彭菲；邢艳晖；马春媚；王瑞萍
目的 探讨微生物检验在医院感染控制中的应用与意义.方法 198例感染患者,随机分成对照组与观察组,各99例.对照组患者接受盲目性控制感染而未采取微生物检验,观察组患者在对照组基础上采取微生物检验,比较两组患者医院感染控制效果.结果 观察组患者医院感染控制92例,医院感染控制率为92.9％(92/99);对照组患者医院感染控制72例,医院感染控制率为72.7％(72/99).观察组患者医院感染控制率明显高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=14.204,P<0.05).结论 微生物检验在医院感染和控制中效果显著,可以及时发现医院感染的传染源,阻断传播途径,明显提高感染控制率,在临床治疗中具有重要意义.
作者：王乐 刊期： 2019年第06期
目的 探析单采血小板与冷沉淀凝血因子联合治疗急性大出血的效果.方法 60例急性大出血患者,随机分为对照组和观察组,各30例.对照组患者给予单采血小板治疗,观察组患者给予采血小板联合冷沉淀凝血因子治疗.比较两组患者治疗效果.结果 观察组患者有效止血率93.33％明显高于对照组的73.33％,且止血时间(3.26±0.45)h明显短于对照组的(6.28±1.41)h,差异有统计学意义(P<0.05).输注后1～2 h,观察组血浆凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)明显短于对照组,且纤维蛋白原(Fbg)、血小板计数(PLT)明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采血小板联合冷沉淀凝血因子治疗急性大出血可获得较好效果,有效止血率高,且可以缩短患者的止血时间,改善凝血指标,值得推广和应用.
作者：王昊；李少洪；卜会驹 刊期： 2019年第06期
目的 分析抗生素类药物的临床应用状况.方法 对78例患者抗生素的使用状况进行归纳和总结,对患者用药的合理性进行评价,并对临床上抗生素类药物使用现状进行总结.结果 78例患者中,氨基糖苷类抗生素使用患者67例,占85.90％;β-内酰胺类抗生素使用患者72例,占92.31％;大环内酯类抗生素使用患者59例,占75.64％;喹诺酮类抗生素使用患者70例,占89.74％.结论 通过分析和总结抗生素类药物临床应用状况,有助于临床合理用药.
作者：李军 刊期： 2019年第06期
目的 观察不同污染情况在口腔正畸托粘接剂剪切强度方面的影响.方法 50例行口腔正畸患者,共60颗前磨牙,根据前磨牙污染因素分为血液污染组、唾液污染组、混合污染组,每组20颗.三组前磨牙均进行干燥环境和湿润环境操作,比较三组粘接剂干燥环境和湿润环境下的剪切强度和粘接剂残留指数(ARI).结果 唾液污染组干燥环境下的剪切强度为(9.5±1.3)MPa,ARI为(1.4±0.3)分,湿润环境下的剪切强度为(7.5±2.1)MPa,ARI为(2.6±0.4)分;血液污染组干燥环境下的剪切强度为(9.5±1.2)MPa,ARI为(1.3±0.4)分,湿润环境下的剪切强度为(8.6±2.2)MPa,ARI为(1.7±0.5)分;混合污染组干燥环境下的剪切强度为(9.4±1.3)MPa,ARI为(1.1±0.5)分,湿润环境下的剪切强度为(8.5±2.3)MPa,ARI为(1.7±0.3)分.三组干燥环境下的剪切强度、ARI比较,差异无统计学意义(P>0.05),三组干燥环境和湿润环境下ARI比较,差异具有统计学意义(P<0.05),且唾液污染组干燥环境和湿润环境下剪切强度比较,差异具有统计学意义(P<0.05),血液污染组、混合污染组干燥环境和湿润环境下剪切强度比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 口腔正畸托粘接剂剪切强度受到不同污染物、不同环境的影响,特别是唾液污染的影响强度大,医护人员在操作中要做好相应处理,以保证口腔正畸的效果.
