刘丽微
目的 对患有孤独症的儿童家长进行问卷调查研究,为其进行心理干预提供依据.方法 选取50例孤独症儿童家长作为观察组,另选择50例正常儿童家长作为对照组.两组儿童家长均采用亲职压力量表和艾森克人格问卷进行问卷调查,比较两组家长亲职压力、人格评分,分析孤独症儿童家长亲职压力与人格特征的相关性.结果 两组家长亲职愁苦、亲子互动失调和困难儿童三个维度及总分比较,差异有统计学意义(P<0.01).两组家长精神质评分比较,差异无统计学意义(t=1.258,P>0.05);两组家长内向-外向、神经质评分比较,差异有统计学意义(t=4.826、5.156,P<0.05).孤独症儿童家长的亲职愁苦与内向-外向呈负相关(r=-0.047,P=0.007<0.05),与神经质呈正相关(r=0.425,P=0.019<0.05).结论 患有孤独症的儿童家长压力加大,其人格特征和亲职压力具有相关性,需要进行心理干预.
作者：梁芳 刊期： 2018年第05期
目的 研究心理护理在阴道分娩中的作用观察及效果.方法 74例阴道分娩产妇,根据随机数字表法分为对照组和心理护理组,每组37例.对照组产妇接受常规的阴道分娩护理,心理护理组在对照组基础上强化对产妇的心理护理.就两组产妇第一产程所需总时间、第二产程所需总时间、总产程所需时间、分娩护理满意度、产后出血发生情况进行比较,并比较护理前后产妇在心理状态方面的变化.结果 心理护理组产妇第一产程所需总时间、第二产程所需总时间、总产程所需时间(342.78±81.41)、(30.01±1.61)、(435.13±101.92)min均明显短于对照组(456.24±122.77)、(36.26±13.57)、(506.24±142.13)min,差异具有统计学意义(P<0.05).心理护理组的分娩护理满意度94.59％明显高于对照组的72.97％,差异具有统计学意义(P<0.05).心理护理组产后出血发生率2.70％(1/37)明显低于对照组的21.62％(8/37),差异具有统计学意义(P<0.05).护理前,对照组焦虑自评量表(SAS)评分以及抑郁自评量表(SDS)评分分别为(56.24±2.22)、(55.92±5.12)分,心理护理组SAS评分以及SDS评分分别为(56.24±2.13)、(55.03±5.52)分,两组SAS评分及SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05).护理后,心理护理组SAS评分以及SDS评分分别为(21.66±0.22)、(32.36±0.51)分,均低于对照组的(48.13±0.69)、(47.42±0.25)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 心理护理在阴道分娩中的作用观察及效果确切,可有效减轻产妇分娩期间不良心理,促使产程顺利开展,缩短产程时间,减少产后出血,提升产妇满意度.
作者：孙志华 刊期： 2018年第05期
目的 探讨分析针对肝内胆管结石患者实施规则性肝段切除手术治疗的临床效果.方法 90例肝内胆管结石患者,随机分为参照组和研究组,每组45例.参照组患者行胆管切开取石手术治疗,研究组患者行规则性肝段切除手术治疗.观察比较两组患者的治疗效果及并发症发生情况.结果 研究组治疗总有效率91.11％显著高于参照组的68.89％,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组并发症发生率8.88％显著高低于参照组的24.44％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 肝内胆管结石患者实施规则性肝段切除术治疗,能够确保患者顺利获得佳治疗效果,值得临床推广.
作者：王希春；魏磊；郎桂玲；谌博文；杜开放；付维利 刊期： 2018年第05期
目的 探讨补阳还五汤联合阿托伐他汀对急性脑梗死患者血清炎性因子与神经功能的影响.方法 68例首次发生急性脑梗死患者为研究对象,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,各34例.对照组给予阿托伐他汀治疗,治疗组给予补阳还五汤联合阿托伐他汀治疗,比较两组急性脑梗死西医和中医转归率;药物不良反应发生率;干预前后患者血清炎性因子与神经功能.结果 治疗组急性脑梗死西医和中医转归率(94.12％、97.06％)高于对照组(76.47％、76.47％)(P<0.05).干预前两组血清炎性因子与神经功能评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后两组患者的血清炎性因子与神经功能均优于干预前,且治疗组均优于对照组(P<0.05).两组无明显不良反应发生.结论 补阳还五汤联合阿托伐他汀对急性脑梗死患者血清炎性因子与神经功能有明显改善作用,可促进患者转归,值得推广.
