齐云
目的 通过对重症颅脑损伤术后行呼吸机辅助呼吸患者进行呼吸道护理以降低其呼吸机相关性肺炎的发生率.方法 回顾性分析120例重症颅脑损伤术后行呼吸机辅助呼吸的患者,总结针对患者可能导致呼吸机相关性肺炎的高危因素进行完善的护理干预措施,并评价呼吸机相关性肺炎的发生率.结果 实施完善的呼吸道护理措施后患者的呼吸机相关性肺炎发生例数5例,发生率为4.2％.结论 针对重症颅脑损伤术后行呼吸机辅助呼吸患者可能导致呼吸机相关性肺炎的高危因素进行完善的护理干预有效,值得临床推广.
作者：李宁 刊期： 2018年第05期
目的 分析米非司酮用于治疗妇产科疾病的临床效果.方法 120例妇产科患者入院后均采用米非司酮进行治疗,分析不同妇产科疾病接受治疗后的临床疗效.结果 子宫肌瘤患者治疗有效19例,治疗有效率为95.00％;子宫内膜异位症患者治疗有效15例,治疗有效率为88.24％;异位妊娠患者治疗有效12例,治疗有效率为92.31％;终止妊娠患者治疗有效16例,治疗有效率为84.21％;紧急避孕患者治疗有效24例,治疗有效率为88.89％;其他妇科疾病患者治疗有效22例,治疗有效率为91.67％.患者疗效显著,且无不良反应.结论 妇产科疾病患者给予米非司酮进行治疗,疗效显著,安全性较高,值得临床治疗中广泛应用.
作者：邸朝伟 刊期： 2018年第05期
目的 探讨成年男性2型糖尿病患者骨代谢指标、骨密度(BMD)及其相关影响因素,为男性糖尿病性骨质疏松(DOP)的临床研究提供参考.方法 120例成年男性2型糖尿病患者,根据所测BMD水平分为骨量正常组(A组,50例)和骨质疏松组(B组,70例),观察记录两组年龄、病程、体质量指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度胆固醇(HDL)、糖化血红蛋白(HbA1c)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、甲状旁腺激素(PTH)、空腹胰岛素(FINS)、骨钙素(OC)、总Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(TP1NP)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)、25羟维生素D(25-OH-D)、睾酮(T)、雌二醇(E2)、BMD,并对OC、BMD的相关因素进行分析.结果 OC与各因素的Pearson相关性分析显示,OC与L1～4 BMD(r=0.127,P<0.01)、FINS(r=0.078,P<0.01)、PTH(r=0.215,P<0.01)、25-OH-D(r=0.179,P<0.05)均呈正相关;与BMI(r=-0.130,P<0.01)、病程(r=-0.075,P<0.05)、FPG(r=-0.136,P<0.01)均呈负相关.L1～4 BMD与各因素的多元逐步回归分析显示L1～4 BMD与BMI、T、E2、25-OH-D水平均呈正相关(P<0.05),与年龄、HbA1c、TP1NP、β-CTX、PTH、TC、LDL、FT4水平均呈负相关(P<0.05).结论 ①有效控制血糖、血脂及BMI对预防及减少骨质疏松的发生有重要意义.②骨代谢指标联合BMD检测能更全面、更合理评估骨转换,及时发现高危人群,有利于糖尿病骨质疏松患者及早诊断及治疗,造福人类.
作者：高艳超；王岩；张海光 刊期： 2018年第05期
目的 探讨双点腰硬联合麻醉在成人完全腹膜外疝修补术(TEP)中的应用.方法 100例需进行手术的腹股沟疝患者,随机分为实验组与对照组,各50例.实验组在手术时给予双点腰硬联合麻醉行麻醉处理,对照组给予单点腰硬联合麻醉行麻醉处理.比较两组患者的麻醉用药量、麻醉效果及术中不良反应发生情况.结果 实验组的平均硬膜外追加含量为(12.37±3.21)ml,明显少于对照组的(18.85±3.28)ml;起效时间为(5.54±2.78)min,明显短于对照组的(7.44±3.69)min,差异均有统计学意义(P<0.05).实验组麻醉优良率为100.0％,明显高于对照组的76.0％,差异有统计学意义(P<0.05).实验组术中不良反应总发生率为6.0％,显著低于对照组的22.0％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 双点腰硬联合麻醉应用于成人TEP效果确切,麻醉用药量少,麻醉作用起效快,术中不良反应少,有利于手术的进展和管理.
