杨田；蒲一民；卢薇；何燕
目的 研究对伏格特-小柳-原田综合征(VKH)患者进行荧光素血管造影(FFA)影像学照射的影像特点.方法 选取20例(40眼)VKH患者作为研究对象,采取回顾性的调查方法 由结果 探查特点,统计VKH患者FFA影像学特点.结果 20例患者眼压均属于正常范围,无眼膜后沉着无及房水闪辉,无虹膜后粘连,双眼发病.7例14眼(35.0%)可见视乳头毛细血管扩张、渗漏荧光素、边界不清;10例20眼(50.0%)视乳头周边清晰,晚期荧光素染色.1例1眼(2.5%)表现为视乳头毛细血管扩张渗漏,边界不清,脉络膜视网膜无荧光素渗漏;另1眼(2.5%)见视盘向周边部发散放射状条纹状低荧光影.2例4眼(10.0%)表现为后极部脉络膜充盈缓慢.结论 VKH患者的FFA影像可显示患者视网膜色素上皮的损伤特点及炎症累及视盘、视网膜程度、范围.
作者：杨田；蒲一民；卢薇；何燕 刊期： 2017年第09期
羊水栓塞是产科门诊中死亡率极高的妊娠综合征之一, 主要指由于羊水进入母体血循环引起的一系列严重症状, 临床上又称为妊娠类过敏性综合征.尽管羊水栓塞的发病率不高, 但患者的病死率却极高, 患者典型的临床症状主要表现为突发寒战、呛咳、呼吸困难、休克、弥散性血管内凝血(DIC)、肾衰竭及心肺衰竭等, 临床预后一般较长, 病情进展迅速, 死亡率可高达60%以上, 合理有效的早期抢救是保障患者生命安全的重要临床措施.本文现报告1例产前羊水栓塞患者的成功抢救经验, 以期为临床提高早期诊断的准确性以及识别不典型症状和前驱症状的有效性提供良好参考.
作者：曹坤；颜廷卿 刊期： 2017年第09期
目的 探讨采用弹力钢丝结合相应护理治疗甲沟炎的效果.方法 100例甲沟炎患者,按随机数字表法分为对照组和干预组,各50例.对照组采取2%硼酸溶液并结合相应护理措施,干预组则采用弹力钢丝治疗护理甲沟炎,对比两组临床效果及护理满意度的差异.结果 干预组总有效率为92.0%,明显高于对照组的70.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组临床护理满意度为74.0%,干预组临床护理满意度为80.0%,比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 弹力钢丝治疗青少年患者的疗效确切,临床应用此方法 操作简便,可取得良好的临床治疗护理效果,社会效益和经济效益大,减轻了患者的病痛与经济负担,值得临床护理甲沟炎的推广和应用.
作者：谢颖硕；王仕清；罗云香；袁芳萍；钟丽虹 刊期： 2017年第09期
目的 评价合并血脂异常的2型糖尿病患者应用瑞舒伐他汀和阿托伐他汀的短期疗效及安全性.方法 115例2型糖尿病合并血脂异常患者作为研究对象,随机分为瑞舒伐他汀组(57例)及阿托伐他汀组(58例).瑞舒伐他汀组应用瑞舒伐他汀钙片10 mg/d睡前口服,阿托伐他汀组应用阿托伐他汀钙片20 mg/d睡前口服.比较治疗前后两组患者的血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)以及肌酸激酶(CK)指标水平.结果 治疗前,两组患者的TC、TG、HDL-C、LDL-C比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后瑞舒伐他汀组及阿托伐他汀组患者的TC、TG、LDL-C均低于本组治疗前,差异均具有统计学意义(t=4.947、5.115、8.608、7.718、5.626、8.178,P<0.05);两组患者的HDL-C治疗前后组内比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者的TC、TG、HDL-C、LDL-C组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05).两组患者的ALT、AST、CK水平,组内治疗前后及组间治疗前后比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 应用瑞舒伐他汀和阿托伐他汀治疗合并血脂异常的2型糖尿病患者,短期内均可有效降低TC、TG及LDL-C水平,同时对转氨酶及肌酸激酶无明显影响,二者均可安全有效地改善2型糖尿病患者的血脂异常.
