李军
目的 研究红霉素和阿奇霉素对小儿肺炎支原体肺炎的治疗效果.方法 72例小儿肺炎支原体肺炎患儿,随机分为观察组和对照组,每组36例.对照组患儿采用红霉素进行治疗,观察组患儿采用阿奇霉素进行治疗,比较两组患儿的临床治疗效果.结果 观察组发热时间为(5.7±0.6)d,对照组发热时间为(8.2±0.9)d;观察组发热时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组咳嗽、喘息发生率高于对照组,喘息维持时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组合并呼吸道感染发生率为58.33％(21/36),观察组合并呼吸道感染发生率为36.11％(13/36),比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎效果明显优于红霉素,可有效降低感染的发生率,并且改善患儿的相关症状指标,具有推广应用的价值.
作者：卢宇 刊期： 2019年第06期
目的 评价低浓度泛影葡胺在子宫输卵管造影术中的造影效果,以评价其在临床应用中的价值.方法 86例需行子宫输卵管造影术患者,随机分为对照组和试验组,各43例.对照组给予浓度为76％的泛影葡胺注射液造影,试验组给予浓度为38％的泛影葡胺注射液造影.比较两组患者造影成功率及不良反应发生情况.结果 对照组患者造影成功38例,造影成功率为88.37％;试验组患者造影成功40例,造影成功率为93.02％;两组患者造影成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05).对照组患者发生恶心2例,呕吐3例,腹胀3例,不良反应发生率为18.60％(8/43);试验组患者发生恶心1例,呕吐1例,不良反应发生率为4.65％(2/43).试验组患者术后不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用38％的泛影葡胺注射液造影能够满足临床子宫输卵管造影术要求,且能够降低术后患者不良反应发生.
作者：孙长理 刊期： 2019年第06期
目的 研究康复护理对脑瘫患儿早期干预的效果观察.方法 111例脑瘫患儿,以治疗方式不同分为早期干预组(57例)和康复护理组(54例).康复护理组进行常规康复治疗,早期干预组在常规康复治疗基础上进行早期综合护理.比较两组患儿的功能水平、康复效果及粗大运动功能测试量表(GMFM)情况.结果 早期干预组患儿的巴塞尔指数(Barthel)评分为(73.5±2.7)分、日常生活活动能力评定量表(ADL)评分为(84.1±2.5)分、上肢运动功能评分为(67.5±3.2)分、下肢运动功能评分为(24.3±2.1)分高于康复护理组患儿的(56.4±2.3)、(65.2±2.1)、(56.4±1.2)、(17.6±1.2)分,差异具有统计学意义(P<0.05).经护理后,早期干预组患儿护理后康复总有效率91.2％(52/57)明显高于康复护理组的61.1％(33/54),差异具有统计学意义(P<0.05).经护理后,早期干预组患儿护理后的粗大运动功能、精细运动、语言能力、认知能力评分均明显高于康复护理组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 脑瘫患儿康复护理期间,开展早期干预,能够恢复患儿功能水平,提高护理效果,增强患儿运动、认知、语言等功能.
作者：王颖 刊期： 2019年第06期
目的 研究慢性肺炎衣原体感染和慢性阻塞性肺疾病之间的联系.方法 选取50例慢性阻塞性肺疾病患者作为观察组,另选择同期行体检的50例健康者作为对照组.两组研究对象均进行血清衣原体抗体免疫球蛋白的检验,并对痰液当中的肺炎衣原DNA进行检验.对两组研究对象的免疫球蛋白G(IgG)阳性率、免疫球蛋白A(IgA)阳性率、聚合酶链式反应(PCR)阳性率、衣原体感染(急性衣原体感染、慢性衣原体感染、总感染)情况进行评价和比较.结果 观察组患者的IgG阳性率为32.00％,对照组为34.00％,两组患者的IgG阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的IgA阳性率为84.00％,高于对照组的42.00％,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的PCR阳性率为38.00％,高于对照组的4.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者急性衣原体感染率为32.00％,慢性衣原体感染率为22.00％,衣原体感染率为54.00％;对照组患者急性衣原体感染率为6.00％,慢性衣原体感染率为0,衣原体感染率为6.00％;观察组患者衣原体感染率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 肺炎衣原体感染在慢性阻塞性肺疾病患者中具有较高发病率,因此可以得出肺炎衣原体感染会导致患者出现慢性阻塞性肺疾病,临床应对此予以重视.
