张甘棠;魏红;赵俊焕
目的 分析肺癌患者经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)的健康教育方法以及应用价值.方法 100例行PICC置管的肺癌患者,按照计算机分组法将患者分为参照组与观察组,每组50例.参照组进行常规卫生护理,观察组采用健康教育护理,观察两的临床效果.结果 观察组患者健康责任感、躯体活动、心理健康、人际关系、压力调解评分均明显高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预后观察组患者的焦虑自评量表(SAS)评分为(14.7±1.4)分,显著低于参照组患者的(24.2±3.4)分,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者出现1例穿刺点感染,并发症发生率为2.0%;参照组患者出现3例导管堵塞、1例穿刺点感染、3例皮肤过敏,并发症发生率为14.0%;观察组并发症发生率低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对行PICC的肺癌患者实施健康教育干预,能有效提升患者的健康行为水平,改善患者焦虑等不良心理状态,利于疾病的恢复.
作者:张梅;佟金晶;张绪红;陆蕊 刊期: 2018年第23期
目的 探讨非布司他治疗高尿酸血症的临床效果.方法 60例高尿酸血症患者,随机分为对照组与观察组,每组30例.对照组采用别嘌醇治疗,观察组给予非布司他治疗.比较两组患者治疗前及治疗2、6个月后血尿酸水平及治疗前后肝、肾功能变化情况.结果 治疗前及治疗2、6个月后,对照组患者的血尿酸水平分别为(634.59±91.21)、(435.65±103.69)、(431.32±91.32)μmol/L,观察组患者的血尿酸水平分别为(647.15±85.18)、(317.28±112.12)、(309.98±111.27)μmol/L;治疗2、6个月后,两组患者血尿酸水平均低于治疗前,且观察组患者血尿酸水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶或谷草转氨酶(AST)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 别嘌醇、非布司他均可降低高尿酸血症患者血尿酸水平,非布司他疗效较别嘌醇更显著,且非布司他降尿酸具有良好的耐受性,安全性高,值得临床推广应用.
作者:邓宁;黄家锋;李结嫦 刊期: 2018年第23期
目的 研究丹桅逍遥汤在反流性食管炎(RE)治疗中的应用效果.方法 88例反流性食管炎患者,依据随机数字表法分为对照组和治疗组,每组44例.对照组患者采用常规西药治疗,治疗组患者采用丹栀逍遥汤治疗.比较两组患者临床治疗效果、不良反应发生情况.结果 治疗组患者治疗总有效率为95.5%,高于对照组的77.3%,差异具有统计学意义(χ2=6.1754,P<0.05).治疗组患者不良反应发生率为2.3%,显著低于对照组的20.5%,差异具有统计学意义(χ2=7.2205,P<0.05).结论 反流性食管炎应用丹桅逍遥汤治疗可显著改善临床症状,提高治疗效果,安全可行,值得作为理想治疗方案在临床中进一步推广.
作者:郭晓星 刊期: 2018年第23期
目的 探讨丹桂三香汤对冠心病心绞痛患者氧化应激反应的影响.方法 80例冠心病心绞痛患者,将其按照随机数字表法分为对照组与观察组,各40例.对照组给予 β 受体阻滞剂、阿司匹林、低分子肝素等常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用丹桂三香汤治疗,比较两组临床疗效与氧化应激指标[血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、总抗氧化能力(TAC)、脂质过氧化物(LPO)].结果 观察组总有效率为95.0%,高于对照组的80.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者SOD、MDA、TAC、LPO水平比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者血清SOD、MDA、TAC、LPO水平均优于治疗前,且观察组患者血清SOD、MDA、TAC、LPO水平均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 丹桂三香汤治疗冠心病心绞痛疗效更加显著,其作用机制可能与改善氧化应激反应有关,值得临床推广应用.
作者:袁敏;周袁成;潘佳慧;晏秋梅 刊期: 2018年第23期
目的 探析综合护理干预对孤独症谱系障碍(ASD)患儿治疗效果的影响.方法 选取40例ASD患儿,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各20例.两组患儿均给予常规药物治疗,对照组实施常规护理,观察组实施综合护理干预,比较两组患儿的孤独症行为评分(ABC评分)及Gesell发育评分.结果 护理前,两组患儿的ABC评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).经护理后,两组患儿的ABC评分均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).护理后,观察组患儿ABC评分(24.51±4.86)分显著优于对照组的(30.69±4.77)分,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理前后Gesell发育评分分别为(72.65±6.85)、(91.31±8.58)分;对照组护理前后Gesell发育评分分别为(72.49±6.94)、(82.33±8.47)分.护理前,两组患儿的Gesell发育评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);经护理后,两组患儿的Gesell发育评分较护理前相比明显改善,且观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对ASD患儿实施综合护理干预,可有效改善患儿孤独症症状,对患儿中枢神经系统发育起到促进性作用,值得推广应用.
