王丹阳
目的 探讨馥感啉口服液治疗小儿病毒性上呼吸道感染临床疗效.方法 316例急性上呼吸道感染患儿,采用随机双盲法分为治疗组(196例)和对照组(120例).治疗组采用馥感啉口服液治疗,对照组采用利巴韦林泡腾颗粒治疗.比较两组患儿治疗效果及不良反应发生情况.结果 治疗组患儿治疗总有效率96.43% 高于对照组的72.50%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组患儿不良反应发生率6.12% 低于对照组的44.17%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 馥感啉口服液具有广谱抗病毒、消炎、清热解毒、止咳平喘和调节机体免疫功能等作用,用于病毒感染所致的呼吸系统疾病,特别是上呼吸道感染,疗效显著,是儿科的良药,值得临床推广.
作者:冯炽光 刊期: 2018年第03期
目的 探讨早期糖尿病肾病患者应用他汀类药物治疗的护理效果.方法 120例早期糖尿病肾病患者,根据护理方法的不同分为常规组和干预组,各60例.常规组患者实施常规护理,干预组患者实施针对性护理干预.观察两组患者护理后的血脂水平、肾功能损伤情况及并发症发生情况.结果 两组血肌酐(Cr)、C反应蛋白(CRP)、尿蛋白排泄率(UAER)和尿素氮(BUN)比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)比较,差异具有统计学意义(P<0.05);常规组患者并发症发生率为20.00%,干预组患者并发症发生率为6.67%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 早期糖尿病肾病患者应用他汀类药物治疗过程中实施针对性的护理干预,有助于血脂水平的控制,还可减少患者肾功能的损伤和并发症发生,值得在临床上推广应用.
作者:李晓霞 刊期: 2018年第03期
目的 探讨局部麻醉(局麻)下行小切口修补腹股沟疝的护理效果.方法 98例局麻下行小切口修补腹股沟疝患者,根据数字表法分对照组和全面组,每组49例.对照组实施常规护理干预,全面组给予全面护理干预.比较两组满意水平;小切口修补术完成时间、术后住院观察时间、术后疼痛水平和持续时间;干预前后患者心理状况[焦虑自评量表(SAS)评分及抑郁自评量表(SDS)评分].结果 对照组非常满意20例,比较满意20例,不满意9例,满意度为81.63%;全面组非常满意30例,比较满意18例,不满意1例,满意度为97.96%;全面组满意度高于对照组(P<0.05).干预前全面组SAS评分及SDS评分分别为(73.84±4.35)、(72.92±5.14)分,对照组分别为(73.79±4.66)、(72.25±5.01)分;两组SAS评分和SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05).干预后全面组SAS评分及SDS评分分别为(21.26±0.32)、(32.56±0.51)分,优于对照组的(52.54±0.19)、(53.13±0.25)分(P<0.05).全面组小切口修补术完成时间、术后住院观察时间、术后疼痛水平和持续时间分别为(43.51±4.41)min、(5.24±2.61)d、(4.13±1.21)分、(1.51±0.61)d,对照组小切口修补术完成时间、术后住院观察时间、术后疼痛水平和持续时间分别为(65.49±12.77)min、(7.42±3.57)d、(6.24±2.59)分、(3.49±1.24)d;全面组小切口修补术完成时间、术后住院观察时间、术后疼痛水平和持续时间优于对照组(P<0.05).结论 局麻下行小切口修补腹股沟疝的护理效果确切,可缩短手术时间和住院时间,减轻患者不良心理状态,减轻术后疼痛,提升患者满意度.
作者:向春玉 刊期: 2018年第03期
目的 探究舒适护理在胺碘酮治疗心律失常中的干预效果.方法 110例进行胺碘酮治疗的心律失常患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各55例.两组患者均进行心内科常规护理干预,观察组患者在常规护理的基础上实施舒适护理干预.比较两组临床疗效、卧床时间、住院时间及护理满意度.结果 观察组临床治疗总有效率为92.73%,高于对照组的78.18%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的平均卧床时间为(2.76±0.74)d、住院时间为(10.64±2.84)d,均短于对照组的(4.28±2.42)、(16.39±3.55)d,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意度为96.36%,高于对照组的85.45%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对心律失常患者实施舒适护理,能够显著提高胺碘酮的临床治疗效果,缩短患者住院时间,具有临床使用价值.