作者：王坤 刊期： 2019年第06期
目的 分析胃镜联合药物治疗胃出血患者的临床价值.方法 150例胃出血患者,根据掷骰子点数大小分成常规组和治疗组,各75例.常规组采用传统药物治疗,治疗组在常规组基础上采用胃镜联合药物治疗,比较两组止血时间、住院时间及治疗效果.结果 治疗组患者止血时间为(30.18±12.19)h,住院时间为(9.93±2.03)d;常规组患者止血时间为(49.02±13.48)h,住院时间为(12.45±2.19)d;治疗组患者止血时间、住院时间均短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组止血显效53例、有效20例、无效2例,总有效率为97.33％;常规组患者止血显效30例、有效35例、无效10例,总有效率为86.67％;治疗组总有效率明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胃镜联合药物治疗胃出血临床效果较优,不仅能大大缩短止血时间,且能有效控制患者胃出血症状,有助于提高患者生活质量.
作者：马学峰 刊期： 2019年第06期
目的 分析综合护理干预矽肺患者的临床效果.方法 100例矽肺患者,以护理方式不同分为基础组和综合组,每组50例.基础组患者进行基础护理干预,综合组患者患者进行综合护理干预.对比两组患者临床康复情况及住院期间护理满意度.结果 综合组患者的治疗总有效率为78.0％,显著高于基础组的58.0％,差异具有统计学意义(P<0.05).综合组患者的总满意度为94.0％,明显高于基础组的80.0％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预治疗的方案更加适合矽肺患者,能有效改善患者生存质量与康复情况,提高护理满意度.
作者：邢杰 刊期： 2019年第06期
目的 观察研究小剂量糖皮质激素联合口服多索茶碱片对于小儿哮喘的临床疗效.方法 80例小儿哮喘患儿,根据治疗方法不同分为实验组和对照组,每组40例.实验组使用糖皮质激素联合口服多索茶碱片进行治疗,对照组单独使用糖皮质激素进行治疗.对两组患儿的临床治疗效果进行比较.结果 实验组患儿中治愈15例(37.5％),显效14例(35.0％),有效10例(25.0％),无效1例(2.5％),总有效率为97.5％(39/40);对照组患儿中治愈11例(27.5％),显效14例(35.0％),有效8例(20.0％),无效7例(17.5％),总有效率为82.5％(33/40);实验组患儿的治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量糖皮质激素联合口服多索茶碱片治疗小儿哮喘相比于单独使用糖皮质激素的临床疗效更为显著,对于小儿哮喘的临床治疗具有十分重要的意义,值得深入研究与探讨.
作者：吴贺强 刊期： 2019年第06期
目的 探究急性心肌梗死后心律失常患者采用循证护理的临床效果.方法 108例急性心肌梗死后心律失常患者,按照双盲法分为对照组和观察组,各54例.对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上采用循证护理,比较两组患者心功能分级情况、心律失常发生率、护理满意度、卧床时间及住院时间.结果 观察组患者心功能分级情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的心律失常发生率为7.41％(4/54),低于对照组的40.74％(22/54),差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组患者卧床时间为(3.38±0.56)d,住院时间为(13.36±1.47)d,观察组患者卧床时间为(2.47±0.45)d,住院时间为(10.75±1.17)d;观察组患者卧床时间及住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性心肌梗死后心律失常患者采用循证护理的应用效果显著,可充分改善患者的心功能,缩短卧床时间及住院时间.
作者：卢文 刊期： 2019年第06期
目的 对急性出血性结膜炎患者应用综合护理干预的效果进行分析.方法 110例急性出血性结膜炎患者,随机分为对照组与观察组,每组55例.对照组患者采用急性出血性结膜炎常规护理措施,观察组患者应用综合护理干预措施.比较两组患者的临床效果及护理满意度.结果 对照组患者中,显效29例,有效13例,无效13例,总有效率为76.36％;观察组患者中,显效36例,有效16例,无效3例,总有效率为94.55％;观察组患者的总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组患者中,非常满意22例,满意19例,不满意14例,护理满意度为74.55％;观察组患者中,非常满意38例,满意15例,不满意2例,护理满意度为96.36％;观察组患者的护理满意度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 急性出血性结膜炎患者应用综合护理干预,可有效提高临床效果,提高护理满意度,适宜临床广泛应用.
