王璐璐
目的 对本院门诊处方中存在的不合理处方进行原因分析,为医师合理开具处方提出改进建议,保证临床合理用药.方法 随机抽取本院门诊处方7139张进行点评和分析.结果 7139张中共有1116张不合理处方,不合理率为15.63%.其中用法用量不适宜395张,占35.39%;临床诊断书写不全或不规范处方305张,占27.33%;给药途径不适宜289张,占25.90%.其余为重复用药、联合用药不适宜、超常处方等,所占比例较小.科室开具不合理情况中,儿科占比例大(39.8%).结论 本院门诊处方开具存在不合理现象,应从制度、监管、培训、加强门诊药师处方审核等各方面提高处方合理率.
作者：曲秀君；张君 刊期： 2016年第07期
目的 探究肝胆手术胆瘘的外科治疗方法 以及治疗效果.方法 90例进行肝胆手术发生胆瘘的患者,对其临床资料进行回顾,分析其进行外科治疗的方法 以及治疗后的效果.结果 患者中有72例痊愈,有15例患者好转,有3例患者因治疗无效死亡.手术治疗效果明显优于非手术治疗效果,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肝胆手术后发生胆瘘的原因较多,需要规范术前、术中以及术后的各项操作流程,从大的程度上降低肝胆手术后胆瘘的发生率.
作者：张东瑞 刊期： 2016年第07期
目的 探讨腹腔镜较传统开腹手术治疗宫外孕的临床效果.方法 140例宫外孕手术治疗患者,根据手术方式不同分为腹腔镜组95例和开腹组45例,观察比较两组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院天数以及术后切口感染情况.结果 腹腔镜组患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院天数以及术后切口感染情况均优于开腹组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜治疗宫外孕具有创伤小、恢复快、腹腔粘连少利于再孕的优点.
作者：王琳 刊期： 2016年第07期
目的 观察成人急性髓细胞白血病患者采用地西他滨治疗的效果.方法 40例成人急性髓细胞白血病患者,均接受地西他滨治疗,观察治疗效果.结果 治疗后,10例患者完全缓解,12例患者部分缓解,18例患者无任何缓解,临床治疗总有效率为55%.Ⅳ级血液学不良反应患者37例,不良反应发生率为93%,Ⅲ～Ⅳ级感染患者16例,不良反应发生率为40%,患者均未出现肝功能损伤情况.结论 对成人急性髓细胞白血病患者予以地西他滨治疗,能够大程度的提高临床治疗效果,减轻患者的病痛,但不良反应较多,应科学合理的选择治疗方案.
作者：陈宇辉 刊期： 2016年第07期
目的 分析萎缩性阴道炎行雌三醇乳膏和乳酸菌胶囊联合治疗的效果.方法 90例萎缩性阴道炎患者,根据治疗方案不同分为对照组(38例)和观察组(52例).对照组行单纯乳酸菌胶囊治疗,观察组行雌三醇乳膏联合乳酸菌胶囊治疗,对比两组治疗效果.结果 观察组总有效率高于对照组,复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组总不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 萎缩性阴道炎患者行雌三醇乳膏和乳酸菌胶囊联合治疗能够改善临床症状,降低复发率,可广泛应用于临床.
作者：邹君 刊期： 2016年第07期
目的 建立复方草豆蔻酊颠茄酊口服溶液的制备与质量控制方法 .方法 采用浸渍法制备复方草豆蔻酊,姜酊,加市售颠茄酊、橙皮酊、甘油、蒸馏水制备复方草豆蔻酊颠茄酊口服溶液.以薄层色谱法鉴别方中主要药物草豆蔻、颠茄.结果 薄层色谱法可准确鉴别出草豆蔻、颠茄的特征斑点.结论 薄层色谱法制备工艺可行,质量稳定;薄层斑点清晰,重现性好,操作简便,可用于复方草豆蔻酊颠茄酊口服溶液的质量控制.