作者：王彦波 刊期： 2019年第06期
目的 分析胃镜联合药物治疗胃出血患者的临床价值.方法 150例胃出血患者,根据掷骰子点数大小分成常规组和治疗组,各75例.常规组采用传统药物治疗,治疗组在常规组基础上采用胃镜联合药物治疗,比较两组止血时间、住院时间及治疗效果.结果 治疗组患者止血时间为(30.18±12.19)h,住院时间为(9.93±2.03)d;常规组患者止血时间为(49.02±13.48)h,住院时间为(12.45±2.19)d;治疗组患者止血时间、住院时间均短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组止血显效53例、有效20例、无效2例,总有效率为97.33％;常规组患者止血显效30例、有效35例、无效10例,总有效率为86.67％;治疗组总有效率明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胃镜联合药物治疗胃出血临床效果较优,不仅能大大缩短止血时间,且能有效控制患者胃出血症状,有助于提高患者生活质量.
作者：马学峰 刊期： 2019年第06期
目的 探究药物联合前庭康复训练治疗前庭性偏头痛的临床治疗效果.方法 45例前庭性偏头痛患者作为研究对象,按照入院奇偶顺序分为对照组(22例)和观察组(23例).对照组患者采用常规西药治疗,观察组患者采用药物联合前庭康复训练治疗.比较两组患者治疗2周后的临床症状评分及治疗效果.结果 观察组患者治疗2周后的主症评分、次症评分、兼症评分、舌苔脉象评分及总分分别为(1.98±1.03)、(4.03±1.25)、(10.52±2.36)、(1.32±0.57)、(18.99±6.42)分,均明显低于对照组的(4.58±1.42)、(8.59±2.54)、(21.74±4.15)、(3.41±1.57)、(39.87±7.14)分,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗2周后的总有效率为91.30％,明显高于对照组的63.64％,差异有统计学意义(χ2=4.9802,P=0.0256<0.05).结论 在传统药物治疗的基础上增加前庭康复训练能够有效提高前庭性偏头痛患者的治疗效果,提升其临床症状改善的速度,减轻患者痛苦,提升治疗质量.
作者：潘涛；李昕英；孙钰杰 刊期： 2019年第06期
目的 分析在门诊产后乳腺炎患者护理中采用综合护理干预的临床应用价值.方法 80例门诊产后乳腺炎患者,按照护理方式的差异将其分为综合组与常规组,各40例.常规组患者采用常规护理干预,综合组患者采用综合护理干预,对比两组患者的护理效果.结果 综合组患者十分满意28例,基本满意11例,不满意1例,护理满意度为97.5％(39/40);常规组患者十分满意16例,基本满意10例,不满意14例,护理满意度为65.0％(26/40);综合组患者护理满意度高于常规组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).综合组患者中出现乳汁淤积加重2例,乳头破损1例,乳腺脓肿0例,不良反应发生率为7.5％(3/40);常规组患者中出现乳汁淤积加重4例,乳头破损3例,乳腺脓肿3例,不良反应发生率为25.0％(10/40);综合组患者不良反应发生率低于常规组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在产后乳腺炎患者护理中采用综合护理干预,可有效提高患者护理满意度,减少患者不良反应发生情况,为有效的护理方案.
作者：闫晓光 刊期： 2019年第06期
目的 探析单采血小板与冷沉淀凝血因子联合治疗急性大出血的效果.方法 60例急性大出血患者,随机分为对照组和观察组,各30例.对照组患者给予单采血小板治疗,观察组患者给予采血小板联合冷沉淀凝血因子治疗.比较两组患者治疗效果.结果 观察组患者有效止血率93.33％明显高于对照组的73.33％,且止血时间(3.26±0.45)h明显短于对照组的(6.28±1.41)h,差异有统计学意义(P<0.05).输注后1～2 h,观察组血浆凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)明显短于对照组,且纤维蛋白原(Fbg)、血小板计数(PLT)明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采血小板联合冷沉淀凝血因子治疗急性大出血可获得较好效果,有效止血率高,且可以缩短患者的止血时间,改善凝血指标,值得推广和应用.
