高远华
目的 探讨围生期应用临床护理路径对高龄妊娠期糖尿病(GDM)孕妇心理问题以及分娩方式的影响.方法 50例高龄GDM孕妇,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组25例.观察组按照临床护理路径进行护理,对照组采用传统护理模式进行护理.观察比较两组孕妇护理前后的抑郁自评量表(SDS)评分以及分娩方式.结果 观察组孕妇分娩前、出院时SDS评分分别为(53.67±11.12)、(34.87±10.21)分均低于对照组(59.98±10.04)、(49.98±9.87)分,差异有统计学意义(P<0.05).观察组孕妇顺产率为80.0%低于对照组的32.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用临床护理路径理论对高龄GDM病孕妇进行围生期护理相比之于传统的围生期护理模式,可以有效的降低不良情绪以及降低剖宫产率,值得进行临床推广.
作者:罗丽宇 刊期: 2018年第12期
目的 探究中药保留灌肠与穴位埋线、龈交穴挑刺联合治疗慢性肛窦炎的临床疗效.方法 74例慢性肛窦炎患者,根据患者自由选择意愿分为对照组和研究组,各27例.对照组给予西药保留灌肠治疗,研究组给予中药保留灌肠与穴位埋线、龈交穴挑刺联合治疗.比较两组临床疗效及不良反应发生情况.结果 研究组患者治疗总有效率97.30%高于对照组的78.38%,不良反应发生率5.41%低于对照组的21.62%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药保留灌肠与穴位埋线、龈交穴挑刺联合治疗慢性肛窦炎疗效显著,且安全性高,具有较高的临床应用价值.
作者:张承国 刊期: 2018年第12期
目的 探析护理干预对慢性尿毒症血液透析患者心脑血管并发症的影响.方法 200例接受血液透析治疗的慢性尿毒症患者作为研究对象,采用随机分配的原则分为观察组与对照组,各100例.两组均给予常规护理,观察组在此基础上增加护理干预,对两组的干预效果进行比较.结果 观察组心脑血管并发症发生率为6.0%,明显低于对照组的19.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).干预后,观察组的睡眠质量、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).干预后,观察组患者的躯体功能、生理功能、心理功能、社会功能评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对慢性尿毒症血液透析患者实施护理干预,可有效降低心脑血管并发症发生率,改善患者的生活质量,值得进一步推广.
作者:林宇雨;张桂友;杨华;杨陪;林丽容;黄明生;陈晓东 刊期: 2018年第12期
目的 探讨内痔段错落式结扎、肛缘多形性组合切口术治疗环状混合痔的临床疗效.方法 120例环状混合痔患者,按照患者入院时间顺序分为观察组和对照组,每组60例.对照组患者采用传统切除术治疗,观察组患者采用内痔段错落式结扎、肛缘多形性组合切口术治疗,观察比较两组患者的住院时间、术后临床症状发生情况、随访并发症发生情况.结果 两组患者均全部治愈.观察组的住院时间为(6.0±0.2)d短于对照组的(7.4±0.6)d,比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者术后光滑、水肿、疼痛的发生率比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者术后出血发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).选择观察组和对照组患者各40例,电话随访6个月,观察组随访并发症发生率47.50%(19/40)低于对照组的85.00%(34/40),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 内痔段错落式结扎、肛缘多形性组合切口术治疗环状混合痔较传统切除术肛门整复效果好,术后并发症少,满意度高.
作者:敖永健;刘海生 刊期: 2018年第12期
目的 分析优质护理对小儿支气管肺炎患儿肺功能及预后转归的影响.方法 90例支气管肺炎患儿,按数字表法分为对照组和观察组,每组45例.对照组予以常规护理,观察组予以优质护理,比较两组患儿的临床疗效及肺功能情况.结果 对照组和观察组患儿的总有效率分别为82.2%和95.6%,组间比较差异具有统计意义(P<0.05).临床护理干预后,观察组患儿用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼出气体容量(FEV1)、高呼气流速(PEF)和大呼气中段流速(FEF25%~75%)均明显高于对照组,差异具有统计意义(P<0.05).结论 支气管肺炎患儿实施优质护理,能够有效改善肺功能及预后转归情况,值得临床推广和运用.
