学术投稿

超声引导射频消融治疗甲状腺结节的疗效及安全性

马洪;肖丽达;周丽仪

关键词:射频消融, 超声引导, 甲状腺结节
摘要:目的:探讨超声引导射频消融(RFA)治疗甲状腺结节的疗效及安全性。方法31例(43个甲状腺结节)结节性甲状腺肿患者,在超声引导下行RFA治疗。治疗结束后行彩色多普勒血流显像(CDFI)或能量多普勒成象(PDI)及实时超声造影(CEUS)评价疗效,若发现结节消融不全,行追加治疗。结果31例患者的43个结节,术后超声随访结节的体积较治疗前不同程度缩小,患者的血流信号明显减弱或者消失,术后对患者进行CEUS中显示结节无增强现象的有38个,一次完全消融率为88.37%(38/43);PDI与CEUS对甲状腺结节疗效评估:治疗后PDI显示结节消融区无血流信号83.72%(36/43),有血流信号16.28%(7/43)。CEUS显示结节消融区无强化88.37%(38/43),部分强化11.63%(5/43)。结论超声引导下RFA治疗甲状腺结节,能实时监视进针方向,效果显著,操作方便,并发症少,是一种安全有效的微创治疗方法。
中国现代药物应用杂志相关文献
  • 心理护理干预对产后抑郁症影响的随访观察

    目的:探讨心理护理干预对产后抑郁症的影响。方法35例分娩产妇,随机分为对照组和干预组,各17例。对照组仅在产后第15、45、90天采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评价患者的抑郁缓解情况,干预组在对照组基础上给予心理护理干预。对比两组临床效果。结果产后15 d两组抑郁构成比比较差异无统计学意义(P>0.05);产后45、90 d干预组抑郁构成比低于对照组(P<0.05)。结论采用针对性心理护理干预,能够显著改善产后抑郁情绪,提高产后生活质量,保证母婴健康。

    作者:张春竹 刊期: 2016年第11期

  • 肠内营养制剂临床应用分析

    目的:探讨肠内营养制剂的临床应用方法及应用效果。方法88例行肠内营养制剂治疗的患者,回顾性分析其治疗效果、肠内营养制剂使用情况及不良反应发生情况。结果治疗后,本组88例患者均痊愈出院,痊愈率为100.0%(88/88);本组患者所使用的肠内营养制剂类型包括短肽型、氨基酸型、整蛋白型、短肽型和氨基酸型;本组患者不良反应发生率为6.8%(6/88)。其中,因患者自身饮食方式和饮食成分引发不良反应的有3例,因肠内营养制剂投给方式引发不良反应的有2例,因代谢性紊乱引发的不良反应有1例。结论临床上对患者实施营养支持治疗时,需采取科学合理的肠内营养制剂,并注意投放方式和患者自身情况,以改善其机体免疫功能,提升临床治疗效果。

    作者:杨爱香 刊期: 2016年第11期

  • 阿司匹林与尼莫地平治疗偏头痛的效果比较

    目的:对阿司匹林与尼莫地平治疗偏头痛的临床效果进行比较,为其提供安全可靠的用药方法。方法97例偏头痛患者,按照用药治疗方法不同分为阿司匹林组(48例)和尼莫地平组(49例)。阿司匹林组服用阿司匹林治疗,尼莫地平组服用尼莫地平治疗,比较两组患者临床疗效、并发症及6个月内复发情况。结果阿司匹林组治疗总有效率为93.75%,明显高于尼莫地平组的77.55%,差异具有统计学意义(P<0.05);同时,阿司匹林组并发症发生率、6个月内复发率均低于尼莫地平组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与服用尼莫地平相比,阿司匹林治疗偏头痛临床效果更为显著,且安全有效,更具有用药价值,值得临床推广。

    作者:王刚 刊期: 2016年第11期

  • Omaha系统理论为基础的综合性产后康复护理措施的应用效果

    目的:探讨以奥马哈系统(Omaha系统)理论为基础的综合性产后康复护理的应用效果。方法94例分娩产妇随机分为干预组(46例)和对照组(48例)。干预组给予Omaha系统理论为基础的全面康复护理措施,对照组给予常规产后康复护理。对比两组产妇K-B-S问卷得分和护理服务的满意度评分。结果与对照组比较,干预组产妇的K-B-S得分和护理服务满意度评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论Omaha系统理论为基础的综合康复护理能够有效促进产妇的康复,提高护理工作满意度,值得临床进一步的推广。

