徐洪艳
目的 探究柳氮磺吡啶保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法 80例溃疡性结肠炎患者,按照治疗方法不同分为对照组和观察组,各40例.对照组患者给予口服西药美沙拉嗪治疗,观察组患者则给予柳氮磺吡啶保留灌肠治疗.对比两组患者的不良反应发生情况以及临床疗效.结果 观察组总有效率为95.00％,高于对照组的67.50％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为7.50％,低于对照组的27.50％,差异有统计学意义(χ2=5.5411,P<0.05).结论 柳氮磺吡啶保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床效果显著,能够有效缓解患者的临床表现,并降低不良反应发生率,值得广泛推荐.
作者：黄欣 刊期： 2018年第05期
目的 研究心理护理在阴道分娩中的作用观察及效果.方法 74例阴道分娩产妇,根据随机数字表法分为对照组和心理护理组,每组37例.对照组产妇接受常规的阴道分娩护理,心理护理组在对照组基础上强化对产妇的心理护理.就两组产妇第一产程所需总时间、第二产程所需总时间、总产程所需时间、分娩护理满意度、产后出血发生情况进行比较,并比较护理前后产妇在心理状态方面的变化.结果 心理护理组产妇第一产程所需总时间、第二产程所需总时间、总产程所需时间(342.78±81.41)、(30.01±1.61)、(435.13±101.92)min均明显短于对照组(456.24±122.77)、(36.26±13.57)、(506.24±142.13)min,差异具有统计学意义(P<0.05).心理护理组的分娩护理满意度94.59％明显高于对照组的72.97％,差异具有统计学意义(P<0.05).心理护理组产后出血发生率2.70％(1/37)明显低于对照组的21.62％(8/37),差异具有统计学意义(P<0.05).护理前,对照组焦虑自评量表(SAS)评分以及抑郁自评量表(SDS)评分分别为(56.24±2.22)、(55.92±5.12)分,心理护理组SAS评分以及SDS评分分别为(56.24±2.13)、(55.03±5.52)分,两组SAS评分及SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05).护理后,心理护理组SAS评分以及SDS评分分别为(21.66±0.22)、(32.36±0.51)分,均低于对照组的(48.13±0.69)、(47.42±0.25)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 心理护理在阴道分娩中的作用观察及效果确切,可有效减轻产妇分娩期间不良心理,促使产程顺利开展,缩短产程时间,减少产后出血,提升产妇满意度.
作者：孙志华 刊期： 2018年第05期
目的 探讨双点腰硬联合麻醉在成人完全腹膜外疝修补术(TEP)中的应用.方法 100例需进行手术的腹股沟疝患者,随机分为实验组与对照组,各50例.实验组在手术时给予双点腰硬联合麻醉行麻醉处理,对照组给予单点腰硬联合麻醉行麻醉处理.比较两组患者的麻醉用药量、麻醉效果及术中不良反应发生情况.结果 实验组的平均硬膜外追加含量为(12.37±3.21)ml,明显少于对照组的(18.85±3.28)ml;起效时间为(5.54±2.78)min,明显短于对照组的(7.44±3.69)min,差异均有统计学意义(P<0.05).实验组麻醉优良率为100.0％,明显高于对照组的76.0％,差异有统计学意义(P<0.05).实验组术中不良反应总发生率为6.0％,显著低于对照组的22.0％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 双点腰硬联合麻醉应用于成人TEP效果确切,麻醉用药量少,麻醉作用起效快,术中不良反应少,有利于手术的进展和管理.
作者：黄树彬 刊期： 2018年第05期
目的 通过对重症颅脑损伤术后行呼吸机辅助呼吸患者进行呼吸道护理以降低其呼吸机相关性肺炎的发生率.方法 回顾性分析120例重症颅脑损伤术后行呼吸机辅助呼吸的患者,总结针对患者可能导致呼吸机相关性肺炎的高危因素进行完善的护理干预措施,并评价呼吸机相关性肺炎的发生率.结果 实施完善的呼吸道护理措施后患者的呼吸机相关性肺炎发生例数5例,发生率为4.2％.结论 针对重症颅脑损伤术后行呼吸机辅助呼吸患者可能导致呼吸机相关性肺炎的高危因素进行完善的护理干预有效,值得临床推广.
