谢衬梨；温泳涛；郭庆玲；梁秋亭
目的：探究参松养心胶囊治疗更年期女性心律失常的疗效。方法96例更年期合并心律失常的女性患者，按入院时间分为联合组和单一组，每组48例。单一组给予常规治疗，联合组在单一组用药基础上加用参松养心胶囊。观察两组疗效以及治疗后心功能改善情况。结果联合组总有效率为93.8%，高于单一组的79.2%(P<0.05)；治疗前两组患者心率、血压比较差异无统计学意义(P>0.05)，治疗后联合组患者心率、血压优于单一组(P<0.05)。结论临床在治疗更年期女性心律失常时采用参松养心胶囊，临床治疗效果好，患者症状改善快，可推广。
作者：董学军 刊期： 2016年第12期
目的：观察 Meek 植皮术在儿童大面积烧伤中的修复效果。方法60例重度大面积烧伤患儿,随机分为 Meek 植皮组和对照组,各30例。Meek 植皮组采用 Meek 植皮术修复创面,对照组采用传统邮票植皮术修复创面。记录两组患儿手术时间、皮片存活率、皮片融合时间。结果Meek 植皮组手术时间短于对照组,皮片存活率高于对照组,皮片融合时间短于对照组,差异均有统计学意义(t=3.7981、4.8866、4.0608, P<0.05)。结论与邮票植皮术比较, Meek 植皮术手术时间短,皮片存活率高,皮片融合时间短,更适合用于儿童大面积烧伤的创面修复。
作者：张大威；胡玲玲；董士华；刘铭然；杨秀英；孔玲娟 刊期： 2016年第12期
目的：对比老年急性坏疽性胆囊炎应用传统开腹和腹腔镜胆囊切除术的临床疗效。方法64例老年急性坏疽性胆囊炎患者，随机分为开腹组(给予传统开腹胆囊切除术)和腹腔镜组(给予腹腔镜胆囊切除术)，各32例。比较两组的治疗效果和并发症发生情况。结果腹腔镜组手术时间、肠道功能恢复时间和住院时间均短于开腹组(P<0.05)，总有效率高于开腹组(P<0.05)，并发症发生率低于开腹组(P<0.05)。结论应用腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性坏疽性胆囊炎能够提高临床疗效，降低并发症发生率，相比开腹手术具有很大的优势。
作者：杨军 刊期： 2016年第12期
目的：研究并总结超声技术用于产前胎儿畸形筛查的临床意义。方法选取898例产前检查孕妇作为研究对象，调取其产前超声检查结果以及引产或分娩结果，统计并比较超声检查和引产或分娩胎儿畸形率。结果产前超声检查胎儿畸形率为1.00%，引产或分娩胎儿畸形率为1.22%，产前超声检查胎儿畸形率和引产或分娩胎儿畸形率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声技术应用于产前胎儿畸形筛查检出率高，有助于及时发现畸形胎儿，有利于提高人口质量。
作者：高锦鹰 刊期： 2016年第12期
目的：研究和探索风险管理在精神科护理管理中的应用效果和价值。方法388例精神科患者，随机分为对照组和观察组，各194例。对照组使用常规护理管理，观察组使用风险管理护理措施，对比两组患者对临床护理满意度情况。结果观察组患者护理满意度为98.45%，高于对照组的89.18%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论风险管理护理能够大大降低精神科护理管理中意外事件的发生率，提高患者及家属对临床护理的的满意度，具有推广价值。
作者：李明丽 刊期： 2016年第12期
目的：研究舒适护理提高糖尿病低血糖患者生存质量的临床效果。方法160例糖尿病低血糖患者，按抽签方式分为对照组和观察组，各80例。对照组给予患者普通护理；观察组在普通护理基础上加强舒适护理干预。对比两组患者的生存质量情况。结果观察组干预后心理健康、生存质量总分、社会关系及生理健康评分与对照组相比明显升高(P<0.05)。结论对糖尿病低血糖患者实施舒适护理干预，可以显著提高生存质量，可进一步推广使用。
作者：沈艳；刘杰；郎彦平 刊期： 2016年第12期
目的：探讨老年手术患者术后认知功能障碍(POCD)的发生与血清可溶性晚期糖基化产物受体水平变化的关系。方法选择137例接受择期手术的全身麻醉(全麻)老年(≥60岁)患者，分为非 POCD 组(106例)和 POCD 组(31例)，分别于术前1 d 和术后3 d 应用简易精神状态量表(MMSE)对患者的认知功能进行评定。检测术前1 d、术后0.5 h 及术后1 d 外周血血清可溶性晚期糖基化终产物受体(sRAGE)水平。结果两组老年患者在手术前1 d、术后0.5 h 血清 sRAGE 水平表达差异无统计学意义(P>0.05)。术后1 d 血清 sRAGE 水平表达差异有统计学意义(P<0.05)。结论POCD 的发生可能与其术后血清 sRAGE 水平的降低有关系。
作者：丁洁；张丽新 刊期： 2016年第12期