作者:谢秋梅 刊期: 2018年第23期
目的 探究腹腔镜经腹腔膜前补片腹股沟疝修补术(TAPP)的临床效果.方法 45例腹股沟疝患者,随机分为实验组(23例)与对照组(22例).实验组采用TAPP治疗,对照组采用平片无张力修补术治疗,比较两组患者手术时间、住院时间、术后并发症发生情况,并通过1~3年随访,观察两组疾病复发率.结果 45例患者均顺利完成了手术,实验组手术时间(52.5±12.5)min低于对照组的(42.2±10.0)min,差异具有统计学意义(P<0.05);两组术后住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组术后出现疝囊局部积液3例,并发症发生率为13.0%,对照组出现疝囊局部积液9例,并发症发生率为40.9%,实验组术后并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);随访1~3年,实验组患者1例复发,复发率为4.3%,对照组患者2例复发,复发率为9.1%,比较差异无统计学意义(P>0.05),后再次经过手术治疗后均痊愈.结论 采用TAPP治疗腹股沟疝与平片无张力修补术相比,手术时间长,但术后并发症较少,两种治疗方法复发率均较低,均有一定安全性.临床应选择个体化方案治疗,以取得更显著疗效.
作者:朱沛劲;范晓曦;莫春林 刊期: 2018年第23期
目的 探讨脑卒中康复治疗中常规康复治疗与运动康复疗法的应用价值.方法 100例脑卒中康复治疗患者,随机分为对照组和实验组,各50例.对照组接受常规康复治疗,实验组接受运动康复疗法,比较两组患者临床效果.结果 实验组患者治疗总有效率为90%(45/50),对照组患者治疗总有效率为74%(37/50),实验组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者Fugl-Meyer上肢运动功能评分(FMA)和改良Bartherl指数(MBI)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),实验组患者治疗后FMA和MBI评分均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在脑卒中康复治疗患者中应用运动康复疗法,有助于恢复和改善患者的肢体运动功能,整体治疗效果较为理想,推广和应用价值较高.
作者:魏丽萍 刊期: 2018年第23期
目的 探讨参芪降糖颗粒联合门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病(GDM)的临床疗效及对血清胱抑素C(Cys-C)、同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响.方法 100例GDM患者,采用随机数字表法分为实验组和对照组,各50例.对照组给予门冬胰岛素治疗,实验组在对照组基础上给予参芪降糖颗粒治疗,比较两组临床疗效及治疗前后血清Cys-C、Hcy水平.结果 治疗后,实验组总有效率为88.00%,明显高于对照组的60.00%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者血清Cys-C、Hcy水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者血清Cys-C、Hcy水平低于治疗前,且实验组患者血清Cys-C、Hcy水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 参芪降糖颗粒联合门冬胰岛素治疗GDM的临床疗效显著,能有效降低血清Cys-C、Hcy水平,值得进一步推广.
作者:王娉婷 刊期: 2018年第23期
目的 研究羟氯喹联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的效果.方法 60例类风湿关节炎患者,随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组患者单纯采用甲氨蝶呤治疗,观察组患者在对照组基础上联合羟氯喹治疗.比较两组治疗前后各症状改善情况、治疗效果以及不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者关节压痛评分、关节肿胀数、晨僵时间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组关节压痛评分低于对照组,关节肿胀数少于对照组,晨僵时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组治疗总有效率为86.67%(26/30),高于对照组的60.00%(18/30),差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者不良反应发生率为6.67%(2/30),与对照组的10.00%(3/30)比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 羟氯喹联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的效果非常显著,可显著缓解患者各种临床症状,且不良反应相对较少,安全性较高,值得临床应用推广.
作者:付迪;肖楚吟;谢颖颖;高建全;叶珊慧 刊期: 2018年第23期
目的 对中西医结合护理在老年糖尿病患者中的应用效果进行评价.方法 60例老年糖尿病患者,采用随机方式分为对照组和观察组,各30例.对照组采用常规方法进行日常治疗护理,观察组在对照组常规护理基础上进行中医护理.对两组患者的不良事件发生情况和护理满意度进行比较.结果 观察组患者的不良事件发生率为26.7%,对照组患者的不良事件发生率为80.0%,观察组患者的不良事件发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者满意度为100.00%,对照组患者满意度为83.33%,观察组患者满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对老年糖尿病患者采用中西医结合护理方式进行护理可有效降低不良事件的发生率,良好的控制病情,提高患者满意度.