作者：朱珠；李欣宇 刊期： 2017年第09期
目的 探讨硫酸镁联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压疾病的临床疗效.方法 100例妊娠期高血压疾病产妇,以随机数字表法分为观察组和对照组,各50例.对照组产妇给予镇静处理及静脉滴注硫酸镁进行治疗,观察组产妇在对照组基础上联合应用拉贝洛尔进行治疗.比较两组产妇的血压水平控制情况及并发症发生情况.结果 治疗前,两组产妇的收缩压和舒张压水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组产妇的收缩压和舒张压水平均较本组治疗前降低,且观察组产妇的降低程度优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率24%明显低于对照组的56%,差异具有统计学意义(χ2=9.526,P<0.05).结论 硫酸镁联合拉贝洛尔治疗妊娠高血压疾病能够促使产妇的血压水平控制在较为合理的范围内,且能够显著降低产妇并发症的发生率,可获得良好的临床治疗效果.
作者：郑阳 刊期： 2017年第09期
目的 研究通过超声检测中晚期子宫瘢痕前壁下段厚度在临床中的应用意义.方法 200例中晚期子宫瘢痕孕妇,超声检查子宫瘢痕前壁下段厚度,根据子宫瘢痕分级标准将孕妇分为Ⅰ度组(110例)、Ⅱ度组(64例)和Ⅲ度组(26例).观察孕34、37、40周3个时期三组瘢痕厚度变化情况,比较三组阴道试产、先兆子宫破裂情况.结果 Ⅰ度组孕妇的瘢痕厚度显著高于Ⅱ、Ⅲ度组孕妇,差异具有统计学意义(P<0.05).同组孕妇随着孕周增加,瘢痕厚度逐渐变薄,差异具有统计学意义(F=3.784、4.635、2.934,P<0.05).孕妇瘢痕分级越高,孕妇阴道试产成功率越小,发生先兆子宫破裂几率越大,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 超声检测孕妇不同时期子宫瘢痕前壁下段的厚度有利于指导发现先兆子宫破裂及其阴道试产.
作者：梁亚霞；梁燕 刊期： 2017年第09期
目的 观察仿生气囊助产术在头位难产中的作用与效果.方法 100例枕横位或枕后位的初产妇,随机分为观察组和对照组,各50例.观察组应用仿生气囊助产术,对照组采用传统的徒手转胎方位助产.比较两组宫口开大5 cm至开全时间、第二产程时间、剖宫产率、阴道助产率、会阴侧切率、产后出血率和新生儿窒息发生率.结果 观察组宫口开大5 cm至开全时间为(85.40±81.43)min、第二产程时间为(30.18±21.92)min均短于对照组的(120.80±89.62)、(110.93±35.56)min,差异有统计学意义(P<0.05);观察组剖宫产率、阴道助产率、会阴侧切率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组产后出血率和新生儿窒息发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 仿生气囊助产可明显缩短产程,降低剖宫产率,有效解决头位难产问题,值得临床选择和进一步推广应用.
作者：黄利川 刊期： 2017年第09期
目的 探讨遗传因素影响人类优生的临床价值,指导优生优育.方法 136例遗传咨询的患者,分析遗传咨询父母及儿童外周血淋巴细胞行染色体常规G显带核型.结果 136例就诊患者中,共检出核型异常者34例,其中孕早期自然流产15例,不孕者10例,曾生育畸形儿、智力低下儿5例,闭经患者2例,性发育异常者2例.结论 遗传染色体异常严重影响人口的质量,在生育前有必要检查外周血淋巴细胞染色体,能够降低遗传性先天性疾病,为优生优育提供科学依据.
作者：黎丽芬 刊期： 2017年第09期
目的 探究与分析体外碎石联合用药治疗肾结石的临床效果.方法 90例肾结石患者,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组45例.对照组仅给予体外碎石治疗,观察组在对照组基础上加用排石颗粒治疗.对比两组疗效及症状消失时间.结果 观察组治疗总有效率91.11%明显高于对照组的71.11%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组腹痛、小便带血及肾积水症状消失时间均短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 体外碎石联合用药治疗肾结石的疗效显著,能够缩短症状消失时间.
