曹维福
目的 探讨高龄产妇产后大出血的护理防范措施及效果.方法 选取100例高龄产妇作为研究对象,对其产前、产时和预防产后出血及急救护理的资料进行分析和总结.结果 30例大出血的高龄产妇,经治疗和精心护理后,顺产18例,剖宫产12例;其中子宫切除术5例(16.67%),缝合术4例(13.33%),清宫术3例(10.00%),无手术18例(60.00%).全部30例患者均治愈出院,无死亡病例.结论 对高龄产妇进行科学的护理干预和及时抢救,能够有效降低高龄产妇产后大出血的发生率和死亡率,值得临床推广.
作者：高艳 刊期： 2016年第07期
目的 研究子宫内膜癌中磷酸酯酶与张力蛋白同源物(PTEN)和分化相关基因1(NDRG1)的表达与临床病理因素的关系.方法 运用免疫组化SP方法 检测77例观察组病例(均为子宫内膜癌患者)、55例对照组病例[正常子宫内膜40例(增殖期23例、分泌期17例)、子宫内膜不典型增生15例]中PTEN和NDRG1的表达情况,分析子宫内膜癌中二者与各临床病理因素的关系.结果 PTEN在正常子宫内膜中阳性表达率高,为87.5%(35/40),在不典型增生内膜和子宫内膜癌中明显降低,分别为60.0%(9/15)、14.3%(11/77).而NDRG1在子宫内膜癌中阳性表达率为87.0%(67/77),明显高于正常子宫内膜27.5%(11/40)和不典型增生内膜40.0%(6/15)(P＜0.01).二者表达均与子宫内膜癌患者的年龄、临床分期无相关性,而与细胞分化程度、肌层浸润深度、有无淋巴结转移有关.结论 PTEN和NDRG1与子宫内膜癌的发生、发展、转移有关.
作者：步翠霞；王言奎 刊期： 2016年第07期
目的 探讨外科手术患者预防性使用抗生素对手术切口感染的影响.方法 160例行外科手术治疗的患者,分析其在使用不同时间、不同方式的抗生素情况下,发生切口感染的情况.结果 Ⅰ类切口感染率与Ⅲ类切口比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);Ⅱ、Ⅲ类切口患者的平均住院时间明显高于Ⅰ类切口患者,差异具有统计学意义(P＜0.05);术前、术后组中出现6例切口感染,术中组未出现切口感染,两组对比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对外科患者在手术过程中使用抗生素,较术前、术后使用,能有效降低切口感染发生率,同时能明显缩短住院时间,改善患者预后,值得在临床中推广使用.
作者：沈海丹 刊期： 2016年第07期
目的 探讨右美托咪定在清醒患者表面麻醉下经纤支镜引导经鼻气管内插管的应用.方法 40例拟在纤支镜引导下经鼻气管内插管的患者,随机分为右美托咪定组和对照组,各20例.分别恒速泵入右美托咪定和生理盐水,各50 ml.在表面麻醉下纤支镜引导行经鼻气管内插管,观察患者在不同时间点的平均动脉压、心率和不良反应.结果 气管内插管即刻右美托咪定组患者的平均动脉压、心率与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);在环甲膜穿刺及气管内插管即刻对照组患者的平均动脉压、心率均较基础值有明显的升高,差异有统计学意义(P＜0.05);经鼻气管内插管后,右美托咪定组患者有3例出现呛咳,无恶心、躁动发生;对照组患者中11例出现不同程度的呛咳,恶心和躁动,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 右美托咪定可有效地抑制清醒患者表面麻醉下经鼻气管内插管的心血管反应.
作者：荆凤娥；秦向阳；崔修德；李秀娜 刊期： 2016年第07期
目的 分析与探讨临床护理路径(CNP)对儿童哮喘患儿护理满意度与住院时间的影响.方法 120例哮喘患儿,随机分为观察组与对照组,各60例.对照组患儿行常规护理干预,观察组患儿在常规护理基础上严格根据CNP表实施护理.对两组患儿健康教育达标情况、住院时间与护理满意度进行观察与对比.结果 观察组住院时间为(4.0±1.7)d,短于对照组的(9.8±2.4)d,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患儿对疾病技能掌握、哮喘知识掌握情况、遵医嘱行为与临床护理满意度均显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CNP在哮喘患儿护理中应用,将以患儿为中心的护理理念充分体现出来,有助于缩短患儿住院时间,提升患儿护理满意度与生命质量,值得临床应用与推广.
