宋琛
目的 研究重症急性胰腺炎(SAP)伴发高血糖的急救护理措施以及效果.方法 40例重症急性胰腺炎伴发高血糖患者作为研究对象,对所有患者进行急救护理措施,观察患者护理后的效果.结果 40例患者中,75.00％(30/40)痊愈,12.50％(5/40)好转,12.50％(5/40)无效,总有效率为87.50％.后期治疗过程中,2.50％(1/40)出现酮症酸中毒;2.50％(1/40)出现低血糖;7.50％(3/40)出现肺部感染,其中包括2.50％(1/40)急性呼吸窘迫综合征,5.00％(2/40)多器官功能衰竭.结论 对重症急性胰腺炎伴发高血糖患者采取急诊护理方式,临床效果较为理想,并发症得以减少,而且安全性高,值得推广.
作者：齐云 刊期： 2018年第05期
目的 探讨枸地氯雷他定、曲尼司特联合匹多莫德治疗慢性荨麻疹疗效.方法 98例慢性荨麻疹患者,根据数字表法分为对照组和联合治疗组,各49例.对照组采用匹多莫德治疗,联合治疗组采用枸地氯雷他定、曲尼司特联合匹多莫德治疗.比较两组慢性荨麻疹临床疗效;皮肤瘙痒消失时间、风团完全消失时间;干预前后患者血浆组胺浓度、荨麻疹活动性评分(UAS评分)、白细胞介素-10水平.结果 联合治疗组慢性荨麻疹临床总有效率为97.96％高于对照组的81.63％,差异有统计学意义(P<0.05).干预后,联合治疗组血浆组胺浓度、瘙痒UAS评分、白细胞介素-10水平分别为(0.45±0.29)ng/ml、(0.21±0.01)分、(126.03±10.31)pg/L,优于对照组的(1.56±0.32)ng/ml、(1.34±0.42)分、(101.15±7.32)pg/L,差异有统计学意义(P<0.05).联合治疗组皮肤瘙痒消失时间、风团完全消失时间分别为(15.24±1.41)、(12.24±2.61)d,短于对照组的(18.41±2.67)、(17.41±3.57)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论 枸地氯雷他定、曲尼司特联合匹多莫德治疗慢性荨麻疹疗效确切,可有效改善患者临床症状,促进风团和瘙痒消失,改善临床生化指标,值得推广.
作者：于希伟 刊期： 2018年第05期
目的 探讨对于甲状腺患者在围手术期间进行优质护理后,护理治疗的改善情况.方法 102例进行手术治疗的甲状腺疾病患者,按照随机原则将其分为对照组与实验组,每组51例.对照组围手术期实施常规护理,实验组围手术期在常规护理基础上实施优质护理.对比两组患者的护理效果.结果 护理前,两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,实验组SAS、SDS评分均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).实验组护理满意度为90.2％,对照组护理满意度为74.5％,实验组护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于行甲状腺手术的患者,在围手术期间进行优质护理,可以显著缓解患者的负面情绪,进而提高患者对于护理的满意度,值得临床推广使用.
作者：窦萍 刊期： 2018年第05期
目的 探讨老年慢性支气管炎患者的临床护理要点及心得.方法 98例老年慢性支气管炎患者,根据数字表法分为对照组和优质组,每组49例.对照组采用常规护理干预,优质组采用优质护理干预.比较两组患者治疗效果;疾病知晓程度、治疗依从性评分、满意度;干预后患者生理功能、社会功能、情感功能、总体健康.结果 优质组患者治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).干预后,优质组生理功能、社会功能、情感功能、总体健康评分分别为(84.14±8.11)、(86.13±5.26)、(93.45±18.22)、(88.61±10.82)分,均优于对照组的(63.78±7.65)、(72.24±10.98)、(80.13±13.11)、(74.61±9.98)分,差异具有统计学意义(P<0.05).优质组疾病知晓程度、治疗依从性评分、满意度评分分别为(94.24±5.42)、(95.51±3.61)、(95.64±3.21)分,均高于对照组的(80.44±2.24)、(81.49±1.57)、(82.24±1.59)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 老年慢性支气管炎患者给予优质护理干预效果确切,可提升患者疾病知晓度和治疗依从性,促进患者生活质量提高,提高护理满意度,值得推广和应用.