作者：陈伟荣；俞万香；赖瑜；吴国强；余伟雄；肖勇辉；朱裕丽 刊期： 2018年第05期
目的 探讨重组人脑利钠肽治疗冠心病失代偿性心力衰竭的效果与护理方式.方法 80例冠心病失代偿性心力衰竭患者作为研究对象,将其随机分为常规护理组和新型护理组,每组40例.两组患者均采取重组人脑利钠肽进行治疗,在此基础上,常规护理组采用常规护理方式,新型护理组在常规护理基础上采取临床护理措施干预.比较两组的干预效果.结果 新型护理组治疗总有效率为95.0％(38/40),常规护理组治疗总有效率为67.5％(27/40),新型护理组治疗总有效率高于常规护理组,差异具有统计学意义(P<0.05).新型护理组患者护理满意度为97.5％(39/40),常规护理组患者护理满意度为62.5％(25/40),新型护理组患者对护理的满意度明显高于常规护理组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在重组人脑利钠肽治疗冠心病失代偿性心力衰竭的过程中采用临床护理措施干预,有助于提高临床治疗效果,提高患者对护理的满意度,值得临床推广与应用.
作者：曲研 刊期： 2018年第05期
目的 探讨硬膜外麻醉联合无保护会阴接生应用于自然分娩中的临床价值.方法 160例初产妇,随机分为实验组和对照组,各80例.实验组予以硬膜外麻醉联合无保护会阴接生,对照组在传统阻滞麻醉下行保护会阴接生术.比较两组产程、产后出血量、新生儿窒息率及会阴侧切率.结果 两组第一产程时间、产后出血量比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组患者第二产程时间为(59.15±20.13)min,明显短于对照组的(75.17±27.69)min,差异具有统计学意义(t=4.186,P<0.05).实验组会阴侧切率为10.0％、新生儿窒息率为0,明显低于对照组的30.0％、7.5％,差异具有统计学意义(χ2=10.000、6.234,P<0.05).结论 硬膜外麻醉联合无保护会阴接生应用于自然分娩中,产妇痛苦更小、分娩过程更顺利、预后质量更好,值得临床推广应用.
作者：黄月婷 刊期： 2018年第05期
目的 探讨阿托伐他汀对糖尿病肾病患者肾功能相关血清指标及肾脏纤维化的影响.方法 40例糖尿病肾病患者,根据治疗方法不同分为观察组与对照组,每组20例.两组患者均给予常规治疗方案干预,观察组在此基础上再给予阿托伐他汀治疗.观察并比较两组患者治疗前、治疗后6、12、24周的肾脏纤维化指标和肾功能相关血清指标.结果 两组患者治疗前血清尿酸(UA)、肌酐(Scr)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、β2-微球蛋白(β2-MG)水平对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后6、12、24周两组患者血清UA、Scr、hs-CRP、β2-MG水平均有所改善,且观察组改善更显著,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前血清Ⅳ型胶原(CⅣ)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、组织基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、血清胱抑素C(CysC)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后6、12、24周两组患者血清CⅣ、TGF-β1、TIMP-1、CysC水平均有所改善,且观察组改善更显著,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病肾病患者采用阿托伐他汀可有效改善患者肾脏纤维化和肾功能,能有效控制相关血清指标使其达到佳,值得临床推广.
作者：柳河；吴茂彬 刊期： 2018年第05期
目的 研究腹腔镜双侧子宫动脉阻断联合宫腔镜妊娠病灶清除治疗剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的效果.方法 94例CSP患者,根据就诊时间不同分为常规组与联合组,每组47例.常规组予以B超监测下清宫术治疗,联合组予以腹腔镜双侧子宫动脉阻断联合宫腔镜妊娠病灶清除治疗.对比两组的治疗效果.结果 联合组住院时间、月经恢复时间均优于常规组,常规组住院费用、手术时间均优于联合组,差异均具有统计学意义(P<0.05).联合组患者总并发症发生率4.26％低于常规组的19.15％,差异具有统计学意义(P<0.05).联合组1年妊娠成功率21.28％明显高于常规组的6.38％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用腹腔镜双侧子宫动脉阻断联合宫腔镜妊娠病灶清除对CSP患者予以治疗,可减小创伤、降低并发症风险,且能保留生育功能.
