席莎莎
目的 观察解郁安神丸结合针刺对精神分裂症的治疗效果.方法 60例精神分裂症患者,随机分为对照组与实验组,每组30例.对照组采用氯丙嗪治疗,实验组采用解郁安神丸结合针刺治疗.比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况.结果 实验组治疗总有效率为96.7％,高于对照组的80.0％,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组不良反应发生率为6.7％,低于对照组的83.3％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用解郁安神丸结合针刺治疗精神分裂症临床上可取得明显效果,相比西医应用抗精神失常药物,具有不良反应少、无耐受性、无后遗效应等优势,值得广大临床工作者借鉴使用.
作者：刘丽微 刊期： 2018年第05期
目的 探讨定时清洁气管导管内壁对降低呼吸机相关性肺炎(VAP)发生的价值研究.方法 86例进行气管插管机械通气治疗患者,根据干预方式不同分为研究组和对照组,每组43例.对照组采用常规方法预防VAP,研究组在常规方法基础上加定时清洁气管导管内壁预防VAP,并将两组机械通气不同阶段VAP发生率及机械通气时间等相关指标进行对比,对比两组患者误吸率及病死率.结果 研究组机械通气7～10 d、11～14 d VAP发生率(4.65％、9.30％)均明显低于对照组(18.60％、25.58％)(P<0.05).研究组机械通气时间、重症监护病房(ICU)留置时间、住院时间均明显短于对照组(P<0.05).研究组患者误吸率为2.33％,无死亡病例;对照组患者误吸率、病死率分别为13.95％、9.30％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对ICU气管插管机械通气患者采用定时清洁气管导管内壁可有效降低VAP发生率,在预防VAP方面效果显著,对缩短患者机械通气时间、防止误吸、降低患者病死率等均具有积极意义.
作者：敖琴攀；侯兴志；刘琴；王柏林；李江泉；刘颖娟；龚泽 刊期： 2018年第05期
目的 分析甲状腺良性疾病手术患者应用临床护理路径的可行性.方法 84例甲状腺良性疾病手术患者,随机分为对照组和实验组,每组42例.对照组实施常规护理,实验组在常规护理基础上实施临床护理路径,比较两组的护理效果.结果 实验组住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(t=5.579,P<0.05);实验组护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.086,P<0.05).结论 甲状腺良性疾病手术患者应用临床护理路径,效果显著,值得推广.
作者：李云光；李爽 刊期： 2018年第05期
目的 分析在开放式精神病区的护理工作中开展优质护理服务模式的具体临床应用效果.方法 92例开放式精神病区精神疾病患者,根据其护理方式的不同分为常规组和优质组,各46例.常规组给予常规护理,优质组则在常规护理基础上给予优质护理干预,对比两组患者的具体护理情况.结果 优质组患者主动服药率为91.30％(42/46),高于常规组的67.39％(31/46),差异有统计学意义(χ2=8.026,P<0.05);优质组患者自主活动率为93.48％(43/46),高于常规组的63.04％(29/46),差异有统计学意义(χ2=12.522,P<0.05).结论 在开放式精神病区患者护理工作中,应用优质护理的效果较好,该护理方案值得推广.
作者：智颖 刊期： 2018年第05期
目的 探究优质护理和常规护理在急性心肌梗死患者护理中的应用效果.方法 82例急性心肌梗死患者,随机分为A组和B组,各41例.A组患者实施常规护理,B组患者在A组的护理基础上实施优质护理,比较两组患者汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、护理满意度及并发症发生率.结果 护理后,B组患者的HAMA评分(10.0±2.4)分低于A组患者的(17.2±2.8)分,差异有统计学意义(P<0.05).B组并发症发生率4.88％明显低于A组的19.51％,差异有统计学意义(P<0.05).B组护理总满意度95.12％明显高于A组的80.49％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在急性心肌梗死患者中采用优质护理,不仅可以有效舒缓患者的不良情绪,而且能够降低并发症发生率,有利于构建良好的护患关系,值得在临床上进一步推广及应用.