作者:潘文莲 刊期: 2018年第12期
目的 分析深静脉泵入高浓度氯化钾治疗重症加强护理病房(ICU)严重低钾血症患者的疗效及护理配合.方法 98例ICU严重低钾血症患者,随机分为观察组和对照组,每组49例.观察组患者实施深静脉泵入高浓度氯化钾治疗和优质护理,对照组患者实施常规治疗和常规护理.比较两组患者治疗效果及治疗前后血钾浓度.结果 观察组患者总有效率为91.84%,高于对照组的77.55%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组血钾浓度为(4.12±0.35)mmol/L,高于对照组的(3.15±0.12)mmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对ICU严重低钾血症患者实施深静脉泵入高浓度氯化钾治疗和优质护理,取得了显著效果,值得推广和应用.
作者:王颖妍 刊期: 2018年第12期
目的 研究全脑放疗联合厄洛替尼靶向治疗在非小细胞肺癌脑转移中的疗效.方法 50例非小细胞肺癌脑转移患者,按照治疗方法不同分为常规组和联合组,每组25例.常规组患者采用序贯放化疗进行治疗,联合组患者采用全脑放疗联合厄洛替尼靶向治疗.比较两组患者治疗效果、不良反应发生情况及治疗1年后患者生存率.结果 联合组患者治疗总有效率为92.0%,高于常规组的68.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).联合组患者不良反应发生率为24.0%,低于常规组的56.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗1年后随访发现,联合组患者生存率为76.0%(19/25),高于常规组的48.0%(12/25),差异具有统计学意义(χ2=4.159,P<0.05).结论 非小细胞肺癌脑转移患者采取全脑放疗联合厄洛替尼靶向治疗具有理想的临床效果,在延长患者生存时间的同时也降低了患者不良反应发生率,值得推广.
作者:汤忠明;郭恒照;黄乃信;汪娇玲;易正生 刊期: 2018年第12期
目的 分析采用末梢血与静脉血进行血常规检验的差异.方法 80例常规体检者,随机分为对照组和观察组,各40例,对照组体检者采用末梢血进行血常规检验,观察组体检者采用静脉血进行血常规检验.对比两组血常规检验结果.结果 观察组体检者红细胞(RBC)(5.14±0.36)×1012/L高于对照组的(4.76±0.28)×1012/L,白细胞(WBC)、血红蛋白(Hb)和血小板(PLT)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 相比于末梢血,使用静脉血作为血常规检验的标本准确性更高,可更大程度消除外界因素对检验结果的误差,更具有临床应用价值.
作者:谢剑虹;何智宏;杨飞华;伍世钢 刊期: 2018年第12期
目的 观察联合检测血浆中丙酮酸激酶M2型同工酶(PKM2)和癌胚抗原(CEA)在人结肠癌中的临床价值.方法 选取80例结肠癌患者作为观察组,另选取同期80例健康体检者作为对照组.两组均给予CEA、PKM2检测,比较两组患者血浆PKM2和CEA的水平,通过观察组检测结果分析阳性率和分化程度、淋巴结转移、临床分期、浸润深度的关系,并比较单独检测和联合检测与病理检查结果的符合率.结果 观察组患者血浆CEA、PKM2水平分别为(35.40±5.60)U/ml、(28.03±4.41)ng/ml;对照组患者血浆CEA、PKM2水平分别为(1.73±0.20)U/ml、(11.77±2.09)ng/ml;PKM2与分化程度呈负相关,跟淋巴结转移、临床分期、浸润深度呈正相关性(P<0.05).CEA与分化程度、淋巴结转移、临床分期、浸润深度均呈正相关性(P<0.05).联合检测血浆中CEA和PKM2的准确率明显优于单独检测CEA与PKM2,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 联合检测血浆中CEA和PKM2水平是一种简单、无创、低成本的检测技术,准确性较高,有利于协助临床对于结肠癌的诊断,值得在临床进一步探讨.