作者：邹慧榕；施文翔 刊期： 2016年第07期
目的 曲美他嗪治疗心力衰竭患者心率变异性(HRV)以及心功能的临床疗效分析.方法 80例心力衰竭患者,在基础心力衰竭治疗的基础上加用曲美他嗪治疗,比较患者治疗前后的HRV及心功能变化情况.结果 治疗后全部窦性心搏RR间期的标准差(SDNN)与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后心功能优于治疗前(P＜0.05).结论 曲美他嗪治疗心力衰竭患者,可以改变HRV,提高其心功能,值得推广.
作者：侯丽萍 刊期： 2016年第07期
目的 观察健脾化痰胶囊治疗痰湿蕴肺之咳喘证患者的临床疗效.方法 60例痰湿蕴肺之咳喘证患者,随机分为观察组和对照组,各30例.对照组予以氨溴索片、克拉霉素、氨茶碱缓释片治疗,观察组予以健脾化痰胶囊治疗.比较两组临床疗效.结果 观察组患者的治疗总有效率为96.7%,药物不良反应发生率为6.7%,与对照组患者的76.7%和26.7%比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 健脾化痰胶囊治疗痰湿蕴肺之咳喘证,疗效确切可靠,药物不良反应少,可有效提高患者生活质量,值得临床推广应用.
作者：王尊钙；何成瑜；沈中登 刊期： 2016年第07期
目的 比较常用的三种检测梅毒血清方法 ,包括梅毒酶及其免疫吸附检测(TP-ELISA,ELISA检测);梅毒明胶粒凝集检测(TP-PA,PA检测);常规性快速血浆反应素的环状卡片检测(RPR检测),以便找出适合梅毒标本批量检测的有效措施.方法 2269例住院患者的标本,使用RPR、PA、ELISA检测三种不同方式对这些标本进行筛查与确认.结果 2269份样本中,单纯性使用ELISA检测得到的阳性结果 有57例,占2.51%;单纯性使用PA检测得到阳性结果 有61例,占2.69%;单纯性使用RPR检测得到阳性结果 有47例,占2.07%.若以ELISA检测结果 为指导标准,对57例阳性患者进行PA检测,阳性55例,两种检测结果 的相符率为96.49%.若以PA检测为指导标准,对61例阳性患者进行RPR检测,阳性23例,相符率为37.70%.若以RPR检测结果 为指导标准,对47例阳性患者进行PA检测,阳性39例,相符率为82.98%.结论 批量梅毒检测处理量较大,对检测结果 的质量和速度要求较高,首先对患者进行ELISA检测,取阳性样本使用PA检测排除假阳性可能,留下真阳性患者,使用RPR检测确定患者终病情以及获得治疗方法 .该种批量检测方法 速度快,真阳性检测准确率较高,可用于临床常规性检测应用推广.
作者：郑松岩 刊期： 2016年第07期
目的 探讨小儿急性肠套叠病例的临床特点、诊断与治疗方法 .方法 回顾性分析417例小儿急性肠套叠患儿的临床表现、B超诊断及X线透视下空气灌肠复位的效果.结果 417例肠套叠患儿行腹部超声检查,检出371例,阳性检出率89.0%;X线监视下低压空气灌肠诊断、空气灌肠治疗和手法推挤按摩整复成功397例,成功率为95.2%,未复位20例,复发24例,复发率约5.8%;其中6例复发2次以上,1例为外科整复术后复发,3例为72 h内反复多次套叠,灌肠压力选择低7～13 kPa,30例在原有选择压力下灌肠复位失败,但是配合腹部推挤按摩后,相同压力下再次注气终复位成功.结论 腹部超声对小儿肠套叠的诊断准确率高,是早期诊断肠套叠的首选方法 ,空气灌肠是肠套叠治疗的首选方法 ;不同年龄段的急性肠套叠患儿在空气灌肠时可以选择不同的初始压力,既可以保证复位成功率,又可以尽量减少肠穿孔的并发症.
