刘妮娜；邹家柳
目的 观察对比不同来源恩替卡韦在慢性乙型肝炎患者的抗病毒治疗中的疗效.方法 120例慢性乙型肝炎患者,随机分为治疗组和对照组,各60例.两组患者均给予保肝、支持、对症辅助治疗,治疗组应用正大天晴药业集团股份有限公司生产的恩替卡韦分散片进行治疗,对照组使用中美上海施贵宝制药有限公司生产的恩替卡韦片进行治疗.观察比较两组患者的谷丙转氨酶(ALT)复常情况、不同时间乙肝病毒的脱氧核糖核酸(HBV-DNA)转阴率及不良反应发生情况.结果 治疗组和对照组患者的ALT复常例数分别为60例(100.0％)、60例(100％),ALT复常天数分别为(31.43±5.21)、(30.95±5.03)d,两组患者的ALT复常例数和ALT复常天数比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗组和对照组患者治疗12周后HBV-DNA转阴率分别为40.00％(24/60)、41.67％(25/60),治疗24周后分别为51.67％(31/60)、53.33％(32/60),治疗36周后分别为55.00％(33/60)、56.67％(34/60),治疗48周后分别为68.33％(41/60)、68.33％(41/60);两组患者治疗12、24、48周后的HBV-DNA转阴率比较差异无统计学意义(P>0.05).两组均未发现任何明显不良反应,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 不同来源的恩替卡韦在慢性乙型肝炎的抗病毒治疗中疗效无明显差异,疗效满意,提示临床可以选择原料充足、成本低廉的药物,以降低药物费用,值得广泛应用.
作者：鞠俊玲 刊期： 2018年第19期
目的 探讨依那西普(恩利)治疗强直性脊柱炎的临床效果.方法 30例强直性脊柱炎患者,按数字表法随机分为对照组与观察组,每组15例.两组均采用非甾体类抗炎药(NSAIDs)治疗,在此基础上,观察组采用依那西普治疗,对照组给予柳氮磺吡啶治疗.对比两组Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、Bath强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI)、C反应蛋白(CRP)及红细胞沉降率(ESR)的变化情况,以及持续用药3个月后的复诊情况,另比较两组不良反应发生情况.结果 持续用药3个月后,观察组复诊13例(86.67％),对照组复诊14例(93.33％),两组复诊情况比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗前两组BASDAI、BASFI、ESR、CRP比较差异无统计学意义(P>0.05);持续用药3个月后,观察组BASDAI、BASFI、ESR、CRP分别为(13.3±4.5)、(3.6±1.1)、(18.6±6.3)mm/h、(18.5±5.0)mg/L,对照组BASDAI、BASFI、ESR、CRP分别为(21.5±5.2)、(6.1±1.2)、(26.2±5.7)mm/h、(24.1±4.5)mg/L,两组BASDAI、BASFI、ESR、CRP均较治疗前降低,且观察组均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组不可耐受不良反应发生率为6.67％(1/15),对照组不可耐受不良反应发生率为6.67％(1/15),两组不可耐受不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 针对强直性脊柱炎患者,采用依那西普治疗,短期疗效好,不良反应较少.
作者：陆艳 刊期： 2018年第19期
目的 观察单独抗血小板与联合抗凝治疗心源性脑梗死患者的临床效果.方法 104例心源性脑梗死患者,按照治疗方法不同分成组一和组二,各52例.组一患者采用单独抗血小板治疗,组二患者在组一基础上联合抗凝治疗.比较两组患者治疗效果.结果 组一患者总有效率为86.54％,组二患者总有效率为98.08％,组二患者总有效率显著高于组一,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者美国国立卫生院卒中量表评分(NIHSS)总分与Barthel(BI)指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,组二患者NIHSS总分与BI指数优于组一,差异具有统计学意义(P<0.05).组二患者不良反应发生率显著低于组一,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 抗血小板联合抗凝治疗心源性脑梗死患者疗效显著,可改善患者神经功能缺损情况,减少不良反应发生,值得临床运用.