作者：黄树彬 刊期： 2018年第05期
目的 研究纳洛酮联合脑多肽对脑卒中患者治疗期间的临床效果及护理措施.方法 100例脑卒中患者,随机分为单纯治疗组及联合治疗组,每组50例.两组患者均给予改善微循环、营养神经、降血脂控制血压等常规治疗,在此基础上,单纯治疗组给予纳洛酮治疗,联合治疗组采用纳洛酮结合脑多肽治疗.治疗期间两组患者均给予严密的临床病情观察及完善的护理干预.比较两组患者症状改善有效率及症状改善时间,观察患者并发症发生情况.结果 联合治疗组患者症状改善有效率为100％(50/50),高于单纯治疗组患者的84％(42/50),差异具有统计学意义(P<0.05);联合治疗组症状改善时间为(6.54±2.12)d,短于单纯治疗组的(11.21±1.32)d,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者均未发生压疮、肺部感染及泌尿系统感染等并发症.结论 对脑卒中患者在实施完善的护理干预及严密的病情观察基础上采用纳洛酮联合脑多肽治疗,取得了较好的治疗效果,且无并发症发生,药物安全性高,提高了患者预后的自理能力及生活质量.
作者：刘立新 刊期： 2018年第05期
目的 探讨甘露醇治疗偏头痛急性发作的护理措施.方法 84例偏头痛急性发作患者,按照随机数字表法分为常规护理组和综合护理组,各42例.所有患者给予甘露醇治疗,常规护理组采用常规护理干预,综合护理组在常规护理组基础上给予综合护理干预.观察比较两组偏头痛急性发作控制效果、控制时间、护理前后偏头痛发作持续时间、疼痛程度及生活质量、焦虑抑郁状态.结果 综合护理组偏头痛急性发作控制总有效率92.86％高于常规护理组的76.19％,差异具有统计学意义(P<0.05).护理后,综合护理组偏头痛发作持续时间、疼痛程度评分分别为(1.13±0.22)h/次、(3.11±3.26)分,优于常规护理组的(2.56±0.94)h/次、(4.33±1.12)分,差异具有统计学意义(P<0.05).综合护理组偏头痛急性发作控制时间(23.42±3.57)min短于常规护理组的(36.61±12.59)min,差异具有统计学意义(P<0.05).护理后,综合护理组健康调查简表(SF-36)评分显著高于常规护理组,差异具有统计学意义(P<0.05).护理后,综合护理组焦虑、抑郁状态评分低于常规护理组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 甘露醇治疗偏头痛急性发作强化心理护理措施,可有效缓解患者不良情绪,控制偏头痛发作,减轻疼痛,促进患者生活质量的提高,值得推广.
作者：庞娜 刊期： 2018年第05期
目的 探讨胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒的疗效与护理效果.方法 48例接受胰岛素泵治疗的患者,通过电脑随机编码的方式分为对照组和观察组,每组24例.对照组采用内科常规护理,观察组采用系统性护理.对比两组的尿酮体转阴时间、血酮体转阴时间、pH值恢复时间、血糖达标时间、胰岛素用量.结果 观察组的尿酮体转阴时间为(5.24±2.15)h,血酮体转阴时间为(15.26±2.34)h,pH值恢复时间为(10.35±2.27)h,血糖达标时间为(5.29±2.31)d,胰岛素用量为(35.20±5.58)U/d;对照组的尿酮体转阴时间为(8.16±2.05)h,血酮体转阴时间为(25.63±3.12)h,pH值恢复时间为(14.58±2.21)h,血糖达标时间为(9.54±2.15)d,胰岛素用量为(45.56±4.12)U/d.观察组的尿酮体转阴时间、血酮体转阴时间、pH值恢复时间、血糖达标时间、胰岛素用量均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 治疗糖尿病酮症酸中毒时应用胰岛素泵效果较好,同时还需进行系统性的护理干预.