作者：刘金凤 刊期： 2018年第05期
目的 研究地屈孕酮联合黄体酮治疗黄体功能不足性流产的疗效.方法 90例黄体功能不足性流产患者,随机分为A组和B组,各45例.A组使用黄体酮进行治疗,B组使用地屈孕酮联合黄体酮进行治疗,对比两组患者的保胎效果及不良反应发生情况.结果 B组保胎成功43例,保胎失败2例;A组保胎成功37例,保胎失败8例;B组保胎成功率95.56％明显高于A组的82.22％,差异有统计学意义(P<0.05).B组不良反应发生率13.33％明显低于A组的31.11％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 地屈孕酮联合黄体酮治疗黄体功能不足性流产疗效突出,能够有效优化保胎效果,同时还能够在很大程度上避免患者发生严重的并发症,对于患者的恢复十分有利.
作者：彭一梅 刊期： 2018年第05期
目的 评价慢性心力衰竭合并快速心室率(快室率)心房颤动(房颤)应用美托洛尔联合小剂量地高辛治疗的效果.方法 98例慢性心力衰竭合并快室率房颤患者,根据随机数字表法分为对照组和治疗组,各49例.对照组给予地高辛治疗,治疗组给予美托洛尔联合小剂量地高辛治疗.比较两组患者临床疗效、心功能、临床指标及不良反应发生情况.结果 治疗组治疗总有效率(95.9％)高于对照组(81.6％),差异有统计学意义(P<0.05).治疗组各心功能指标均优于对照组,各临床指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组不良反应发生率为6.1％(3/49),对照组不良反应发生率为4.1％(2/49),两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).所有不良反应经处理后,均可有效缓解.结论 在慢性心力衰竭合并快室率房颤患者临床治疗中,采用美托洛尔联合小剂量地高辛疗效显著,既可改善心功能,又可缓解临床指标,同时不良反应经处理后均可有效缓解,安全性较高.
作者：黄思兵 刊期： 2018年第05期
目的 分析急诊治疗上呼吸道感染的用药方法及效果.方法 90例上呼吸道感染患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组45例.观察组患者接受α-干扰素、病毒唑,同时口服头孢丙烯颗粒进行治疗,对照组患者在观察组患者的用药基础上增加大环内酯类抗生素及青霉素、头孢菌素等抗生素药物进行治疗,比较两组患者的治疗效果及医疗费用.结果 治疗后,观察组总有效率为93.3％,对照组总有效率为93.3％,两组患者的治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者的平均医疗费用(43.6±6.2)元少于对照组的(98.5±10.7)元,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在上呼吸道感染患者接受急诊治疗的过程中,使用抗病毒药物进行治疗能够获得比较良好的治疗效果,无需重复使用抗生素进行治疗,必要时抗生素使用应遵循抗菌谱应该从窄到宽,抗生素的非必要使用不仅会增加医疗费用,而且还存在着一定的不合理性,在上呼吸道感染的临床治疗中应合理用药.
作者：周国强；李哲；叶柱均；朱振武 刊期： 2018年第05期
目的 研究在糖尿病性白内障患者围手术期实施预见性护理的临床效果.方法 66例糖尿病性白内障患者,随机分为参照组和实验组,各33例.参照组实施常规护理,实验组实施预见性护理,观察比较两组围手术期护理效果.结果 实验组不满意1例,一般满意12例,非常满意20例,总满意例数32例,护理满意度为96.97％;参照组不满意9例,一般满意11例,非常满意13例,总满意例数24例,护理满意度为72.73％;实验组护理满意度高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组住院时间(5.22±0.32)d、空腹血糖(6.21±0.35)mmol/L,参照组住院时间(10.54±1.54)d、空腹血糖(9.15±1.87)mmol/L,实验组住院时间、空腹血糖均优于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将预见性护理干预应用在糖尿病性白内障患者围手术期护理中效果显著,可改善患者满意度,值得借鉴.