作者：廖秀勇 刊期： 2018年第19期
目的 观察克癀胶囊对小鼠急性湿疹模型的治疗效果.方法 79只KM小鼠,取10只小鼠为正常对照组,其余69只建立小鼠急性湿疹模型,造模动物因体重、造模制作成功程度淘汰9只小鼠,其余造模成功的动物按体重分层随机法随机分为模型对照组、皮敏消胶囊组(0.96 g/kg)、复方甘草酸苷胶囊组(0.045 g/kg)、克癀胶囊高剂量组(2.90 g/kg)、克癀胶囊中剂量组(1.45 g/kg)、克癀胶囊低剂量组(0.73 g/kg),每组10只.比较各组小鼠左右耳厚度差和左右耳重量差.结果 模型对照组小鼠造模侧耳部发红、肿胀,正常对照组小鼠两耳色泽及厚度相近,其余各给药组右耳红肿程度状况不一.模型对照组小鼠左右耳厚度差(0.059±0.011)mm大于正常对照组(0.004±0.010)mm,差异有统计学意义(P<0.05),说明KM小鼠急性湿疹模型成立.克癀胶囊高剂量组、皮敏消胶囊组、复方甘草酸苷胶囊组小鼠左右耳厚度差低于模型对照组,差异有统计学意义(P<0.05).模型对照组小鼠的左右耳重量差大于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05),说明KM小鼠急性湿疹模型成立.克癀胶囊高剂量组、皮敏消胶囊组、复方甘草酸苷胶囊组小鼠的左右耳厚度差低于模型对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 克癀胶囊各剂量组对小鼠急性湿疹模型引起的耳廓肿胀均有不同程度的改善作用.
作者：谢英华；章明敏 刊期： 2018年第19期
目的 探讨精神科患者护理中人性化护理的应用效果.方法 选取行人性化护理的精神科患者48例作为研究组,另选同期行常规护理的精神科患者48例作为对照组.比较两组患者简明精神病评定量表(BPRS)评分.结果 护理后,研究组患者BPRS中思维障碍、抑郁焦虑、缺乏活力、激惹性、敌对性评分分别为(9.60±2.90)、(5.44±2.21)、(9.32±3.38)、(5.83±2.37)、(6.55±2.86)分,均显著低于对照组的(6.45±1.84)、(3.58±1.14)、(6.13±1.21)、(3.72±1.03)、(3.14±1.11)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 人性化护理对精神科患者护理有更佳效果,具有临床应用价值.
作者：李金浓 刊期： 2018年第19期
目的 研究阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎的效果及护理措施.方法 100例支气管肺炎患儿,根据就诊时间不同分为对照组及观察组,各50例.对照组实施常规治疗,观察组在常规治疗的基础上予以阿奇霉素治疗并实施护理干预.比较两组患儿的临床症状消失时间、遵医行为、不良反应发生情况.结果 观察组患儿的临床症状消失时间均短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组患儿的遵医行为均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率4.00％低于对照组的16.00％,差异具有统计学意义(χ2=4.00,P<0.05).结论 阿奇霉素能够有效改善支气管肺炎患儿的临床症状,辅以护理干预能够提高患儿遵医行为,有利于患儿康复.
作者：芦艳华 刊期： 2018年第19期
目的 研究紫杉醇与顺铂联合化疗(TP)方案对宫颈癌患者化疗前后中医证候的变化规律.方法 对58例行TP方案化疗治疗的宫颈癌患者进行临床调查分析,观察分析患者化疗前后临床症状、单证和复合证候的变化情况.结果 58例患者化疗前后恶心呕吐、乏力、食欲不振、腰膝酸软、手足麻木、严重脱发的发生情况比较差异具有统计学意义(P<0.05);化疗前后失眠、腹泻或便秘和腹胀的发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05).58例患者化疗前后均有证可辨,化疗前共辨单证124个,化疗后共辨单证147个.化疗后,患者的气虚证、阴虚证和痰湿证发生情况明显多于化疗前,血瘀证发生情况明显少于化疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);化疗前后血虚证、阳虚证增加,气滞证、热毒证减少,但比较差异无统计学意义(P>0.05).化疗前后无一例寒实证发生.58例患者化疗前复合证候占75.86％(44/58),化疗后复合证候占84.48％(49/58),均以2个证型复合证候为主,化疗后复合证候明显多于化疗前,但差异无统计学意义(χ2=1.36,P>0.05).结论 宫颈癌化疗前后证候发生变化,主要是化疗药物耗气伤阴,导致阴阳及脏腑功能失调所致,为宫颈癌化疗后中医辨证提供了依据.