作者：王丹阳 刊期： 2018年第05期
目的 研究超声引导下手术与常规手术对妇科计划生育的临床效果及影响.方法 120例妇科计划生育患者,采用随机数字法分为观察组和对照组,各60例.对照组患者给予常规手术治疗,观察组给予超声引导手术治疗.观察对比两组患者的术中出血量、手术时间以及术后并发症发生率.结果 观察组术中出血量为(40.14±4.36)ml,明显少于对照组的(64.34±9.42)ml(P<0.05);两组患者手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组术后并发症发生率为3.33％,明显低于对照组的15.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在妇科计划生育中施行超声引导手术具有良好临床效果,可有效减少术中出血量及术后并发症发生率,值得临床推广.
作者：贾艳微 刊期： 2018年第05期
目的 分析针灸治疗抑郁相关失眠的应用及疗效.方法 82例抑郁相关失眠患者,随机分为对照组和研究组,每组41例.对照组采用常规药物治疗,研究组采用针灸治疗.观察两组患者的临床疗效.结果 治疗前,两组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分与汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组PSQI评分为(4.1±1.39)分,优于对照组的(7.5±2.94)分,HAMD评分为(13.1±4.68)分,低于对照组的(19.4±5.07)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针灸治疗抑郁相关失眠,不仅可缓解抑郁情绪,而且可改善睡眠质量.
作者：陈雪梅 刊期： 2018年第05期
目的 研究血清胱抑素C(Cys C)测定对新生儿窒息后肾功能评估的临床意义.方法 100例足月窒息新生儿,根据出生后1 min阿氏评分分为轻度窒息组(64例)和重度窒息组(36例);另选取同期足月健康新生儿50例作为对照组.比较三组新生儿的血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、Cys C水平,同时检测轻度窒息组和重度窒息组各个指标的异常阳性率.结果 重度窒息组、轻度窒息组新生儿血清SCr、BUN、Cys C水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);重度窒息组新生儿血清SCr、BUN、Cys C水平显著高于轻度窒息组,差异具有统计学意义(P<0.05).重度窒息组新生儿Cys C异常阳性率(44.44％)显著高于SCr(22.22％)、BUN(19.44％),差异具有统计学意义(P<0.05);轻度窒息组新生儿SCr、Cys C异常阳性率显著高于BUN,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在新生儿窒息后肾功能评估中,可将Cys C作为一项有效指标,其具有高于SCr、BUN等指标的敏感度,具有重要的临床意义.
作者：孔燕珊 刊期： 2018年第05期
目的 探讨尤瑞克林联合达比加群酯治疗心房颤动(房颤)合并脑栓塞的临床疗效.方法 76例房颤合并脑栓塞患者,随机分为对照组和观察组,各38例.对照组采用尤瑞克林治疗,观察组采用尤瑞克林联合达比加群酯治疗,比较两组患者的临床疗效、凝血功能指标、神经功能变化情况.结果 观察组治疗总有效率为92.11％,明显高于对照组的71.05％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后血浆凝血酶原时间(PT)、血浆活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆凝血酶时间(TT)均长于对照组,国际标准化比值(INR)明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和日常生活活动能力量表(BI指数)评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 尤瑞克林联合达比加群酯治疗房颤合并脑栓塞疗效显著,可有效改善患者凝血功能,促进神经损伤的修复,且不增加出血风险,具有积极的临床意义.