作者:吴飞 刊期: 2018年第03期
目的 分析临床胸腰椎多节段脊柱骨折患者手术治疗的疗效.方法 100例胸腰椎多节段脊柱骨折患者作为研究对象,将患者随机分为实验组(55例)和对照组(45例).实验组患者应用前路手术治疗,对照组患者应用后路手术治疗,观察两组患者疗效以及椎体前缘高度和后凸角度.结果 实验组痊愈18例,有效36例,无效1例,总有效率为98.18%;对照组痊愈10例,有效33例,无效2例,总有效率为95.56%.两组治疗总有效率对比差异无统计学意义(P>0.05).实验组患者椎体前缘高度和后凸角度分别为(23.41±4.12)mm、(16.41±3.10)°,明显优于对照组的(33.17±4.02)mm、(5.01±3.16)°,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胸腰椎多节段脊柱骨折患者应用不同手术方式治疗,其中前路手术可以有效改善患者椎体前缘高度以及后凸角度,可以有效减轻椎体压力同时固定脊柱.
作者:杨海东 刊期: 2018年第03期
目的 探讨护理干预对糖尿病患者胰岛素安全注射的影响价值.方法 100例糖尿病患者,根据数字表法分为对照组和强化教育组,各50例.患者均接受胰岛素治疗.对照组采取传统护理方案,强化教育组在对照组基础上强化胰岛素安全注射培训和教育.比较两组的效果.结果 强化教育组正确洗手率、注射部位正确率、注射时间正确率、一次性注射器正确处理率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组发生低血糖、穿刺部位血肿、感染各3例,不良事件发生率为18.00%,强化教育组发生低血糖1例、感染1例,不良事件发生率为4.00%,强化教育组不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).强化教育组胰岛素注射方法掌握评分、药物存储方法掌握评分、进食时间配合知识掌握评分为(95.55±4.41)、(95.51±3.21)、(95.52±3.66)分,均高于对照组的(79.50±2.44)、(81.24±2.51)、(80.61±2.25)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 强化胰岛素安全注射护理干预对提高糖尿病患者胰岛素安全注射认知和预防不良事件发生具有重要作用,值得应用.
作者:李宁 刊期: 2018年第03期
目的 探讨集束化护理干预在矽肺伴Ⅱ型呼吸衰竭机械通气患者治疗中的应用效果.方法 78例矽肺伴Ⅱ型呼吸衰竭机械通气患者,按照时间顺序分为对照组(38例)与实验组(40例).实验组实施人工气道集束化护理干预,对照组采取常规化护理干预措施.比较两组患者呼吸机相关肺炎(VAP)发生情况、病死情况、机械通气时间、重症监护病房(ICU)时间及成功撤机情况.结果 实验组患者VAP发生率40.00%、病死率20.00% 低于于对照组的63.16%、42.11%,实验组患者机械通气时间(197.3±59.0)h、ICU时间(9.1±2.9)d均短于对照组的(329.4±79.9)h、(13.6±3.7)d,撤机成功率75.00%高于对照组的28.95%,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 集束化护理干预在矽肺伴Ⅱ型呼吸衰竭机械通气患者的护理治疗过程中发挥积极作用,有利于提高临床治疗效果,具有广泛推广价值.
作者:陈菲 刊期: 2018年第03期
目的 分析急性脑梗死患者血浆D-二聚体和B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平与预后的相关性.方法 选取60例急性脑梗死患者作为观察组,另选同期40例非脑血管疾病患者作为对照组,以入院时患者的美国国立卫生院卒中量表(NHISS)评分、脑梗死面积为指标,分别检测血浆D-二聚体和NT-proBNP水平.结果 观察组D-二聚体水平为(360.8±32.4)mg/ml、NT-proBNP水平为(2370.6±66.3)ng/L,高于对照组的(138.2±28.4)mg/ml、(130.2±22.8)ng/L,差异具有统计意义(P<0.05).大面积脑梗死患者的血浆D-二聚体、NT-proBNP水平及NIHSS评分高于小面积脑梗死患者,差异具有统计意义(P<0.05);死亡病例的血浆D-二聚体和NT-proBNP水平高于存活病例,差异具有统计意义(P<0.05).结论 急性脑梗死患者的血浆D-二聚体和NT-proBNP水平越高,预后越差.