作者：李宁 刊期： 2018年第05期
目的 研究妊娠合并狼疮肾炎(LN)患者分别予以循证护理和个体化护理的临床效果.方法 38例妊娠合并LN患者(2015年4月～2016年3月收治)作为研究组,采取个体化护理;38例妊娠合并LN患者(2016年4月～2017年3月收治)作为循证组,采取循证护理.比较两组患者临床护理效果.结果 循证组总不良妊娠结局发生率18.42％显著低于研究组的39.47％,差异有统计学意义(χ2=4.09,P<0.05).循证组发生肾衰竭1例,子痫3例,妊娠合并症发生率为10.53％;研究组发生肾衰竭2例,子痫3例,妊娠合并症发生率为13.16％;两组妊娠合并症发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.13,P>0.05).结论 与个体化护理相比,循证护理可降低妊娠合并LN患者发生不良妊娠结局的几率,需引起重视.
作者：吕莹 刊期： 2018年第05期
目的 研究纳洛酮联合脑多肽对脑卒中患者治疗期间的临床效果及护理措施.方法 100例脑卒中患者,随机分为单纯治疗组及联合治疗组,每组50例.两组患者均给予改善微循环、营养神经、降血脂控制血压等常规治疗,在此基础上,单纯治疗组给予纳洛酮治疗,联合治疗组采用纳洛酮结合脑多肽治疗.治疗期间两组患者均给予严密的临床病情观察及完善的护理干预.比较两组患者症状改善有效率及症状改善时间,观察患者并发症发生情况.结果 联合治疗组患者症状改善有效率为100％(50/50),高于单纯治疗组患者的84％(42/50),差异具有统计学意义(P<0.05);联合治疗组症状改善时间为(6.54±2.12)d,短于单纯治疗组的(11.21±1.32)d,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者均未发生压疮、肺部感染及泌尿系统感染等并发症.结论 对脑卒中患者在实施完善的护理干预及严密的病情观察基础上采用纳洛酮联合脑多肽治疗,取得了较好的治疗效果,且无并发症发生,药物安全性高,提高了患者预后的自理能力及生活质量.
作者：刘立新 刊期： 2018年第05期
目的 对患有孤独症的儿童家长进行问卷调查研究,为其进行心理干预提供依据.方法 选取50例孤独症儿童家长作为观察组,另选择50例正常儿童家长作为对照组.两组儿童家长均采用亲职压力量表和艾森克人格问卷进行问卷调查,比较两组家长亲职压力、人格评分,分析孤独症儿童家长亲职压力与人格特征的相关性.结果 两组家长亲职愁苦、亲子互动失调和困难儿童三个维度及总分比较,差异有统计学意义(P<0.01).两组家长精神质评分比较,差异无统计学意义(t=1.258,P>0.05);两组家长内向-外向、神经质评分比较,差异有统计学意义(t=4.826、5.156,P<0.05).孤独症儿童家长的亲职愁苦与内向-外向呈负相关(r=-0.047,P=0.007<0.05),与神经质呈正相关(r=0.425,P=0.019<0.05).结论 患有孤独症的儿童家长压力加大,其人格特征和亲职压力具有相关性,需要进行心理干预.
作者：梁芳 刊期： 2018年第05期
目的 研究腹腔镜双侧子宫动脉阻断联合宫腔镜妊娠病灶清除治疗剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的效果.方法 94例CSP患者,根据就诊时间不同分为常规组与联合组,每组47例.常规组予以B超监测下清宫术治疗,联合组予以腹腔镜双侧子宫动脉阻断联合宫腔镜妊娠病灶清除治疗.对比两组的治疗效果.结果 联合组住院时间、月经恢复时间均优于常规组,常规组住院费用、手术时间均优于联合组,差异均具有统计学意义(P<0.05).联合组患者总并发症发生率4.26％低于常规组的19.15％,差异具有统计学意义(P<0.05).联合组1年妊娠成功率21.28％明显高于常规组的6.38％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用腹腔镜双侧子宫动脉阻断联合宫腔镜妊娠病灶清除对CSP患者予以治疗,可减小创伤、降低并发症风险,且能保留生育功能.