作者：黄海亮 刊期： 2016年第07期
目的 观察分析米非司酮辅助甲氨蝶呤治疗宫外孕的临床效果.方法 72例宫外孕患者,采用随机数字表法分为观察组及对照组,各36例.对照组患者采用甲氨蝶呤治疗,观察组患者采用米非司酮辅助甲氨蝶呤治疗.评估两组患者的临床治疗效果.结果 观察组患者临床治疗总有效率为97.22%,高于对照组的83.33%(P＜0.05);观察组患者阴道止血时间、包块和腹痛消失时间均短于对照组(P＜0.05).结论 在宫外孕治疗中,米非司酮辅助甲氨蝶呤治疗可改善临床症状,治疗效果显著,不良反应少,从而提高患者生活质量,值得临床推广应用.
作者：肖萍萍 刊期： 2016年第07期
目的 探讨分析小儿哮喘雾化治疗护理中应用全程护理干预模式的临床效果.方法 160例行雾化治疗哮喘患儿,随机分为对照组和观察组,各80例.对照组实施内科常规护理,观察组在对照组基础上实施全程护理干预模式,对两组治疗护理效果进行观察比较.结果 观察组治疗总有效率为95.0%,明显高于对照组的83.8%,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组药物副作用发生率为11.3%,明显低于对照组的27.5%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在小儿哮喘雾化治疗护理中应用全程护理干预模式的临床效果非常好,具有高效、安全的特点,值得临床推广.
作者：刘燕 刊期： 2016年第07期
目的 研究并对比治疗甲状腺功能亢进(甲亢)患者时使用丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑的治疗效果.方法 106例甲亢患者,根据治疗药物的不同分为对照组(52例)和观察组(54例).对照组患者使用甲巯咪唑进行治疗,观察组使用丙硫氧嘧啶进行治疗,将两组患者的不良反应发生率进行统计和对比.结果 观察组患者血细胞计数异常发生率、皮疹发生率显著低于对照组患者,肝功能损伤发生率显著高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在甲亢患者的治疗过程中,丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑属于常规治疗药物,具有不同的副反应,应根据患者的实际情况选择合适的药物,并在治疗中对患者进行严密监测,从而保证不良反应的及时发现和处理.
作者：孙泽艳 刊期： 2016年第07期
目的 探讨Mcm2和Survivin在鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤(SNIP)中的表达及其相互关系.方法 采用免疫组织化学技术分别检测Mcm2及Survivin在40例SNIP、20例鼻腔鳞状细胞癌(NSCC)及40例正常鼻腔黏膜(NM)组织标本中的表达.结果 Mcm2和Survivin在NM、SNIP、NSCC中的表达呈递增趋势,两两比较差异均有统计学意义(P＜0.01).SNIP中Mcm2和Survivin的表达呈正相关(r=0.913,P＜0.01).结论 Mcm2和Survivin均参与SNIP的发生、发展过程,可作为衡量SNIP恶变与复发的参考指标之一.
作者：王鹏；张丹；宋永欣；冉德军；孙德义 刊期： 2016年第07期
目的 比较常用的三种检测梅毒血清方法 ,包括梅毒酶及其免疫吸附检测(TP-ELISA,ELISA检测);梅毒明胶粒凝集检测(TP-PA,PA检测);常规性快速血浆反应素的环状卡片检测(RPR检测),以便找出适合梅毒标本批量检测的有效措施.方法 2269例住院患者的标本,使用RPR、PA、ELISA检测三种不同方式对这些标本进行筛查与确认.结果 2269份样本中,单纯性使用ELISA检测得到的阳性结果 有57例,占2.51%;单纯性使用PA检测得到阳性结果 有61例,占2.69%;单纯性使用RPR检测得到阳性结果 有47例,占2.07%.若以ELISA检测结果 为指导标准,对57例阳性患者进行PA检测,阳性55例,两种检测结果 的相符率为96.49%.若以PA检测为指导标准,对61例阳性患者进行RPR检测,阳性23例,相符率为37.70%.若以RPR检测结果 为指导标准,对47例阳性患者进行PA检测,阳性39例,相符率为82.98%.结论 批量梅毒检测处理量较大,对检测结果 的质量和速度要求较高,首先对患者进行ELISA检测,取阳性样本使用PA检测排除假阳性可能,留下真阳性患者,使用RPR检测确定患者终病情以及获得治疗方法 .该种批量检测方法 速度快,真阳性检测准确率较高,可用于临床常规性检测应用推广.
