王艳
目的 观察疼痛改善性护理应用于老年髋关节置换术患者中的临床效果.方法 92例行老年髋关节置换术患者,随机分为护理组和对照组,各46例.护理组给予疼痛改善性护理,对照组给予常规护理.比较两组效果.结果 护理组术后3、6个月髋关节功能评分(Harris)及疼痛视觉模拟量表(VAS)评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).护理组并发症发生率为13.04％(6/46),对照组为17.39％(8/46),比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 老年髋关节置换术患者采用疼痛改善性护理,可有效提高患者髋关节置换术后髋关节评分,降低术后患者疼痛情况,效果理想,值得临床推广应用.
作者：李秀伟 刊期： 2018年第03期
目的 探讨创伤性膝关节滑膜炎应用膝关节镜的临床疗效.方法 92例创伤性膝关节滑膜炎患者,将其以奇偶数字分组原理分为A组与B组,每组46例.A组采用膝关节镜治疗方案,B组采用常规非手术治疗方案.综合分析两组的治疗效果,并对其进行比较.结果 A组患者临床治疗总有效率为95.65％,明显高于B组的71.74％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 相较于常规非手术治疗,将膝关节镜作为创伤性膝关节滑膜炎的首选治疗方法,可显著提升患者的临床疗效,促进病情康复.
作者：钟声 刊期： 2018年第03期
目的 探析普外科重症胰腺炎手术患者实施围术期护理的要点.方法 82例重症胰腺炎患者,依据入院先后顺序分为常规组与干预组,每组41例.常规组患者实施常规护理,干预组患者在常规护理基础上实施围术期护理干预.对两组患者并发症发生情况、护理满意度及住院时间进行统计对比.结果 干预组并发症发生率9.8％ 显著低于常规组的29.3％,差异具有统计学意义(χ2=4.9697,P=0.0257<0.05).干预组护理满意度95.1％ 显著高于常规组的78.0％,差异具有统计学意义(χ2=5.1447,P=0.0233<0.05).干预组住院时间(11.7±2.2)d显著短于常规组的(15.1±2.6)d,差异具有统计学意义(t=6.3921,P=0.0000<0.05).结论 普外科重症胰腺炎手术患者实施围术期护理干预的效果更加显著,不仅可以减少并发症的发生,还可以提高护理满意度,加快患者康复,是一种值得临床推广与应用的护理方式.
作者：高秀芬 刊期： 2018年第03期
目的 研究在治疗期间对2型糖尿病患者实施个性化综合饮食护理干预的临床价值.方法 92例2型糖尿病患者,通过随机分组的方式分为对照组和观察组,每组46例.对照组实施常规慢性病护理;观察组在常规慢性病护理基础上,实施个性化综合饮食护理干预.比较两组患者干预前后血糖水平和糖化血红蛋白水平、对2型糖尿病治疗期间护理满意度、糖尿病并发症发生情况、临床治疗总时间.结果 两组患者干预前各指标水平比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后两组患者各指标水平均较本组干预前明显改善(P<0.05);两组患者干预后各指标水平组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者护理满意度为93.5％,明显高于对照组的78.3％(P<0.05).观察组患者糖尿病并发症发生1例(2.2％),明显少于对照组的8例(17.4％)(P<0.05).对照组患者临床治疗总时间为(16.34±2.57)d,明显长于观察组的(11.09±2.14)d(P<0.05).结论 在治疗期间对2型糖尿病患者实施个性化综合饮食护理干预,可以在短时间内控制血糖,改善糖化血红蛋白水平,减少糖尿病并发症,缩短治疗时间,使患者对护理的满意度得以提升.
作者：张旭 刊期： 2018年第03期
目的 探讨床旁肺部超声在危重新生儿监护治疗中的应用效果.方法 102例需要呼吸机辅助通气的患儿作为研究对象,按照单盲随机数字表法分为A组与B组,各51例.B组采用床旁超声技术,而A组未采用床旁超声技术.比较两组患儿的诊断敏感性,以及治疗结束后的呼吸机相关性肺炎发生率、呼吸机撤机时间、住院时间等.结果 B组患儿诊断敏感性为94.12％,明显高于A组的78.43％,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗结束后,B组患儿呼吸机相关性肺炎发生率为1.96％,明显低于A组的15.69％,差异具有统计学意义(P<0.05).B组患儿呼吸机撤机时间、住院时间分别为(5.10±3.61)、(16.51±10.89)d,均显著少于A组的(7.06±5.67)、(27.88±22.41)d,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 床旁肺部超声检查结果准确、可靠,且简便、无创、费用低,为机械通气等临床治疗决策提供帮助,提高新生儿救治水平,降低危重新生儿的死亡率.