作者：吴文彤 刊期： 2018年第05期
目的 探讨经背部小切口入路离断式肾盂成形术治疗先天性肾盂输尿管连接处梗阻(UPJO)所致肾积水的疗效,为临床治疗先天性肾盂输尿管连接处梗阻所致肾积水提供参考.方法 60例先天性肾盂输尿管连接处梗阻所致肾积水患者,采用经背部小切口入路离断式肾盂成形术治疗,分析其临床疗效.结果 60例患者均顺利实施手术,手术时间45～66 min,平均手术时间(51.2±2.6)min;术中出血量11～22 ml,平均术中出血量(16.7±2.6)ml;住院时间4～7 d,平均住院时间(4.5±0.5)d.术后出现并发症2例,包括1例吻合口漏尿,术后5 d逆行放置双J管缓解漏尿,8周后双J管移除,吻合口通畅;1例泌尿系感染,行抗生素治疗,术后6 d好转.术后随访12个月,末次随访无肾积水症状.术后3个月,患者小切口愈合恢复明显,未发现无显著瘢痕.末次随访患者吻合口均通畅.术前肾盂前后径和肾皮质厚度分别为(4.50±0.91)、(0.33±0.12)cm,末次随访肾盂前后径和肾皮质厚度分别为(1.42±0.82)、(0.72±0.18)cm,手术前及末次随访患者肾盂前后径及肾皮质厚度比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 先天性肾盂输尿管连接处梗阻所致肾积水患者应用经背部小切口入路离断式肾盂成形术治疗效果显著,对改善患者病情、缓解临床症状有明显效果,并且安全有效,可以在临床推广使用.
作者：郝俊峰 刊期： 2018年第05期
目的 评价慢性心力衰竭合并快速心室率(快室率)心房颤动(房颤)应用美托洛尔联合小剂量地高辛治疗的效果.方法 98例慢性心力衰竭合并快室率房颤患者,根据随机数字表法分为对照组和治疗组,各49例.对照组给予地高辛治疗,治疗组给予美托洛尔联合小剂量地高辛治疗.比较两组患者临床疗效、心功能、临床指标及不良反应发生情况.结果 治疗组治疗总有效率(95.9％)高于对照组(81.6％),差异有统计学意义(P<0.05).治疗组各心功能指标均优于对照组,各临床指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组不良反应发生率为6.1％(3/49),对照组不良反应发生率为4.1％(2/49),两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).所有不良反应经处理后,均可有效缓解.结论 在慢性心力衰竭合并快室率房颤患者临床治疗中,采用美托洛尔联合小剂量地高辛疗效显著,既可改善心功能,又可缓解临床指标,同时不良反应经处理后均可有效缓解,安全性较高.
作者：黄思兵 刊期： 2018年第05期
目的 比较全身麻醉(全麻)与脊椎-硬膜外阻滞麻醉对手术患者术后认知功能的影响.方法 66例手术患者,随机分为参照组和实验组,各33例.参照组实行全身麻醉,实验组实行脊椎-硬膜外阻滞麻醉,观察比较两组患者术后认知功能.结果 实验组术后认知功能障碍发生例数为1例,术后认知功能障碍发生率为3.03％(1/33),参照组术后认知功能障碍发生例数为8例,术后认知功能障碍发生率为24.24％(8/33),实验组术后认知功能障碍发生率低于参照组,差异具有统计学意义(χ2=6.3041,P=0.0120<0.05).实验组术前及术后6、24 h简易智力状态检查量表(MMSE)评分分别为(30.21±2.31)、(22.21±3.01)、(26.35±2.04)分,参照组术前及术后6、24 h MMSE评分分别为(30.98±3.05)、(16.24±2.11)、(19.21±1.54)分;两组术前MMSE评分比较差异无统计学意义(t=1.1561,P>0.05);实验组术后6、24 h MMSE评分高于参照组,差异具有统计学意义(t=9.3297、16.0469,P<0.05).结论 将脊椎-硬膜外阻滞麻醉与全身麻醉应用在手术患者中均可获得显著效果,但脊椎-硬膜外阻滞麻醉更值得临床应用.
作者：任利东；孙晓静 刊期： 2018年第05期
目的 探讨老年慢性支气管炎患者的临床护理要点及心得.方法 98例老年慢性支气管炎患者,根据数字表法分为对照组和优质组,每组49例.对照组采用常规护理干预,优质组采用优质护理干预.比较两组患者治疗效果;疾病知晓程度、治疗依从性评分、满意度;干预后患者生理功能、社会功能、情感功能、总体健康.结果 优质组患者治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).干预后,优质组生理功能、社会功能、情感功能、总体健康评分分别为(84.14±8.11)、(86.13±5.26)、(93.45±18.22)、(88.61±10.82)分,均优于对照组的(63.78±7.65)、(72.24±10.98)、(80.13±13.11)、(74.61±9.98)分,差异具有统计学意义(P<0.05).优质组疾病知晓程度、治疗依从性评分、满意度评分分别为(94.24±5.42)、(95.51±3.61)、(95.64±3.21)分,均高于对照组的(80.44±2.24)、(81.49±1.57)、(82.24±1.59)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 老年慢性支气管炎患者给予优质护理干预效果确切,可提升患者疾病知晓度和治疗依从性,促进患者生活质量提高,提高护理满意度,值得推广和应用.