作者：王昊；李少洪；卜会驹 刊期： 2019年第06期
目的 探讨三孔法腹腔镜联合胆道镜保胆取石术的临床疗效.方法 90例胆囊结石患者,随机分为对照组和观察组,每组45例.对照组患者进行传统手术,观察组患者进行三孔法腹腔镜联合胆道镜保胆取石术.比较两组患者治疗效果,术中出血量、手术时间、术后住院时间、疼痛评分,手术前后生理功能、睡眠质量、心理情感功能、社会适应性评分,手术并发症发生情况.结果 两组患者总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).手术前,两组患者生理功能、睡眠质量、心理情感功能、社会适应性评分比较差异无统计学意义(P>0.05);手术后,观察组生理功能、睡眠质量、心理情感功能、社会适应性评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者术中出血量、手术时间、术后住院时间、疼痛评分分别为(23.43±1.21)ml、(55.24±2.61)min、(5.25±1.21)d、(2.44±0.21)分,均优于对照组的(34.02±3.12)ml、(83.22±13.21)min、(6.61±2.59)d、(5.10±0.24)分,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者手术并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 胆囊结石患者行三孔法腹腔镜联合胆道镜保胆取石术疗效好.
作者：张鲲鹏 刊期： 2019年第06期
目的 探讨颅脑外伤脑出血患者的护理方法 .方法选取64例颅脑外伤脑出血患者的临床资料进行回顾性分析.结果 64例患者应用格拉斯哥预后评分(GOS)评价预后,良好50例占78.1％,中残8例占12.5％,重残5例占7.8％,死亡1例占1.6％.结论 对颅脑外伤脑出血患者进行全面护理与干预,能及时发现病情变化并及时处理,可减少并发症发生,改善患者预后,提高治疗效果.
作者：刘菲 刊期： 2019年第06期
目的 探讨细节护理干预在脑血栓护理中的临床效果.方法 90例脑血栓患者,按照不同护理方式分为试验组和对照组,各45例.对照组采用常规护理,试验组采用细节护理干预,比较两组消栓耽误时间、住院时间、消栓成功情况、并发症发生情况.结果 试验组消栓耽误时间(2.51±0.67)h、住院时间(9.78±1.54)d均明显短于对照组的(4.82±0.89)h、(17.74±1.83)d,差异有统计学意义(P<0.05).试验组的消栓成功率95.56％明显高于对照组的82.22％,差异有统计学意义(P<0.05).试验组并发症发生率2.22％明显低于对照组的13.33％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑血栓患者接受细节护理干预,可以显著降低并发症发生率,提高护理质量与消栓成功率,值得推广.
作者：杨玉艳 刊期： 2019年第06期
目的 比较胸腹腔镜食管癌根治手术和传统开放手术方案对食管癌患者进行治疗所取得的效果.方法 88例食管癌患者,随机分为胸腹腔镜手术组和传统开放手术组,每组44例.传统开放手术组采用传统开放手术方法进行治疗,腹腔镜食管癌根治术组患者选择腹腔镜食管癌根治术手术进行治疗.观察比较两组患者的手术指标及并发症发生情况.结果 胸腹腔镜手术组患者的术中出血量为(103.5±40.5)ml,手术时间为(3.2±0.5)h,清扫淋巴结个数为(18.3±4.7)个,胸管留置时间为(4.3±1.8)d,下床活动时间为(2.2±0.5)d;传统开放手术组患者的术中出血量为(206.8±61.5)ml,手术时间为(3.8±0.7)h,清扫淋巴结个数为(12.8±2.2)个,胸管留置时间为(7.8±2.5)d,下床活动时间为(4.5±1.3)d;胸腹腔镜手术组患者的术中出血量、手术时间、清扫淋巴结个数、胸管留置时间、下床活动时间均明显优于传统开放手术组,差异具有统计学意义(P<0.05).传统开放手术组患者的并发症发生率为36.36％(16/44),胸腹腔镜组患者的并发症发生率为13.64％(6/44),两组患者的并发症发生率比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 食管癌患者选择胸腹腔镜食管癌根治术治疗的效果优于传统开放手术治疗,而且治疗的安全性相对更高,给患者造成严重的并发症,可以在临床上推广应用.
作者：胡少宏 刊期： 2019年第06期
目的 评价和研究氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床价值.方法 82例高血压合并冠心病患者,随机分为常规组和实验组,每组41例.常规组实行阿托伐他汀钙片治疗,实验组实行氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,对比两组患者治疗前后血压[收缩压(SDP)、舒张压(DBP)]、血脂水平[高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)]、治疗效果及不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者SDP、DBP、HDL-C、LDL-C、TG、TC水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者SDP、DBP、HDL-C、LDL-C、TG、TC水平均优于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05),且实验组患者SDP、DBP、LDL-C、TG、TC水平均明显低于常规组,HDL-C水平高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者均未发现不良反应.实验组治疗总有效率为97.56％,明显高于常规组的85.37％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床价值较高,能有效改善患者血压水平、血脂水平,有助于稳定病情,且用药安全性较高,值得临床推广应用.