作者：吴任贤；欧阳培元；邓文杰 刊期： 2018年第03期
目的 观察研究沙丁胺醇超声雾化吸入对于成人支气管哮喘急性发作的临床应用效果.方法 80例成人支气管哮喘患者,根据治疗方法的不同分为实验组和对照组,各40例.实验组给予溴化异丙托品联合沙丁胺醇超声雾化吸入治疗,对照组给予溴化异丙托品超声雾化吸入治疗.比较两组患者治疗前以及治疗后240 min时的咳嗽、呼吸困难、呼气相干啰音等临床症状评分及不良反应发生情况.结果 治疗前,实验组患者临床症状评分为(7.6±2.9)分,对照组患者临床症状评分为(7.8±2.6)分,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后240 min,实验组的临床症状评分为(4.2±0.9)分,对照组的临床症状评分为(5.9±1.3)分,两组患者临床症状评分均低于治疗前,且实验组改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者均未发生不良反应.结论 沙丁胺醇雾化吸入对于成人支气管哮喘的临床治疗效果十分显著,能够有效改善患者的肺功能指标,减轻其临床症状,且没有严重的不良反应,对于成人支气管哮喘急性发作的临床治疗具有十分重要的使用价值.
作者：董燕 刊期： 2018年第03期
目的 分析急性脑梗死患者血浆D-二聚体和B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平与预后的相关性.方法 选取60例急性脑梗死患者作为观察组,另选同期40例非脑血管疾病患者作为对照组,以入院时患者的美国国立卫生院卒中量表(NHISS)评分、脑梗死面积为指标,分别检测血浆D-二聚体和NT-proBNP水平.结果 观察组D-二聚体水平为(360.8±32.4)mg/ml、NT-proBNP水平为(2370.6±66.3)ng/L,高于对照组的(138.2±28.4)mg/ml、(130.2±22.8)ng/L,差异具有统计意义(P<0.05).大面积脑梗死患者的血浆D-二聚体、NT-proBNP水平及NIHSS评分高于小面积脑梗死患者,差异具有统计意义(P<0.05);死亡病例的血浆D-二聚体和NT-proBNP水平高于存活病例,差异具有统计意义(P<0.05).结论 急性脑梗死患者的血浆D-二聚体和NT-proBNP水平越高,预后越差.
作者：程政平；李学锋 刊期： 2018年第03期
目的 探讨颈性眩晕患者接受中西结合治疗的效果.方法 125例颈性眩晕患者为研究对象,将患者随机分为中药组、西药组、中西结合组(低、中、高剂量三组),各25例.低、中、高剂量组使用低、中、高剂量的颈复汤和倍他司汀结合治疗,中药组使用颈复汤治疗,西药组使用倍他司汀治疗.对五组治疗情况进行分析比较.结果 1个疗程后,低剂量组眩晕缓解时间为(3.83±0.65)d,中剂量组为(3.14±0.64)d,高剂量组为(1.92±0.66)d,中药组为(5.01±0.68)d,西药组为(4.21±0.41)d.中西结合三组的眩晕缓解时间较中药组、西药组短,低、中、高剂量组对比差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,低、中、高剂量组眩晕症状积分优于中药组,中、高剂量组患者的眩晕症状积分优于西药组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 颈性眩晕患者接受中西医结合法治疗的效果比较突出,值得推广.