作者：樊宝剑；王刚华；王金莲；范泽军 刊期： 2018年第19期
目的 分析老年鼻饲患者常见并发症的预防及临床护理方法.方法 88例老年鼻饲患者,随机分成对照组和观察组,每组44例.对照组患者给予常规护理方法,观察组患者给予改进护理干预方法.观察比较两组患者并发症发生率及护理满意度.结果 观察组并发症发生率13.64％(6/44)低于对照组的34.09％(15/44),差异具有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意度97.73％(43/44)高于对照组的77.27％(34/44),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将改进护理干预应用到老年鼻饲患者临床护理中,有助于降低患者并发症发生率,提升患者护理满意度,帮助患者快速恢复健康.
作者：贾彦洋 刊期： 2018年第19期
目的 探讨妊娠晚期孕产妇生殖道B族链球菌(GBS)的定植情况,并通过比较聚合酶链式反应(PCR)法和显色平板法鉴定GBS的特异性及灵敏度,得到适合实验室快速检测GBS的方法.方法 594例孕周35～40周的孕晚期妇女,取其阴道下段1/3处分泌物样本各两份,同时进行PCR法检测和显色平板法检测,并对结果进行质谱检测确认,比较两种方法的GBS检测阳性率及特异性和灵敏度.结果 594例孕晚期孕妇样本,PCR法和显色平板法检测结果一致的阳性共38例,不一致的共15例,经质谱检测确认,其中9例确认为GBS,另外6例分别为3例化脓性链球菌,2例解没食子酸链球菌,1例溶血性葡萄球菌.此次研究594例样本中确认GBS阳性47例,阳性率7.9％.PCR法检测阳性43例,阳性率为7.2％,经质谱确认,其中5例与显色平板法不一致,3例为化脓性链球菌,2例解没食子酸链球菌;显色平板法检测阳性48例,阳性率8.1％,其中10例与PCR法不一致,经质谱确9例为GBS,1例为溶血性葡萄球菌.两种方法的GBS检测阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05).显色平板法灵敏度100.0％高于PCR法的80.9％,差异具有统计学意义(P<0.05);显色平板法特异性99.8％与PCR法的99.1％比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 PCR法和显色平板法虽均能检出GBS,但显色平板法对于GBS的筛查有更高的阳性率和灵敏度.临床工作中采用显色平板培养的方法能提高GBS的检出率.
作者：杜淑娴；王利英 刊期： 2018年第19期
目的 评价临床护理路径应用于良性前列腺增生合并腹股沟疝患者的效果.方法 90例良性前列腺增生合并腹股沟疝患者作为研究对象,根据临床前瞻性研究原则,采用掷币随机法分为对照组及观察组,各45例.对照组应用常规护理模式,观察组应用临床护理路径.对比两组治疗效果.结果 两组术前住院时间、平均日费用对比,差异均无统计学意义(t=0.432、0.172,P>0.05);观察组术后住院时间短于对照组,治疗费用少于对照组,差异均有统计学意义(t=13.090、20.706,P<0.05).结论 临床护理路径应用于良性前列腺增生合并腹股沟疝患者中,可缩短住院时间,减少治疗费用,值得采纳应用.
作者：马月 刊期： 2018年第19期
目的 在小鼠坐骨神经慢性压迫性损伤(CCI)模型上,观察和厚朴酚(Honokiol,Hon)对急性分离的背根神经节(DRG)细胞河豚毒素不敏感型(TTX-R)钠电流的作用,探讨其镇痛机制.方法 应用CCI方法诱导神经病理性疼痛,全细胞膜片钳技术记录钠电流.结果 与正常组比转,CCI模型使TTX-R钠电流明显增加,激活曲线向左偏移4.8 mV,不改变稳态失活曲线.Hon 30 M明显抑制CCI模型TTX-R钠电流的幅度,使激活曲线恢复趋向正常范围,失活曲线较CCI组向左偏移8.9 mV.结论 Hon对CCI模型增加的TTX-R钠电流有抑制作用,并影响其动力学特征.