作者:赵晓莹 刊期: 2018年第12期
目的 探讨他汀类药不同剂量治疗冠状动脉粥样硬化疗效及对病症的影响.方法 80例冠状动脉粥样硬化患者,按照他汀类药物使用剂量的不同分成试验组和对照组,各40例.试验组患者给予高剂量(20 mg)他汀类药治疗,对照组患者给予低剂量(10 mg)他汀类药治疗,比较两组患者临床效果和血脂情况.结果 试验组总有效率为97.50%,优于对照组的87.50%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组高密度脂蛋白明显高于对照组,总胆固醇、低密度脂蛋白及三酰甘油明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 不同剂量他汀类药对冠状动脉粥样硬化的疗效不同,其中高剂量较高较好,可以明显改善患者胸闷、气喘等临床症状,降低患者的血脂,使其保持在正常的状态,值得在临床推广.
作者:杨珺 刊期: 2018年第12期
目的 分析细节护理在甘露醇药物治疗老年脑卒中患者中的效果.方法 280例老年脑卒中患者,随机分为观察组和对照组,每组140例.两组患者均使用静脉留置针且接受甘露醇药物治疗,对照组患者给予常规护理,观察组则给予细节护理.对两组患者不良反应发生率及护理满意度展开对比.结果 观察组患者不良反应发生率为7.9%(11/140),明显低于对照组的22.9%(32/140),差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者满意度为97.1%(136/140),明显高于对照组的85.0%(119/140),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在甘露醇药物治疗老年脑卒中患者中采取细节护理,效果显著,有利于降低患者不良反应率,提高患者满意度,具非常重要推广应用价值.
作者:孙青;李年霞;蒋娜;陈慧丽;谢洁 刊期: 2018年第12期
目的 探讨奥美拉唑治疗高原地区老年反流性食管炎的临床疗效.方法 122例高原地区老年反流性食管炎患者,随机分为观察组和对照组,每组61例.两组患者均予以多潘立酮治疗,对照组患者予以法莫替丁治疗,观察组患者予以奥美拉唑治疗,对比分析两组患者的临床疗效.结果 对照组总有效率为78.69%(48/61),其中无效13例,有效17例,显效31例;观察组总有效率为95.08%(58/61),其中无效3例,有效19例,显效39例;两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在高原地区老年反流性食管炎患者中采用奥美拉唑治疗,可有效改善患者的临床症状,提高临床疗效.
作者:任振堃;叶彪;沈国君;鲁姆吉 刊期: 2018年第12期
目的 探讨分析高血压性脑出血患者行经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC置管)护理与管理的研究效果.方法 50例行PICC置管的高血压脑出血患者作为研究对象,采用随机数字表法分为常规护理组与优质护理组,各25例.常规护理组进行常规护理,优质护理组在常规护理的基础上实施PICC置管护理,观察对比两组的护理满意度与并发症发生率.结果 优质护理组患者护理满意度为96.0%,明显高于常规护理组的76.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).优质护理组患者并发症发生率为16.0%,明显低于常规护理组的444.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对高血压性脑出血患者实施PICC置管护理的临床效果十分明显,PICC置管护理不仅能够有效提高患者的护理满意度,而且还可以在大程度上降低患者的并发症发生率.因此,PICC置管护理应该得到广泛的推广与临床应用.