作者：应晓茜 刊期： 2018年第03期
目的 观察高危妊娠孕妇采用产前综合护理模式干预的临床效果.方法 415例建立档案待产高危妊娠孕妇,随机分为护理组(207例)和对照组(208例).护理组孕妇采用产前综合护理,对照组孕妇应用常规产前护理.比较两组孕妇护理前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分以及自然分娩、母乳喂养、新生儿知识掌握情况.结果 护理前,护理组孕妇SAS、SDS评分分别为(60.69±4.47)、(64.75±3.97),对照组分别为(60.87±4.39)、(64.61±3.84)分,两组SAS、SDS评分比较差异无统计学意义(t=0.4139、0.3651,P>0.05).护理后,护理组孕妇SAS、SDS评分分别为(46.13±4.07)、(44.89±3.41)分,对照组分别为(54.31±3.27)、(54.98±3.88)分,两组SAS、SDS评分比较差异具有统计学意义(t=22.5751、28.1331,P<0.05).护理组孕妇的自然分娩率为85.02％(176/207)、母乳喂养率为79.71％(165/207)及新生儿知识掌握率为98.07％(203/207),明显高于对照组的55.29％(115/208)、58.65％(122/208)及75.48％(157/208),差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 高危妊娠孕妇开展产前综合护理,有助于缓解孕妇焦虑、抑郁心理,提高自然分娩与母乳喂养率,提高孕妇对新生儿知识掌握程度,效果理想,有在临床上普及、推广、使用的价值.
作者：刘影 刊期： 2018年第03期
目的 研究分析老年糖尿病并发低血糖症的原因与治疗措施.方法 30例老年糖尿病患者,收集分析患者的临床资料,了解老年糖尿病患者并发低血糖症的原因,及时采取有效防治性措施,观察效果.结果 30例患者经合理治疗后,有效27例,有效率为90.0％;无效3例,无效率为10.0％,其中2例(6.7％)昏迷,1例(3.3％)合并严重并发症死亡.结论 老年糖尿病低血糖症患者临床表现不具有典型性,临床治疗需加强血糖监测,利用健康宣教促使患者与家属了解糖尿病注意事项,并依据医嘱合理健康饮食,按时服用药物,适当运动以预防低血糖的产生.
作者：黄广英 刊期： 2018年第03期
目的 探讨曲美他嗪治疗冠心病伴心力衰竭的临床疗效及护理效果.方法 72例冠心病伴心力衰竭患者作为研究对象,均采取曲美他嗪治疗和相对应的护理干预,对其临床效果给予分析研究.结果 72例患者,干预前,左室舒张末期内径(LVD)为(67.31±6.42)mm,左室后壁厚度(LVPW)为(16.45±5.77)mm,左室射血分数(LVEF)为(32.82±6.25)％;干预后,LVD为(64.51±5.73)mm,LVPW为(13.62±5.34)mm,LVEF为(37.43±5.66)％,干预后患者的LVD、LVPW以及LVEF水平均优于干预前,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对冠心病伴心力衰竭患者采取曲美他嗪治疗效果可靠,同时采取针对性护理,可以使治疗效果进一步提高,具有临床推广价值.
作者：谷艳丽 刊期： 2018年第03期
目的 探讨护理干预对甲状腺全切除手术患者疼痛的影响.方法 100例甲状腺全切除手术患者,随机分为对照组和加强组,各50例.对照组采用常规护理干预,加强组采用加强疼痛护理干预.比较两组甲状腺全切除手术护理满意度;患者对疼痛发生机制、缓解方法、心理因素对疼痛影响作用的认知;干预前后患者疼痛评分、烦躁评分和生活质量评分.结果 加强组护理满意度96.00％ 高于对照组的80.00％,差异有统计学意义(P<0.05).干预后,加强组疼痛评分、烦躁评分和生活质量评分分为(1.21±0.32)、(90.45±4.51)、(2.13±0.61)分,优于对照组的(3.15±0.69)、(80.10±2.25)、(4.24±0.62)分,差异有统计学意义(P<0.05).加强组患者对疼痛发生机制、缓解方法、心理因素对疼痛影响作用的认知评分(91.32±4.41)、(91.13±4.61)、(93.34±4.21)分高于对照组的(79.20±2.77)、(78.02±3.57)、(77.14±2.59)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 加强疼痛护理干预对甲状腺全切除手术患者疼痛有明显缓解作用,可提高患者对疼痛发生的认知,减轻疼痛程度,减轻烦躁心理,提升生活质量和满意度.