作者：郑松岩 刊期： 2016年第07期
目的 分析循证护理在小儿肺炎合并心力衰竭治疗中的应用效果.方法 84例肺炎合并心力衰竭患儿,按护理方式不同分为对照组和观察组,各42例.对照组给予儿科常规护理,观察组实施循证护理.比较两组患儿心功能变化、护理效果及临床症状等.结果 护理后观察组患儿心率、心功能评分低于对照组,左心室射血分数高于对照组,肺部啰音消失时间、退热及憋喘缓解时间短于对照组,且护理总有效率较对照组明显提高,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 给予肺炎合并心力衰竭患儿循证护理,可明显改善心功能,提高生活质量.
作者：胡玉莲 刊期： 2016年第07期
目的 探讨外科手术患者预防性使用抗生素对手术切口感染的影响.方法 160例行外科手术治疗的患者,分析其在使用不同时间、不同方式的抗生素情况下,发生切口感染的情况.结果 Ⅰ类切口感染率与Ⅲ类切口比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);Ⅱ、Ⅲ类切口患者的平均住院时间明显高于Ⅰ类切口患者,差异具有统计学意义(P＜0.05);术前、术后组中出现6例切口感染,术中组未出现切口感染,两组对比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对外科患者在手术过程中使用抗生素,较术前、术后使用,能有效降低切口感染发生率,同时能明显缩短住院时间,改善患者预后,值得在临床中推广使用.
作者：沈海丹 刊期： 2016年第07期
目的 研究分析芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉对甲状腺手术患者血流动力学的影响.方法 60例甲状腺手术患者,随机分成对照组和观察组,各30例.对照组采用芬太尼注射麻醉,观察组应用芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉.统计比较两组患者术后恢复情况以及警觉-镇静评分(OAAS评分)以及血流动力学变化.结果 观察组术后的自主呼吸、睁眼以及拔管时间明显比对照组短,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组患者OAAS评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者心率(HR)、收缩压(SBP)以及舒张压(DPB)明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉镇痛效果明显,血流动力学指标稳定,应用效果显著,值得临床推广.
作者：朱莉娅 刊期： 2016年第07期
目的 研究子宫内膜癌中磷酸酯酶与张力蛋白同源物(PTEN)和分化相关基因1(NDRG1)的表达与临床病理因素的关系.方法 运用免疫组化SP方法 检测77例观察组病例(均为子宫内膜癌患者)、55例对照组病例[正常子宫内膜40例(增殖期23例、分泌期17例)、子宫内膜不典型增生15例]中PTEN和NDRG1的表达情况,分析子宫内膜癌中二者与各临床病理因素的关系.结果 PTEN在正常子宫内膜中阳性表达率高,为87.5%(35/40),在不典型增生内膜和子宫内膜癌中明显降低,分别为60.0%(9/15)、14.3%(11/77).而NDRG1在子宫内膜癌中阳性表达率为87.0%(67/77),明显高于正常子宫内膜27.5%(11/40)和不典型增生内膜40.0%(6/15)(P＜0.01).二者表达均与子宫内膜癌患者的年龄、临床分期无相关性,而与细胞分化程度、肌层浸润深度、有无淋巴结转移有关.结论 PTEN和NDRG1与子宫内膜癌的发生、发展、转移有关.
