分、上肢运动功能评分为(67.5±3.2)分、下肢运动功能评分为(24.3±2.1)分高于康复护理组患儿的(56.4±2.3)、(65.2±2.1)、(56.4±1.2)、(17.6±1.2)分,差异具有统计学意义(P<0.05).经护理后,早期干预组患儿护理后康复总有效率91.2％(52/57)明显高于康复护理组的61.1％(33/54),差异具有统计学意义(P<0.05).经护理后,早期干预组患儿护理后的粗大运动功能、精细运动、语言能力、认知能力评分均明显高于康复护理组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 脑瘫患儿康复护理期间,开展早期干预,能够恢复患儿功能水平,提高护理效果,增强患儿运动、认知、语言等功能.
作者：王颖 刊期： 2019年第06期
目的 分析产程护理干预对头位难产妇分娩结局的影响,以方便为临床干预工作提供可行依据.方法 58例头位难产产妇,随机分为常规护理组和综合护理组,每组29例.常规护理组产妇给予常规护理,综合护理组产妇给予综合护理.比较两组产妇的分娩结局及新生儿并发症发生情况.结果 综合护理组产妇自然分娩23例,剖宫产6例,自然分娩率为79.31％,剖宫产率为20.69％;常规护理组产妇自然分娩15例,剖宫产14例,自然分娩率为51.72％,剖宫产率为48.28％.综合护理组产妇自然分娩率高于常规护理组,剖宫产率低于常规护理组,差异具有统计学意义(χ2=4.884,P<0.05).综合护理组出现宫内窘迫2例,新生儿窒息1例,新生儿并发症发生率为10.34％;常规护理组出现宫内窘迫5例,新生儿窒息5例,新生儿并发症发生率为34.48％.综合护理组新生儿并发症发生率低于常规护理组,差异具有统计学意义(χ2=4.858,P<0.05).结论 对头位难产产妇在产程护理过程中配合综合护理方法进行干预,可有效的提升产妇的妊娠结局,提高自然分娩率,并且降低新生儿并发症的发生率,值得在临床上推广应用.
作者：姜娟 刊期： 2019年第06期
目的 研究早期康复护理干预在关节镜下微骨折技术治疗膝骨性关节炎患者中的应用效果.方法 60例接受关节镜下微骨折技术治疗的膝骨性关节炎患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例.对照组患者采取常规护理,观察组患者采取早期康复护理干预.比较两组患者的临床疗效及干预前后的膝关节功能评分.结果 观察组患者的总有效率为96.67％(29/30),明显高于对照组的80.00％(24/30),差异有统计学意义(χ2=4.043,P=0.044<0.05).两组患者干预前膝关节功能评分比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者干预后膝关节功能评分为(93.85±7.76)分,明显高于干预前的(64.12±8.48)分;对照组患者干预后膝关节功能评分为(80.32±7.93)分,明显高于干预前的(63.58±8.04)分;且观察组患者干预后膝关节功能评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 早期康复护理干预应用于关节镜下微骨折技术治疗的膝骨性关节炎患者可有效改善其膝关节功能,提高临床疗效,值得临床推广.
作者：史爽 刊期： 2019年第06期
目的 探讨检测血浆脑钠肽(BNP)对心力衰竭患者的临床意义与应用价值.方法 选取88例心力衰竭患者作为观察组,另选取同期88例健康体检者作为对照组.检测并比较两组研究对象的血浆BNP水平、不同心功能分级患者的血浆BNP水平.结果 观察组患者的血浆BNP水平为(537.72±81.70)ng/L,对照组健康体检者的血浆BNP水平为(51.52±21.35)ng/L,观察组患者的血浆BNP水平明显高于对照组,差异有统计学意义(t=54.0119,P=0.0000<0.05).此外,对不同心功能分级的心力衰竭患者进行血浆BNP水平检测可得,观察组心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者的血浆BNP水平分别为(256.7±10.7)、(462.6±111.5)、(1021.1±471.1)ng/L,不同心功能等级患者的血浆BNP水平比较差异有统计学意义(F=65.0453,P=0.000<0.05),且血浆BNP水平随着心力衰竭患者心功能分级的增高而上升.结论 心力衰竭的患者血浆BNP会明显升高,且随心功分级增高而上升,说明BNP是反映心力衰竭的特异性指标,是心力衰竭患者早期诊断、合理治疗的重要依据.
