哈斯夫；邓燕杰
目的 探析胸外科手术患者实施综合护理干预的临床效果.方法 60例接受胸外科手术治疗的患者作为研究对象,依据随机数表法分为常规组与综合组,每组30例.常规组患者实施常规护理,综合组患者在常规护理基础上实施综合护理干预.采用焦虑自评量表(SAS)、St.Mary's医院睡眠问卷(SMH)评估患者焦虑情绪、睡眠质量,对两组患者SAS评分、SMH评分、护理满意度进行统计对比.结果 入院时,两组患者SAS评分、SMH评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);术前1 d、术后3 d,综合组患者SAS评分显著低于常规组,SMH评分显著高于常规组,差异均具有统计学意义(P<0.05).综合组患者护理满意度93.3％高于常规组73.3％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 胸外科手术患者实施综合护理干预的临床效果更加显著,不仅可以改善患者焦虑情况与睡眠质量,还可以提高患者护理满意度,是一种值得临床推广与应用的护理方式.
作者：高秀芬 刊期： 2018年第05期
目的 探究观察肾康注射液结合前列地尔治疗慢性肾衰竭的临床疗效.方法 92例慢性肾衰竭患者,随机分为观察组和对照组,各46例.对照组行前列地尔治疗,观察组行肾康注射液结合前列地尔治疗,比较两组患者治疗效果及治疗前后肾功能指标水平.结果 观察组治疗总有效率为97.83％,明显高于对照组的84.78％,差异具有统计学意义(χ2=4.929,P<0.05);治疗后,观察组血肌酐(SCr)、24 h尿蛋白低于对照组,内生肌酐清除率(Ccr)高于对照组,差异具有统计学意义(t=4.799、6.654、6.358,P<0.05).结论 肾康注射液结合前列地尔治疗慢性肾衰竭效果明显,能有效改善患者肾功能指标,且用药更为安全有效.
作者：刘红娇 刊期： 2018年第05期
目的 探讨玻璃体内注射雷珠单抗对视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的治疗价值.方法 100例视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿患者,按照随机数字表法分为对照组(采取玻璃体内注射曲安奈德治疗)和治疗组(采取玻璃体内注射雷珠单抗治疗),各50例(50眼).比较两组患者的治疗效果.结果 治疗组病情转归率为92.00％(46/50),对照组病情转归率为76.00％(38/50),治疗组患者病情转归率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组矫正后视力水平、中心凹情况、眼压情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后,治疗组矫正后视力水平、中心凹厚度改善优于治疗前及对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗前后眼压情况比较,差异无统计学意义(P>0.05),而对照组眼压则明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组药物不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 玻璃体内注射雷珠单抗对视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的治疗价值高,可有效改善患者视力和降低中心凹厚度,且对眼压无明显不良影响,安全性高,值得推广应用.
作者：李颖颖 刊期： 2018年第05期
目的 探讨阿托伐他汀对糖尿病肾病患者肾功能相关血清指标及肾脏纤维化的影响.方法 40例糖尿病肾病患者,根据治疗方法不同分为观察组与对照组,每组20例.两组患者均给予常规治疗方案干预,观察组在此基础上再给予阿托伐他汀治疗.观察并比较两组患者治疗前、治疗后6、12、24周的肾脏纤维化指标和肾功能相关血清指标.结果 两组患者治疗前血清尿酸(UA)、肌酐(Scr)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、β2-微球蛋白(β2-MG)水平对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后6、12、24周两组患者血清UA、Scr、hs-CRP、β2-MG水平均有所改善,且观察组改善更显著,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前血清Ⅳ型胶原(CⅣ)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、组织基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、血清胱抑素C(CysC)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后6、12、24周两组患者血清CⅣ、TGF-β1、TIMP-1、CysC水平均有所改善,且观察组改善更显著,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病肾病患者采用阿托伐他汀可有效改善患者肾脏纤维化和肾功能,能有效控制相关血清指标使其达到佳,值得临床推广.