作者：杨军；宋展 刊期： 2016年第07期
目的 探讨布地奈德联合孟鲁司特对支气管哮喘的治疗效果.方法 117例支气管哮喘患者,随机分为观察组(59例)和对照组(58例).对照组患者给予布地奈德吸入治疗,观察组患者在此基础上给予孟鲁司特口服治疗,均连续治疗8周.评价两组患者疗效,并对治疗前后一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC以及大呼气流量(PEF)等肺功能指标进行检测.结果 观察组患者治疗总有效率(93.22%)高于对照组(74.14%),差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,两组患者FEV1、FEV1/FVC以及PEF指标明显升高,并且观察组患者上述指标均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 布地奈德联合孟鲁司特治疗可有效改善支气管哮喘患者肺功能指标,提高治疗效果,可在临床中推广使用.
作者：郭瑞 刊期： 2016年第07期
目的 探讨神经根型颈椎病患者给予循证护理的护理效果.方法 64例神经根型颈椎病患者,按护理方式不同分为对照组与实验组,各32例.对照组实施常规护理,实验组应用循证护理,观察对比两组患者护理效果以及护理满意度.结果 实验组患者护理满意度为96.88%,明显高于对照组的81.25%,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);实验组患者护理疗效为96.88%,明显高于对照组的84.38%,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 应用循证护理治疗神经根型颈椎病患者,可对护理中所出现的问题给予及时有效的处理,提高护理满意度,改善护患间的关系,促进患者康复速度,护理效果显著,值得应用与推广.
作者：许倩瑜 刊期： 2016年第07期
目的 研究并对比治疗甲状腺功能亢进(甲亢)患者时使用丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑的治疗效果.方法 106例甲亢患者,根据治疗药物的不同分为对照组(52例)和观察组(54例).对照组患者使用甲巯咪唑进行治疗,观察组使用丙硫氧嘧啶进行治疗,将两组患者的不良反应发生率进行统计和对比.结果 观察组患者血细胞计数异常发生率、皮疹发生率显著低于对照组患者,肝功能损伤发生率显著高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在甲亢患者的治疗过程中,丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑属于常规治疗药物,具有不同的副反应,应根据患者的实际情况选择合适的药物,并在治疗中对患者进行严密监测,从而保证不良反应的及时发现和处理.
作者：孙泽艳 刊期： 2016年第07期
目的 分析四手操作护理配合在牙体预备过程的作用.方法 86例牙体缺损行全冠修复的患者,随机分为实验组(44例)和对照组(42例).由同一医师进行牙体预备,实验组采用四手操作,对照组采用常规操作.对比观察两组的操作时间、牙体预备标准率及患者满意率.结果 实验组操作时间为(20.36±3.14)min,对照组操作时间为(35.25±4.33)min,实验组操作时间明显短于对照组(P＜0.05);实验组模型牙体预备标准率为90.91%(40/44),对照组为73.81%(31/42),实验组模型牙体预备标准率明显高于对照组(P＜0.05);实验组患者满意率为95.45%(42/44),对照组为80.95%(34/42),实验组患者满意率明显高于对照组(P＜0.05).结论 四手操作在牙体预备过程中的可显著提高诊疗质量、工作效率和患者满意度,应大力推广.
作者：刘金荣 刊期： 2016年第07期
目的 研究分析芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉对甲状腺手术患者血流动力学的影响.方法 60例甲状腺手术患者,随机分成对照组和观察组,各30例.对照组采用芬太尼注射麻醉,观察组应用芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉.统计比较两组患者术后恢复情况以及警觉-镇静评分(OAAS评分)以及血流动力学变化.结果 观察组术后的自主呼吸、睁眼以及拔管时间明显比对照组短,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组患者OAAS评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者心率(HR)、收缩压(SBP)以及舒张压(DPB)明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉镇痛效果明显,血流动力学指标稳定,应用效果显著,值得临床推广.