作者：郑晓勇 刊期： 2019年第06期
经典的抗心律失常药物在心律失常的治疗中发挥着重要作用.随着各种心律失常病理机制研究的深入, 非抗心律失常药物可致心律失常的作用在临床工作中也经常遇到.它们通过对心脏的直接或间接影响心肌离子和分子功能从而在一定的外界条件下导致心律失常的发生.这就要求本科医生加强相关疾病的了解, 深化认知, 掌握其可能的发病机制及促发因素是非常必要的.本次实验对2例较少见的非抗心律失常药物致心律失常的病例进行研究, 现报告如下.
作者：谢彦姝 刊期： 2019年第06期
目的 研究中医药综合外治法治疗盆腔炎性疾病后遗症的效果.方法 70例盆腔炎性疾病后遗症患者,随机分为常规治疗组和中医综合治疗组,各35例.常规治疗组患者给予金刚藤胶囊口服治疗,中医综合治疗组则配合中医综合外治方案治疗.比较两组的临床疗效及治疗前后的症状、体征和症候评分.结果 常规治疗组治愈20例、好转9例、无效6例,总有效率为82.86％(29/35);中医综合治疗组治愈24例、好转10例、无效1例,总有效率为97.14％(34/35).中医综合治疗组总有效率明显高于常规治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,常规治疗组的症状、体征和症候评分分别为(15.2±11.4)、(12.4±9.1)、(27.6±14.5)分;而中医综合治疗组治疗后分别为(9.2±8.1)、(7.2±5.9)、(16.3±14.4)分.中医综合治疗组治疗后的症状、体征和症候评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用中医药综合外治方案治疗盆腔炎性疾病患者能够提高患者治疗效果,有效缓解其临床症状和症候,促进患者更好的恢复,值得推广应用.
作者：艾娜 刊期： 2019年第06期
目的 研究心理护理对妇科恶性肿瘤术后患者生活质量及心理状态的影响.方法 100例妇科恶性肿瘤患者,随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组患者采取常规护理方式,观察组患者在常规护理的基础上加以心理护理.观察比较两组患者术后各项生活质量评分、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分及化疗期间不良反应发生情况.结果 观察组患者术后躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能、社会功能、整体功能等生活质量评分分别为(49.87±4.76)、(68.32±4.29)、(53.03±3.97)、(50.98±3.78)、(68.34±5.08)、(53.49±4.70)分,均明显高于对照组的(40.28±3.76)、(55.43±4.80)、(47.53±4.99)、(46.97±3.28)、(59.96±5.15)、(41.22±3.98)分,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后SAS、SDS评分分别为(53.3±10.3)、(56.8±9.2)分,均明显低于对照组的(58.1±9.5)、(61.4±8.9)分,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者化疗期间不良反应发生情况比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在临床护理中,对妇科恶性肿瘤患者采取心理护理能够显著改善患者焦虑、抑郁等负面心理,有效地提高其术后生活质量,减轻患者在化疗期间的各种不良反应,值得临床推广.
作者：孟丹妮 刊期： 2019年第06期
目的 研究与观察腹腔镜子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术对患者术后妊娠的影响.方法 92例行子宫肌瘤剔除术患者为研究对象,根据手术方式的不同分为A组(腹腔镜子宫肌瘤剔除术组)和B组(经腹子宫肌瘤剔除术组),每组46例.比较两组患者的术中出血量、手术时间、住院时间、术后不同时间的妊娠率、盆腔粘连发生率.结果 A组的术中出血量为(79.82±6.78)ml、手术时间为(78.20±5.95)min及住院时间为(4.85±0.72)d.B组的术中出血量为(109.72±12.63)ml、手术时间为(90.25±6.37)min及住院时间为(7.10±1.23)d.A组的术中出血量少于B组,手术时间及住院时间均短于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);A组术后6、12、18及24个月妊娠率分别为17.39％、50.00％、76.09％、86.96％,高于B组的4.35％、26.09％、52.17％、65.22％,差异具有统计学意义(P<0.05);A组盆腔粘连发生率为6.52％,低于B组的23.91％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜子宫肌瘤剔除术对患者术后妊娠的影响明显优于经腹子宫肌瘤剔除术,在子宫肌瘤手术患者中的应用价值更高.
