刘晓帆
目的 对比腹腔镜手术及开腹手术治疗盆腔脓肿的临床疗效.方法 71例盆腔脓肿患者,根据手术方式不同分为腹腔镜组(37例)和开腹组(34例).开腹组采用开腹手术进行治疗,腹腔镜组采用腹腔镜手术进行治疗.对比两组术中出血量、手术时间、术后体温恢复时间、住院时间、住院费用及术后并发症情况.结果 开腹组:术中出血量(480.00±142.08)ml,手术时间(119.41±36.84)min,术后体温恢复时间(5.62±1.79)d,住院时间(17.21±4.84)d,住院费用(16495.15±5469.05)元,术后并发症发生率为32.4％.腹腔镜组:术中出血量(346.08±136.40)ml,手术时间(67.97±24.22)min,术后体温恢复时间(2.89±1.07)d,住院时间(9.95±3.21)d,住院费用(10061.67±3109.23)元,术后并发症发生率为10.8％.腹腔镜组术中出血量、手术时间、术后体温恢复时间、住院时间、住院费用、术后并发症发生率均优于开腹组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜手术治疗盆腔脓肿较开腹手术术中出血少、创伤小、住院时间短、恢复快、并发症少,在治疗盆腔脓肿方面有着显著的优势.
作者：哈斯夫；邓燕杰 刊期： 2018年第05期
目的 分析胸腺五肽加抗结核药治疗复治涂阳肺结核的临床疗效.方法 90例复治涂阳肺结核患者,按照随机数字法分为对照组和观察组,每组45例.对照组患者采取标准方案进行治疗,观察组患者在对照组基础上加用胸腺五肽进行治疗,比较两组患者的效果.结果 观察组总有效率为93.3％,空洞闭合率为86.7％,痰菌阴转率为91.1％,不良反应发生率为4.4％,对照组分别为77.8％、62.2％、66.7％、20.0％,比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 在标准化抗结核方案中加用胸腺五肽治疗复治涂阳肺结核的效果显著,值得推广和运用.
作者：李永艳 刊期： 2018年第05期
目的 探讨易洛魁族同源盒(IRX)基因IRX1、IRX2在原发性肝癌(HCC)组织细胞中的表达及其对肝癌细胞的免疫保护作用.方法 60例HCC手术患者的新鲜标本,均经病理证实为HCC.采用实时荧光定量聚合酶链式反应(PCR)和免疫组织化学(SP)检测,观察IRX1、IRX2基因在肝癌组织中的表达及其对肝癌细胞的免疫保护作用.结果 ①原发性肝癌组织细胞中IRX1信使核糖核酸(mRNA)表达量明显高于癌旁组织,IRX2mRNA表达量明显低于癌旁组织,差异具有统计学意义(P<0.05).IRX1与IRX2在肝癌组织中的阳性表达例数显著多于癌旁组织,差异具有统计学意义(P<0.05).②IRX1基因表达程度与肿瘤分化程度呈负相关,IRX2基因表达程度与肿瘤分化程度呈正相关.③IRX1高表达组37例,IRX1正常表达组14例,IRX2高表达组24例,IRX2正常表达组27例.MTT检测后IRX1高表达组A490显著低于IRX1正常表达组,IRX2高表达组A490显著高于IRX2正常表达组,差异具有统计学意义(P<0.05).④IRX1高表达组细胞凋亡总比例显著高于IRX1正常表达组,IRX2高表达组细胞凋亡总比例显著低于IRX2正常表达组.⑤IRX1高表达组G0/G1、G2/M期显著低于IRX1正常表达组,S期显著高于IRX1正常表达组,差异具有统计学意义(P<0.05);IRX2高表达组G0/G1、G2/M期显著高于IRX2正常表达组,S期显著低于IRX2正常表达组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 IRX1基因表达程度与肿瘤分化程度呈负相关,IRX2基因表达程度与肿瘤分化程度呈正相关;IRX1基因高表达能够抑制癌细胞生长增殖,促进其凋亡,IRX2基因高表达能够促进癌细胞生长增殖,减缓其凋亡;两者均是肝癌细胞发展变化的重要指标.