作者：朱莉娅 刊期： 2016年第07期
目的 总结内外踝骨折治疗经验并分析选择手术适应证及晚期功能恢复疗效.方法 选取内外踝骨折患者24例,其中手法复位、保守治疗19例,手术切开内固定5例.结果 24例随访1年,手法复位、保守治疗19例中,骨折长愈合时间9周,平均愈合时间6周.手术切开内固定治疗5例,长愈合时间7周,短愈合时间为4周,平均愈合时间为5周.手法复位、保守治疗优良率为89%;手术切开内固定优良率为100%.结论 对内外踝骨折,应以准确复位为原则,对于无移位或轻度移位＞0.5 cm以上者或手法复位后再度移位者应采取切开内固定治疗.
作者：唐小军 刊期： 2016年第07期
目的 探讨糖尿病足的护理体会及护理效果.方法 回顾性分析79例糖尿病足患者的临床资料,分析心理、饮食、足部护理及出院指导对于糖尿病足患者的护理疗效.结果 79例患者中5例因周围血管阻塞严重,双下肢截(趾)肢;71例经住院综合治疗后溃疡面愈合;3例因经济困难,创面好转后自动出院治疗;所有患者空腹血糖均能控制在8 mmol/L以下.结论 对糖尿病足患者再控制血糖的前提下结合精心、有效护理,不仅能够促进溃疡面愈合,还能够减少截肢率的发生.
作者：张玲燕 刊期： 2016年第07期
目的 探讨腹腔镜较传统开腹手术治疗宫外孕的临床效果.方法 140例宫外孕手术治疗患者,根据手术方式不同分为腹腔镜组95例和开腹组45例,观察比较两组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院天数以及术后切口感染情况.结果 腹腔镜组患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院天数以及术后切口感染情况均优于开腹组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜治疗宫外孕具有创伤小、恢复快、腹腔粘连少利于再孕的优点.
作者：王琳 刊期： 2016年第07期
目的 探讨分析颅脑损伤开颅探查术的护理配合要点.方法 回顾性分析100例颅脑损伤行开颅探查术患者的护理资料,总结巡回护士、器械护士护理配合要点.结果 100例颅脑损伤行开颅探查术患者,10例硬脑膜外血肿,21例硬脑膜下血肿,69例多发血肿,其中12例合并脑挫裂伤.均于气管插管全身麻醉下实施开颅去骨瓣减压+颅内血肿清除术.经积极护理配合,所有患者均顺利完成开颅探查,达到手术治疗目的 .结论 掌握颅脑损伤开颅探查术的护理配合,给予积极护理配合,对保证手术顺利实施具有积极作用.
作者：杨惠敏 刊期： 2016年第07期
目的 分析腹腔镜手术和开腹手术对宫外孕的护理效果.方法 96例宫外孕患者,根据手术方法 不同分为腹腔镜组和开腹组,各48例.腹腔镜组患者选择腹腔镜手术进行治疗,开腹组患者采用开腹手术进行治疗,手术完成后采取相应的护理.观察比较两组护理结果 .结果 治疗后,腹腔镜组手术用时、术中出血量、术后体温、术后疼痛消失时间、术后肛门排气时间、术后活动时间、住院时间均优于开腹组,两组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 按照患者的实际治疗方法 ,并选择相应的护理手段,有助于患者的恢复,而宫外孕患者采取腹腔镜治疗具有显著的效果,临床可积极推广应用.
作者：张乐业 刊期： 2016年第07期
目的 探讨氨茶碱与多索茶碱治疗支气管哮喘的临床效果.方法 84例支气管哮喘患者,随机分为A组和B组,各42例.在常规对症治疗的基础上,给予A组患者氨茶碱静脉滴注,同时给予B组患者多索茶碱静脉滴注.对比两组患者的临床治疗效果.结果 A组患者治疗总有效率为61.9%(26/42),B组为83.3%(35/42),比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,B组患者肺功能各指标明显优于A组(P＜0.05);A组患者不良反应发生率为38.1%(16/42),B组为9.5%(4/42),比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在治疗支气管哮喘中,多索茶碱的临床疗效优于氨茶碱,且不良反应少,值得进行深入研究和推广.
作者：于红丽 刊期： 2016年第07期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