作者：梁冬蕾；曹莹；戴建武；胡志兵 刊期： 2018年第05期
目的 观察关节镜下半月板修整术后采用平衡测试及训练系统对本体感觉康复的疗效.方法 60例关节镜下半月板修整术后患者,根据随机双盲法分为常规康复组和本体感觉加强组,每组30例.常规康复组执行常规康复训练计划,本体感觉加强组在其基础上接受Tecnobody PK254P平衡测试及训练系统.分析比较两组患者术前及术后4、8、12周的Lysholm膝关节功能评分及膝关节本体感觉功能测试结果.结果 两组患者术前Lysholm膝关节功能评分与膝关节本体感觉功能测试评分比较差异无统计学意义(P>0.05).本体感觉加强组术后4、8、12周Lysholm膝关节功能评分与膝关节本体感觉功能测试评分明显优于常规康复组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 平衡测试及训练系统可有效提高关节镜下半月板修整术后患者的Lysholm评分及膝关节本体感觉功能.
作者：黄伟彦；彭杰威；黄子奇；宋伟毅；梁华辉 刊期： 2018年第05期
目的 分析甲状腺良性疾病手术患者应用临床护理路径的可行性.方法 84例甲状腺良性疾病手术患者,随机分为对照组和实验组,每组42例.对照组实施常规护理,实验组在常规护理基础上实施临床护理路径,比较两组的护理效果.结果 实验组住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(t=5.579,P<0.05);实验组护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.086,P<0.05).结论 甲状腺良性疾病手术患者应用临床护理路径,效果显著,值得推广.
作者：李云光；李爽 刊期： 2018年第05期
目的 探究心理护理干预在硫酸镁治疗妊娠高血压中的应用效果.方法 82例妊娠高血压患者,随机分为观察组和对照组,每组41例.对照组采取常规护理干预,观察组在常规护理基础上增加心理护理干预,对比两组患者子痫、顺产、并发症发生情况.结果 观察组子痫发生率2.44％低于对照组的19.51％;观察组宫缩乏力、新生儿窒息、胎儿窘迫的并发症发生率为9.76％、2.44％、4.88％,均低于对照组的36.59％、21.95％、26.83％;观察组顺产率80.49％高于对照组的51.22％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 心理护理干预在硫酸镁治疗妊娠高血压中能有效降低子痫及并发症的发生率,提高患者对抗疾病的自信心,改善患者生活质量,值得临床推广.
作者：程卫平 刊期： 2018年第05期
目的 探析胸外科手术患者实施综合护理干预的临床效果.方法 60例接受胸外科手术治疗的患者作为研究对象,依据随机数表法分为常规组与综合组,每组30例.常规组患者实施常规护理,综合组患者在常规护理基础上实施综合护理干预.采用焦虑自评量表(SAS)、St.Mary's医院睡眠问卷(SMH)评估患者焦虑情绪、睡眠质量,对两组患者SAS评分、SMH评分、护理满意度进行统计对比.结果 入院时,两组患者SAS评分、SMH评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);术前1 d、术后3 d,综合组患者SAS评分显著低于常规组,SMH评分显著高于常规组,差异均具有统计学意义(P<0.05).综合组患者护理满意度93.3％高于常规组73.3％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 胸外科手术患者实施综合护理干预的临床效果更加显著,不仅可以改善患者焦虑情况与睡眠质量,还可以提高患者护理满意度,是一种值得临床推广与应用的护理方式.
作者：高秀芬 刊期： 2018年第05期
目的 研究急诊内科治疗突发性脑出血的临床疗效.方法 83例突发性脑出血患者,将其随机分为综合治疗组(41例)和依达拉奉组(42例).综合治疗组进行常规急诊内科治疗,依达拉奉组在常规治疗基础上联合应用依达拉奉,观察比较两组治疗效果.结果 依达拉奉组基本痊愈20例,显效15例,有效5例,无效2例,总有效率为95.24％;综合治疗组基本痊愈14例,显效10例,有效7例,无效10例,总有效率为75.61％;依达拉奉组总有效率高于综合治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05).依达拉奉组相关不良事件发生率低于综合治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后依达拉奉组神经功能缺损程度评分、血清白细胞介素-17水平、脑血肿大小均优于综合治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 急诊内科治疗突发性脑出血的临床疗效确切,在常规综合治疗基础上配合依达拉奉,可有效改善患者预后,减少并发症发生,减轻神经功能损害,缩小血肿,值得推广.
