苏菊芸；邓慧聪；严小玲
目的：探讨在急诊预检分诊中应用改良早期预警评分系统(MEWS)的临床效果。方法选取12000例急诊患者,回顾性分析其临床资料,均采用 MEWS 进行急诊预检分诊,观察患者使用 MEWS分诊前后的平均分诊时间及预检分级情况、不同评分患者预后情况。结果12000例患者的预检分诊包括Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级,分别占7.7%、9.1%、37.5%、45.7%。患者 MEWS 分诊后的平均分诊时间低于分诊前,差异有统计学意义(P<0.05)。预检分诊Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级患者死亡率分别为33.94%、9.51%、0.04%,Ⅳ级患者均未出现死亡现象；除死亡患者外,其他患者均经处理接受专科住院治疗或基本好转出院。结论在急诊预检分诊中应用 MEWS 效果良好,分诊准确性高,可改善预后,值得推广。
作者：杨俊 刊期： 2016年第12期
目的：评价缩宫素联合米索前列醇对产后出血的预防效果。方法60例孕产妇，随机分成对照组和观察组，各30例。两组产后肌内注射缩宫素，观察组同时使用米索前列醇，比较两组的产后出血情况。结果观察组产后2、24 h 出血量均少于对照组(P<0.05)；两组产后出血发生率、不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论缩宫素联合米索前列醇对产后出血的预防效果明显，值得应用。
作者：邓林花 刊期： 2016年第12期
目的：探讨血液透析患者中心静脉长期导管腔内感染的治疗方法。方法40例因中心静脉留置长期导管腔内感染住院治疗的尿毒症患者，随机分为 A 组(单纯静脉应用抗生素治疗)和 B 组(静脉应用抗生素，同时给予抗生素封管治疗)，各20例。观察两组治疗效果。结果B 组显效率为75%，高于 A 组的25%，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未出现明显的不良反应。结论静脉应用广谱抗生素联合抗生素封管治疗维持性血液透析患者中心静脉留置长期导管腔内感染是一种安全、有效的方法。
作者：谢泉琨；刘书真；党勇 刊期： 2016年第12期
目的：观察并分析普罗布考联合阿司匹林溶解治疗颈动脉斑块脑梗死的临床疗效。方法80例颈动脉斑块脑梗死患者，根据用药治疗方法不同分为对照组和观察组，各40例。对照组单纯采用阿司匹林肠溶片进行治疗，观察组患者采用普罗布考联合阿司匹林治疗，比较两组患者临床疗效。结果治疗后，观察组血脂指标改善程度显著优于对照组(P<0.05)；观察组斑块面积、颈动脉内膜中层厚度(IMT)改善程度明显优于对照组(P<0.05)。结论普罗布考与阿司匹林肠溶片联合治疗颈动脉斑块脑梗死，临床效果显著，用药安全性高，值得临床推广。
作者：王刚 刊期： 2016年第12期
目的：分析新生儿低血糖的病因,总结治疗方法。方法48例低血糖新生儿,随机分为对照组和实验组,每组24例。对照组新生儿采用喂奶治疗方法,实验组新生儿在喂奶治疗的基础上进行葡萄糖静脉滴注治疗。对比两组治疗效果。结果48例低血糖新生儿中,18例(37.50%)患病原因为早产儿,9例(18.75%)患病原因为小于胎龄儿,5例(10.42%)患病原因为新生儿窒息,16例(33.33%)患病原因为母亲遗传婴儿。治疗后,对照组中,8例治愈,10例有效,6例无效,治疗总有效率为75.0%；实验组中,12例治愈,11例有效,1例无效,治疗总有效率为95.8%。实验组的治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于患有新生儿低血糖的新生儿,应当积极对其进行血糖值的监测,防止新生儿由于低血糖而造成脑部损伤等不良后遗症,采取葡萄糖静脉滴注治疗法治疗新生儿低血糖有很好的治疗效果,葡萄糖静脉滴注治疗法治愈率高,值得在临床上进行大力推广。
作者：邵晓 刊期： 2016年第12期
目的：观察 Meek 植皮术在儿童大面积烧伤中的修复效果。方法60例重度大面积烧伤患儿,随机分为 Meek 植皮组和对照组,各30例。Meek 植皮组采用 Meek 植皮术修复创面,对照组采用传统邮票植皮术修复创面。记录两组患儿手术时间、皮片存活率、皮片融合时间。结果Meek 植皮组手术时间短于对照组,皮片存活率高于对照组,皮片融合时间短于对照组,差异均有统计学意义(t=3.7981、4.8866、4.0608, P<0.05)。结论与邮票植皮术比较, Meek 植皮术手术时间短,皮片存活率高,皮片融合时间短,更适合用于儿童大面积烧伤的创面修复。
作者：张大威；胡玲玲；董士华；刘铭然；杨秀英；孔玲娟 刊期： 2016年第12期