作者：张诗嘉；黄云；盛安琪；刘文涛；张广钦 刊期： 2018年第19期
目的 研究认知护理干预联合重复经颅磁刺激(rTMS)治疗双相障碍Ⅱ型患者的临床疗效.方法 120例双相障碍Ⅱ型患者,按治疗方法不同分为重复经颅磁刺激组和认知护理组,各60例.两组患者均采用心境稳定剂、常规抗精神病药物及新型抗抑郁药氟伏沙明治疗,在此基础上认知护理组采用常规认知护理干预,重复经颅磁刺激组采用认知护理干预联合重复经颅磁刺激治疗.比较两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、阳性与阴性症状量表(PANSS)评分、临床疗效、不良反应及患者对疾病治疗知识、对药物态度的认知情况.结果 治疗前两组HAMD评分、PANSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗4、8周两组HAMD、PANSS评分均低于治疗前,且重复经颅磁刺激组低于认知护理组,差异有统计学意义(P<0.05).重复经颅磁刺激组总有效率为91.67％,认知护理组总有效率为80.00％,比较差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).两组对疾病治疗知识、对药物态度认知情况比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用认知护理干预联合重复经颅磁刺激治疗双相障碍Ⅱ型患者有良好的临床疗效,认知功能和安全性较好.
作者：谭流芳；唐素园；张程赪 刊期： 2018年第19期
目的 探讨肝功能检查与血清学指标检验应用于脂肪肝临床诊断中的价值.方法 41例脂肪肝患者为研究组,50例同期健康体检者为对照组.两组给予以肝功能检查和血清学指标检验.比较两组检验结果的差异.结果 研究组总胆固醇(TC)(5.35±1.02)mmol/L、甘油三酯(TG)(2.79±1.20)mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)(4.51±1.39)mmol/L、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)(0.79±0.51)mmol/L与对照组的(4.67±1.15)、(1.17±0.66)、(2.28±1.17)、(1.77±0.39)mmol/L比较,差异具有统计学意义(t=2.952、8.164、8.311、10.384,P<0.05).研究组天门冬氨酸氨基转移酶(AST)(47.16±5.19)U/L、丙氨酸氨基转移酶(ALT)(48.14±8.27)U/L、谷氨酰转肽酶(GCT)(56.27±9.18)U/L,均显著高于对照组的(20.32±5.07)、(21.65±5.12)、(30.20±8.35)U/L,差异具有统计学意义(t=24.860、18.707、14.169,P<0.05).结论 肝功能及血清学指标均可有效反映脂肪肝形成情况,二者配合使用,有利于提升临床诊断可靠性,值得临床推广应用.
作者：张磊 刊期： 2018年第19期
目的 研究超声雾化吸入治疗小儿肺炎的临床效果及护理对策.方法 160例小儿肺炎患儿,随机分为对照组和观察组,每组80例.对照组给予常规治疗,观察组给予超声雾化吸入的基础上进行护理干预,比较两组患儿的临床效果.结果 观察组患儿的体温恢复时间为(5.38±0.45)d,肺啰音消失时间为(7.32±0.25)d,憋喘缓解时间为(5.25±1.57)d,有效排痰时间为(6.15±1.32)d;对照组患儿的体温恢复时间为(6.53±1.25)d,肺啰音消失时间为(8.43±0.86)d,憋喘缓解时间为(6.12±1.64)d,有效排痰时间为(7.12±1.58)d.观察组患儿体温恢复时间、肺啰音消失时间、憋喘缓解时间、有效排痰时间均显著短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患儿有效率为96.25％(77/80),明显高于对照组的83.75％(67/80),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在小儿肺炎中应用超声雾化吸入并进行护理干预可以有效改善患儿的临床症状,提高治疗效果,值得临床大力推广.
作者：王颖；姜爽；刘红爽；华丰彦；李雅静；徐喜杰 刊期： 2018年第19期
目的 探讨优质护理服务对乳腺癌患者康复和生活质量的影响.方法 98例乳腺癌患者,以双盲法分为对照组及观察组,各49例.对照组给予常规护理干预,观察组给予优质护理服务干预.比较两组患者的临床效果.结果 护理后,观察组患者焦虑自评量表(SAS)评分为(13.05±5.41)分、抑郁自评量表(SDS)评分为(10.57±2.49)分、日常生活能力量表(ADL)评分为(91.35±5.14)分、乳腺癌患者生命质量测定量表(FACT-B)评分为(254.67±40.50)分,对照组患者SAS评分为(37.58±6.27)分、SDS评分为(39.31±5.14)分、ADL评分为(74.03±6.24)分、FACT-B评分为(197.03±15.17)分,观察组均优于对照组,差异均具有统计学意义(t=20.7345、35.2245、14.9968、9.3295,P<0.05).结论 乳腺癌患者接受优质护理服务干预的效果更佳,此护理模式对患者的康复及生活质量改善有着积极影响.