作者：刘良田；许海涛；唐永华 刊期： 2018年第05期
目的 探讨分析针对肝内胆管结石患者实施规则性肝段切除手术治疗的临床效果.方法 90例肝内胆管结石患者,随机分为参照组和研究组,每组45例.参照组患者行胆管切开取石手术治疗,研究组患者行规则性肝段切除手术治疗.观察比较两组患者的治疗效果及并发症发生情况.结果 研究组治疗总有效率91.11％显著高于参照组的68.89％,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组并发症发生率8.88％显著高低于参照组的24.44％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 肝内胆管结石患者实施规则性肝段切除术治疗,能够确保患者顺利获得佳治疗效果,值得临床推广.
作者：王希春；魏磊；郎桂玲；谌博文；杜开放；付维利 刊期： 2018年第05期
目的 探讨甘露醇治疗偏头痛急性发作的护理措施.方法 84例偏头痛急性发作患者,按照随机数字表法分为常规护理组和综合护理组,各42例.所有患者给予甘露醇治疗,常规护理组采用常规护理干预,综合护理组在常规护理组基础上给予综合护理干预.观察比较两组偏头痛急性发作控制效果、控制时间、护理前后偏头痛发作持续时间、疼痛程度及生活质量、焦虑抑郁状态.结果 综合护理组偏头痛急性发作控制总有效率92.86％高于常规护理组的76.19％,差异具有统计学意义(P<0.05).护理后,综合护理组偏头痛发作持续时间、疼痛程度评分分别为(1.13±0.22)h/次、(3.11±3.26)分,优于常规护理组的(2.56±0.94)h/次、(4.33±1.12)分,差异具有统计学意义(P<0.05).综合护理组偏头痛急性发作控制时间(23.42±3.57)min短于常规护理组的(36.61±12.59)min,差异具有统计学意义(P<0.05).护理后,综合护理组健康调查简表(SF-36)评分显著高于常规护理组,差异具有统计学意义(P<0.05).护理后,综合护理组焦虑、抑郁状态评分低于常规护理组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 甘露醇治疗偏头痛急性发作强化心理护理措施,可有效缓解患者不良情绪,控制偏头痛发作,减轻疼痛,促进患者生活质量的提高,值得推广.
作者：庞娜 刊期： 2018年第05期
目的 对患有孤独症的儿童家长进行问卷调查研究,为其进行心理干预提供依据.方法 选取50例孤独症儿童家长作为观察组,另选择50例正常儿童家长作为对照组.两组儿童家长均采用亲职压力量表和艾森克人格问卷进行问卷调查,比较两组家长亲职压力、人格评分,分析孤独症儿童家长亲职压力与人格特征的相关性.结果 两组家长亲职愁苦、亲子互动失调和困难儿童三个维度及总分比较,差异有统计学意义(P<0.01).两组家长精神质评分比较,差异无统计学意义(t=1.258,P>0.05);两组家长内向-外向、神经质评分比较,差异有统计学意义(t=4.826、5.156,P<0.05).孤独症儿童家长的亲职愁苦与内向-外向呈负相关(r=-0.047,P=0.007<0.05),与神经质呈正相关(r=0.425,P=0.019<0.05).结论 患有孤独症的儿童家长压力加大,其人格特征和亲职压力具有相关性,需要进行心理干预.
作者：梁芳 刊期： 2018年第05期
目的 对牵引疗法联合二草二皮汤加减熏洗治疗膝关节创伤性滑膜炎的临床效果进行探讨.方法 60例膝关节创伤性滑膜炎患者,依据入院就诊时间分为对照组与观察组,每组30例.对照组采用石膏托外固定联合麝香壮骨膏外贴治疗,观察组采用牵引疗法联合二草二皮汤加减熏洗治疗.比较两组患者的治疗效果.结果 治疗后两组疼痛、肿胀、活动受限、行走困难积分均低于本组治疗前,且观察组均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组临床治疗总有效率为96.7％,高于对照组的76.7％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 膝关节创伤性滑膜炎患者接受牵引疗法联合二草二皮汤加减熏洗治疗的效果显著,可充分改善其临床症状,并有效改善其膝关节功能障碍.