目的：探究腹腔镜技术在妇科急腹症诊断治疗中的应用价值。方法350例应用腹腔镜诊断治疗妇科急腹症患者作为观察组，选取同期行开腹手术300例妇科急腹症患者作为对照组，对比两种方法治疗妇科急腹症的效果。结果观察组患者均顺利完成手术，且未出现并发症，而对照组13例(4.33%)患者出现并发症；观察组患者手术时间、住院时间以及开始排气时间均明显短于对照组，术中出血量明显少于对照组，组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)；两组术后体温比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在妇科急腹症患者治疗过程中采取腹腔镜技术进行治疗，不仅手术创伤小，且在明确诊断的同时还可以实施治疗，值得在临床中推广使用。
作者：唐莉 刊期： 2016年第12期
目的：探讨清热益气方治疗衣原体感染性宫颈炎的临床疗效。方法78例衣原体感染性宫颈炎患者随机分为对照组和治疗组，各39例，对照组患者选用强力霉素胶囊治疗，治疗组患者选用清热益气方治疗。对比两组治疗效果。结果两组治疗总有效率比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗组治疗二、三次后 HBD-2基因表达明显高于对照组，治疗组无不良反应发生，对照组不良反应发生率为12.8%，比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论清热益气方治疗衣原体感染性宫颈炎效果显著，安全性高。
作者：张晓颖 刊期： 2016年第12期
目的：探索间苯三酚注射液在婴幼儿秋季腹泻治疗中的临床应用。方法75例婴幼儿秋季腹泻患儿，随机分为实验组(38例)和对照组(37例)。实验组采用静脉滴注间苯三酚治疗，对照组静脉滴注利巴韦林注射液治疗。比较两组患儿的临床疗效。结果实验组总有效率为92.1%，高于对照组的67.6%(P<0.05)。结论间苯三酚注射液在婴幼儿秋季腹泻治疗中效果良好。
作者：丁殿帅 刊期： 2016年第12期
目的：探讨髋关节置换术的手术室护理路径应用效果。方法100例髋关节置换术患者，随机分为对照组和实验组，各50例。对照组接受常规护理，实验组在对照组基础上接受临床护理路径护理，比较分析两组的临床护理效果。结果实验组患者护理满意度、住院时间及并发症发生率均优于对照组(P<0.05)。结论将临床护理路径模式应用于髋关节置换术患者中可以有效提高护理效果，缩短患者的住院时间，从效果与经济价值方面均具有推广性。
作者：梁素雅 刊期： 2016年第12期
目的：观察沙美特罗替卡松联合噻托溴铵吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并支气管扩张的临床疗效。方法150例 COPD 合并支气管扩张患者,随机分为对照组(68例)和实验组(82例),对照组采用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗12周,实验组在对照组基础上联用噻托溴铵粉吸入剂治疗。对比两组临床疗效。结果治疗后,两组第一秒用力呼气容积(FEV1)/预计值、FEV1/用力肺活量(FVC)、FEV1、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)均优于治疗前,实验组优于对照组(P<0.05)。随访1年中,实验组急性发作(2.3±1.1)次,对照组为(3.6±1.8)次,实验组少于对照组(t=5.43, P<0.05)。实验组 COPD 评估测试(CAT)问卷评分(8.2±2.1)分,对照组为(10.3±2.6)分,实验组低于对照组(t=5.47, P<0.05)。结论沙美特罗替卡松联合噻托溴铵吸入治疗 COPD 合并支气管扩张的疗效显著,可显著改善患者生活质量,减少急性发作次数,值得临床推广。
作者：谢衬梨；温泳涛；郭庆玲；梁秋亭 刊期： 2016年第12期
目的：分析腹腔镜手术在粘连性小肠梗阻治疗中的临床疗效。方法选取符合粘连性小肠梗阻诊断标准的患者70例，随机分为对照组和观察组，各35例。对照组给予常规开腹手术治疗，观察组则给予腹腔镜手术治疗，分析比较两组的治疗疗效。结果两组患者的手术时间及术中出血量、住院时间比较，观察组均低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组的复发率5.71%、并发症发生率8.57%明显低于对照组的20.00%、22.86%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术在治疗粘连性小肠梗阻中疗效显著，复发率较低，安全性较高，在临床应用中值得推广。
作者：王鑫；王忠臣；孙微微 刊期： 2016年第12期
目的：探讨宫腔镜与腹腔镜联合治疗输卵管性不孕症的临床疗效。方法100例输卵管性不孕症患者随机分为对照组与观察组，每组50例。对照组采用传统开腹手术治疗，观察组采用宫-腹腔镜联合手术治疗。比较两组手术情况、输卵管再通率及再妊娠成功率。结果观察组术中出血量、手术用时、住院时间明显少于对照组(P<0.05)；观察组间质部梗阻、远端梗阻及峡部梗阻再通率明显高于对照组(P<0.05)；随访发现，观察组再妊娠成功率54.0%，明显高于对照组26.0%(P<0.05)。结论宫-腹腔镜联合手术方案治疗输卵管性不孕症效果确切，术创较小，输卵管再通率和再妊娠成功率较高，值得推广。