作者：侯金伶 刊期： 2018年第05期
目的 分析针灸治疗抑郁相关失眠的应用及疗效.方法 82例抑郁相关失眠患者,随机分为对照组和研究组,每组41例.对照组采用常规药物治疗,研究组采用针灸治疗.观察两组患者的临床疗效.结果 治疗前,两组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分与汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组PSQI评分为(4.1±1.39)分,优于对照组的(7.5±2.94)分,HAMD评分为(13.1±4.68)分,低于对照组的(19.4±5.07)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针灸治疗抑郁相关失眠,不仅可缓解抑郁情绪,而且可改善睡眠质量.
作者：陈雪梅 刊期： 2018年第05期
目的 分析维持用药护理对精神分裂症复发的临床效果.方法 60例精神分裂症患者,随机分为护理组和非护理组,每组30例.所有患者出院之后在社区维持服药,护理组给予维持用药护理措施干预,非护理组不给予维持用药护理措施干预,随访12个月,观察比较两组患者精神分裂症复发情况、焦虑及抑郁评分、不良反应量表评分.结果 护理组精神分裂症复发率6.7％低于非护理组的40.0％,差异有统计学意义(χ2=9.32,P<0.05).护理组焦虑、抑郁评分分别为(46.8±4.6)、(47.2±4.8)分;非护理组焦虑、抑郁评分分别为(86.4±4.2)、(85.2±4.0)分;护理组焦虑、抑郁评分均低于非护理组,差异有统计学意义(t=34.82、33.31,P<0.05).护理组药物不良反应量表评分为(44.7±3.5)分,非护理组药物不良反应量表评分为(78.9±3.6)分,护理组药物不良反应量表评分明显低于非护理组,差异有统计学意义(t=37.31,P<0.05).结论 维持用药护理在精神分裂症复发当中的作用效果明显,可以有效降低精神分裂症复发率,但是家庭护理的费用相对较高,需要进一步对护理措施进行完善.
作者：马洪爽 刊期： 2018年第05期
目的 对急诊入院时肌钙蛋白I水平轻度升高的心房颤动患者临床特征及预后情况进行深入分析和研究.方法 150例心房颤动患者作为研究对象,按照患者入院检测时的肌钙蛋白I水平分为A组(<0.01μg/L,81例)和B组(0.01～0.03μg/L,69例).两组患者均给予相应治疗.观察比较两组患者的主要临床症状;患者出院后随访1年,观察比较两组患者的生存状况.结果 两组患者呼吸困难、头晕发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).B组患者心悸、乏力发生率81.16％、46.38％明显高于A组32.10％、16.05％,差异均具有统计学意义(P<0.05).B组患者的全因死亡率13.04％明显高于A组的3.70％,差异具有统计学意义(P<0.05).B组患者的心肌梗死致死率8.70％明显高于A组的1.23％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 急诊入院时肌钙蛋白I水平轻度升高的心房颤动患者容易出现心悸和乏力的临床症状,且病死率会出现上升,要对此特别加以防范.
作者：席莎莎 刊期： 2018年第05期
目的 研究黄磷吸入中毒合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的监测要点,并总结护理措施.方法 36例黄磷吸入中毒合并ARDS患者,患者均予以呼吸及营养支持,并予以生命体征动态监测和护理,观察其效果.结果 36例患者均取得满意的抢救效果.其中26例予以气管插管,10例采取气管切开,均接受机械通气.所有患者均予以营养支持,其中22例一次性成功脱机.患者住院6～13 d后痊愈出院,平均住院时间(8.46±2.17)d.无死亡病例.结论 对黄磷吸入中毒合并ARDS患者予以有效的临床监测,并从通气管理、营养支持及抗感染治疗等方面予以护理干预,是帮助提高急救成功率、促进康复的关键.
作者：李颖 刊期： 2018年第05期
目的 探究糖尿病健康教育在内分泌科护理中的应用价值.方法 92例内分泌科糖尿病患者,根据随机数字表法分为对照组和健康教育组,各46例.对照组采用常规内分泌科护理方法,健康教育组在对照组基础上增加糖尿病健康教育.比较两组患者效果.结果 对照组非常满意22例,比较满意14例,不满意10例,护理满意度为78.26％;健康教育组非常满意32例,比较满意11例,不满意3例,护理满意度为93.48％.健康教育组患者护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).健康教育组糖尿病发病机制认知、用药方法认知、饮食知识认知、治疗依从性评分分别为(93.18±5.31)、(95.53±7.13)、(94.73±3.13)、(94.46±3.42)分,均优于对照组的(82.71±2.13)、(85.41±2.45)、(80.13±2.81)、(83.25±1.13)分,差异有统计学意义(P<0.05).健康教育组低血糖发生2例,发生率为4.35％,对照组低血糖发生8例,发生率为17.39％,健康教育组低血糖发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病健康教育在内分泌科护理中的应用价值高,可提高患者对糖尿病发病机制、用药、饮食等知识的认知,并提升治疗依从性,减少低血糖发生,提升护理满意度,值得应用.