作者：刘金凤 刊期： 2018年第05期
目的 探究参松养心胶囊、比索洛尔联用在冠心病室性心律失常(CHDVA)治疗中的效果.方法 103例CHDVA患者,随机分为对照组(51例)和研究组(52例).对照组予以索洛尔治疗,研究组联合应用参松养心胶囊和比索洛尔.比较两组的临床疗效及治疗前后24 h连续5 min节段的窦性R-R间期标准差(SDANN)、24 h连续窦性R-R间期标准差(SDNN)、相邻RR间期差值的均方根(RMSSD)等心率变异性指标.结果 研究组的总有效率96.15％高于对照组的80.39％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后研究组的SDANN为(128.76±12.53)ms、SDNN为(124.06±13.01)ms、RMSSD为(32.45±4.51)ms,均显著优于对照组的(109.82±10.50)、(111.95±10.54)、(26.12±3.88)ms,差异有统计学意义(P<0.05).结论 参松养心胶囊、比索洛尔联用治疗CHDVA效果确切,且能够有效改善其心率变异性,利于预防室性心律失常.
作者：王海玲 刊期： 2018年第05期
目的 对牵引疗法联合二草二皮汤加减熏洗治疗膝关节创伤性滑膜炎的临床效果进行探讨.方法 60例膝关节创伤性滑膜炎患者,依据入院就诊时间分为对照组与观察组,每组30例.对照组采用石膏托外固定联合麝香壮骨膏外贴治疗,观察组采用牵引疗法联合二草二皮汤加减熏洗治疗.比较两组患者的治疗效果.结果 治疗后两组疼痛、肿胀、活动受限、行走困难积分均低于本组治疗前,且观察组均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组临床治疗总有效率为96.7％,高于对照组的76.7％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 膝关节创伤性滑膜炎患者接受牵引疗法联合二草二皮汤加减熏洗治疗的效果显著,可充分改善其临床症状,并有效改善其膝关节功能障碍.
作者：付红亮；黄彪 刊期： 2018年第05期
目的 分析联合应用甘精胰岛素与阿卡波糖片治疗老年糖尿病的临床效果.方法 60例老年糖尿病患者,根据入院顺序分为观察组和对照组,每组30例.观察组进行甘精胰岛素联合阿卡波糖片治疗,对照组进行阿卡波糖片治疗,对比两组治疗效果.结果 治疗前,两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者空腹血糖、2 h PG、 糖化血红蛋白优于对照组(P<0.05).观察组总有效率为93.3％,对照组总有效率为73.3％,观察组患者总有效率高于对照组(P<0.05);观察组患者低血糖发生率(10.0％)低于对照组(33.3％),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对老年糖尿病患者采用甘精胰岛素联合阿卡波糖片治疗,控糖效果显著,值得临床推广使用.
作者：代艳 刊期： 2018年第05期
目的 分析卵巢过度刺激综合征的临床护理效果.方法 30例门诊促排卵时发生的卵巢过度刺激综合征患者,随机分为观察组和对照组,每组15例.对照组患者采用常规护理服务,观察组采用人性化护理服务.将两组患者病症好转程度以及护理满意度进行比较.结果 对照组完全治愈9例(60.0％),出现恶心7例(46.7％)、少尿3例(20.0％)、呕吐3例(20.0％)、腹部不适2例(13.3％),总并发症发生率为100.0％.观察组完全治愈14例(93.3％),恶心2例(13.3％)、少尿1例(6.7％)、呕吐1例(6.7％)、腹部不适1例(6.7％),总并发症发生率为33.3％.观察组患者的完全治愈明显高于对照组,总并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组非常满意3例(20.0％)、满意4例(26.7％)、一般5例(33.3％)、差3例(20.0％),总满意度为46.7％.观察组非常满意12例(80.0％)、满意1例(6.7％)、一般2例(13.3％)、差0例,总满意度为86.7％.观察组患者及家属护理总满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对患有卵巢过度刺激综合征的患者实施人性化临床护理,可提高患者对护理治疗的满意度,有效降低患者病症恶化,应在临床治疗过程中多加推广.