作者:刘海燕;江新娣 刊期: 2018年第12期
目的 分析个性化护理干预联合威伐光治疗在老年带状疱疹患者中的应用效果.方法 100例老年带状疱疹患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各50例.对照组患者给予常规护理和常规治疗,观察组患者在对照组的基础上给予个性化护理并采用威伐光治疗,对比两组护理效果、护理前后疼痛状况评分、并发症发生率.结果 观察组止疱时间、结痂时间及疼痛缓解时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理前,两组患者视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者VAS评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为6.00%,低于对照组的22.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对老年带状疱疹患者个性化护理联合威伐光治疗可有效缓解患者的临床症状,促进皮损愈合,在临床应用中具有推广价值.
作者:吴任南 刊期: 2018年第12期
目的 回顾分析行气管切开患者的资料,总结分析护理方法及护理质量.方法 50例行气管切开患者,随机分为实验组和对照组,每组25例.对照组采用一般护理方法,实验组在对照组基础上采用有针对性的护理.观察比较两组患者的护理效果.结果 实验组中好16例,一般6例,差3例,满意率为88%;对照组中好10例,一般6例,差9例,满意率为64%;两组满意率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 加强对患者气管切开后的固定、湿化等方面的护理,能够减少并发症和增加患者的舒适度,值得临床推广.
作者:孟媛媛 刊期: 2018年第12期
勃起功能障碍(ED)是糖尿病常见的并发症之一,中医学认为肾虚血瘀是糖尿病ED的基本病机.临床应用补肾活血法治疗该病有一定的疗效,其具体运用又分为温肾活血通络、滋阴活血益气、补肾活血理气、补肾活血化痰、补肾活血填精等不同治法,在使用时要注意准确辨证、选择正确的补肾活血法,分阶段论治、穿插使用,顾护脾胃,中西药合用、控制血糖.总之,补肾活血法作为中医治疗糖尿病ED的重要方法,值得临床推广.
作者:王旭昀;张宏;商建伟;盛文;王颖;杨柳 刊期: 2018年第12期
目的 分析生活护理干预对免疫球蛋白A(IgA)肾病合并代谢综合征患者代谢水平的影响.方法 38例IgA肾病合并代谢综合征患者,采取电脑随机分组法分为A组与B组,每组19例.A组实施生活护理干预,B组采取常规护理.比较两组患者的相关代谢指标水平.结果 干预前,两组患者的24 h尿蛋白定量、尿素氮、血肌酐、尿酸、甘油三酯、胆固醇、空腹血糖、舒张压、收缩压、腰臀比、体质量指数水平比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,A组患者的24 h尿蛋白定量(0.85±0.31)g、尿素氮(8.41±2.26)mmol/L、血肌酐(96.26±25.14)mmol/L、尿酸(412.26±61.33)mmol/L、甘油三酯(2.05±1.21)mmol/L、胆固醇(4.06±1.16)mmol/L、空腹血糖(5.42±1.14)mmol/L、舒张压(72.26±4.26)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、收缩压(124.56±9.63)mm Hg、腰臀比(0.74±0.05)、体质量指数(21.26±2.10)kg/m2均低于B组的(1.29±0.28)g、(10.21±2.17)mmol/L、(114.10±20.21)mmol/L、(486.64±71.19)mmol/L、(3.26±1.25)mmol/L、(5.19±1.08)mmol/L、(6.31±1.10)mmol/L、(80.21±6.63)mm Hg、(130.22±8.59)mm Hg、(0.86±0.08)、(24.22±2.23)kg/m2,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 生活护理干预应用于IgA肾病合并代谢综合征患者中有利于改善代谢指标.