作者：周冰皓 刊期： 2019年第06期
目的 观察不同污染情况在口腔正畸托粘接剂剪切强度方面的影响.方法 50例行口腔正畸患者,共60颗前磨牙,根据前磨牙污染因素分为血液污染组、唾液污染组、混合污染组,每组20颗.三组前磨牙均进行干燥环境和湿润环境操作,比较三组粘接剂干燥环境和湿润环境下的剪切强度和粘接剂残留指数(ARI).结果 唾液污染组干燥环境下的剪切强度为(9.5±1.3)MPa,ARI为(1.4±0.3)分,湿润环境下的剪切强度为(7.5±2.1)MPa,ARI为(2.6±0.4)分;血液污染组干燥环境下的剪切强度为(9.5±1.2)MPa,ARI为(1.3±0.4)分,湿润环境下的剪切强度为(8.6±2.2)MPa,ARI为(1.7±0.5)分;混合污染组干燥环境下的剪切强度为(9.4±1.3)MPa,ARI为(1.1±0.5)分,湿润环境下的剪切强度为(8.5±2.3)MPa,ARI为(1.7±0.3)分.三组干燥环境下的剪切强度、ARI比较,差异无统计学意义(P>0.05),三组干燥环境和湿润环境下ARI比较,差异具有统计学意义(P<0.05),且唾液污染组干燥环境和湿润环境下剪切强度比较,差异具有统计学意义(P<0.05),血液污染组、混合污染组干燥环境和湿润环境下剪切强度比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 口腔正畸托粘接剂剪切强度受到不同污染物、不同环境的影响,特别是唾液污染的影响强度大,医护人员在操作中要做好相应处理,以保证口腔正畸的效果.
作者：王坤 刊期： 2019年第06期
目的 探讨华法林抗凝治疗对心脏机械瓣置换术患者血浆补体的效果.方法 131例心脏机械瓣膜置换术患者,所有患者按照华法林的剂量不同分为<3 mg/d(26例)、3 mg/d(27例)、4.5 mg/d(25例)、6 mg/d(28例)、>6 mg/d组(25例).比较不同剂量给药的患者用药前后血浆补体C3、C4水平.结果 用药后,<3 mg/d、3 mg/d、4.5 mg/d、6 mg/d、>6 mg/d组的补体C3水平分别为(1.48±0.12)、(1.26±0.23)、(0.97±0.21)、(0.82±0.17)、(0.65±0.28)g/L,均明显低于用药前的(3.54±1.27)、(3.53±1.28)、(3.55±1.26)、(3.52±1.29)、(3.56±1.25)g/L,差异均有统计学意义(P<0.05).<3 mg/d、3 mg/d、4.5 mg/d、6 mg/d、>6 mg/d组的补体C4水平分别为(0.43±0.09)、(0.34±0.12)、(0.33±0.21)、(0.31±0.28)、(0.30±0.16)g/L,均明显低于用药前的(2.31±1.65)、(2.32±1.64)、(2.30±1.66)、(2.33±1.63)、(2.29±1.67)g/L,差异均有统计学意义(P<0.05).且随着华法林口服剂量的增加,患者血浆补体C3、C4水平逐渐降低,呈负相关(r=-0.48、-0.62,P<0.05).结论 华法林在心脏机械瓣置换术患者术后血浆补体治疗中的临床效果显著,能够系统地祛除补体,减轻炎症反应,且华法林剂量与心脏机械瓣置换术后患者的补体水平呈负相关.
作者：舒健 刊期： 2019年第06期
目的 研究心理护理对改善创伤骨科患者早期功能锻炼依从性的作用.方法 80例创伤骨科患者,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组40例.对照组给予常规护理,研究组给予心理护理干预,比较两组患者的早期功能锻炼依从性及护理满意度.结果 护理后,研究组患者早期功能锻炼依从性为97.5％,显著高于对照组的72.5％,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者护理满意度为97.5％明显高于对照组的75.0％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 实施心理护理干预可显著提升创伤骨科患者早期功能锻炼的依从性和护理满意度.
作者：隋莉 刊期： 2019年第06期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