作者:程政平;李学锋 刊期: 2018年第03期
目的 探究血府逐瘀汤加蝉蜕治疗湿疹的临床效果.方法 94例湿疹患者,根据随机数字表法分为对照组与中医治疗组,每组47例.对照组采取西药进行治疗;中医治疗组采用血府逐瘀汤加蝉蜕治疗.比较两组患者的临床效果;皮损消失时间、自觉症状消失时间、瘙痒消退时间;不良反应发生率;治疗前后湿疹症状积分及患者躯体功能、社交自信、心理健康评分.结果 中医治疗组治疗总有效率为91.49%,高于对照组的76.60%,差异具有统计学意义(P<0.05).中医治疗组皮损消失时间、自觉症状消失时间、瘙痒消退时间(9.51±1.53)、(10.51±2.24)、(11.51±1.41)d均短于对照组(12.52±2.24)、(13.52±3.24)、(13.52±2.71)d,差异均具有统计学意义(P<0.05).中医治疗组不良反应发生率为4.26%,低于对照组的17.02%,差异具有统计学意义(P<0.05).干预前两组湿疹症状积分及患者躯体功能、社交自信、心理健康评分比较差异均无统计学意义(P>0.05).干预后中医治疗组湿疹症状积分及患者躯体功能、社交自信、心理健康评分(1.12±0.71)、(84.04±13.11)、(86.91±14.56)、(93.24±18.13)分均优于对照组的(4.01±1.29)、(63.22±9.65)、(72.55±10.98)、(80.24±13.11)分,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 血府逐瘀汤加蝉蜕治疗湿疹的临床效果确切,可有效促进患者症状消退,减少不良反应的发生,促进患者生活质量水平提高,缩短疗程,值得推广.
作者:顾长龙 刊期: 2018年第03期
目的 探讨老年直肠癌采取腹腔镜微创术的临床价值.方法 62例老年直肠癌患者,根据手术方式的不同分为对照组和观察组,各31例.对照组采取传统手术方法,观察组采取腹腔镜微创术.观察比较两组手术情况及不良事件发生情况.结果 观察组操作时间、失血量、住院时间、肠道功能恢复时间与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良事件发生率为6.45%,对照组为25.81%,两组不良事件发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年直肠癌予以腹腔镜微创术治疗,临床价值较高,可有效控制病情,不良事件发生情况少,值得应用.
作者:靖帅;蔡晓博;徐成钢 刊期: 2018年第03期
目的 探讨颈性眩晕患者接受中西结合治疗的效果.方法 125例颈性眩晕患者为研究对象,将患者随机分为中药组、西药组、中西结合组(低、中、高剂量三组),各25例.低、中、高剂量组使用低、中、高剂量的颈复汤和倍他司汀结合治疗,中药组使用颈复汤治疗,西药组使用倍他司汀治疗.对五组治疗情况进行分析比较.结果 1个疗程后,低剂量组眩晕缓解时间为(3.83±0.65)d,中剂量组为(3.14±0.64)d,高剂量组为(1.92±0.66)d,中药组为(5.01±0.68)d,西药组为(4.21±0.41)d.中西结合三组的眩晕缓解时间较中药组、西药组短,低、中、高剂量组对比差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,低、中、高剂量组眩晕症状积分优于中药组,中、高剂量组患者的眩晕症状积分优于西药组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 颈性眩晕患者接受中西医结合法治疗的效果比较突出,值得推广.
作者:应晓茜 刊期: 2018年第03期
目的 观察研究沙丁胺醇超声雾化吸入对于成人支气管哮喘急性发作的临床应用效果.方法 80例成人支气管哮喘患者,根据治疗方法的不同分为实验组和对照组,各40例.实验组给予溴化异丙托品联合沙丁胺醇超声雾化吸入治疗,对照组给予溴化异丙托品超声雾化吸入治疗.比较两组患者治疗前以及治疗后240 min时的咳嗽、呼吸困难、呼气相干啰音等临床症状评分及不良反应发生情况.结果 治疗前,实验组患者临床症状评分为(7.6±2.9)分,对照组患者临床症状评分为(7.8±2.6)分,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后240 min,实验组的临床症状评分为(4.2±0.9)分,对照组的临床症状评分为(5.9±1.3)分,两组患者临床症状评分均低于治疗前,且实验组改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者均未发生不良反应.结论 沙丁胺醇雾化吸入对于成人支气管哮喘的临床治疗效果十分显著,能够有效改善患者的肺功能指标,减轻其临床症状,且没有严重的不良反应,对于成人支气管哮喘急性发作的临床治疗具有十分重要的使用价值.