作者：谢文慧 刊期： 2018年第05期
目的 研究重症急性胰腺炎(SAP)伴发高血糖的急救护理措施以及效果.方法 40例重症急性胰腺炎伴发高血糖患者作为研究对象,对所有患者进行急救护理措施,观察患者护理后的效果.结果 40例患者中,75.00％(30/40)痊愈,12.50％(5/40)好转,12.50％(5/40)无效,总有效率为87.50％.后期治疗过程中,2.50％(1/40)出现酮症酸中毒;2.50％(1/40)出现低血糖;7.50％(3/40)出现肺部感染,其中包括2.50％(1/40)急性呼吸窘迫综合征,5.00％(2/40)多器官功能衰竭.结论 对重症急性胰腺炎伴发高血糖患者采取急诊护理方式,临床效果较为理想,并发症得以减少,而且安全性高,值得推广.
作者：齐云 刊期： 2018年第05期
目的 通过对重症颅脑损伤术后行呼吸机辅助呼吸患者进行呼吸道护理以降低其呼吸机相关性肺炎的发生率.方法 回顾性分析120例重症颅脑损伤术后行呼吸机辅助呼吸的患者,总结针对患者可能导致呼吸机相关性肺炎的高危因素进行完善的护理干预措施,并评价呼吸机相关性肺炎的发生率.结果 实施完善的呼吸道护理措施后患者的呼吸机相关性肺炎发生例数5例,发生率为4.2％.结论 针对重症颅脑损伤术后行呼吸机辅助呼吸患者可能导致呼吸机相关性肺炎的高危因素进行完善的护理干预有效,值得临床推广.
作者：李宁 刊期： 2018年第05期
目的 研究超声引导下手术与常规手术对妇科计划生育的临床效果及影响.方法 120例妇科计划生育患者,采用随机数字法分为观察组和对照组,各60例.对照组患者给予常规手术治疗,观察组给予超声引导手术治疗.观察对比两组患者的术中出血量、手术时间以及术后并发症发生率.结果 观察组术中出血量为(40.14±4.36)ml,明显少于对照组的(64.34±9.42)ml(P<0.05);两组患者手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组术后并发症发生率为3.33％,明显低于对照组的15.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在妇科计划生育中施行超声引导手术具有良好临床效果,可有效减少术中出血量及术后并发症发生率,值得临床推广.
作者：贾艳微 刊期： 2018年第05期
目的 分析基础治疗联合牙周维护治疗慢性牙周炎临床效果.方法 76例慢性牙周炎患者,随机分为对照组和研究组,各38例.对照组给予基础治疗,研究组给予基础治疗联合牙周维护治疗,分析两组患者的牙周袋深度、牙周附着水平和缺失牙数目.结果 治疗后,研究组患者的牙周袋深度为(2.25±0.17)mm、牙周附着水平为(3.13±0.44)mm,优于对照组的(3.36±0.54)、(4.46±0.64)mm,差异有统计学意义(P<0.05).研究组每年平均缺失牙数目(1.1±0.5)个少于对照组的(4.1±1.1)个,差异有统计学意义(P<0.05).结论 基础治疗联合牙周维护治疗慢性牙周炎患者,能够让牙周组织处于稳定状态,有临床应用价值.
作者：徐洋 刊期： 2018年第05期
目的 比较全身麻醉(全麻)与脊椎-硬膜外阻滞麻醉对手术患者术后认知功能的影响.方法 66例手术患者,随机分为参照组和实验组,各33例.参照组实行全身麻醉,实验组实行脊椎-硬膜外阻滞麻醉,观察比较两组患者术后认知功能.结果 实验组术后认知功能障碍发生例数为1例,术后认知功能障碍发生率为3.03％(1/33),参照组术后认知功能障碍发生例数为8例,术后认知功能障碍发生率为24.24％(8/33),实验组术后认知功能障碍发生率低于参照组,差异具有统计学意义(χ2=6.3041,P=0.0120<0.05).实验组术前及术后6、24 h简易智力状态检查量表(MMSE)评分分别为(30.21±2.31)、(22.21±3.01)、(26.35±2.04)分,参照组术前及术后6、24 h MMSE评分分别为(30.98±3.05)、(16.24±2.11)、(19.21±1.54)分;两组术前MMSE评分比较差异无统计学意义(t=1.1561,P>0.05);实验组术后6、24 h MMSE评分高于参照组,差异具有统计学意义(t=9.3297、16.0469,P<0.05).结论 将脊椎-硬膜外阻滞麻醉与全身麻醉应用在手术患者中均可获得显著效果,但脊椎-硬膜外阻滞麻醉更值得临床应用.