作者：程丽 刊期： 2018年第03期
目的 对比分析含铋剂的四联与标准三联法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性型消化性溃疡患者的效果.方法 117例Hp阳性型消化性溃疡患者分为观察组(59例)和对照组(58例).观察组予以含铋剂的四联疗法治疗,四联药物方案为呋喃唑酮、阿莫西林、雷贝拉唑、枸缘酸铋钾;对照组予以标准三联疗法治疗,三联用药方案为甲硝唑、阿莫西林、兰索拉唑;比较两组患者的Hp清除率、临床疗效及不良反应发生率.结果 观察组患者的Hp清除率为91.53％、总有效率为98.31％ 均显著高于对照组的75.86％、84.48％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为16.95％,对照组不良反应发生率为18.97％,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用含铋剂四联疗法治疗Hp阳性型消化性溃疡患者,与标准三联疗法相比可有效改善患者的临床症状,提高临床疗效,且不良反应少,安全性高,具有重要的临床应用价值.
作者：程丹颖 刊期： 2018年第03期
目的 研究早期脑室分流及颅骨修补治疗颅脑外伤术后脑积水的临床效果.方法 30例外伤性脑积水和颅骨缺损的颅脑外伤患者作为研究对象,所有患者行早期脑室分流及颅骨修补治疗,回顾性分析患者的治疗方法、预后及并发症发生情况.结果 30例患者良好16例,中度残疾12例,重度残疾或植物生存2例,无死亡病例.并发症发生情况为颅内感染1例,分流管阻塞1例.结论 外伤性脑积水和颅骨缺损患者开展早期脑室分流及颅骨修补手术治疗可以显著改善患者的神经功能障碍及意识异常症状,降低并发症发生率,患者预后较好,提高了患者的生存率及生活质量.
作者：隋宇玲 刊期： 2018年第03期
目的 探讨个性化护理干预对妊娠糖尿病者血糖及妊娠结局的影响.方法 56例妊娠糖尿病患者,采用随机数表法分为常规组和研究组,各28例.常规组实施常规护理干预,研究组在常规组基础上采用个性化护理干预.比较两组干预后血糖水平以及妊娠结局.结果 干预后,研究组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)和糖化血红蛋白(HbA1c)均明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组剖宫产5例、胎膜早破1例;常规组先兆子痫4例、剖宫产15例、巨大儿6例、胎膜早破4例、新生儿窒息3例.研究组妊娠结局明显优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在妊娠糖尿病患者中采用个性化护理干预效果显著,可有效控制血糖,改善妊娠结局,值得推广使用.
作者：程卫平 刊期： 2018年第03期
目的 研究手术治疗基底节区脑出血的疗效及围手术期护理.方法 30例高血压导致的基底节区脑出血患者,实施开颅血肿清除手术治疗,针对患者围手术期的护理进行回顾性分析,评价患者的治疗护理效果.结果 30例患者手术成功率为100.00％,血肿消失28例,2例患者发生再出血,再次行血肿清除术后血肿消失,患者存活率为100.00％.出院前对患者进行日常生活能力评价:轻度功能障碍16例、中度功能障碍10例、重度功能障碍3例、完全残疾1例.日常生活能力良好率为86.67％.结论 手术治疗基底节区脑出血疗效显著,围手术期间加强患者的护理干预能促进患者的病情康复,减少术后并发症的发生,提高患者的日常生活能力,改善患者的生活质量.
作者：肖颖 刊期： 2018年第03期
目的 研究产后出血应用Bakri子宫填塞球囊导管治疗的效果.方法 74例产后出血患者,根据随机数字表法分为对照组和Bakri球囊组,各37例.对照组采用传统宫腔内纱布填塞方法进行止血,Bakri球囊组应用Bakri子宫填塞球囊导管治疗.比较两组患者的治疗效果.结果 Bakri球囊组患者平均操作时间、住院时间、治疗后24 h血红蛋白水平分别为(14.14±0.15)min、(4.02±1.13)d、(104.52±16.92)g/L,均明显优于对照组的(35.24±1.91)min、(6.98±2.22)d、(84.26±4.57)g/L,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组优15例,良12例,差10例,优良率为72.97％;Bakri球囊组优23例,良12例,差2例,优良率为94.59％;Bakri球囊组产后优良率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组不良事件发生率为21.62％,Bakri球囊组不良事件发生率为2.70％,Bakri球囊组子宫不良事件发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 产后出血应用Bakri子宫填塞球囊导管治疗的效果确切,可有效止血,缩短操作时间,降低子宫不良事件发生率,恢复血红蛋白水平,值得推广.