作者:施阳 刊期: 2018年第23期
目的 探究在药房处方调剂过程中药师干预抗菌药物的作用.方法 选取240份抗菌药物药房处方,其中药师干预前和干预后抗菌药物处方各120份.统计分析处方信息及患者临床资料,并对干预前后处方中抗菌药物的使用频率以及其联用情况进行分析归纳,评估药师干预前后的处方用药合理情况,观察记录抗菌药物使用中存在的不合理情况.结果 药师干预前,抗菌药物的使用频率高前两位分别为头孢克肟、左氧氟沙星,然后依次为头孢哌酮钠舒巴坦钠、阿莫西林钠克拉维酸钾和奥硝唑等.药师干预后,抗菌药物使用频率高前两位分别为头孢尼西钠、头孢呋辛钠,然后依次为左氧沙星、阿莫西林克拉维酸钾和甲硝唑.干预前120份处方中单用29例(24.17%),二联73例(60.83%),三联及以上18例(15.00%);干预后120份处方中单用69例(57.50%),二联50例(41.67%),三联及以上1例(0.83%);干预前后抗菌药物联用情况比较差异具有统计学意义(χ2=35.878,P<0.05).干预前,使用合理处方69例(57.50%),使用不合理处方37例(30.83%),使用大体合理处方14例(11.67%);干预后,使用合理处方103例(85.83%),使用不合理处方15例(12.50%),使用大体合理处方2例(1.67%);干预前后用药合理情况比较差异具有统计学意义(χ2=25.029,P<0.05).干预后用药时间过长、药物选择不科学、药品用量不合理、用药时机不当、药品无联用必要、抗菌药物未使用商品名、无指征应用抗菌药物的发生率均低于干预前,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在药房调剂过程中药师干预抗菌药物的使用能够产生积极的意义,有利于促进处方用药更加合理,更加安全,保障患者的身心健康,提高用药效率,值得临床推广.
作者:陈归荣;陈丽思 刊期: 2018年第23期
目的 研究专科护理对辅助生殖技术治疗不孕症患者的治疗依从性.方法 400例不孕症患者为研究对象,按随机数字分配法分为对照组和观察组,各200例.对照组采用常规护理宣教,观察组在常规护理宣教基础上给予辅助生殖专科护理干预.3个月后对两组患者治疗依从性、满意度、焦虑评分进行比较.结果 观察组患者的治疗依从性和满意度均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).初诊时,观察组患者焦虑评分为(74.03±6.82)分,对照组患者焦虑评分为(74.81±6.45)分,比较差异无统计学差异(P>0.05).3个月后,观察组患者焦虑评分为(44.57±6.44)分,对照组患者焦虑评分为(64.81±6.41)分,观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 专科护理对提高辅助生殖技术治疗不孕症患者的就诊依从性、合理用药、自我效能感具有积极的促进作用,可明显缓解患者的焦虑情绪,提高就诊满意度.
作者:裴蕾 刊期: 2018年第23期
目的 探讨脑卒中患者有效的神经康复护理模式.方法 180例脑卒中患者,随机分为观察组与对照组,各90例.对照组应用常规神经康复护理模式,观察组应用系统的神经康复护理模式.比较两组护理效果.结果 护理前,两组患者的脑梗死神经功能缺损程度(NDF)评分、改良Barthel指数比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者的NDF评分、改良Barthel指数均较本组治疗前改善,且观察组改善程度优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组护理期间不良反应发生率为3.33%,低于对照组的12.22%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对脑卒中患者,给予系统的神经康复护理模式,能够改善患者的神经状况,提高患者的生活能力,并降低护理期间的不良反应发生率.
作者:罗小琼;李韶辉;张丽华 刊期: 2018年第23期
目的 分析兰索拉唑联合莫沙必利治疗胃食管反流症的临床疗效.方法 138例胃食管反流症患者,按照入院先后顺序分为对照组与观察组,各69例.对照组应用兰索拉唑治疗,观察组在对照组基础上应用莫沙必利治疗,观察两组治疗效果和不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率91.30%(63/69)显著高于对照组的62.32%(43/69),差异具有统计学意义(χ2=16.274,P<0.05).观察组不良反应发生率4.35%(3/69)显著低于对照组的14.49%(10/69),差异具有统计学意义(χ2=4.161,P<0.05).结论 对胃食管反流症患者应用兰索拉唑联合莫沙必利治疗,能够有效提高治疗效果,降低患者不良反应发生率,是安全有效的治疗方案.
作者:郑策 刊期: 2018年第23期
目的 探讨集束化管理对重症监护室中心静脉导管(CVC)导管相关性血流感染(CRBSI)的管理措施及预防效果.方法 165例CVC置入治疗的患者,按入院顺序分为对照组(86例)和观察组(79例).对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用集束化管理.比较两组患者CRBSI发生率、管置入时长及平均住院时间.结果 观察组患者CRBSI发生率2.0% 低于对照组的15.12%,CVC置入时长(19±5)d及平均住院时间(26.8±4.6)d短于对照组的(24±9)、(31.6±5.2)d,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 集束化管理能够降低重症监护室CVC的CRBSI发生率,缩短CVC置入时长及住院时间.