作者：曲小泉 刊期： 2019年第06期
目的 探讨无创机械通气对慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭患者呼吸频率和心率及死亡率的影响.方法 80例COPD呼吸衰竭患者,随机分为研究组和对比组,每组40例.对比组患者使用常规治疗方法进行治疗,研究组患者在常规治疗基础上行无创机械通气治疗.对两组患者治疗前后呼吸频率、心率及死亡率进行对比分析.结果 治疗后,两组患者的呼吸频率和心率均低于治疗前,且研究组患者呼吸频率和心率均低于对比组,差异无统计学意义(P<0.05).研究组患者的死亡率为2.50％(1/40),略低于对比组的5.00％(2/40),但差异无统计学意义(P>0.05).结论 无创机械通气在对COPD呼吸衰竭患者进行治疗的时候,能够对患者的呼吸功能加以有效改善,并且对患者的治疗时间加以必要缩短,其治疗效果更加显著.
作者：韩影 刊期： 2019年第06期
目的 了解2015～2017年珠海市围生儿出生缺陷监测基本情况.方法 回顾性分析2015～2017年珠海市围生儿出生缺陷医院监测数据,分析珠海市围生儿出生缺陷发生率的变化情况,并对<5岁儿童出生缺陷死亡情况进行分析.结果 2015～2017年珠海市共上报1906例围生儿出生缺陷,平均围生儿出生缺陷发生率为184.5/万,围生儿出生缺陷发生总体无上升趋势,<5岁儿童出生缺陷死亡比例达15.08％.男性循环系统、先天性心脏病、消化系统、生殖系统、泌尿系统和唇裂合并腭裂的出生缺陷发生率均高于女性,差异具有统计学意义(P<0.05).出生缺陷发生率前五位分别为循环系统、先天性心脏病、肌肉骨骼系统、多指(趾)、生殖系统.>85％的出生缺陷患儿存活,>9％的出生缺陷患儿发生死胎死产.结论 珠海市出生缺陷综合防治工作取得了积极进展,出生缺陷成为珠海市<5岁儿童首位死因.
作者：王磊；崔浩 刊期： 2019年第06期
目的 分析综合性护理在小儿手足口病护理中的应用价值.方法 116例小儿手足口病患儿作为研究对象,采用信封法随机分为对照组和观察组,各58例.对照组予以常规护理,观察组予以综合性护理.对比两组患儿临床护理效果和预后情况.结果 观察组患儿护理总有效率为98.28％,显著优于对照组的86.21％,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患儿住院时间(5.32±1.23)d、皮疹消失时间(3.12±0.65)d均短于对照组的(12.12±2.13)、(5.50±1.67)d,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 给予小儿手足口病患儿综合性护理可提升临床护理效果,缩短治疗时间,减少患儿痛苦,具有临床推广价值.
作者：徐萍 刊期： 2019年第06期
目的 探讨罗哌卡因硬膜外麻醉用于下肢手术的麻醉效果及安全性.方法 80例下肢手术患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例.观察组患者应用罗哌卡因硬膜外麻醉,对照组患者应用盐酸左布比卡因麻醉,比较两组患者的麻醉阻滞效果及安全性.结果 两组患者麻醉后10 min、20 min、30 min、40 min的平均动脉压(MAP)均显著低于麻醉前,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者麻醉后20 min、30 min、40 min的心率(HR)水平均显著低于麻醉前,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者麻醉后30 min、40 min的MAP与HR水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者的麻醉总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者的感觉阻滞时间为(2.3±0.3)min、运动阻滞时间为(4.7±0.5)min,均较对照组的(2.1±0.4)min和(4.2±0.4)min更慢,差异具有统计学意义(P<0.05);但观察组患者的感觉恢复时间(24.3±1.5)min与运动恢复时间(33.6±3.0)min则快于对照组的(26.5±1.7)min与(38.5±3.6)min,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的不良反应发生率7.5％显著低于对照组的25.0％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在下肢手术中应用罗哌卡因硬膜外麻醉具有理想的麻醉效果,且不良反应少,安全性高.