作者：李艳 刊期： 2018年第03期
目的 探析在星形细胞瘤分级诊断中应用磁共振扩散张量成像(DTI)与扩散张量纤维束示踪成像(DTT)的临床价值.方法 择取经病理证实的26例星形细胞瘤患者进行研究,其中14例为Ⅲ～Ⅳ级、12例为Ⅰ～Ⅱ级,对肿瘤实质区进行测量;对肿瘤实质区外1.5 cm范围(瘤周区)进行测量;对正常脑组织平均肝脏表观扩散系数(ADC)值和各向异性分数(FA)值进行测量,观察各级别星形细胞瘤影像下的白质纤维束结构、形态.结果 DTI星形细胞瘤表现:FA图可以将健侧区大脑半球白质纤维束清晰地显示出来,还可以将患侧缺失、断裂的白质纤维束显示出来.相比于健侧区脑组织,实质区为蓝绿色,且FA值明显降低,为低信号或等信号.瘤周区为稍低信号或等信号.同时,ADC图为黄绿色,相应值明显降低,呈混杂信号或等信号.Ⅰ～Ⅱ级FA图为稍低信号,瘤周区为稍低信号或等信号,同时ADC图实质区为等信号;Ⅲ ～ Ⅳ级FA图为低信号或等信号,坏死区与囊变区为低信号,同时ADC图为黄绿色,相应值也降低,一般为混杂信号或等信号,坏死区及囊变区为高信号.DTT星形细胞瘤表现:Ⅰ～Ⅱ级纤维束形态相对完整,且表示纤维束密度的颜色稍变浅,压迫周围脑白质纤维束,白质纤维束移位、变形,粗细程度无明显变化.Ⅲ ～ Ⅳ级周围白质纤维束变细,且出现移位、推挤现象,杂乱无序,断裂稀疏、推移浸润,与健侧区相比,颜色变浅,实质区脑白质纤维束有中断、稀疏、缺失现象.结论 针对星形细胞瘤分级诊断,磁共振DTI的应用可以对肿瘤分级进行确定,还可以对瘤周组织进行确定,另外还可以对肿瘤组织进行区分,DTT可以将不同级别肿瘤对白质纤维束所造成的破坏显示出来.
作者：刘兆青 刊期： 2018年第03期
目的 观察优质护理在普外科高龄患者预防切口感染的应用价值.方法 70例普外科高龄患者,按照护理措施的不同分为对照组和试验组,各35例.对照组治疗期间接受普外科常规护理措施,试验组治疗期间接受普外科优质护理措施,比较两组切口感染发生情况.结果 试验组患者甲级愈合、乙级愈合、丙级愈合的发生例数分别为30例、4例和1例,切口感染发生率为2.86％;对照组患者甲级愈合、乙级愈合、丙级愈合的发生例数分别为18例、10例和7例,切口感染发生率为20.00％.试验组患者切口感染发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 普外科高龄患者治疗期间接受优质护理措施,能够明显减少术后切口感染的发生几率,提高康复速度,效果显著,值得推广.
作者：李丹丹 刊期： 2018年第03期
目的 分析探讨多样性护理方式在糖尿病护理中的效果.方法 110例糖尿病患者,以数字随机法分为对照组和观察组,每组55例.对照组患者接受基础护理,观察组患者接受多样性护理,观察比较两组患者护理前后的血糖指标水平.结果 观察组护理前空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平分别为(11.23±1.25)mmol/L、(15.14±1.36)mmol/L、(10.25±1.26)％,护理后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平分别为(7.36±1.24)mmol/L、(10.25±1.30)mmol/L、(5.34±1.18)％.对照组护理前空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平分别为(11.19±1.18)mmol/L、(15.18±1.29)mmol/L、(10.31±1.17)％,护理后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平分别为(9.25±1.05)mmol/L、(12.23±1.48)mmol/L、(8.64±1.05)％.护理前两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均优于护理前,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 为糖尿病患者提供多样性的护理干预可以激发患者的学习兴趣和热情,对于提高患者生活质量非常有意义,效果可靠.
作者：王丹阳 刊期： 2018年第03期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