作者：宋琛 刊期： 2018年第05期
目的 研究急诊内科治疗突发性脑出血的临床疗效.方法 83例突发性脑出血患者,将其随机分为综合治疗组(41例)和依达拉奉组(42例).综合治疗组进行常规急诊内科治疗,依达拉奉组在常规治疗基础上联合应用依达拉奉,观察比较两组治疗效果.结果 依达拉奉组基本痊愈20例,显效15例,有效5例,无效2例,总有效率为95.24％;综合治疗组基本痊愈14例,显效10例,有效7例,无效10例,总有效率为75.61％;依达拉奉组总有效率高于综合治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05).依达拉奉组相关不良事件发生率低于综合治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后依达拉奉组神经功能缺损程度评分、血清白细胞介素-17水平、脑血肿大小均优于综合治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 急诊内科治疗突发性脑出血的临床疗效确切,在常规综合治疗基础上配合依达拉奉,可有效改善患者预后,减少并发症发生,减轻神经功能损害,缩小血肿,值得推广.
作者：石丽娜 刊期： 2018年第05期
目的 观察综合疗法对刺激性气体中毒患者的临床疗效.方法 36例刺激性气体中毒患者均采用综合疗法治疗,检测不同中毒分级患者治疗前后的动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)和血氧饱和度(SpO2)水平变化情况.结果 治疗前,随着中毒程度的加深,PaO2和SpO2逐渐下降,PaCO2逐渐上升,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后轻度中毒患者的PaCO2(37.9±1.0)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)显著低于治疗前的(39.9±1.0)mm Hg,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后中度中毒患者和重度中毒患者的PaO2、PaCO2和SpO2均优于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 综合疗法对刺激性气体中毒疗效较好,尤其针对重度患者,值得临床推广.
作者：唐雪飞 刊期： 2018年第05期
目的 探析优质护理在妊娠期糖尿病患者中的效果.方法 100例妊娠期糖尿病患者,随机分为对照组和观察组,各50例.对照组采取常规护理方式进行护理,观察组采取优质护理方式进行护理.观察和分析两组患者的护理效果.结果 治疗护理前两组空腹血糖、餐后2 h血糖比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗护理后,对照组的空腹血糖为(8.6±2.0)mmol/L、餐后2 h血糖为(13.2±1.7)mmol/L,观察组的空腹血糖为(7.0±0.6)mmol/L、餐后2 h血糖为(11.5±2.0)mmol/L,治疗护理后观察组空腹血糖、餐后2 h血糖均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率4％明显低于对照组的18％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在妊娠期糖尿病患者中采取优质护理,其护理效果显著,血糖水平的变化显著,降低并发症发生率,值得推广应用.
作者：谷志灵 刊期： 2018年第05期
目的 观察标准大骨瓣减压术与常规骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的效果.方法 66例重型颅脑损伤患者,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各33例.对照组给予常规骨瓣开颅术治疗,研究组给予标准大骨瓣减压术治疗.观察两组患者的并发症发生率、术后1、3、7 d颅内压变化情况.结果 研究组患者并发症发生率为12.12％,明显低于对照组的33.33％,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者术后1、3、7 d颅内压均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对重型颅脑损伤采用标准大骨瓣减压术治疗,能够降低术后并发症发生率,有效降低术后颅内压.
作者：贾子平 刊期： 2018年第05期
目的 对牵引疗法联合二草二皮汤加减熏洗治疗膝关节创伤性滑膜炎的临床效果进行探讨.方法 60例膝关节创伤性滑膜炎患者,依据入院就诊时间分为对照组与观察组,每组30例.对照组采用石膏托外固定联合麝香壮骨膏外贴治疗,观察组采用牵引疗法联合二草二皮汤加减熏洗治疗.比较两组患者的治疗效果.结果 治疗后两组疼痛、肿胀、活动受限、行走困难积分均低于本组治疗前,且观察组均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组临床治疗总有效率为96.7％,高于对照组的76.7％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 膝关节创伤性滑膜炎患者接受牵引疗法联合二草二皮汤加减熏洗治疗的效果显著,可充分改善其临床症状,并有效改善其膝关节功能障碍.