    作者:谢玉丽;梁红霞 刊期: 2016年第11期

  • 糖尿病足的临床特点及内科综合治疗的临床分析

    目的:探究糖尿病足的临床特点及内科综合治疗的临床效果。方法回顾性分析177例糖尿病患者的临床资料。结果患者的发病原因主要为水泡,并发症中发病率高为周围神经病变, Wagner分级中Wagner 2级所占比例高;经过内科综合治疗,总有效率为71.18%;且随着Wagner级数越高,临床治疗效果越差,各级间的总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)与治疗前相比,均显著降低(P<0.05)。结论糖尿病足患者多为高龄且病程较长,并发症发生率高,内科综合治疗越早效果越好。

    作者:敖文 刊期: 2016年第11期

  • 研究糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺急性加重期的临床效果

    目的:针对慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)急性加重期患者应用糖皮质激素与特布他林药物,并探究分析其临床效果。方法130例慢阻肺急性加重期患者,随机分为对照组与观察组,各65例。对照组应用特布他林治疗,观察组在对照组基础上联合应用糖皮质激素药物治疗。对比分析两组患者用药前后的血气指标及肺功能情况。结果用药前两组血气指标及肺功能情况比较差异无统计学意义(P>0.05),用药后观察组动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气容积(FEV1)及第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)均优于对照组(P<0.05)。结论慢阻肺急性加重期患者应用特布他林与糖皮质激素药物治疗效果较为显著,可以有效地提高患者的血气指标及肺功能,建议广泛应用。

    作者:刘伟峰;尚利娜 刊期: 2016年第11期

  • 射频热凝靶点消融术联合臭氧注射治疗神经根型颈椎病

    目的:探讨射频热凝靶点消融术结合臭氧注射治疗神经根型颈椎病患者的临床效果。方法70例神经根型颈椎病患者在C型臂X线机引导下通过皮穿刺椎间盘靶点,首先实施射频热凝靶点消融术,之后在患者的椎间盘内注射一定的臭氧,在患者手术结束后7 d、6个月及1年实施治疗效果判断。结果随访6、12个月,视觉模拟评分(VAS)明显优于手术前(P<0.05)。手术后患者总满意度为94.3%,手术结束后患者未出现不良反应和其他并发症。结论使用射频热凝靶点消融术同时结合臭氧注射对神经根型颈椎病患者实施治疗的临床治疗效果显著,可以在临床中推广使用。

    作者:徐锋 刊期: 2016年第11期

  • 咳喘穴位贴散质量标准研究

    目的:建立咳喘穴位贴散质量的标准。方法采用薄层色谱法鉴别制剂中的麻黄、丁香、肉桂、甘遂;采用高效液相色谱法(HPLC)法测定盐酸麻黄碱。色谱柱为Agilent C18(4.6 cm×250 mm,5μm),流动相为甲醇-0.05 mol/L磷酸二氢钾溶液(磷酸调节pH=3.4)(10:90),流速为1.0 ml/min,柱温为25℃,检测波长为210 nm。结果薄层色谱图斑点清晰,盐酸麻黄碱在5~50μg范围内线性关系良好;其平均回收率为99.89%(RSD=0.79%, n=6)。结论本法可用于咳喘穴位贴散的质量控制。

    作者:欧阳林旗;邓桂明;贺艳萍;肖小芹;陈镇;肖望重;何海 刊期: 2016年第11期

  • 丁苯酞治疗急性脑梗死的疗效及药理分析

    目的:分析丁苯酞治疗急性脑梗死的疗效及药理作用。方法90例急性脑梗死患者,随机分为试验组与对照组,各45例。对照组使用静脉滴注奥扎格雷钠治疗,试验组在对照组的基础上使用丁苯酞口服治疗。比较两组患者的神经功能缺损评分。结果治疗后两组神经功能缺损评分均低于治疗前(P<0.05),且试验组低于对照组(P<0.05)。结论使用丁苯酞治疗急性脑梗死可以明显改善神经功能缺损,提高生活质量,值得在临床推广。