作者：刘金艳 刊期： 2018年第05期
目的 探讨分析针对肝内胆管结石患者实施规则性肝段切除手术治疗的临床效果.方法 90例肝内胆管结石患者,随机分为参照组和研究组,每组45例.参照组患者行胆管切开取石手术治疗,研究组患者行规则性肝段切除手术治疗.观察比较两组患者的治疗效果及并发症发生情况.结果 研究组治疗总有效率91.11％显著高于参照组的68.89％,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组并发症发生率8.88％显著高低于参照组的24.44％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 肝内胆管结石患者实施规则性肝段切除术治疗,能够确保患者顺利获得佳治疗效果,值得临床推广.
作者：王希春；魏磊；郎桂玲；谌博文；杜开放；付维利 刊期： 2018年第05期
目的 分析卵巢过度刺激综合征的临床护理效果.方法 30例门诊促排卵时发生的卵巢过度刺激综合征患者,随机分为观察组和对照组,每组15例.对照组患者采用常规护理服务,观察组采用人性化护理服务.将两组患者病症好转程度以及护理满意度进行比较.结果 对照组完全治愈9例(60.0％),出现恶心7例(46.7％)、少尿3例(20.0％)、呕吐3例(20.0％)、腹部不适2例(13.3％),总并发症发生率为100.0％.观察组完全治愈14例(93.3％),恶心2例(13.3％)、少尿1例(6.7％)、呕吐1例(6.7％)、腹部不适1例(6.7％),总并发症发生率为33.3％.观察组患者的完全治愈明显高于对照组,总并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组非常满意3例(20.0％)、满意4例(26.7％)、一般5例(33.3％)、差3例(20.0％),总满意度为46.7％.观察组非常满意12例(80.0％)、满意1例(6.7％)、一般2例(13.3％)、差0例,总满意度为86.7％.观察组患者及家属护理总满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对患有卵巢过度刺激综合征的患者实施人性化临床护理,可提高患者对护理治疗的满意度,有效降低患者病症恶化,应在临床治疗过程中多加推广.
作者：陈浩；陶晶 刊期： 2018年第05期
目的 探究扶正泄浊保肾汤治疗慢性肾功能衰竭的疗效.方法 92例慢性肾功能衰竭患者,随机分为对照组与中医组,各46例.对照组采用常规利尿剂、血糖控制等治疗方案,中医组在对照组基础上给予扶正泄浊保肾汤治疗.观察比较两组临床治疗效果、治疗前后尿蛋白量、血肌酐监测值、尿素氮监测值、促红细胞生成素及不良反应发生情况.结果 中医组总有效率93.48％高于对照组的78.26％,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组尿蛋白量、血肌酐监测值、尿素氮监测值、促红细胞生成素比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,中医组尿蛋白量、尿素氮监测值、血肌酐监测值(0.34±0.11)g/24h、(70.24±15.59)μmol/L、(8.24±0.04)mmol/L低于对照组的(1.62±0.46)g/24h、(97.91±16.94)μmol/L、(9.91±0.11)mmol/L,促红细胞生成素(94.13±7.26)mIU/ml高于对照组的(84.53±5.42)mIU/ml,差异具有统计学意义(P<0.05).两组均未出现严重用药不良反应.对照组出现恶心、轻微呕吐各1例,不良反应发生率为4.35％;中医组出现恶心、嗜睡各1例,不良反应发生率为4.35％;两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 扶正泄浊保肾汤治疗慢性肾功能衰竭疗效确切,可有效改善患者病情,改善肾功能指标,提升促红细胞生成素水平,且无严重不良反应,安全可行.