作者：李晓霞 刊期： 2018年第05期
目的 观察综合疗法对刺激性气体中毒患者的临床疗效.方法 36例刺激性气体中毒患者均采用综合疗法治疗,检测不同中毒分级患者治疗前后的动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)和血氧饱和度(SpO2)水平变化情况.结果 治疗前,随着中毒程度的加深,PaO2和SpO2逐渐下降,PaCO2逐渐上升,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后轻度中毒患者的PaCO2(37.9±1.0)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)显著低于治疗前的(39.9±1.0)mm Hg,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后中度中毒患者和重度中毒患者的PaO2、PaCO2和SpO2均优于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 综合疗法对刺激性气体中毒疗效较好,尤其针对重度患者,值得临床推广.
作者：唐雪飞 刊期： 2018年第05期
目的 探讨枸地氯雷他定、曲尼司特联合匹多莫德治疗慢性荨麻疹疗效.方法 98例慢性荨麻疹患者,根据数字表法分为对照组和联合治疗组,各49例.对照组采用匹多莫德治疗,联合治疗组采用枸地氯雷他定、曲尼司特联合匹多莫德治疗.比较两组慢性荨麻疹临床疗效;皮肤瘙痒消失时间、风团完全消失时间;干预前后患者血浆组胺浓度、荨麻疹活动性评分(UAS评分)、白细胞介素-10水平.结果 联合治疗组慢性荨麻疹临床总有效率为97.96％高于对照组的81.63％,差异有统计学意义(P<0.05).干预后,联合治疗组血浆组胺浓度、瘙痒UAS评分、白细胞介素-10水平分别为(0.45±0.29)ng/ml、(0.21±0.01)分、(126.03±10.31)pg/L,优于对照组的(1.56±0.32)ng/ml、(1.34±0.42)分、(101.15±7.32)pg/L,差异有统计学意义(P<0.05).联合治疗组皮肤瘙痒消失时间、风团完全消失时间分别为(15.24±1.41)、(12.24±2.61)d,短于对照组的(18.41±2.67)、(17.41±3.57)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论 枸地氯雷他定、曲尼司特联合匹多莫德治疗慢性荨麻疹疗效确切,可有效改善患者临床症状,促进风团和瘙痒消失,改善临床生化指标,值得推广.
作者：于希伟 刊期： 2018年第05期
目的 探讨硬膜外麻醉联合无保护会阴接生应用于自然分娩中的临床价值.方法 160例初产妇,随机分为实验组和对照组,各80例.实验组予以硬膜外麻醉联合无保护会阴接生,对照组在传统阻滞麻醉下行保护会阴接生术.比较两组产程、产后出血量、新生儿窒息率及会阴侧切率.结果 两组第一产程时间、产后出血量比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组患者第二产程时间为(59.15±20.13)min,明显短于对照组的(75.17±27.69)min,差异具有统计学意义(t=4.186,P<0.05).实验组会阴侧切率为10.0％、新生儿窒息率为0,明显低于对照组的30.0％、7.5％,差异具有统计学意义(χ2=10.000、6.234,P<0.05).结论 硬膜外麻醉联合无保护会阴接生应用于自然分娩中,产妇痛苦更小、分娩过程更顺利、预后质量更好,值得临床推广应用.