作者:董燕 刊期: 2018年第03期
目的 探究葡萄糖酸锌治疗小儿轮状病毒腹泻的有效性及安全性.方法 92例小儿轮状病毒腹泻患儿,根据随机数表法将患儿分为对照组和葡萄糖酸锌组,每组46例.对照组采用常规抗感染、维持水电解质平衡、纠正脱水等治疗,并给予思密达和妈咪爱等药物对症支持治疗,葡萄糖酸锌组在对照组基础上增加葡萄糖酸锌治疗.比较两组患儿治疗效果;临床症状中发热消退时间、呕吐停止时间、腹泻停止时间、大便轮状病毒转阴时间、不良反应发生情况.结果 对照组治愈22例,好转14例,无效10例,总有效率为78.26%;葡萄糖酸锌组治愈33例,好转10例,无效3例,总有效率为93.48%;葡萄糖酸锌组患儿治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).葡萄糖酸锌组临床症状中发热消退时间、呕吐停止时间、腹泻停止时间、大便轮状病毒转阴时间分别为(1.36±0.52)、(1.62±0.48)、(2.64±1.66)、(3.45±1.14)d,明显短于对照组的(2.12±0.72)、(2.41±2.42)、(4.11±2.39)、(5.67±2.21)d(P<0.05).两组治疗过程不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 葡萄糖酸锌治疗小儿轮状病毒腹泻的有效性及安全性确切,可有效加速临床症状消退,发挥良好止泻作用,可促进病理学检查转阴,缩短病程,安全可靠,值得推广.
作者:徐丽曼 刊期: 2018年第03期
目的 研究家蚕醇提物(SAE)对正常脂肪细胞和脂肪细胞胰岛素抵抗(IR)模型糖摄取的影响.方法 采用细胞内2-脱氧葡萄糖摄取的荧光检测试剂盒检测SAE对正常脂肪细胞和脂肪细胞胰岛素模型糖摄取情况的影响.结果 500μg/ml和1.0 mg/ml的SAE均能显著性增强细胞的葡萄糖摄取.SAE能显著增强IR细胞的葡萄糖摄取,表明SAE可显著促进脂肪细胞的葡萄糖摄取、明显改善脂肪细胞的IR状态.与正常3T3-L1脂肪细胞比较,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)显著抑制IR模型组胰岛素受体底物1(IRS-1)的表达及其磷酸化水平(P<0.01);与IR模型组比较,SAE可以纠正TNF-α 刺激IRS-1的表达及其磷酸化水平.结论 SAE具有类似胰岛素的作用,并且可明显逆转脂肪细胞的胰岛素的抵抗状态.
作者:许光辉;黄亦琦;庄媛;戚欢阳;赵淑飞;马雪云 刊期: 2018年第03期
目的 探讨胺碘酮治疗心力衰竭(心衰)合并快速型心律失常患者的治疗效果与护理方式.方法 120例心衰合并快速型心律失常患者为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组60例.对照组给予传统护理,研究组在传统护理的基础上给予综合性护理.比较两组患者治疗效果及不良反应情况.结果 研究组患者治疗总有效率为95.0%,高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(χ2=9.4118,P<0.05).研究组不良反应发生率为3.3%,低于对照组的18.3%,差异有统计学意义(χ2=6.9878,P<0.05).结论 胺碘酮治疗心衰合并快速型心律失常过程中,采取综合性护理措施,有助于提高临床治疗效果,减少不良反应的发生,值得临床推广与应用.
作者:高峰 刊期: 2018年第03期
目的 探讨精神分裂症暴力行为采用中西医治疗的护理措施及效果.方法 120例精神分裂症患者,随机分为新型护理组与传统护理组,每组60例.传统护理组采用常规西医护理干预,新型护理组采用中西医结合护理干预.观察比较两组患者的社会功能评分、不良情绪评分以及护理满意度情况.结果 新型护理组患者的社会功能评分为(90.4±4.0)分,不良情绪评分为(45.8±3.2)分;传统护理组患者的社会功能评分为(76.5±3.6)分,不良情绪评分为(80.9±3.3)分.新型护理组患者的社会功能评分高于传统护理组,不良情绪评分低于传统护理组,差异具有统计学意义(t=20.01、59.15,P<0.05).新型护理组的护理满意度评分为(98.7±4.6)分,传统护理组的护理满意度评分为(75.8±3.8)分,新型护理组的护理满意度评分高于传统护理组,差异具有统计学意义(t=29.73,P<0.05).结论 中西医结合护理干预在精神分裂症患者暴力行为护理过程当中的效果显著,可以有效改善患者的社会功能,稳定患者情绪.