作者：刘妍 刊期： 2018年第19期
目的 探讨舌下取穴对中风后失语患者的治疗效果.方法 80例中风后失语患者,随机分为试验组和对照组,每组40例.对照组患者采取常规针灸治疗,试验组患者在对照组的基础上采用舌下取穴进行治疗.比较两组患者的治疗效果.结果 试验组总有效率为82.5％,对照组总有效率为60.0％,试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对中风后失语患者采取舌下取穴的方式进行治疗,可以明显的提高临床效果,值得在临床推广.
作者：高波 刊期： 2018年第19期
目的 探究儿童预防接种中采用全程护理干预措施的作用与效果.方法 80例行预防接种的儿童,采用奇偶法分为实验组与参照组,每组40例.参照组采用常规儿童接种护理模式,实验组采用儿童全程护理干预模式.对比两组护理满意度及儿童预防接种后不良反应发生情况.结果 实验组总满意度97.5％显著高于参照组的77.5％,差异具有统计学意义(χ2=7.3143,P<0.05);实验组不良反应发生率10.0％低于参照组的30.0％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在儿童预防接种过程中实施全程护理干预,有效避免儿童出现药物不良反应,进而提升儿童家长护理满意度,应予以临床推广.
作者：李睿 刊期： 2018年第19期
目的 探析输尿管软镜下钬激光治疗肾盂肿瘤的手术室护理配合的应用效果.方法 48例行输尿管软镜下钬激光治疗的肾盂肿瘤患者,按照随机数字表法分为对照组与研究组,各24例.对照组给予常规手术室护理,研究组在对照组基础上给予系统性手术室护理配合,比较两组手术成功率和护理满意度情况.结果 研究组手术成功率、护理满意度分别为95.83％、100.00％,高于对照组的75.00％、83.33％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 系统化手术室护理配合可明显提高输尿管软镜下钬激光治疗肾盂肿瘤的手术成功率,同时可提高患者的护理满意度,值得临床进一步推广.
作者：周桃花；田涛 刊期： 2018年第19期
目的 总结心理护理在精索静脉曲张围手术期的应用,评价其对患者负性情绪的影响.方法 68例接受精索静脉曲张手术治疗患者,随机分为对照组和分析组,每组34例.对照组患者围术期给予常规护理干预,分析组在对照组基础上执行针对性心理护理.比较两组患者的焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分和护理满意度情况.结果 干预前,分析组和对照组的SAS评分分别为(52.74±10.15)、(53.13±9.79)分,SDS评分分别为(48.35±6.13)、(47.98±6.03)分,两组SAS、SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05).干预后,分析组SAS评分(33.25±7.53)分低于对照组的(42.35±6.37)分,SDS评分(31.03±5.74)分低于对照组的(41.03±5.80)分,差异有统计学意义(t=5.380、7.146,P<0.05).两组患者干预后的SAS、SDS评分均低于干预前,差异具有统计学意义(P<0.05).干预后,分析组总满意率为94.12％(32/34),对照组总满意率为70.59％(24/34),分析组总满意率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 精索静脉曲张围手术期,针对性心理护理的介入有助于及时缓解患者负性情绪,提升满意度,具有临床推广应用价值.
作者：李燕革 刊期： 2018年第19期
目的 对比腹腔镜与开腹大肠癌根治术的疗效.方法 60例大肠癌患者,随机分为对照组与观察组,各30例.对照组患者采用传统开腹手术进行治疗,观察组患者采用腹腔镜手术进行治疗.比较两组患者的疗效.结果 观察组手术时间、术中出血量、住院时间及肛门排气时间均优于对照组,差异均具有统计学意义(t=5.832、16.783、4.513、7.917,P=0.000、0.000、0.000、0.000<0.05).术后随访2年,对照组患者存活22例(73.3％),观察组患者存活28例(93.3％),观察组存活率高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=4.320,P<0.05).结论 对大肠癌患者行腹腔镜手术进行治疗,其疗效相较于传统开腹手术效果更明显,手术安全性更高,值得在临床中大力推广和应用.
作者：刘占生 刊期： 2018年第19期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