作者：肖珊 刊期： 2019年第06期
目的 分析综合性护理在小儿手足口病护理中的应用价值.方法 116例小儿手足口病患儿作为研究对象,采用信封法随机分为对照组和观察组,各58例.对照组予以常规护理,观察组予以综合性护理.对比两组患儿临床护理效果和预后情况.结果 观察组患儿护理总有效率为98.28％,显著优于对照组的86.21％,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患儿住院时间(5.32±1.23)d、皮疹消失时间(3.12±0.65)d均短于对照组的(12.12±2.13)、(5.50±1.67)d,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 给予小儿手足口病患儿综合性护理可提升临床护理效果,缩短治疗时间,减少患儿痛苦,具有临床推广价值.
作者：徐萍 刊期： 2019年第06期
目的 研究早期康复护理干预在关节镜下微骨折技术治疗膝骨性关节炎患者中的应用效果.方法 60例接受关节镜下微骨折技术治疗的膝骨性关节炎患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例.对照组患者采取常规护理,观察组患者采取早期康复护理干预.比较两组患者的临床疗效及干预前后的膝关节功能评分.结果 观察组患者的总有效率为96.67％(29/30),明显高于对照组的80.00％(24/30),差异有统计学意义(χ2=4.043,P=0.044<0.05).两组患者干预前膝关节功能评分比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者干预后膝关节功能评分为(93.85±7.76)分,明显高于干预前的(64.12±8.48)分;对照组患者干预后膝关节功能评分为(80.32±7.93)分,明显高于干预前的(63.58±8.04)分;且观察组患者干预后膝关节功能评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 早期康复护理干预应用于关节镜下微骨折技术治疗的膝骨性关节炎患者可有效改善其膝关节功能,提高临床疗效,值得临床推广.
作者：史爽 刊期： 2019年第06期
目的 研究分析双微导管介入栓塞治疗颅内宽动脉瘤的临床效果.方法 20例颅内宽动脉瘤患者,根据治疗方法的不同分为对照组和观察组,每组10例.对照组采用单微导管介入栓塞治疗,观察组采用双微导管介入栓塞治疗.比较两组患者治疗前后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及住院时间、预后情况.结果 对照组患者治疗前NIHSS评分为(18.70±5.16)分,治疗后NIHSS评分为(14.86±4.38)分;观察组患者治疗前NIHSS评分为(18.45±4.60)分,治疗后NIHSS评分(10.51±3.66)分.治疗前,两组患者的NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的NIHSS评分均较本组治疗前降低,且观察组降低程度优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的住院时间为(10.61±2.44)d,对照组患者的住院时间为(18.26±5.53)d.观察组患者的住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组恢复良好1例、残疾3例、植物生存3例、死亡3例,观察组恢复良好6例、残疾2例、植物生存1例、死亡1例.观察组预后情况优于对照组,差异具有统计学意义(U=2.169,P<0.05).结论 颅内宽动脉瘤采用双微导管介入栓塞治疗可有效降低术后NIHSS评分,缩短患者住院治疗时间,对于患者术后预后有积极效果.
作者：姜晓辉；王聪 刊期： 2019年第06期
目的 观察中年冠心病患者介入治疗后采用舒适护理对患者康复的影响.方法 102例采用介入治疗的中年冠心病患者,随机分为对照组和实验组,每组51例.对照组患者采用常规护理,实验组患者采用舒适护理.比较两组患者的护理满意度、并发症发生情况及康复时间.结果 对照组患者中满意40例(78.43％),较满意6例(11.76％),不满意5例(9.80％),护理满意度为90.20％;实验组患者中满意47例(92.16％),较满意4例(7.84％),不满意0例(0),护理满意度为100.00％.实验组患者的护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=5.258,P<0.05).两组患者均未出现严重的并发症.实验组患者中出现1例心包炎,并发症发生率为1.96％;对照组患者中出现1例附壁血栓,2例心包炎,并发症发生率为5.88％.两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(χ2=1.000,P>0.05).实验组患者的康复时间为(30.56±4.78)d,对照组患者的康复时间为(52.13±6.45)d.实验组患者的康复时间短于对照组,差异具有统计学意义(t=19.188,P<0.05).结论 舒适护理模式应用于中年冠心病患者介入治疗中护理效果优于传统的护理模式,可以明显提高患者的护理满意度,减少患者术后并发症的发生,促进患者尽快康复.