作者：胡莉萍 刊期： 2016年第12期
目的：探讨早发型重度子痫前期的期待治疗与围生结局的相关性。方法120例早发型重度子痫前期产妇，根据孕周不同分为甲、乙、丙三组，各40例。所有产妇均接受期待治疗，观察三组母婴妊娠结局及预后情况。结果三组产妇总并发症及剖宫产率比较差异无统计学意义(P>0.05)；丙组新生儿总并发症发生率明显低于甲组和乙组，差异有统计学意义(P<0.05)；乙组患者期待治疗时间明显长于甲组和丙组，差异有统计学意义(P<0.05)；丙组产妇终止妊娠孕周明显长于甲组和乙组，差异有统计学(P<0.05)。结论对早发型重度子痫前期进行期待治疗有助于改善母婴结局，尽量延长孕周有助于改善围生儿结局。
作者：张颖 刊期： 2016年第12期
目的：研究西洛他唑联合盐酸氨溴索治疗脑梗死老年患者肺炎的临床治疗效果。方法104例脑梗死伴随肺炎老年患者，随机分为治疗组与对照组，各52例。两组均给予西洛他唑进行治疗，治疗组在此基础上联合盐酸氨溴索进行治疗。对比两组治疗效果。结果治疗组总有效率为96.15%，高于对照组的76.92%，差异有统计学意义(P<0.05)，治疗组不良反应发生率为5.77%，明显低于对照组的23.08%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用西洛他唑和盐酸氨溴索联合治疗脑梗死老年患者肺炎获得了有效的治疗效果，且不良反应发生率较低，能够促进患者快速康复。
作者：冯岩 刊期： 2016年第12期
目的：探究经皮肾镜结合辅助方法治疗复杂肾结石的临床效果。方法40例复杂肾结石患者作为观察对象，采用经皮肾镜结合辅助方法来进行治疗。观察患者结石完全清除率以及并发症情况。结果本组40例患者中，结石一次清除28例，一次清除率为70.0%，二次手术后结石清除11例，总结石清除率达97.5%；在治疗后，出现13例并发症，并发症发生率为32.5%。结论经皮肾镜结合辅助方法治疗复杂肾结石，效果较好，结石清除率较高，有效缓解患者的症状，减少痛苦，具有较高的医学意义，值得临床推广。
作者：蒋建武 刊期： 2016年第12期
目的：探讨椎管内肿瘤患者围手术期护理措施。方法对15例椎管理内肿瘤患者的围手术期护理方法资料进行分析。结果15例椎管内肿瘤患者经治疗肿瘤均完全切除，术后症状和体征明显减轻或消失。结论让患者及家属了解病情，积极配合治疗和护理，相信安全和正确的护理，有助于减少进一步损害，提高神经外科护士对椎管内肿瘤的护理水平。
作者：马松萍 刊期： 2016年第12期
目的：探讨急性心肌梗死(心梗)后失代偿性心力衰竭患者采用重组人脑利钠肽治疗的效果。方法82例急性心梗后失代偿性心力衰竭患者，随机分为对照组和观察组，各41例。对照组采用多巴酚丁胺治疗，观察组采用重组人脑利钠肽治疗，对比两组治疗前后血脑钠肽、左心室射血分数、心功能 Killip 分级和30 d 内病死率情况。结果观察组治疗后血脑钠肽水平低于对照组(P<0.05)；左心室射血分数高于对照组(P<0.05)；观察组心功能 Killip 分级优于对照组(P<0.05)；观察组30 d 内病死率与对照组相比，差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性心梗后失代偿性心力衰竭患者采用重组人脑利钠肽治疗可明显提高疗效，降低血脑钠肽水平，改善心功能。
作者：张鸥 刊期： 2016年第12期
目的：探究参松养心胶囊治疗更年期女性心律失常的疗效。方法96例更年期合并心律失常的女性患者，按入院时间分为联合组和单一组，每组48例。单一组给予常规治疗，联合组在单一组用药基础上加用参松养心胶囊。观察两组疗效以及治疗后心功能改善情况。结果联合组总有效率为93.8%，高于单一组的79.2%(P<0.05)；治疗前两组患者心率、血压比较差异无统计学意义(P>0.05)，治疗后联合组患者心率、血压优于单一组(P<0.05)。结论临床在治疗更年期女性心律失常时采用参松养心胶囊，临床治疗效果好，患者症状改善快，可推广。
作者：董学军 刊期： 2016年第12期
目的：分析联合应用干扰素、炎琥宁对小儿手足口病的治疗效果。方法92例手足口病患儿，按照随机数字表法分为实验组及对照组，各46例。对照组应用炎琥宁单药治疗，实验组应用炎琥宁联合干扰素治疗，对比两组住院时间、疗效及不良反应。结果实验组住院时间明显短于对照组(P<0.05)；实验组总有效率为95.65%，明显高于对照组的80.43%(P<0.05)。实验组和对照组不良反应发生率分别为8.70%、6.52%，比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论联合应用干扰素、炎琥宁治疗手足口病可有效缩短患儿住院时间，提高临床疗效，值得临床推广及应用。
作者：桂莹 刊期： 2016年第12期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