作者：付红亮；黄彪 刊期： 2018年第05期
目的 试析双歧杆菌三联活菌散、蒙脱石散治疗小儿腹泻的效果.方法 88例小儿腹泻患儿,采用平行对照法分为对照组和观察组,每组44例.对照组采用蒙脱石散治疗,观察组采用双歧杆菌三联活菌散与蒙脱石散联合治疗.比较两组患儿的临床疗效以及各项症状消失时间、用药总时间.结果 观察组患儿治疗总有效率为95.45％,高于对照组的79.55％,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患儿退热时间、呕吐消失时间、腹痛消失时间、大便恢复正常时间、用药总时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用双歧杆菌三联活菌散、蒙脱石散治疗小儿腹泻,具有显著的疗效,值得在临床中借鉴使用.
作者：刘汝胜 刊期： 2018年第05期
目的 比较全身麻醉(全麻)与脊椎-硬膜外阻滞麻醉对手术患者术后认知功能的影响.方法 66例手术患者,随机分为参照组和实验组,各33例.参照组实行全身麻醉,实验组实行脊椎-硬膜外阻滞麻醉,观察比较两组患者术后认知功能.结果 实验组术后认知功能障碍发生例数为1例,术后认知功能障碍发生率为3.03％(1/33),参照组术后认知功能障碍发生例数为8例,术后认知功能障碍发生率为24.24％(8/33),实验组术后认知功能障碍发生率低于参照组,差异具有统计学意义(χ2=6.3041,P=0.0120<0.05).实验组术前及术后6、24 h简易智力状态检查量表(MMSE)评分分别为(30.21±2.31)、(22.21±3.01)、(26.35±2.04)分,参照组术前及术后6、24 h MMSE评分分别为(30.98±3.05)、(16.24±2.11)、(19.21±1.54)分;两组术前MMSE评分比较差异无统计学意义(t=1.1561,P>0.05);实验组术后6、24 h MMSE评分高于参照组,差异具有统计学意义(t=9.3297、16.0469,P<0.05).结论 将脊椎-硬膜外阻滞麻醉与全身麻醉应用在手术患者中均可获得显著效果,但脊椎-硬膜外阻滞麻醉更值得临床应用.
作者：刘金艳 刊期： 2018年第05期
目的 探讨小儿斜疝患儿行腔镜疝囊高位结扎术治疗的临床效果.方法 116例小儿斜疝患儿,按照治疗方法不同分为传统组和腔镜组,各58例.传统组行传统手术治疗,腔镜组行腔镜疝囊高位结扎手术治疗.观察并比较两组并发症发生率以及手术指标情况.结果 腔镜组的并发症发生率(1.72％)显著低于传统组(12.07％),差异具有统计学意义(P<0.05).腔镜组的手术时间、切口长度以及住院时间均优于传统组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对小儿斜疝患儿行腔镜疝囊高位结扎术治疗,能够在减少并发症发生的同时,加快患儿的病情恢复,治疗效果十分显著.
作者：何姗 刊期： 2018年第05期
目的 探究参松养心胶囊、比索洛尔联用在冠心病室性心律失常(CHDVA)治疗中的效果.方法 103例CHDVA患者,随机分为对照组(51例)和研究组(52例).对照组予以索洛尔治疗,研究组联合应用参松养心胶囊和比索洛尔.比较两组的临床疗效及治疗前后24 h连续5 min节段的窦性R-R间期标准差(SDANN)、24 h连续窦性R-R间期标准差(SDNN)、相邻RR间期差值的均方根(RMSSD)等心率变异性指标.结果 研究组的总有效率96.15％高于对照组的80.39％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后研究组的SDANN为(128.76±12.53)ms、SDNN为(124.06±13.01)ms、RMSSD为(32.45±4.51)ms,均显著优于对照组的(109.82±10.50)、(111.95±10.54)、(26.12±3.88)ms,差异有统计学意义(P<0.05).结论 参松养心胶囊、比索洛尔联用治疗CHDVA效果确切,且能够有效改善其心率变异性,利于预防室性心律失常.