作者：李丽辉 刊期： 2019年第06期
目的 观察右佐匹克隆片治疗入睡和维持睡眠障碍(DlMS)的临床疗效及对患者焦虑、抑郁心理状态的影响.方法 100例DlMS患者,根据患者就诊时病历号采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例.对照组患者采用艾司唑仑片进行治疗,观察组患者采用右佐匹克隆片进行治疗.观察比较两组患者临床效果、治疗前后匹兹堡睡眠量表(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分.结果 治疗后,对照组临床总有效率为62.00％,观察组临床总有效率为78.00％,观察组临床总有效率略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).治疗前,两组患者PSQI评分、SAS评分、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者PSQI评分、SAS评分、SDS评分均低于治疗前,且观察组患者PSQI评分、SAS评分、SDS评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 右佐匹克隆片治疗DlMS患者临床效果显著,能够提高患者睡眠质量,改善患者心理状态,调节患者焦虑抑郁心态,值得临床推广.
作者：孙一鸣；刁剑霞；解丽丽；徐晓琳；王翠；王晓虹 刊期： 2019年第06期
对住院药房实施绩效管理措施,进行量化考核,可实现劳动公平,提高工作积极性及工作效率.通过对住院药房实施绩效改革方案,细化各个班次的工作内容并做出合理编排,再将各班次的工作量数字化,达到量化的目的 ,建立工作量化的考核指标,以此提高工作效率,以此为基础进行二次分配,实现多劳多得,且显著提高了住院药房的服务质量及临床科室对药房的满意程度.
作者：罗端庆；梁碧丹；李少芳；邱俊亨；肖长久；吕杏放；梁雯雯；卢玉华 刊期： 2019年第06期
目的 了解2015～2017年珠海市围生儿出生缺陷监测基本情况.方法 回顾性分析2015～2017年珠海市围生儿出生缺陷医院监测数据,分析珠海市围生儿出生缺陷发生率的变化情况,并对<5岁儿童出生缺陷死亡情况进行分析.结果 2015～2017年珠海市共上报1906例围生儿出生缺陷,平均围生儿出生缺陷发生率为184.5/万,围生儿出生缺陷发生总体无上升趋势,<5岁儿童出生缺陷死亡比例达15.08％.男性循环系统、先天性心脏病、消化系统、生殖系统、泌尿系统和唇裂合并腭裂的出生缺陷发生率均高于女性,差异具有统计学意义(P<0.05).出生缺陷发生率前五位分别为循环系统、先天性心脏病、肌肉骨骼系统、多指(趾)、生殖系统.>85％的出生缺陷患儿存活,>9％的出生缺陷患儿发生死胎死产.结论 珠海市出生缺陷综合防治工作取得了积极进展,出生缺陷成为珠海市<5岁儿童首位死因.