作者：马吉红 刊期： 2018年第05期
目的 分析维持用药护理对精神分裂症复发的临床效果.方法 60例精神分裂症患者,随机分为护理组和非护理组,每组30例.所有患者出院之后在社区维持服药,护理组给予维持用药护理措施干预,非护理组不给予维持用药护理措施干预,随访12个月,观察比较两组患者精神分裂症复发情况、焦虑及抑郁评分、不良反应量表评分.结果 护理组精神分裂症复发率6.7％低于非护理组的40.0％,差异有统计学意义(χ2=9.32,P<0.05).护理组焦虑、抑郁评分分别为(46.8±4.6)、(47.2±4.8)分;非护理组焦虑、抑郁评分分别为(86.4±4.2)、(85.2±4.0)分;护理组焦虑、抑郁评分均低于非护理组,差异有统计学意义(t=34.82、33.31,P<0.05).护理组药物不良反应量表评分为(44.7±3.5)分,非护理组药物不良反应量表评分为(78.9±3.6)分,护理组药物不良反应量表评分明显低于非护理组,差异有统计学意义(t=37.31,P<0.05).结论 维持用药护理在精神分裂症复发当中的作用效果明显,可以有效降低精神分裂症复发率,但是家庭护理的费用相对较高,需要进一步对护理措施进行完善.
作者：马洪爽 刊期： 2018年第05期
目的 比较全身麻醉(全麻)与脊椎-硬膜外阻滞麻醉对手术患者术后认知功能的影响.方法 66例手术患者,随机分为参照组和实验组,各33例.参照组实行全身麻醉,实验组实行脊椎-硬膜外阻滞麻醉,观察比较两组患者术后认知功能.结果 实验组术后认知功能障碍发生例数为1例,术后认知功能障碍发生率为3.03％(1/33),参照组术后认知功能障碍发生例数为8例,术后认知功能障碍发生率为24.24％(8/33),实验组术后认知功能障碍发生率低于参照组,差异具有统计学意义(χ2=6.3041,P=0.0120<0.05).实验组术前及术后6、24 h简易智力状态检查量表(MMSE)评分分别为(30.21±2.31)、(22.21±3.01)、(26.35±2.04)分,参照组术前及术后6、24 h MMSE评分分别为(30.98±3.05)、(16.24±2.11)、(19.21±1.54)分;两组术前MMSE评分比较差异无统计学意义(t=1.1561,P>0.05);实验组术后6、24 h MMSE评分高于参照组,差异具有统计学意义(t=9.3297、16.0469,P<0.05).结论 将脊椎-硬膜外阻滞麻醉与全身麻醉应用在手术患者中均可获得显著效果,但脊椎-硬膜外阻滞麻醉更值得临床应用.
作者：任利东；孙晓静 刊期： 2018年第05期
目的 试析双歧杆菌三联活菌散、蒙脱石散治疗小儿腹泻的效果.方法 88例小儿腹泻患儿,采用平行对照法分为对照组和观察组,每组44例.对照组采用蒙脱石散治疗,观察组采用双歧杆菌三联活菌散与蒙脱石散联合治疗.比较两组患儿的临床疗效以及各项症状消失时间、用药总时间.结果 观察组患儿治疗总有效率为95.45％,高于对照组的79.55％,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患儿退热时间、呕吐消失时间、腹痛消失时间、大便恢复正常时间、用药总时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用双歧杆菌三联活菌散、蒙脱石散治疗小儿腹泻,具有显著的疗效,值得在临床中借鉴使用.
作者：刘汝胜 刊期： 2018年第05期
目的 探讨易洛魁族同源盒(IRX)基因IRX1、IRX2在原发性肝癌(HCC)组织细胞中的表达及其对肝癌细胞的免疫保护作用.方法 60例HCC手术患者的新鲜标本,均经病理证实为HCC.采用实时荧光定量聚合酶链式反应(PCR)和免疫组织化学(SP)检测,观察IRX1、IRX2基因在肝癌组织中的表达及其对肝癌细胞的免疫保护作用.结果 ①原发性肝癌组织细胞中IRX1信使核糖核酸(mRNA)表达量明显高于癌旁组织,IRX2mRNA表达量明显低于癌旁组织,差异具有统计学意义(P<0.05).IRX1与IRX2在肝癌组织中的阳性表达例数显著多于癌旁组织,差异具有统计学意义(P<0.05).②IRX1基因表达程度与肿瘤分化程度呈负相关,IRX2基因表达程度与肿瘤分化程度呈正相关.③IRX1高表达组37例,IRX1正常表达组14例,IRX2高表达组24例,IRX2正常表达组27例.MTT检测后IRX1高表达组A490显著低于IRX1正常表达组,IRX2高表达组A490显著高于IRX2正常表达组,差异具有统计学意义(P<0.05).④IRX1高表达组细胞凋亡总比例显著高于IRX1正常表达组,IRX2高表达组细胞凋亡总比例显著低于IRX2正常表达组.⑤IRX1高表达组G0/G1、G2/M期显著低于IRX1正常表达组,S期显著高于IRX1正常表达组,差异具有统计学意义(P<0.05);IRX2高表达组G0/G1、G2/M期显著高于IRX2正常表达组,S期显著低于IRX2正常表达组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 IRX1基因表达程度与肿瘤分化程度呈负相关,IRX2基因表达程度与肿瘤分化程度呈正相关;IRX1基因高表达能够抑制癌细胞生长增殖,促进其凋亡,IRX2基因高表达能够促进癌细胞生长增殖,减缓其凋亡;两者均是肝癌细胞发展变化的重要指标.