作者：陈静 刊期： 2017年第09期
目的 探讨导乐式会阴不侧切无保护无创接生技术应用于初产妇的效果.方法 770例2014年1~12月的初产妇作为对照组,接受产科护理常规和分娩知识健康宣教,采用传统接生技术分娩;1054例2015年1~12月的初产妇作为试验组,接受产科护理常规和分娩知识健康宣教,采用导乐式会阴不侧切无保护无创接生技术分娩.比较两组会阴侧切、会阴裂伤和产后出血情况.结果 试验组会阴侧切率为39.3%,低于对照组的52.1%,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组会阴裂伤率为38.0%,低于对照组的43.6%,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组产后2 h出血率为4.3%,低于对照组的6.6%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 导乐式会阴不侧切无保护无创接生技术初产妇可以在自然、舒适、低创的情况下分娩,是一种简单、实用、有效的好方法 ,且可在一定程度上缩减助产士工作量,减少了助产士长时间缝合伤口的工作量和工作强度,解放了助产士的腰,值得临床推广应用.
作者：陈爱容；余勇妙；文春梅；陈少敏；吴云清；钟丽君 刊期： 2017年第09期
呃逆是一种临床常见病,临床上常采用顺气降逆、温燥散行治疗,有时难以奏效.石志超教授注重辨证论治,从脏腑的生理特点出发,根据患者不同的病因、病机,以柔养津液、复育胃阴为主法,标本兼顾,获得良效.文章主要讲解石志超教授辨证论治顽固性呃逆的经验.
作者：王冬阳；乔淑茹；胡凤林；石志超 刊期： 2017年第09期
目的 观察活血促孕方治疗免疫性不孕不育的疗效.方法 87例接受免疫性不孕不育治疗的患者作为研究对象,随机分为观察组(44例)与对照组(43例).观察组采用活血促孕方进行治疗;对照组采用强的松与克罗米芬等常规西药进行治疗,比较两组患者的治疗总有效率和免疫性抗体转阴率.结果 观察组患者的抗卵巢抗体转阴率为82.9%,对照组患者为52.5%;观察组抗子宫内膜抗体转阴率为64.0%,对照组患者为34.6%;观察组患者抗精子抗体转阴率为63.6%,对照组患者为38.7%.观察组患者抗卵巢抗体、抗子宫内膜抗体、抗精子抗体转阴率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组治疗总有效率为88.6%,明显高于对照组的67.4%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于免疫性不孕不育患者采用活血促孕方进行治疗,可以提高治疗总有效率,使患者更好的受孕.
作者：高兰；陈启亮；黄碧欣 刊期： 2017年第09期
目的 观察在预防全身麻醉术后患者围拔管期产生不良反应中应用瑞芬太尼临床效果.方法 64例全身麻醉术后患者,随机分为对照组和观察组,各32例.对照组结束手术后瑞芬太尼停用,观察组结束手术后瑞芬太尼进行持续泵注,观察比较两组临床疗效.结果 在实施不同的方案之后,观察组自主呼吸恢复时间为(4.01±1.42)min,苏醒时间为(4.97±3.29)min,拔管时间为(11.61±2.31)min;对照组自主呼吸恢复时间为(4.61±2.31)min,苏醒时间为(5.11±3.68)min,拔管时间为(12.21±3.11)min,观察组的各项恢复时间短于对照组,但差异无统计学意义(t=1.2517、0.1604、0.8761,P>0.05).观察组在拔管前2 min和拔管时舒张压(DBP)、心率(HR)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对实施全身麻醉术后患者在围拔管期产生不良反应的预防,实施瑞芬太尼获取了显著的效果,增快了心率,升高了血压,规避对心肌进行耗氧.在应用中具有很多的优势,其麻醉术后具有更好的效果,具有更快的起效速度,在协同方面具有较好的作用效果,可以在临床上进行推广.
作者：金成林 刊期： 2017年第09期
目的 探讨中医情志护理对改善初产妇产后心理状态的影响.方法 100例初产妇,根据意愿分为观察组与对照组,各50例.对照组采用常规产后护理,观察组采取中医情志护理,应用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分评估初产妇的心理状态.结果 观察组EPDS评分为(5.3±1.1)分,明显低于对照组的(10.5±1.9)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在初产妇的产后护理中采取中医情志护理,可改善产妇的睡眠质量,缓解产后抑郁等不良情绪,有助于促进产妇恢复,具有临床推广价值.