    作者:刘艳霞;路丹;徐天蛟 刊期: 2016年第11期

  • 双侧钢板置入内固定治疗复杂胫骨平台骨折临床疗效分析

    目的:分析双侧钢板置入内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法66例复杂胫骨平台骨折患者,按照入院日期尾数分为实验组和对照组,各33例。对照组应用外侧钢板内固定手术治疗;实验组应用双侧钢板内固定手术干预。对比两组患者的临床疗效、手术时间、愈合时间、屈伸角度及并发症发生情况。结果两组优良率、并发症发生率比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。实验组手术时间和愈合时间短于对照组,屈伸角度大于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论应用双侧钢板置入内固定手术治疗复杂胫骨平台骨折具有较好的治疗效果,患者的愈合情况良好,值得进一步研究推广。

    作者:苗鹏 刊期: 2016年第11期

  • 护理干预对新生儿脐部感染的预防效果观察

    目的:观察护理干预对新生儿脐部感染的预防效果。方法50例新生儿,随机分为观察组和对照组,各25例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上采用护理干预,比较两组新生儿护理后脐部感染率和脐带自行脱落时间。结果观察组护理后感染率低于对照组,脐带自行脱落时间明显短于对照组(P<0.05)。结论护理干预对新生儿脐部感染具有良好的预防效果,可在临床广泛推广。

    作者:孙冬梅 刊期: 2016年第11期

  • 点阵激光用于面部皮肤光老化治疗的效果及其对毛细血管扩张的影响

    目的:研究点阵激光用于面部皮肤光老化治疗的效果及其对毛细血管扩张的影响。方法116例皮肤光老化患者,随机分为观察组与对照组,每组58例。观察组采取点阵激光治疗,对照组采取强脉冲光治疗。比较两组患者的治疗效果、毛细血管扩张的治疗总有效率以及治疗后并发症总发生率。结果治疗后观察组VISIA检测评分为(64.47±5.96)分,高于对照组的(55.28±5.37)分(P<0.05)。观察组毛细血管扩张的治疗总有效率为94.9%,高于对照组的82.7%(P<0.05)。治疗后观察组并发症总发生率为22.4%,低于对照组的48.3%(P<0.05)。结论点阵激光对面部皮肤光老化的治疗效果显著,对毛细血管扩张有显著地疗效,治疗后的并发症总发生率也相对较低,在临床上值得推广。

    作者:张群 刊期: 2016年第11期

  • 脑卒中患者出院后实施延续护理的效果评价

    目的:探讨脑卒中患者出院后实施延续护理的应用价值。方法选择2014年6月~2015年12月实施延续护理服务的110例脑卒中患者作为观察组,选择2012年11月~2014年5月实施常规护理服务的106例脑卒中患者作为对照组,对照组住院期间由责任护士进行随机健康教育和常规出院指导,观察组在对照组的基础上实行延续性护理。观察两组护理疗效。结果两组患者干预前Fugl-Meyer评分及Barthel指数评分比较差异无统计学意义(P>0.05),实施干预后观察组Fugl-Meyer评分、Barthel指数评分、依从性及护理满意度高于对照组(P<0.05);观察组抑郁症发生率低于对照组(P<0.05)。结论对脑卒中患者出院后实施延续护理干预能改善患者运动功能,提高日常生活质量及治疗的依从性,提高护理满意度,心理情绪稳定,值得临床应用。

    作者:欧阳江英 刊期: 2016年第11期

  • 中西医结合治疗少女子宫功能性出血的临床疗效观察

    目的:观察中西医结合治疗少女功能性子宫出血(DUB)的临床疗效。方法62例DUB患者,随机分为治疗组与对照组,各31例。对照组使用去氧孕烯炔雌醇片(妈富隆)治疗,治疗组在对照组基础上联合中药治疗。对比两组临床疗效。结果治疗组出血控制时间、出血完全停止时间优于对照组(P<0.01)。治疗组止血成功率优于对照组(P<0.05)。治疗组临床总有效率为93.55%,明显高于对照组的70.97%(P<0.01)。结论中西医结合治疗少女DUB具有止血快、恢复月经规律效果好、治疗安全性较高、患者依从性好等优点,值得临床推广。

    作者:陈静鸳;傅文君 刊期: 2016年第11期

  • 人免疫球蛋白在新生儿感染性肺炎治疗中临床观察

    目的:探讨人免疫球蛋白在新生儿感染性肺炎治疗中作用。方法90例感染性肺炎新生儿,随机分为治疗组与对照组,各45例。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用人免疫球蛋白,比较两组的临床疗效。结果治疗组总有效率、住院时间、临床症状消失时间均优于对照组(P<0.05)。结论人免疫球蛋白可明显改善感染性肺炎患儿临床症状,提高临床疗效,值得临床推广。