作者：付红亮；黄彪 刊期： 2018年第05期
目的 探究参松养心胶囊、比索洛尔联用在冠心病室性心律失常(CHDVA)治疗中的效果.方法 103例CHDVA患者,随机分为对照组(51例)和研究组(52例).对照组予以索洛尔治疗,研究组联合应用参松养心胶囊和比索洛尔.比较两组的临床疗效及治疗前后24 h连续5 min节段的窦性R-R间期标准差(SDANN)、24 h连续窦性R-R间期标准差(SDNN)、相邻RR间期差值的均方根(RMSSD)等心率变异性指标.结果 研究组的总有效率96.15％高于对照组的80.39％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后研究组的SDANN为(128.76±12.53)ms、SDNN为(124.06±13.01)ms、RMSSD为(32.45±4.51)ms,均显著优于对照组的(109.82±10.50)、(111.95±10.54)、(26.12±3.88)ms,差异有统计学意义(P<0.05).结论 参松养心胶囊、比索洛尔联用治疗CHDVA效果确切,且能够有效改善其心率变异性,利于预防室性心律失常.
作者：王海玲 刊期： 2018年第05期
目的 对局部应用氨甲环酸对减少全髋关节置换术后出血的有效性及安全性进行分析.方法 88例行全髋关节置换术患者,随机分为对照组与观察组,每组44例.观察组患者采用局部应用氨甲环酸进行止血处理,对照组采用常规的止血方式进行处理.比较两组的出血情况及各项指标.结果 观察组患者引流瓶引流量、输血量以及总失血量均少于对照组,差异具有统计学意义(t=29.19、12.82、22.79,P<0.05).观察组患者术后急查、术后24 h的红细胞计数及血红蛋白均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组术后24 h的纤维蛋白原、凝血酶原时间、活化部分凝血酶时间均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组下肢静脉栓塞发生率为6.82％,与对照组的4.55％比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 于行全髋关节置换术患者而言,局部应用氨甲环酸进行止血,不仅能有效减少患者术后出血量,还能降低了并发症发生率,从而进一步提高了药物的疗效.
作者：刘晓帆 刊期： 2018年第05期
目的 探讨定时清洁气管导管内壁对降低呼吸机相关性肺炎(VAP)发生的价值研究.方法 86例进行气管插管机械通气治疗患者,根据干预方式不同分为研究组和对照组,每组43例.对照组采用常规方法预防VAP,研究组在常规方法基础上加定时清洁气管导管内壁预防VAP,并将两组机械通气不同阶段VAP发生率及机械通气时间等相关指标进行对比,对比两组患者误吸率及病死率.结果 研究组机械通气7～10 d、11～14 d VAP发生率(4.65％、9.30％)均明显低于对照组(18.60％、25.58％)(P<0.05).研究组机械通气时间、重症监护病房(ICU)留置时间、住院时间均明显短于对照组(P<0.05).研究组患者误吸率为2.33％,无死亡病例;对照组患者误吸率、病死率分别为13.95％、9.30％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对ICU气管插管机械通气患者采用定时清洁气管导管内壁可有效降低VAP发生率,在预防VAP方面效果显著,对缩短患者机械通气时间、防止误吸、降低患者病死率等均具有积极意义.