作者：柳河；吴茂彬 刊期： 2018年第05期
目的 探讨阴道助产护理中助产掌握的应用与可行性.方法 100例分娩产妇,随机分为观察组与对照组,每组50例.观察组在传统助产技术基础上采用阴道助产护理,对照组采用传统助产技术进行护理.比较两组产妇剖宫产情况及新生儿不良反应发生情况.结果 观察组产妇剖宫产率为8.0％(4/50),对照组产妇剖宫产率为30.0％(15/50),观察组剖宫产率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组新生儿不良反应发生率为6.0％(3/50),对照组新生儿不良反应发生率为28.0％(14/50),观察组新生儿不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用阴道助产护理可以有效降低剖宫产率与新生儿不良反应发生率,减少新生儿局部血肿、新生儿头面部创伤的发生,提高手术安全性,具有重要的临床应用价值.
作者：康春 刊期： 2018年第05期
目的 对急诊入院时肌钙蛋白I水平轻度升高的心房颤动患者临床特征及预后情况进行深入分析和研究.方法 150例心房颤动患者作为研究对象,按照患者入院检测时的肌钙蛋白I水平分为A组(<0.01μg/L,81例)和B组(0.01～0.03μg/L,69例).两组患者均给予相应治疗.观察比较两组患者的主要临床症状;患者出院后随访1年,观察比较两组患者的生存状况.结果 两组患者呼吸困难、头晕发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).B组患者心悸、乏力发生率81.16％、46.38％明显高于A组32.10％、16.05％,差异均具有统计学意义(P<0.05).B组患者的全因死亡率13.04％明显高于A组的3.70％,差异具有统计学意义(P<0.05).B组患者的心肌梗死致死率8.70％明显高于A组的1.23％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 急诊入院时肌钙蛋白I水平轻度升高的心房颤动患者容易出现心悸和乏力的临床症状,且病死率会出现上升,要对此特别加以防范.
作者：席莎莎 刊期： 2018年第05期
目的 观察关节镜下半月板修整术后采用平衡测试及训练系统对本体感觉康复的疗效.方法 60例关节镜下半月板修整术后患者,根据随机双盲法分为常规康复组和本体感觉加强组,每组30例.常规康复组执行常规康复训练计划,本体感觉加强组在其基础上接受Tecnobody PK254P平衡测试及训练系统.分析比较两组患者术前及术后4、8、12周的Lysholm膝关节功能评分及膝关节本体感觉功能测试结果.结果 两组患者术前Lysholm膝关节功能评分与膝关节本体感觉功能测试评分比较差异无统计学意义(P>0.05).本体感觉加强组术后4、8、12周Lysholm膝关节功能评分与膝关节本体感觉功能测试评分明显优于常规康复组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 平衡测试及训练系统可有效提高关节镜下半月板修整术后患者的Lysholm评分及膝关节本体感觉功能.
作者：黄伟彦；彭杰威；黄子奇；宋伟毅；梁华辉 刊期： 2018年第05期
目的 探讨对于甲状腺患者在围手术期间进行优质护理后,护理治疗的改善情况.方法 102例进行手术治疗的甲状腺疾病患者,按照随机原则将其分为对照组与实验组,每组51例.对照组围手术期实施常规护理,实验组围手术期在常规护理基础上实施优质护理.对比两组患者的护理效果.结果 护理前,两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,实验组SAS、SDS评分均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).实验组护理满意度为90.2％,对照组护理满意度为74.5％,实验组护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于行甲状腺手术的患者,在围手术期间进行优质护理,可以显著缓解患者的负面情绪,进而提高患者对于护理的满意度,值得临床推广使用.
作者：窦萍 刊期： 2018年第05期
目的 研究综合护理干预对肺栓塞介入术治疗患者生活质量的影响价值.方法 74例肺栓塞介入术治疗患者,随机分为常规护理组和综合护理组,各37例.常规护理组实施常规护理干预,综合护理组在常规护理组基础上采取综合护理干预.比较两组患者肺栓塞疾病认知、介入治疗认知、治疗配合度和护理满意度、干预前后角色功能、社会功能、心理健康、躯体健康情况.结果 综合护理组护理满意度94.59％明显高于常规护理组的72.97％,差异有统计学意义(P<0.05).综合护理组患者肺栓塞疾病认知、介入治疗认知、治疗配合度(96.12±0.15)、(95.35±1.53)、(94.12±6.24)分均明显优于常规护理组的(83.14±1.91)、(82.13±2.72)、(82.13±2.47)分,差异有统计学意义(P<0.05).干预后,综合护理组角色功能、社会功能、心理健康、躯体健康(22.13±1.21)、(22.82±0.41)、(23.25±1.45)、(22.37±0.21)分优于常规护理组的(17.01±1.26)、(18.55±0.62)、(17.03±1.72)、(17.51±0.51)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预对肺栓塞介入术治疗患者效果肯定,可提升患者肺栓塞疾病认知、介入治疗认知、治疗配合度,并有效改善其生活质量,提高其对护理的满意度,值得推广应用.