    作者:李春艳 刊期: 2016年第11期

  • 多重感染致肝硬化患者全血细胞减少1例

    全血细胞减少不是一个独立的疾病,肝硬化和感染均可导致全血细胞减少,当两者合并存在时将会进一步加重全血细胞减少的程度,这可能导致临床医生往血液系统疾病考虑,很容易早期误诊。本院近期拟诊1例多重感染的肝硬化患者,经多科室转诊后诊断明确,现回顾性分析该患者临床资料,以提高临床医师对该类疾病的认识,防止误漏诊。现报告如下。

    作者:唐潇;王开发;苏伟西;龚晓兵 刊期: 2016年第11期

  • 急性脑梗死介入溶栓治疗的临床护理分析

    目的:探讨急性脑梗死介入溶栓治疗的临床护理效果。方法对16例急性脑梗死患者溶栓治疗前后护理方法的临床资料进行回顾性分析。结果16例急性脑梗死患者经溶栓治疗,基本痊愈2例,显著进步9例,进步3例,无效2例,总有效率为87.5%。结论优质、高效的护理可以提高介入溶栓治疗的临床疗效和安全性,避免不良反应发生,显著改善预后,减轻家庭和社会的压力,提高患者及家属的满意度。

    作者:王珊珊;侯凤枝 刊期: 2016年第11期

  • 足月高危儿颅脑损伤筛查中新生儿20项行为神经测查法的价值探讨

    目的:分析探讨足月高危儿颅脑损伤筛查中新生儿20项行为神经测查法(NBNA)的临床应用价值。方法112例足月高危儿,在出生后2~3 d、6~7 d、12~14 d、26~28 d对所有患儿进行NBNA基础项目评分及加分项评分,在进入恢复期后,对所有患儿进行相应的视、听、触觉的早期干预。进入婴儿期,应用Gesell测试法,对所有患儿进行适应性评分分析。结果新生儿期,经过相应的早期干预后,出生后12~14 d、26~28 d NBNA评分≤35分患儿所占比例均低于出生后6~7 d(P<0.05);且缺氧缺血性脑病(HIE)的所占比例也明显降低(P<0.05);随访至12个月时,与本组患儿出生3个月后适应性评分对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论以NBNA对合并颅脑损伤的足月高危儿进行早期筛查,并进行相应的早期干预,可有效减少脑损伤后遗症的发生,具有非常良好的临床实用价值。

    作者:平菊梅 刊期: 2016年第11期

  • 氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病疗效分析

    目的:探讨氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果。方法600例高血压合并冠心病患者,随机分为观察组和对照组,各300例。对照组给予氨氯地平治疗,观察组给予氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗。观察两组血压改变情况,评定心绞痛发作治疗效果。结果治疗后观察组收缩压和舒张压低于对照组(P<0.05);观察组血压控制总有效率高于对照组(P<0.05);观察组心绞痛发作治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病疗效显著,值得借鉴。

    作者:余志国 刊期: 2016年第11期

  • 两种临床常用的梅毒螺旋体抗体检测方法的比较和评价研究

    目的:比较和评价两种临床常用的梅毒螺旋体抗体(TP-Ab)的检测方法。方法对200例患者的送检血清进行研究,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测获得梅毒螺旋体抗体阳性患者的血清。随后分别采用梅毒螺旋体抗体明胶颗粒凝集试验(TPPA)以及梅毒甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)对ELISA法检测获得的梅毒螺旋体抗体阳性标本进行检测。结果采用ELISA法检测获得阳性标本40例,采用TPPA法和TRUST法检测获得阳性标本分别为25例与29例。以TPPA法检测结果为准,则ELISA法检测结果假阳性率相对较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。而TPPA法和TRUST法检测结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。且在ELISA法检测结果中高年龄组假阳性率要明显高于中青年组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 TRUST法可能是TPPA法以外作为梅毒螺旋体抗体检验的较低假阳性率的辅助确诊试验之一,而ELISA法假阳性率相对较高,选用时需谨慎。

    作者:易思叶 刊期: 2016年第11期

中国现代药物应用杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国康复医学会