作者：贾莹 刊期： 2019年第06期
目的 探究延伸护理在脑卒中伴偏瘫患者康复中的应用效果.方法 106例脑卒中伴偏瘫患者,依照不同的护理干预方式分为研究组(51例)与对比组(55例).对比组实施出院常规指导干预,研究组在对比组的基础上开展延续性护理干预,比较两组患者干预后的生活质量评分及并发症发生情况.结果 干预后,研究组患者的认知功能(CF)评分为(82.1±14.5)分,高于对比组的(70.2±14.6)分,差异具有统计学意义(P<0.05).干预后,研究组患者的情绪功能(EF)评分为(83.6±15.4)分,高于对比组的(69.8±16.9)分,差异具有统计学意义(P<0.05).干预后,研究组患者的角色功能(RF)评分为(76.5±10.5)分,高于对比组的(63.5±10.1)分,差异具有统计学意义(P<0.05).干预后,研究组患者的社会功能(SF)评分为(66.5±8.4)分,高于对比组的(53.1±9.7)分,差异具有统计学意义(P<0.05).干预后,研究组患者躯体功能(PF)的评分为(75.8±10.6)分,高于对比组的(65.7±11.2)分,差异具有统计学意义(P<0.05).干预后,研究组患者的生活质量总评分(QL)为(84.5±14.8)分,高于对比组的(73.6±14.6)分,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者并发症发生率1.96％明显低于对比组的14.55％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 延伸护理在脑卒中伴偏瘫患者康复中的应用效果比较明显,可以改善脑卒中伴偏瘫患者的生活质量,降低其并发症发生率,建议在临床上进一步展开探究.
作者：徐娜 刊期： 2019年第06期
目的 研究分析病态窦房结综合征合并慢行心功能不全采用心宝丸治疗的临床效果.方法 60例病态窦房结综合征合并慢性心功能不全患者,采用随机单盲方法分为对照组和观察组,每组30例.对照组采用硫酸沙丁胺醇治疗,观察组在对照组基础上给予心宝丸治疗.比较两组患者治疗前后心率情况、症状积分及不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者的慢心率、快心率、平均心率比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的快心率、慢心率、平均心率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者的症状积分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的症状积分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的不良反应发生率6.7％低于对照组的26.7％,差异具有统计学意义(χ2=4.32,P<0.05).结论 病态窦房结综合征合并慢性心功能不全患者应用心宝丸治疗临床效果显著.
作者：江柳；闵红燕；张密浓 刊期： 2019年第06期
目的 研究七珠展筋散揉药联合耳穴贴压法对颈型颈椎病患者疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分及生活质量的影响.方法 236例颈型颈椎病患者,按照随机抽签法分为对照组和观察组,各118例.对照组患者采取耳穴贴压法治疗,观察组患者在对照组基础上给予七珠展筋散揉药治疗.比较两组治疗前后疼痛VAS评分及简明健康状况量表(SF-36)评分.结果 治疗前两组患者的疼痛VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周后,观察组患者的疼痛VAS评分(3.02±1.01)分低于对照组的(3.86±0.72)分,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前两组患者的SF-36评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周后,观察组SF-36评分(82.49±3.11)分高于对照组的(76.20±3.69)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 颈型颈椎病患者采用七珠展筋散揉药联合耳穴贴压法治疗,疗效显著,可明显减轻疼痛程度,提高生活质量.
作者：魏培利 刊期： 2019年第06期
目的 探析中西医结合联用方案(血栓通+纤溶酶)治疗气虚血瘀型急性脑梗死患者的临床效果.方法 80例气虚血瘀型急性脑梗死患者,随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组患者单用纤溶酶治疗,观察组患者在对照组治疗基础上联用血塞通治疗.比较两组患者临床治疗效果、神经功能缺损程度、日常生活活动能力情况.结果 观察组患者临床总有效率为92.5％,高于对照组的70.0％,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、巴塞尔指数(Barthel)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者NIHSS评分均低于本组治疗前,Barthel评分均高于本组治疗前,且观察组NIHSS评分明低于对照组,Barthel评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 气虚血瘀型急性脑梗死患者在纤溶酶治疗基础上加用血栓通可显著提高治疗效果,改善神经功能缺损状况,提高日常生活活动能力.
作者：关超军 刊期： 2019年第06期
目的 研究依达拉奉联合丁苯酞软胶囊治疗老年脑梗死的临床疗效.方法 89例老年脑梗死患者,随机分为实验组(45例)与对照组(44例).对照组患者给予丁苯酞软胶囊治疗,实验组在对照组基础上给予依达拉奉治疗.比较两组患者的临床疗效及不同时间美国国立卫生院卒中量表评分(NIHSS).结果 实验组患者总有效率91.11％显著高于对照组的75.00％,差异有统计学意义(χ2=9.895,P=0.042<0.05).治疗7、14、30 d,实验组患者NIHSS评分分别为(4.21±3.21)、(3.53±2.27)、(2.47±2.51)分,均显著低于对照组的(5.93±4.49)、(4.94±4.02)、(4.09±3.93)分,差异均有统计学意义(P<0.05).实验组治疗14、30 d NIHSS评分减少水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用依达拉奉联合丁苯酞软胶囊治疗老年脑梗死患者,疗效显著,值得临床推广应用.
作者：彭菲；邢艳晖；马春媚；王瑞萍 刊期： 2019年第06期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