作者：敖琴攀；侯兴志；刘琴；王柏林；李江泉；刘颖娟；龚泽 刊期： 2018年第05期
目的 探究扶正泄浊保肾汤治疗慢性肾功能衰竭的疗效.方法 92例慢性肾功能衰竭患者,随机分为对照组与中医组,各46例.对照组采用常规利尿剂、血糖控制等治疗方案,中医组在对照组基础上给予扶正泄浊保肾汤治疗.观察比较两组临床治疗效果、治疗前后尿蛋白量、血肌酐监测值、尿素氮监测值、促红细胞生成素及不良反应发生情况.结果 中医组总有效率93.48％高于对照组的78.26％,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组尿蛋白量、血肌酐监测值、尿素氮监测值、促红细胞生成素比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,中医组尿蛋白量、尿素氮监测值、血肌酐监测值(0.34±0.11)g/24h、(70.24±15.59)μmol/L、(8.24±0.04)mmol/L低于对照组的(1.62±0.46)g/24h、(97.91±16.94)μmol/L、(9.91±0.11)mmol/L,促红细胞生成素(94.13±7.26)mIU/ml高于对照组的(84.53±5.42)mIU/ml,差异具有统计学意义(P<0.05).两组均未出现严重用药不良反应.对照组出现恶心、轻微呕吐各1例,不良反应发生率为4.35％;中医组出现恶心、嗜睡各1例,不良反应发生率为4.35％;两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 扶正泄浊保肾汤治疗慢性肾功能衰竭疗效确切,可有效改善患者病情,改善肾功能指标,提升促红细胞生成素水平,且无严重不良反应,安全可行.
作者：马吉红 刊期： 2018年第05期
目的 探讨责任制整体护理在胆囊切除术患者中的应用及对生理、心理状态的影响.方法 106例行腹腔镜胆囊切除术的患者,按照随机数表分为观察组与对照组,各53例.对照组患者仅实施肝胆外科手术常规护理干预,观察组患者在对照组基础上予以责任制整体护理进行干预.观察比较两组术前1 d(T1)、术前30 min(T2)、拔管后10 min(T3)时生命体征、焦虑度及围术期基本情况.结果 T2时,观察组心率(HR)、平均动脉压(MAP)水平及汉密尔顿焦虑评分量表(HAMA)评分与同组T1时比较差异无统计学意义(P>0.05),但均明显低于同期对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);T3时,观察组患者HR、MAP水平及HAMA评分均显著低于T1时,且明显低于同期对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组手术时间(62.6±7.3)min、肛门排气时间(2.0±0.6)d、下床活动时间(2.6±1.2)d、术后住院时间(7.3±2.7)d均明显短于对照组的(65.9±7.8)min、(2.3±0.8)d、(3.1±0.9)d、(8.6±3.2)d,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 责任制护理应用于胆囊切除术患者围术期护理中,可明显改善其生理、心理状态,对术后迅速康复有利.
作者：卢密香 刊期： 2018年第05期
目的 试析双歧杆菌三联活菌散、蒙脱石散治疗小儿腹泻的效果.方法 88例小儿腹泻患儿,采用平行对照法分为对照组和观察组,每组44例.对照组采用蒙脱石散治疗,观察组采用双歧杆菌三联活菌散与蒙脱石散联合治疗.比较两组患儿的临床疗效以及各项症状消失时间、用药总时间.结果 观察组患儿治疗总有效率为95.45％,高于对照组的79.55％,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患儿退热时间、呕吐消失时间、腹痛消失时间、大便恢复正常时间、用药总时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用双歧杆菌三联活菌散、蒙脱石散治疗小儿腹泻,具有显著的疗效,值得在临床中借鉴使用.
作者：刘汝胜 刊期： 2018年第05期
目的 探究心理护理干预在硫酸镁治疗妊娠高血压中的应用效果.方法 82例妊娠高血压患者,随机分为观察组和对照组,每组41例.对照组采取常规护理干预,观察组在常规护理基础上增加心理护理干预,对比两组患者子痫、顺产、并发症发生情况.结果 观察组子痫发生率2.44％低于对照组的19.51％;观察组宫缩乏力、新生儿窒息、胎儿窘迫的并发症发生率为9.76％、2.44％、4.88％,均低于对照组的36.59％、21.95％、26.83％;观察组顺产率80.49％高于对照组的51.22％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 心理护理干预在硫酸镁治疗妊娠高血压中能有效降低子痫及并发症的发生率,提高患者对抗疾病的自信心,改善患者生活质量,值得临床推广.
作者：程卫平 刊期： 2018年第05期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