作者：郭金妹 刊期： 2017年第09期
目的 探讨优质护理服务应用于心血管内科患者临床护理中的效果以及对治疗依从性的影响.方法 220例心血管内科患者,随机分为研究组和对照组,每组110例.对照组给予心血管内科常规护理,研究组在常规护理基础上加用优质护理服务.比较两组患者治疗依从性及临床疗效.结果 研究组高依从性比例为80.91%,显著优于对照组的37.27%,差异具有统计学意义(P<0.01).研究组总有效率为91.82%,高于对照组的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将优质护理服务应用于心血管内科临床护理工作中,可有效提高患者治疗依从性,改善临床疗效,值得临床推广应用.
作者：董颖 刊期： 2017年第09期
目的 观察与研究阿托伐他汀对高血压合并糖尿病患者脂代谢状态的影响.方法 60例高血压合并糖尿病患者,遵照随机分配原则分为对照组和观察组,各30例.对照组在常规治疗基础上服用辛伐他汀,观察组在常规治疗基础上服用阿托伐他汀.比较两组患者治疗前后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)变化情况.结果 治疗前对照组的血清TC、TG、HDL-C及LDL-C水平分别为为(6.42±0.41)、(3.02±0.30)、(0.50±0.05)、(4.20±0.29)mmol/L,与观察组的(6.44±0.39)、(3.03±0.28)、(0.48±0.04)、(4.18±0.27)mmol/L比较差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后1、2、3个月两组患者TC、TG、HDL-C及LDL-C水平均持续改善,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 阿托伐他汀对高血压合并糖尿病患者脂代谢状态的影响相对更好,因此在高血压合并糖尿病患者中具有积极的临床应用意义.
作者：刘丹 刊期： 2017年第09期
目的 探析在糖尿病患者的护理中采用多样性护理模式的应用价值.方法 104例糖尿病患者,随机分为对照组和实验组,每组52例.对照组采用常规护理,实验组给予多样性护理模式.比较两组患者护理前后血糖变化情况以及治疗依从性.结果 护理前,两组患者空腹血糖、餐后血糖水平比较差异无统计学意义(P>0.05).护理后,实验组患者空腹血糖、餐后血糖水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者治疗依从率为98.08%,高于对照组的78.85%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对糖尿病患者采用多样性护理模式,可以有效改善患者的血糖值情况,提高患者的治疗依从性,具有显著的应用效果,值得临床推广.
作者：张艳伟；金璇 刊期： 2017年第09期
目的 深入分析复合树脂充填治疗后牙牙体缺损的临床效果.方法 50例后牙牙体缺损患儿作为研究对象,采用电脑随机分组的方法 将其分为观察组(26例)和对照组(24例).对照组患儿行玻璃离子水门汀填充治疗,观察组患儿行复合树脂充填治疗.比较两组患儿的治疗效果.结果 观察组治疗成功率为80.77%高于对照组54.17%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率为7.69%低于对照组29.17%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 复合树脂充填治疗后牙牙体缺损具有显著的临床效果,值得在临床实践中借鉴并推广.
作者：杜妍 刊期： 2017年第09期
目的 观察妇科附件炎使用中药灌肠法治疗的临床疗效.方法 60例湿热瘀结型妇科附件炎患者,随机分为对照组和观察组,各30例.对照组使用传统西药进行治疗,观察组在对照组基础上使用中药灌肠法进行治疗.比较两组治疗效果及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为100.00%,高于对照组的76.67%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组有2例患者分别在用药1、2周后出现轻度胃肠道不适,不良反应发生率为6.67%,对照组未出现不良反应患者,比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 中药灌肠法治疗妇科附件炎的临床效果显著,不良反应少,可广泛应用于临床.
作者：夏福春 刊期： 2017年第09期
目的 观察自拟中药复方中风Ⅰ号治疗脑中风患者的临床疗效.方法 60例脑中风患者,采用信封法随机分为试验组和对照组,每组30例.对照组采用神经内科常规西医治疗方法 ,试验组在对照组基础上采用口服中药复方中风Ⅰ号.观察两组患者的临床疗效.结果 试验组总有效率93.3%高于对照组73.3%,差异具有统计学意义(χ2=4.32,P<0.05).治疗后,试验组患者的Barthel指数(68.9±10.2)分高于对照组(56.2±10.1)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中风Ⅰ号治疗脑中风患者临床疗效肯定.
作者：郑双飞 刊期： 2017年第09期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