作者：徐洪艳 刊期： 2018年第05期
目的 研究心理护理在阴道分娩中的作用观察及效果.方法 74例阴道分娩产妇,根据随机数字表法分为对照组和心理护理组,每组37例.对照组产妇接受常规的阴道分娩护理,心理护理组在对照组基础上强化对产妇的心理护理.就两组产妇第一产程所需总时间、第二产程所需总时间、总产程所需时间、分娩护理满意度、产后出血发生情况进行比较,并比较护理前后产妇在心理状态方面的变化.结果 心理护理组产妇第一产程所需总时间、第二产程所需总时间、总产程所需时间(342.78±81.41)、(30.01±1.61)、(435.13±101.92)min均明显短于对照组(456.24±122.77)、(36.26±13.57)、(506.24±142.13)min,差异具有统计学意义(P<0.05).心理护理组的分娩护理满意度94.59％明显高于对照组的72.97％,差异具有统计学意义(P<0.05).心理护理组产后出血发生率2.70％(1/37)明显低于对照组的21.62％(8/37),差异具有统计学意义(P<0.05).护理前,对照组焦虑自评量表(SAS)评分以及抑郁自评量表(SDS)评分分别为(56.24±2.22)、(55.92±5.12)分,心理护理组SAS评分以及SDS评分分别为(56.24±2.13)、(55.03±5.52)分,两组SAS评分及SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05).护理后,心理护理组SAS评分以及SDS评分分别为(21.66±0.22)、(32.36±0.51)分,均低于对照组的(48.13±0.69)、(47.42±0.25)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 心理护理在阴道分娩中的作用观察及效果确切,可有效减轻产妇分娩期间不良心理,促使产程顺利开展,缩短产程时间,减少产后出血,提升产妇满意度.
作者：孙志华 刊期： 2018年第05期
目的 探讨易洛魁族同源盒(IRX)基因IRX1、IRX2在原发性肝癌(HCC)组织细胞中的表达及其对肝癌细胞的免疫保护作用.方法 60例HCC手术患者的新鲜标本,均经病理证实为HCC.采用实时荧光定量聚合酶链式反应(PCR)和免疫组织化学(SP)检测,观察IRX1、IRX2基因在肝癌组织中的表达及其对肝癌细胞的免疫保护作用.结果 ①原发性肝癌组织细胞中IRX1信使核糖核酸(mRNA)表达量明显高于癌旁组织,IRX2mRNA表达量明显低于癌旁组织,差异具有统计学意义(P<0.05).IRX1与IRX2在肝癌组织中的阳性表达例数显著多于癌旁组织,差异具有统计学意义(P<0.05).②IRX1基因表达程度与肿瘤分化程度呈负相关,IRX2基因表达程度与肿瘤分化程度呈正相关.③IRX1高表达组37例,IRX1正常表达组14例,IRX2高表达组24例,IRX2正常表达组27例.MTT检测后IRX1高表达组A490显著低于IRX1正常表达组,IRX2高表达组A490显著高于IRX2正常表达组,差异具有统计学意义(P<0.05).④IRX1高表达组细胞凋亡总比例显著高于IRX1正常表达组,IRX2高表达组细胞凋亡总比例显著低于IRX2正常表达组.⑤IRX1高表达组G0/G1、G2/M期显著低于IRX1正常表达组,S期显著高于IRX1正常表达组,差异具有统计学意义(P<0.05);IRX2高表达组G0/G1、G2/M期显著高于IRX2正常表达组,S期显著低于IRX2正常表达组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 IRX1基因表达程度与肿瘤分化程度呈负相关,IRX2基因表达程度与肿瘤分化程度呈正相关;IRX1基因高表达能够抑制癌细胞生长增殖,促进其凋亡,IRX2基因高表达能够促进癌细胞生长增殖,减缓其凋亡;两者均是肝癌细胞发展变化的重要指标.