作者:张甘棠;魏红;赵俊焕 刊期: 2018年第23期
目的 探讨综合护理干预应用于腹腔镜子宫肌瘤切除患者围手术期护理的效果与价值.方法 80例行腹腔镜子宫肌瘤切除术治疗的子宫肌瘤患者,按照随机数字表法分为常规组与研究组,各40例.常规组仅采用常规护理,研究组患者在常规护理的基础上采用围手术期综合护理.观察比较两组患者的临床疗效及护理满意情况.结果 研究组患者总有效率为95.00%,显著高于常规组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者满意度为97.50%,显著高于常规组的82.50%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于腹腔镜子宫肌瘤切除患者围手术期采用综合护理干预能明显提高临床疗效,显著改善患者及家属对临床护理满意度,值得推广应用.
作者:谢卫洁 刊期: 2018年第23期
目的 分析心理干预对乳腺癌患者术后焦虑、抑郁情况的影响.方法 89例乳腺癌术后患者,均给予心理干预,比较心理干预前后焦虑、抑郁发生情况及焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分.结果 心理干预前,89例乳腺癌术后患者中轻度抑郁32例,中度抑郁20例,重度抑郁11例,抑郁发生率为70.79%,SDS评分为(67.2±7.8)分;轻度焦虑36例,中度焦虑23例,重度焦虑14例,焦虑发生率为82.02%,SAS评分为(68.7±8.4)分.心理干预后,89例乳腺癌术后患者中轻度抑郁16例,中度抑郁13例,重度抑郁7例,抑郁发生率为40.45%,SDS评分为(49.4±5.6)分;轻度焦虑12例,中度焦虑14例,重度焦虑8例,焦虑发生率为38.20%,SAS评分为(45.1±4.3)分.心理干预后,患者焦虑、抑郁发生率及SDS、SAS评分均低于心理干预前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 乳腺癌术后患者容易产生焦虑、抑郁心理,及时进行心理干预能够明显减轻焦虑、抑郁心理,为患者后续的治疗提供便利.
作者:李思遥;何茹 刊期: 2018年第23期
目的 研究富马酸喹硫平片联合阿立哌唑片治疗精神分裂症的治疗效果和安全性.方法 60例精神分裂症患者,随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组患者给予富马酸喹硫平片治疗,观察组患者在对照组基础上联合阿立哌唑片治疗,比较两组患者的阳性和阴性症状量表(PANSS)评分及不良反应发生情况.结果 治疗后,对照组患者PANSS总分平均为(86.6±4.5)分,观察组患者PANSS总分平均为(75.5±4.2)分,观察组患者PANSS总分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者发生不良反应2例,不良反应发生率为6.7%;对照组患者发生不良反应8例,不良反应发生率为26.7%.观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 富马酸喹硫平片联合阿立哌唑片治疗精神分裂症的效果显著,安全性更好,临床上推荐使用.
作者:刘晶 刊期: 2018年第23期
目的 分析新辅助化疗及保乳手术在Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌治疗中的作用.方法 53例Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌患者作为研究对象,所有患者在入院后均进行新辅助化疗,后实施保乳手术治疗.观察患者经手术治疗后的转移情况、局部复发情况及乳房外形的变化情况.结果 53例患者中,15例肿瘤病灶临床症状完全缓解,38例部分缓解.对病理学检查结果进行分析,本组所有患者癌细胞均存在不同程度坏死、变性、炎性细胞持续浸润.随访完成后对随访结果进行统计:乳房外形优良14例,占26.42%;一般32例,占60.38%;差7例,占13.21%.4例患者存在远处转移,占7.55%;5例患者出现局部复发,占9.43%.结论 临床中针对Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌患者采用新辅助化疗及保乳手术治疗后,患者临床症状改善程度较高,乳房外形维持较好,安全性高,有临床推广应用价值.
作者:吕宝国 刊期: 2018年第23期
目的 探讨延续性护理在慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴呼吸衰竭患者护理中的应用价值.方法 110例COPD伴呼吸衰竭患者,根据护理方法不同分为研究组及对照组,每组55例.对照组患者实施常规护理,研究组患者在对照组基础上实施延续性护理.比较两组患者护理效果.结果 干预前,两组患者圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者SGRQ评分低于干预前,研究组患者SGRQ评分(54.67±10.02)分明显低于对照组的(61.22±10.56)分,差异具有统计学意义(P<0.05).干预前,两组患者第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1与FVC比值(FEV1/FVC)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者FEV1、FVC、FEV1/FVC水平均高于干预前,且研究组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 延续性护理是院内护理的有效延伸,可进一步改善COPD伴呼吸衰竭患者肺功能,并提升其生活质量.
作者:王叙嫄;白志贤 刊期: 2018年第23期