作者：陈浩；陶晶 刊期： 2018年第05期
目的 探析优质护理在妊娠期糖尿病患者中的效果.方法 100例妊娠期糖尿病患者,随机分为对照组和观察组,各50例.对照组采取常规护理方式进行护理,观察组采取优质护理方式进行护理.观察和分析两组患者的护理效果.结果 治疗护理前两组空腹血糖、餐后2 h血糖比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗护理后,对照组的空腹血糖为(8.6±2.0)mmol/L、餐后2 h血糖为(13.2±1.7)mmol/L,观察组的空腹血糖为(7.0±0.6)mmol/L、餐后2 h血糖为(11.5±2.0)mmol/L,治疗护理后观察组空腹血糖、餐后2 h血糖均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率4％明显低于对照组的18％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在妊娠期糖尿病患者中采取优质护理,其护理效果显著,血糖水平的变化显著,降低并发症发生率,值得推广应用.
作者：谷志灵 刊期： 2018年第05期
目的 分析维持用药护理对精神分裂症复发的临床效果.方法 60例精神分裂症患者,随机分为护理组和非护理组,每组30例.所有患者出院之后在社区维持服药,护理组给予维持用药护理措施干预,非护理组不给予维持用药护理措施干预,随访12个月,观察比较两组患者精神分裂症复发情况、焦虑及抑郁评分、不良反应量表评分.结果 护理组精神分裂症复发率6.7％低于非护理组的40.0％,差异有统计学意义(χ2=9.32,P<0.05).护理组焦虑、抑郁评分分别为(46.8±4.6)、(47.2±4.8)分;非护理组焦虑、抑郁评分分别为(86.4±4.2)、(85.2±4.0)分;护理组焦虑、抑郁评分均低于非护理组,差异有统计学意义(t=34.82、33.31,P<0.05).护理组药物不良反应量表评分为(44.7±3.5)分,非护理组药物不良反应量表评分为(78.9±3.6)分,护理组药物不良反应量表评分明显低于非护理组,差异有统计学意义(t=37.31,P<0.05).结论 维持用药护理在精神分裂症复发当中的作用效果明显,可以有效降低精神分裂症复发率,但是家庭护理的费用相对较高,需要进一步对护理措施进行完善.
作者：马洪爽 刊期： 2018年第05期
目的 分析腰硬联合麻醉在腹部手术中的应用及对牵拉反应的影响.方法 84例腹部手术患者,根据麻醉方法不同将其分为研究组(44例)和对照组(40例).对照组患者选择硬膜外麻醉,研究组患者选择腰硬联合麻醉.比较两组患者麻醉前后舒张压(DPB)和收缩压(SPB)变化情况、术中牵拉反应发生情况、麻醉起效时间及对麻醉方法的满意度.结果 麻醉后15 min,研究组舒张压、收缩压较对照组下降明显,差异有统计学意义(P<0.05).手术牵拉时,研究组患者舒张压为(64.21±4.95)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、收缩压为(102.31±6.35)mm Hg,均低于对照组的(82.34±6.11)、(122.65±7.15)mm Hg,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者术中牵拉反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者麻醉起效时间为(7.12±0.23)min,短于对照组的(10.32±0.45)min,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者对麻醉方法满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腰硬联合麻醉较之硬膜外麻醉起效快、时间短、牵拉反应少、满意度高,可应用于腹部手术中其效果显著,值得临床推广.
作者：刘爱玲；叶沈平；张哲 刊期： 2018年第05期
目的 观察胺碘酮治疗心力衰竭(心衰)合并心律失常患者的护理情况.方法 80例心衰合并心律失常患者,随机分为观察组和对照组,各40例.两组患者均给予胺碘酮治疗,对照组给予患者常规护理措施,观察组实施护理干预措施,比较两组患者的护理满意度及生存质量(QOL)评分.结果 观察组的护理满意度97.5％明显高于对照组的75.0％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组躯体功能为(2.6±0.2)分,角色功能为(2.4±0.5)分,社会功能为(2.4±0.4)分,情绪功能为(2.6±0.2)分,均优于对照组的(1.4±0.6)、(1.2±0.2)、(1.6±0.2)、(1.8±0.2)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理工作者对心衰合并心律失常患者进行胺碘酮治疗的情况下,为患者实施护理干预能够提高患者的护理满意度,提高患者的生存质量.
作者：张淑宜 刊期： 2018年第05期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