作者：刘良田；许海涛；唐永华 刊期： 2018年第05期
目的 分析腰硬联合麻醉在腹部手术中的应用及对牵拉反应的影响.方法 84例腹部手术患者,根据麻醉方法不同将其分为研究组(44例)和对照组(40例).对照组患者选择硬膜外麻醉,研究组患者选择腰硬联合麻醉.比较两组患者麻醉前后舒张压(DPB)和收缩压(SPB)变化情况、术中牵拉反应发生情况、麻醉起效时间及对麻醉方法的满意度.结果 麻醉后15 min,研究组舒张压、收缩压较对照组下降明显,差异有统计学意义(P<0.05).手术牵拉时,研究组患者舒张压为(64.21±4.95)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、收缩压为(102.31±6.35)mm Hg,均低于对照组的(82.34±6.11)、(122.65±7.15)mm Hg,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者术中牵拉反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者麻醉起效时间为(7.12±0.23)min,短于对照组的(10.32±0.45)min,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者对麻醉方法满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腰硬联合麻醉较之硬膜外麻醉起效快、时间短、牵拉反应少、满意度高,可应用于腹部手术中其效果显著,值得临床推广.
作者：刘爱玲；叶沈平；张哲 刊期： 2018年第05期
目的 探讨瓜蒌薤白白酒汤联合单硝酸异山梨酯治疗心绞痛的临床价值.方法 100例心绞痛患者,随机分为试验组和对照组,每组50例.试验组采取瓜蒌薤白白酒汤联合单硝酸异山梨酯治疗,对照组采取单硝酸异山梨酯治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果 试验组总有效率为92.0％,明显高于对照组的76.0％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对心绞痛患者采取瓜蒌薤白白酒汤联合单硝酸异山梨酯治疗,临床效果显著,值得推广.
作者：王炳辉 刊期： 2018年第05期
目的 研究分析丹参酮ⅡA抑制血管平滑肌细胞(VSMC)增殖的作用机制.方法 120只SD大鼠,分为对照组、A组和B组,各40只.取腹主动脉VSMC的培养液进行分组干预,A组使用浓度为30％的25μl胎牛血清(FBS)培养液与剂量为10 ml/L的25μl丹参酮ⅡA,B组使用浓度为30％的25μl FBS培养液与剂量为20 ml/L的25μl丹参酮ⅡA,对照组则是直接在VSMC中加入浓度为30％的50μl FSB培养液.比较三组间平滑肌细胞抑制情况及细胞凋亡情况、p21 mRNA相对表达量.结果 平滑肌细胞抑制情况:A、B组的吸光度值(0.639±0.018)、(0.298±0.015)均低于对照组(1.432±0.121),差异均具有统计学意义(P<0.05);A组吸光度值高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组的细胞凋亡率、p21 mRNA相对表达量均低于A、B组,B组的细胞凋亡率、p21 mRNA相对表达量均高于A组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 丹参酮ⅡA对VSMC增殖的抑制作用明显,值得推广使用.
作者：韩芬 刊期： 2018年第05期
目的 研究在糖尿病性白内障患者围手术期实施预见性护理的临床效果.方法 66例糖尿病性白内障患者,随机分为参照组和实验组,各33例.参照组实施常规护理,实验组实施预见性护理,观察比较两组围手术期护理效果.结果 实验组不满意1例,一般满意12例,非常满意20例,总满意例数32例,护理满意度为96.97％;参照组不满意9例,一般满意11例,非常满意13例,总满意例数24例,护理满意度为72.73％;实验组护理满意度高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组住院时间(5.22±0.32)d、空腹血糖(6.21±0.35)mmol/L,参照组住院时间(10.54±1.54)d、空腹血糖(9.15±1.87)mmol/L,实验组住院时间、空腹血糖均优于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将预见性护理干预应用在糖尿病性白内障患者围手术期护理中效果显著,可改善患者满意度,值得借鉴.