作者：王海玲 刊期： 2018年第05期
目的 分析早期介入治疗对急性心肌梗死合并糖尿病患者心功能及心脏事件的影响.方法 84例急性心肌梗死合并糖尿病患者,按照抽签法将其分为研究组和对照组,各42例.研究组患者选择早期介入治疗,对照组患者选择晚期介入治疗.比较两组的治疗效果.结果 治疗前两组患者左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)及室间隔厚度(IVST)比较差异均无统计学意义(P>0.05).研究组患者治疗后LVEF、LVESD、LVEDD及IVST分别为(59.63±5.36)％、(31.76±3.28)mm、(44.96±4.75)mm、(8.17±2.84)mm,均优于对照组的(51.23±5.14)％、(36.17±4.11)mm、(50.13±3.99)mm、(11.64±2.47)mm,差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗期间研究组心脏事件发生率4.76％低于对照组21.43％,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者治疗满意度92.86％高于对照组73.81％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 早期介入治疗能有效改善急性心肌梗死合并糖尿病患者的心功能,降低心脏事件发生率,提高治疗满意度,值得临床推荐使用.
作者：隋宇玲 刊期： 2018年第05期
目的 探究优质护理和常规护理在急性心肌梗死患者护理中的应用效果.方法 82例急性心肌梗死患者,随机分为A组和B组,各41例.A组患者实施常规护理,B组患者在A组的护理基础上实施优质护理,比较两组患者汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、护理满意度及并发症发生率.结果 护理后,B组患者的HAMA评分(10.0±2.4)分低于A组患者的(17.2±2.8)分,差异有统计学意义(P<0.05).B组并发症发生率4.88％明显低于A组的19.51％,差异有统计学意义(P<0.05).B组护理总满意度95.12％明显高于A组的80.49％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在急性心肌梗死患者中采用优质护理,不仅可以有效舒缓患者的不良情绪,而且能够降低并发症发生率,有利于构建良好的护患关系,值得在临床上进一步推广及应用.
作者：谢文慧 刊期： 2018年第05期
目的 观察行根管治疗后后牙牙体缺损患者采用E-Max全瓷高嵌体进行修复的效果.方法 128例(共144颗)行根管治疗后的后牙牙体缺损患者作为研究对象,均予以E-Max全瓷高嵌体进行修复,并使用双固化树脂水门汀进行粘固.手术后12、18个月分别进行复查,以改良美国公共卫生协会评价标准(USPHS)制定的全瓷修复临床疗效评定标准评价术后修复体情况.结果 144颗患牙均顺利完成E-Max全瓷高嵌体修复治疗.复查结果显示:术后12个月内,所有修复体均完整,无继发龋,边缘密合度也较为良好,有4颗牙齿存在牙龈轻度炎症及食物嵌塞.术后18个月,有4颗牙齿边缘存在少量缺损,但不影响使用,有2例患者的修复体出现裂纹情况,有6颗牙齿牙龈轻度炎症及食物嵌塞.修复体完整性为97.2％(140/144),无继发龋,修复体边缘密合性为100％(144/144).结论 对行根管治疗后后牙牙体缺损患者采用E-Max全瓷高嵌体进行修复,近期效果良好,具有重要的临床推广价值.
作者：朱美澄 刊期： 2018年第05期
目的 探讨妇产科继发性出血患者予以经动脉内急诊栓塞治疗的效果,并总结护理要点.方法 92例接受经动脉内急诊栓塞治疗妇产科继发性出血患者,随机分为常规组和实验组,每组46例.常规组采取常规护理,实验组予以全面护理,对比两组效果.结果 实验组的止血有效率95.65％显著高于常规组的78.26％,差异具有统计学意义(χ2=6.13,P<0.05).实验组并发症发生率19.57％显著低于常规组的2.17％,差异具有统计学意义(χ2=7.18,P<0.05).实验组患者的满意度评分为(92.47±4.38)分,高于常规组的(81.23±5.40)分,差异具有统计学意义(t=10.96,P<0.05).实验组患者的月经周期恢复时间为(45.79±6.18)d,短于常规组的(54.62±5.83)d,差异具有统计学意义(t=7.05,P<0.05).结论 妇产科继发性出血患者予以经动脉内急诊栓塞治疗可有效止血、促进月经周期恢复,同时予以全面护理能更好控制并发症风险、构建良好护患关系.