作者:曾丽珍 刊期: 2018年第12期
目的 评估天王补心丹治疗老年痴呆患者睡眠障碍的效果,探讨白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在睡眠紊乱、认知减退中的作用.方法 182例患睡眠障碍智能正常的老年患者及伴睡眠障碍的轻中度老年痴呆患者作为研究对象,将87例痴呆患者设为痴呆组,95例智能正常患者设为智能正常组;将痴呆组患者随机分为A组(44例)和B组(43例),智能正常组患者随机分为C组(48例)和D组(47例).A组给予天王补心丹+痴呆药物治疗,B组给予常规镇静药物、新型抗精神病药物+痴呆药物治疗,C组给予天王补心丹治疗,D组给予常规镇静药物、新型抗精神病药物治疗.比较四组患者治疗前及治疗第12周的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分;记录所有患者治疗前及治疗第12周IL-6、TNF-α水平并进行比较;统计A、B组患者治疗前及第12周的简易智力状态检查量表(MMSE)、日常生活活动能力(ADL)评分并比较.观察所有患者不良反应发生情况.结果 治疗前、治疗第12周痴呆组IL-6、TNF-α水平均高于智能正常组,差异有统计学意义(P<0.05);第12周A组、C组IL-6、TNF-α水平明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),B组、D组IL-6、TNF-α水平与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗前及治疗第12周,A组和B组的MMSE评分比较差异均无统计学意义(P>0.05).治疗第12周A组ADL评分高于治疗前,B组ADL评分低于治疗前,且A组ADL评分(59.46±16.33)分高于B组的(50.40±14.82)分,差异均有统计学意义(P<0.05).A、C组不良反应发生率低于B、D组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗第12周A、B、C、D组PSQI评分均低于治疗前,且A组低于B组,C组低于D组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 天王补心丹对老年痴呆患者睡眠障碍症状的治疗安全有效,可使IL-6、TNF-α处于较高水平的伴睡眠障碍的老年痴呆患者在睡眠质量改善的同时,降低其IL-6、TNF-α水平.
作者:季燕;阳文浩;邹志才;张中平;任利民;谢卉;杨明;张上海;许秀;王晓光;段红莉 刊期: 2018年第12期
目的 探讨宫腔镜联合炔诺酮治疗围绝经期子宫内膜息肉的效果及对患者月经情况、子宫内膜息肉复发情况的影响.方法 60例围绝经期子宫内膜息肉患者,按照入院序号奇偶数分为对照组和观察组,每组30例.对照组行宫腔镜子宫内膜息肉切除术治疗,观察组在对照组基础上给予炔诺酮治疗,观察比较两组患者的治疗效果、月经紊乱发生情况和子宫内膜吸收复发情况.结果 观察组治疗总有效率93.33%明显高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者月经紊乱发生率、子宫内膜息肉复发率分别为10.00%(3/30)、13.33%(4/30),低于对照组的33.33%(10/30)、40.00%(12/30),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 针对围绝经期子宫内膜息肉患者,在宫腔镜手术治疗的基础上,给予患者炔诺酮效果显著,促进患者月经恢复正常,治疗后复发率较低,值得广泛推广.
作者:赵雅玲 刊期: 2018年第12期
目的 观察玉屏风颗粒治疗小儿慢性荨麻疹表虚不固型的疗效及对血清免疫球蛋白E(IgE)的影响.方法 84例小儿慢性荨麻疹表虚不固型患儿,随机分为治疗组和对照组,每组42例.对照组患儿仅给予氯雷他定颗粒治疗,治疗组患儿在对照组基础上加用玉屏风颗粒治疗.比较观察两组患儿临床疗效、不良反应发生情况、停药后4周内复发率及治疗前后血清IgE水平.结果 治疗4周后,治疗组总有效率为95.24%,高于对照组的80.95%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组停药4周内复发率为2.38%,低于对照组的14.29%,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患儿不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗过程中两组患儿不良反应均较轻.治疗后,治疗组患儿血清IgE水平低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后血清IgE水平比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在小儿慢性荨麻疹表虚不固型的临床治疗中应用玉屏风颗粒联合氯雷他定颗粒效果显著,复发率低,无明显不良反应,能够显著降低血清IgE水平.
作者:吴继红 刊期: 2018年第12期