作者：宋琛 刊期： 2018年第05期
目的 观察解郁安神丸结合针刺对精神分裂症的治疗效果.方法 60例精神分裂症患者,随机分为对照组与实验组,每组30例.对照组采用氯丙嗪治疗,实验组采用解郁安神丸结合针刺治疗.比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况.结果 实验组治疗总有效率为96.7％,高于对照组的80.0％,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组不良反应发生率为6.7％,低于对照组的83.3％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用解郁安神丸结合针刺治疗精神分裂症临床上可取得明显效果,相比西医应用抗精神失常药物,具有不良反应少、无耐受性、无后遗效应等优势,值得广大临床工作者借鉴使用.
作者：刘丽微 刊期： 2018年第05期
目的 分析甲状腺良性疾病手术患者应用临床护理路径的可行性.方法 84例甲状腺良性疾病手术患者,随机分为对照组和实验组,每组42例.对照组实施常规护理,实验组在常规护理基础上实施临床护理路径,比较两组的护理效果.结果 实验组住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(t=5.579,P<0.05);实验组护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.086,P<0.05).结论 甲状腺良性疾病手术患者应用临床护理路径,效果显著,值得推广.
作者：李云光；李爽 刊期： 2018年第05期
目的 分析联合应用甘精胰岛素与阿卡波糖片治疗老年糖尿病的临床效果.方法 60例老年糖尿病患者,根据入院顺序分为观察组和对照组,每组30例.观察组进行甘精胰岛素联合阿卡波糖片治疗,对照组进行阿卡波糖片治疗,对比两组治疗效果.结果 治疗前,两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者空腹血糖、2 h PG、 糖化血红蛋白优于对照组(P<0.05).观察组总有效率为93.3％,对照组总有效率为73.3％,观察组患者总有效率高于对照组(P<0.05);观察组患者低血糖发生率(10.0％)低于对照组(33.3％),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对老年糖尿病患者采用甘精胰岛素联合阿卡波糖片治疗,控糖效果显著,值得临床推广使用.
作者：代艳 刊期： 2018年第05期
目的 对牵引疗法联合二草二皮汤加减熏洗治疗膝关节创伤性滑膜炎的临床效果进行探讨.方法 60例膝关节创伤性滑膜炎患者,依据入院就诊时间分为对照组与观察组,每组30例.对照组采用石膏托外固定联合麝香壮骨膏外贴治疗,观察组采用牵引疗法联合二草二皮汤加减熏洗治疗.比较两组患者的治疗效果.结果 治疗后两组疼痛、肿胀、活动受限、行走困难积分均低于本组治疗前,且观察组均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组临床治疗总有效率为96.7％,高于对照组的76.7％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 膝关节创伤性滑膜炎患者接受牵引疗法联合二草二皮汤加减熏洗治疗的效果显著,可充分改善其临床症状,并有效改善其膝关节功能障碍.
作者：付红亮；黄彪 刊期： 2018年第05期
目的 探讨双点腰硬联合麻醉在成人完全腹膜外疝修补术(TEP)中的应用.方法 100例需进行手术的腹股沟疝患者,随机分为实验组与对照组,各50例.实验组在手术时给予双点腰硬联合麻醉行麻醉处理,对照组给予单点腰硬联合麻醉行麻醉处理.比较两组患者的麻醉用药量、麻醉效果及术中不良反应发生情况.结果 实验组的平均硬膜外追加含量为(12.37±3.21)ml,明显少于对照组的(18.85±3.28)ml;起效时间为(5.54±2.78)min,明显短于对照组的(7.44±3.69)min,差异均有统计学意义(P<0.05).实验组麻醉优良率为100.0％,明显高于对照组的76.0％,差异有统计学意义(P<0.05).实验组术中不良反应总发生率为6.0％,显著低于对照组的22.0％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 双点腰硬联合麻醉应用于成人TEP效果确切,麻醉用药量少,麻醉作用起效快,术中不良反应少,有利于手术的进展和管理.
作者：黄树彬 刊期： 2018年第05期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