作者：刘良田；许海涛；唐永华 刊期： 2018年第05期
目的 分析急诊治疗上呼吸道感染的用药方法及效果.方法 90例上呼吸道感染患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组45例.观察组患者接受α-干扰素、病毒唑,同时口服头孢丙烯颗粒进行治疗,对照组患者在观察组患者的用药基础上增加大环内酯类抗生素及青霉素、头孢菌素等抗生素药物进行治疗,比较两组患者的治疗效果及医疗费用.结果 治疗后,观察组总有效率为93.3％,对照组总有效率为93.3％,两组患者的治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者的平均医疗费用(43.6±6.2)元少于对照组的(98.5±10.7)元,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在上呼吸道感染患者接受急诊治疗的过程中,使用抗病毒药物进行治疗能够获得比较良好的治疗效果,无需重复使用抗生素进行治疗,必要时抗生素使用应遵循抗菌谱应该从窄到宽,抗生素的非必要使用不仅会增加医疗费用,而且还存在着一定的不合理性,在上呼吸道感染的临床治疗中应合理用药.
作者：周国强；李哲；叶柱均；朱振武 刊期： 2018年第05期
目的 探讨妇产科继发性出血患者予以经动脉内急诊栓塞治疗的效果,并总结护理要点.方法 92例接受经动脉内急诊栓塞治疗妇产科继发性出血患者,随机分为常规组和实验组,每组46例.常规组采取常规护理,实验组予以全面护理,对比两组效果.结果 实验组的止血有效率95.65％显著高于常规组的78.26％,差异具有统计学意义(χ2=6.13,P<0.05).实验组并发症发生率19.57％显著低于常规组的2.17％,差异具有统计学意义(χ2=7.18,P<0.05).实验组患者的满意度评分为(92.47±4.38)分,高于常规组的(81.23±5.40)分,差异具有统计学意义(t=10.96,P<0.05).实验组患者的月经周期恢复时间为(45.79±6.18)d,短于常规组的(54.62±5.83)d,差异具有统计学意义(t=7.05,P<0.05).结论 妇产科继发性出血患者予以经动脉内急诊栓塞治疗可有效止血、促进月经周期恢复,同时予以全面护理能更好控制并发症风险、构建良好护患关系.
作者：宋洋 刊期： 2018年第05期
目的 评价慢性心力衰竭合并快速心室率(快室率)心房颤动(房颤)应用美托洛尔联合小剂量地高辛治疗的效果.方法 98例慢性心力衰竭合并快室率房颤患者,根据随机数字表法分为对照组和治疗组,各49例.对照组给予地高辛治疗,治疗组给予美托洛尔联合小剂量地高辛治疗.比较两组患者临床疗效、心功能、临床指标及不良反应发生情况.结果 治疗组治疗总有效率(95.9％)高于对照组(81.6％),差异有统计学意义(P<0.05).治疗组各心功能指标均优于对照组,各临床指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组不良反应发生率为6.1％(3/49),对照组不良反应发生率为4.1％(2/49),两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).所有不良反应经处理后,均可有效缓解.结论 在慢性心力衰竭合并快室率房颤患者临床治疗中,采用美托洛尔联合小剂量地高辛疗效显著,既可改善心功能,又可缓解临床指标,同时不良反应经处理后均可有效缓解,安全性较高.
作者：黄思兵 刊期： 2018年第05期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