作者:刘玉花 刊期: 2018年第03期
目的 监测产超广谱 β-内酰胺酶(ESBLs)菌株在本院的分离率和耐药率,以便指导临床合理用药和预防控制院内感染.方法 采用上海星佰BIOJOSUN-Ⅱ微生物鉴定药敏分析仪对本院2016年1~12月住院患者送检的各种标本进行细菌鉴定及药物敏感试验,对仪器提示为产ESBLs的菌株,用双纸片协同法进行ESBLs的确证试验.结果 2016年1~12月共检出大肠埃希菌677株,其中产ESBLs237株,占35.0%;检出克雷伯菌属276株,产ESBLs116株,占42.0%;检出变形杆菌46株,其中产ESBLs20株,占43.5%.根据药敏试验结果显示,产酶株比非产酶株的耐药率高.结论 随着广谱抗菌药物广泛应用,产ESBLs菌株越来越多,产酶株比非产酶株的耐药性明显增强,可供选用的药物越来越少,给临床抗感染治疗带来巨大挑战和困难.各实验室对革兰阴性杆菌ESBLs检测显得更加重要,及时准确地报告产ESBLs菌株,对指导临床合理用药,延缓细菌耐药性产生,抑制耐药菌株的播散具有重要意义.
作者:刘艳洁;张灵利 刊期: 2018年第03期
目的 观察疼痛改善性护理应用于老年髋关节置换术患者中的临床效果.方法 92例行老年髋关节置换术患者,随机分为护理组和对照组,各46例.护理组给予疼痛改善性护理,对照组给予常规护理.比较两组效果.结果 护理组术后3、6个月髋关节功能评分(Harris)及疼痛视觉模拟量表(VAS)评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).护理组并发症发生率为13.04%(6/46),对照组为17.39%(8/46),比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 老年髋关节置换术患者采用疼痛改善性护理,可有效提高患者髋关节置换术后髋关节评分,降低术后患者疼痛情况,效果理想,值得临床推广应用.
作者:李秀伟 刊期: 2018年第03期
目的 观察优质护理在普外科高龄患者预防切口感染的应用价值.方法 70例普外科高龄患者,按照护理措施的不同分为对照组和试验组,各35例.对照组治疗期间接受普外科常规护理措施,试验组治疗期间接受普外科优质护理措施,比较两组切口感染发生情况.结果 试验组患者甲级愈合、乙级愈合、丙级愈合的发生例数分别为30例、4例和1例,切口感染发生率为2.86%;对照组患者甲级愈合、乙级愈合、丙级愈合的发生例数分别为18例、10例和7例,切口感染发生率为20.00%.试验组患者切口感染发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 普外科高龄患者治疗期间接受优质护理措施,能够明显减少术后切口感染的发生几率,提高康复速度,效果显著,值得推广.
作者:李丹丹 刊期: 2018年第03期
目的 探析临床护理路径应用于急性发作支气管哮喘的效果.方法 82例支气管哮喘急性发作的患者,根据护理方式的不同分为常规组和临床路径组,每组41例.常规组给予患者观察临床症状、体征及遵医嘱给药等常规护理,临床路径组给予患者临床护理路径.观察比较两组患者症状(咳嗽、喘息、哮鸣音及湿啰音)改善时间及护理后肺功能[第1秒用力呼气量(FEV1)、第1秒用力呼气量占用力肺活量(FVC)的百分数(FEV1/FVC)、晨间测定大呼气峰值流速(PEFam)和晚间测定大呼气峰值流速(PEFpm)]变化.结果 常规组患者的咳嗽改善时间、喘息改善时间、哮鸣音改善时间和湿啰音改善时间分别为(6.87±2.46)、(6.53±2.11)、(6.85±1.32)和(6.70±2.16)d,临床路径组患者的咳嗽改善时间、喘息改善时间、哮鸣音改善时间和湿啰音改善时间分别为(5.21±1.02)、(3.03±1.46)、(4.85±2.12)和(4.78±1.74)d.两组患者的咳嗽改善时间、喘息改善时间、哮鸣音改善时间和湿啰音改善时间比较,差异具有统计学意义(t=3.9913、8.7342、5.1279、4.4324,P<0.05).护理后,常规组患者的FEV1、FEV1/FVC、PEFam和PEFpm分别为(1.78±0.59)L、(60.31±1.76)%、(281.54±11.47)L/min和(310.68±11.37)L/min,临床路径组患者的FEV1、FEV1/FVC、PEFam和PEFpm分别为(2.01±0.42)L、(64.18±8.91)%、(295.49±12.81)L/min和(316.50±12.97)L/min,两组患者的FEV1、FEV1/FVC、PEFam和PEFpm比较,差异具有统计学意义(t=2.0335、2.7284、5.1948、2.1606,P<0.05).结论 临床护理路径应用于支气管哮喘急性发作患者中可促进临床症状的缓解,有助于改善患者的肺功能,是一种效果显著的护理模式.
作者:刘金凤 刊期: 2018年第03期