作者：黄月婷 刊期： 2018年第05期
目的 探究参松养心胶囊、比索洛尔联用在冠心病室性心律失常(CHDVA)治疗中的效果.方法 103例CHDVA患者,随机分为对照组(51例)和研究组(52例).对照组予以索洛尔治疗,研究组联合应用参松养心胶囊和比索洛尔.比较两组的临床疗效及治疗前后24 h连续5 min节段的窦性R-R间期标准差(SDANN)、24 h连续窦性R-R间期标准差(SDNN)、相邻RR间期差值的均方根(RMSSD)等心率变异性指标.结果 研究组的总有效率96.15％高于对照组的80.39％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后研究组的SDANN为(128.76±12.53)ms、SDNN为(124.06±13.01)ms、RMSSD为(32.45±4.51)ms,均显著优于对照组的(109.82±10.50)、(111.95±10.54)、(26.12±3.88)ms,差异有统计学意义(P<0.05).结论 参松养心胶囊、比索洛尔联用治疗CHDVA效果确切,且能够有效改善其心率变异性,利于预防室性心律失常.
作者：王海玲 刊期： 2018年第05期
目的 研究在糖尿病性白内障患者围手术期实施预见性护理的临床效果.方法 66例糖尿病性白内障患者,随机分为参照组和实验组,各33例.参照组实施常规护理,实验组实施预见性护理,观察比较两组围手术期护理效果.结果 实验组不满意1例,一般满意12例,非常满意20例,总满意例数32例,护理满意度为96.97％;参照组不满意9例,一般满意11例,非常满意13例,总满意例数24例,护理满意度为72.73％;实验组护理满意度高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组住院时间(5.22±0.32)d、空腹血糖(6.21±0.35)mmol/L,参照组住院时间(10.54±1.54)d、空腹血糖(9.15±1.87)mmol/L,实验组住院时间、空腹血糖均优于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将预见性护理干预应用在糖尿病性白内障患者围手术期护理中效果显著,可改善患者满意度,值得借鉴.
作者：宋琛 刊期： 2018年第05期
目的 研究分析丹参酮ⅡA抑制血管平滑肌细胞(VSMC)增殖的作用机制.方法 120只SD大鼠,分为对照组、A组和B组,各40只.取腹主动脉VSMC的培养液进行分组干预,A组使用浓度为30％的25μl胎牛血清(FBS)培养液与剂量为10 ml/L的25μl丹参酮ⅡA,B组使用浓度为30％的25μl FBS培养液与剂量为20 ml/L的25μl丹参酮ⅡA,对照组则是直接在VSMC中加入浓度为30％的50μl FSB培养液.比较三组间平滑肌细胞抑制情况及细胞凋亡情况、p21 mRNA相对表达量.结果 平滑肌细胞抑制情况:A、B组的吸光度值(0.639±0.018)、(0.298±0.015)均低于对照组(1.432±0.121),差异均具有统计学意义(P<0.05);A组吸光度值高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组的细胞凋亡率、p21 mRNA相对表达量均低于A、B组,B组的细胞凋亡率、p21 mRNA相对表达量均高于A组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 丹参酮ⅡA对VSMC增殖的抑制作用明显,值得推广使用.
作者：韩芬 刊期： 2018年第05期
目的 比较全身麻醉(全麻)与脊椎-硬膜外阻滞麻醉对手术患者术后认知功能的影响.方法 66例手术患者,随机分为参照组和实验组,各33例.参照组实行全身麻醉,实验组实行脊椎-硬膜外阻滞麻醉,观察比较两组患者术后认知功能.结果 实验组术后认知功能障碍发生例数为1例,术后认知功能障碍发生率为3.03％(1/33),参照组术后认知功能障碍发生例数为8例,术后认知功能障碍发生率为24.24％(8/33),实验组术后认知功能障碍发生率低于参照组,差异具有统计学意义(χ2=6.3041,P=0.0120<0.05).实验组术前及术后6、24 h简易智力状态检查量表(MMSE)评分分别为(30.21±2.31)、(22.21±3.01)、(26.35±2.04)分,参照组术前及术后6、24 h MMSE评分分别为(30.98±3.05)、(16.24±2.11)、(19.21±1.54)分;两组术前MMSE评分比较差异无统计学意义(t=1.1561,P>0.05);实验组术后6、24 h MMSE评分高于参照组,差异具有统计学意义(t=9.3297、16.0469,P<0.05).结论 将脊椎-硬膜外阻滞麻醉与全身麻醉应用在手术患者中均可获得显著效果,但脊椎-硬膜外阻滞麻醉更值得临床应用.
作者：刘金艳 刊期： 2018年第05期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