作者：石丽娜 刊期： 2018年第05期
目的 探究观察肾康注射液结合前列地尔治疗慢性肾衰竭的临床疗效.方法 92例慢性肾衰竭患者,随机分为观察组和对照组,各46例.对照组行前列地尔治疗,观察组行肾康注射液结合前列地尔治疗,比较两组患者治疗效果及治疗前后肾功能指标水平.结果 观察组治疗总有效率为97.83％,明显高于对照组的84.78％,差异具有统计学意义(χ2=4.929,P<0.05);治疗后,观察组血肌酐(SCr)、24 h尿蛋白低于对照组,内生肌酐清除率(Ccr)高于对照组,差异具有统计学意义(t=4.799、6.654、6.358,P<0.05).结论 肾康注射液结合前列地尔治疗慢性肾衰竭效果明显,能有效改善患者肾功能指标,且用药更为安全有效.
作者：刘红娇 刊期： 2018年第05期
目的 探究优质护理和常规护理在急性心肌梗死患者护理中的应用效果.方法 82例急性心肌梗死患者,随机分为A组和B组,各41例.A组患者实施常规护理,B组患者在A组的护理基础上实施优质护理,比较两组患者汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、护理满意度及并发症发生率.结果 护理后,B组患者的HAMA评分(10.0±2.4)分低于A组患者的(17.2±2.8)分,差异有统计学意义(P<0.05).B组并发症发生率4.88％明显低于A组的19.51％,差异有统计学意义(P<0.05).B组护理总满意度95.12％明显高于A组的80.49％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在急性心肌梗死患者中采用优质护理,不仅可以有效舒缓患者的不良情绪,而且能够降低并发症发生率,有利于构建良好的护患关系,值得在临床上进一步推广及应用.
作者：谢文慧 刊期： 2018年第05期
目的 探讨硬膜外麻醉联合无保护会阴接生应用于自然分娩中的临床价值.方法 160例初产妇,随机分为实验组和对照组,各80例.实验组予以硬膜外麻醉联合无保护会阴接生,对照组在传统阻滞麻醉下行保护会阴接生术.比较两组产程、产后出血量、新生儿窒息率及会阴侧切率.结果 两组第一产程时间、产后出血量比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组患者第二产程时间为(59.15±20.13)min,明显短于对照组的(75.17±27.69)min,差异具有统计学意义(t=4.186,P<0.05).实验组会阴侧切率为10.0％、新生儿窒息率为0,明显低于对照组的30.0％、7.5％,差异具有统计学意义(χ2=10.000、6.234,P<0.05).结论 硬膜外麻醉联合无保护会阴接生应用于自然分娩中,产妇痛苦更小、分娩过程更顺利、预后质量更好,值得临床推广应用.
作者：黄月婷 刊期： 2018年第05期
目的 观察解郁安神丸结合针刺对精神分裂症的治疗效果.方法 60例精神分裂症患者,随机分为对照组与实验组,每组30例.对照组采用氯丙嗪治疗,实验组采用解郁安神丸结合针刺治疗.比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况.结果 实验组治疗总有效率为96.7％,高于对照组的80.0％,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组不良反应发生率为6.7％,低于对照组的83.3％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用解郁安神丸结合针刺治疗精神分裂症临床上可取得明显效果,相比西医应用抗精神失常药物,具有不良反应少、无耐受性、无后遗效应等优势,值得广大临床工作者借鉴使用.
作者：刘丽微 刊期： 2018年第05期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