作者：王磊；崔浩 刊期： 2019年第06期
目的 分析呼吸内科住院患者睡眠质量状况,探讨其影响因素.方法 374例呼吸内科住院患者,采用调查问卷调查患者睡眠质量状况,并对影响患者睡眠质量的因素进行分析.结果 374例患者的匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分为2～19分,平均PSQI评分(9.20±1.89)分.睡眠质量良好(PQSI评分<7分)164例,占43.85％;睡眠质量差(PQSI评分≥7分)210例,占56.15％,患者均存在睡眠不足的情况,其中,入睡困难80例,睡眠不稳60例,早醒50例,噩梦惊醒20例.单因素分析显示:在a=0.10水平下,睡眠质量差患者与睡眠质量良好患者是否有经济负担、咳嗽、胸痛、呼吸困难和夜间治疗情况比较差异具有统计学意义(χ2=24.095、50.173、22.978、29.086、6.087,P<0.05);睡眠质量差患者与睡眠质量良好患者性别、年龄和文化程度比较差异无统计学意义(P>0.05).Logistic回归分析显示:咳嗽、胸痛、呼吸困难、经济负担是呼吸内科住院患者睡眠质量的影响因素(P<0.05).结论 呼吸内科住院患者存在不同程度的睡眠障碍,在诸多因素中,咳嗽、胸痛、经济负担和呼吸困难为主要影响因素,在护理干预中,应针对上述因素加强干预,以提高睡眠质量.
作者：陈波 刊期： 2019年第06期
目的 研究康复护理对脑瘫患儿早期干预的效果观察.方法 111例脑瘫患儿,以治疗方式不同分为早期干预组(57例)和康复护理组(54例).康复护理组进行常规康复治疗,早期干预组在常规康复治疗基础上进行早期综合护理.比较两组患儿的功能水平、康复效果及粗大运动功能测试量表(GMFM)情况.结果 早期干预组患儿的巴塞尔指数(Barthel)评分为(73.5±2.7)分、日常生活活动能力评定量表(ADL)评分为(84.1±2.5)分、上肢运动功能评分为(67.5±3.2)分、下肢运动功能评分为(24.3±2.1)分高于康复护理组患儿的(56.4±2.3)、(65.2±2.1)、(56.4±1.2)、(17.6±1.2)分,差异具有统计学意义(P<0.05).经护理后,早期干预组患儿护理后康复总有效率91.2％(52/57)明显高于康复护理组的61.1％(33/54),差异具有统计学意义(P<0.05).经护理后,早期干预组患儿护理后的粗大运动功能、精细运动、语言能力、认知能力评分均明显高于康复护理组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 脑瘫患儿康复护理期间,开展早期干预,能够恢复患儿功能水平,提高护理效果,增强患儿运动、认知、语言等功能.
作者：王颖 刊期： 2019年第06期
目的 评价和研究氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床价值.方法 82例高血压合并冠心病患者,随机分为常规组和实验组,每组41例.常规组实行阿托伐他汀钙片治疗,实验组实行氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,对比两组患者治疗前后血压[收缩压(SDP)、舒张压(DBP)]、血脂水平[高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)]、治疗效果及不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者SDP、DBP、HDL-C、LDL-C、TG、TC水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者SDP、DBP、HDL-C、LDL-C、TG、TC水平均优于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05),且实验组患者SDP、DBP、LDL-C、TG、TC水平均明显低于常规组,HDL-C水平高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者均未发现不良反应.实验组治疗总有效率为97.56％,明显高于常规组的85.37％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床价值较高,能有效改善患者血压水平、血脂水平,有助于稳定病情,且用药安全性较高,值得临床推广应用.
作者：郑晓勇 刊期： 2019年第06期
目的 观察临床护理路径在胆结石围手术期中的护理效果,以便为临床干预工作提供有价值的依据.方法 78例胆结石患者,随机分为常规护理组和临床护理路径组,每组39例.常规护理组患者应用常规护理,临床护理路径组患者应用临床护理路径干预,比较两组患者临床效果及护理满意度.结果 常规护理组患者显效20例,有效11例,无效8例,总有效率为79.49％(31/39);临床护理路径组患者显效24例,有效13例,无效2例,总有效率为94.87％(37/39).临床护理路径组患者总有效率明显高于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05).常规治疗组患者护理满意32例,不满意7例,护理满意度为82.05％(32/39);临床护理路径组患者护理满意38例,不满意1例,护理满意度为97.44％(38/39).临床护理路径组患者护理满意度明显高于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胆结石患者围手术期内采用临床护理路径可有效提升治疗效果,提高患者护理满意度,值得临床推广.
作者：王宁 刊期： 2019年第06期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