作者：宋洋 刊期： 2018年第05期
目的 探究心理护理干预在硫酸镁治疗妊娠高血压中的应用效果.方法 82例妊娠高血压患者,随机分为观察组和对照组,每组41例.对照组采取常规护理干预,观察组在常规护理基础上增加心理护理干预,对比两组患者子痫、顺产、并发症发生情况.结果 观察组子痫发生率2.44％低于对照组的19.51％;观察组宫缩乏力、新生儿窒息、胎儿窘迫的并发症发生率为9.76％、2.44％、4.88％,均低于对照组的36.59％、21.95％、26.83％;观察组顺产率80.49％高于对照组的51.22％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 心理护理干预在硫酸镁治疗妊娠高血压中能有效降低子痫及并发症的发生率,提高患者对抗疾病的自信心,改善患者生活质量,值得临床推广.
作者：程卫平 刊期： 2018年第05期
目的 通过对重症颅脑损伤术后行呼吸机辅助呼吸患者进行呼吸道护理以降低其呼吸机相关性肺炎的发生率.方法 回顾性分析120例重症颅脑损伤术后行呼吸机辅助呼吸的患者,总结针对患者可能导致呼吸机相关性肺炎的高危因素进行完善的护理干预措施,并评价呼吸机相关性肺炎的发生率.结果 实施完善的呼吸道护理措施后患者的呼吸机相关性肺炎发生例数5例,发生率为4.2％.结论 针对重症颅脑损伤术后行呼吸机辅助呼吸患者可能导致呼吸机相关性肺炎的高危因素进行完善的护理干预有效,值得临床推广.
作者：李宁 刊期： 2018年第05期
目的 探讨尤瑞克林联合达比加群酯治疗心房颤动(房颤)合并脑栓塞的临床疗效.方法 76例房颤合并脑栓塞患者,随机分为对照组和观察组,各38例.对照组采用尤瑞克林治疗,观察组采用尤瑞克林联合达比加群酯治疗,比较两组患者的临床疗效、凝血功能指标、神经功能变化情况.结果 观察组治疗总有效率为92.11％,明显高于对照组的71.05％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后血浆凝血酶原时间(PT)、血浆活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆凝血酶时间(TT)均长于对照组,国际标准化比值(INR)明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和日常生活活动能力量表(BI指数)评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 尤瑞克林联合达比加群酯治疗房颤合并脑栓塞疗效显著,可有效改善患者凝血功能,促进神经损伤的修复,且不增加出血风险,具有积极的临床意义.
作者：梁冬蕾；曹莹；戴建武；胡志兵 刊期： 2018年第05期
目的 探讨对于甲状腺患者在围手术期间进行优质护理后,护理治疗的改善情况.方法 102例进行手术治疗的甲状腺疾病患者,按照随机原则将其分为对照组与实验组,每组51例.对照组围手术期实施常规护理,实验组围手术期在常规护理基础上实施优质护理.对比两组患者的护理效果.结果 护理前,两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,实验组SAS、SDS评分均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).实验组护理满意度为90.2％,对照组护理满意度为74.5％,实验组护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于行甲状腺手术的患者,在围手术期间进行优质护理,可以显著缓解患者的负面情绪,进而提高患者对于护理的满意度,值得临床推广使用.
作者：窦萍 刊期： 2018年第05期
目的 观察胺碘酮治疗心力衰竭(心衰)合并心律失常患者的护理情况.方法 80例心衰合并心律失常患者,随机分为观察组和对照组,各40例.两组患者均给予胺碘酮治疗,对照组给予患者常规护理措施,观察组实施护理干预措施,比较两组患者的护理满意度及生存质量(QOL)评分.结果 观察组的护理满意度97.5％明显高于对照组的75.0％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组躯体功能为(2.6±0.2)分,角色功能为(2.4±0.5)分,社会功能为(2.4±0.4)分,情绪功能为(2.6±0.2)分,均优于对照组的(1.4±0.6)、(1.2±0.2)、(1.6±0.2)、(1.8±0.2)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理工作者对心衰合并心律失常患者进行胺碘酮治疗的情况下,为患者实施护理干预能够提高患者的护理满意度,提高患者的生存质量.
作者：张淑宜 刊期： 2018年第05期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