作者：步翠霞；王言奎 刊期： 2016年第07期
目的 研究分析胺碘酮与利多卡因对急性心肌梗死并室性心律失常(VA)的临床治疗效果.方法 90例急性心肌梗死并室性心律失常患者,随机分成研究组和参照组,各45例.参照组患者予以胺碘酮治疗,研究组患者予以胺碘酮与利多卡因联合治疗,观察两组患者的治疗效果.结果 研究组患者的临床治疗总有效率为97.78%,明显优于参照组的77.78%,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者左室射血分数、心率、VA发生例数比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对急性心肌梗死并室性心律失常患者予以胺碘酮与利多卡因联合治疗,能够达到预期的治疗效果,具有较高临床推广价值.
作者：闫丽 刊期： 2016年第07期
目的 探讨分析高位肌间沟神经阻滞用于锁骨骨折手术麻醉的临床效果.方法 82例锁骨骨折患者,按照入院就诊时间分为对照组和实验组,各41例.对照组患者给予常规肌间沟臂丛神经阻滞麻醉,实验组患者给予高位肌间沟神经阻滞麻醉,比较两组患者的麻醉效果和不良反应发生率.结果 实验组患者的麻醉效果优于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在锁骨骨折手术麻醉中应用高位肌间沟神经阻滞麻醉,其效果显著,同时降低不良反应发生率,具有临床应用价值.
作者：翟春丽 刊期： 2016年第07期
目的 探讨分析电话随访对农村糖尿病患者出院后遵医行为及血糖控制的影响.方法 80例来自农村的糖尿病患者作为研究分析对象,随机分为对照组和研究组,每组40例.对照组患者给予常规的出院指导,研究组患者在对照组基础上给予电话随访,随访时间为6个月.比较两组患者遵医行为和血糖控制状况.结果 两组患者遵医行为状况:主动咨询、按时复诊、适量运动、饮食原则、正确用药比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者血糖状况:糖化血红蛋白、餐后2 h血糖、空腹血糖指数比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 农村糖尿病患者出院后给予电话随访,指导与疾病有关知识,可提高患者遵医行为,血糖得到更好的控制,临床应用价值较大.
作者：梁金玲；李骏 刊期： 2016年第07期
目的 探讨中西医结合治疗78例老年晚期非小细胞肺癌的临床效果.方法 118例老年晚期非小细胞肺癌患者,根据治疗方法 不同分为单纯化疗组(40例)和中西医结合组(78例).单纯化疗组采用GP和NP化疗治疗,中西医结合组在其基础上予以中医辨证治疗.并比较两组患者治疗总有效率、平均生存期、1年生存率以及不良反应发生情况.结果 中西医结合组患者临床治疗总有效率与单纯化疗组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);中西医结合组患者平均生存期、1年生存率和不良反应发生率明显优于单纯化疗组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合疗法在治疗老年晚期非小细胞肺癌方面临床效果明显,可有效提高患者预后生存期和减少不良反应发生率,该方法 安全可靠.
作者：赵晓风 刊期： 2016年第07期
目的 探讨硫糖铝联合奥曲肽针对肝硬化上消化道出血患者的临床疗效.方法 50例肝硬化上消化道出血患者,随机分为观察组和对照组,每组25例.两组均给予奥曲肽针进行治疗,观察组在此基础上加用硫糖铝,比较两组的临床治疗效果.结果 观察组的大便转黄时间和治疗的总有效率分别为(54.32±7.8)h、96.0%;对照组分别为(118.22±5.68)h、76.0%;两组比较,观察组优于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 硫糖铝联合奥曲肽针治疗肝硬化上消化道出血疗效显著,能明显减少出血时间,提高治疗的总有效率,对患者的病情恢复具有重要的临床意义.
作者：刘玉玲；赵玉玲；万秀敏 刊期： 2016年第07期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