目的：分析分组护理制度在消化内科护理中的应用效果。方法60例消化内科住院患者，按照护理模式的不同分为常规组与实验组，每组30例。常规组进行传统护理模式，实验组进行分组护理制度，比较两组的护理效果。结果实验组患者的护理文书合格率、急救药品完好率、基础护理合格率及护理满意度均高于常规组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对消化内科住院患者实施分组护理制度的应用效果显著，可明显提高临床护理质量及护理满意度，患者易于接受，值得推荐采纳。
作者：黄伴金 刊期： 2016年第12期
目的：探究急诊胃镜下治疗上消化道异物时实施综合护理干预的应用价值。方法110例上消化道异物患者，根据随机数字表法分为对照组和观察组，各55例。对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上采取综合护理，对比两组临床护理效果。结果观察组抑郁、焦虑程度明显低于对照组(P<0.05)；观察组并发症发生率为7.27%，明显著低于对照组的45.45%(P<0.05)。结论对胃镜下治疗上消化道异物的患者进行综合护理干预，能有效缓解患者负面情绪，减少并发症，避免二次伤害，提高护理质量，值得推广。
作者：陶秀梅；刘玉敏；王淑云；王淑芹 刊期： 2016年第12期
目的：探讨舒芬太尼复合异丙酚麻醉用于结肠镜诊治中的效果。方法136例结肠镜诊治患者，随机分为对照组和实验组，各68例。对照组给予异丙酚麻醉，实验组给予舒芬太尼复合异丙酚麻醉。对比两组麻醉效果。结果两组患者用药前心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)等生命体征指标比较，差异无统计学意义(P>0.05)，实验组患者用药后2 min 和手术后 HR、MAP、SpO2等生命体征指标明显优于对照组(P<0.05)。实验组患者警觉-镇静评分(OAAS)、苏醒时间和异丙酚用量等观察指标均明显优于对照组(P<0.05)。结论对结肠镜诊治患者实施舒芬太尼复合异丙酚麻醉，具有较高的安全性，有助于患者生命体征指标的稳定，因而临床应用价值较高。
作者：张丽娜 刊期： 2016年第12期
目的：探讨抗菌药物临床应用的合理性。方法分析300张采用抗菌药物治疗处方的临床应用情况。结果300张处方所用抗菌药物共10类、39种，治疗用药使用率为65.33%，预防药物使用率为34.67%；单一用药使用率为46.67%，联合用药使用率为53.33%。300张处方中出现抗菌药物应用不合理141张、占47.00%，其中抗生素选择不合理82张，占58.16%，联合用药不合理59张，占41.84%。结论临床治疗中抗菌药物应用中存在不合理现象，影响患者治疗效果，增加耐药性，医护人员加强抗菌药物应用的合理性，保证用药安全性。
作者：杨爱香 刊期： 2016年第12期
目的：评价缩宫素联合米索前列醇对产后出血的预防效果。方法60例孕产妇，随机分成对照组和观察组，各30例。两组产后肌内注射缩宫素，观察组同时使用米索前列醇，比较两组的产后出血情况。结果观察组产后2、24 h 出血量均少于对照组(P<0.05)；两组产后出血发生率、不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论缩宫素联合米索前列醇对产后出血的预防效果明显，值得应用。
作者：邓林花 刊期： 2016年第12期
目的：对比尼莫地平与罂粟碱术中灌洗对动脉瘤开颅夹闭术患者术后脑血管痉挛的预防效果。方法44例行动脉瘤开颅夹闭术患者，随机分为罂粟碱组(术中给予罂粟碱灌洗)和尼莫地平组(术中给予尼莫地平灌洗)，各22例。对比两组载瘤动脉的血流速度和格拉斯哥预后评分(GOS)结果。结果两组夹闭后灌洗前的血流速度与夹闭前灌洗前比较均明显加快(P<0.05)，两组夹闭后灌洗后的血流速度与夹闭后灌洗前比较均明显下降，且尼莫地平组下降幅度更明显(P<0.05)。罂粟碱组患者出院时GOS 评分1、2、3、4、5分的比例分别为9.1%、13.6%、9.1%、40.9%、27.3%，尼莫地平组患者分别为4.5%、9.1%、4.5%、31.8%、50.0%，比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论罂粟碱和尼莫地平术中灌洗对动脉瘤开颅夹闭术后脑血管痉挛均有一定的预防作用，但尼莫地平效果更好一些。
作者：曾海勇 刊期： 2016年第12期
目的：探讨阿卡波糖片联合重组胰岛素注射液治疗口服药失效的老年2型糖尿病患者的临床疗效。方法80例口服降糖药失效的老年2型糖尿病患者,随机分为治疗组和对照组,各40例。治疗组患者每日用餐时服用阿卡波糖片,同时在早餐和晚餐的餐前皮下注射重组胰岛素注射液；对照组每天早、晚餐前皮下注射重组人胰岛素注射液。比较两组空腹血糖(FPG )及餐后2小时血糖(2 h PG )水平,胰岛素用量及低血糖发生情况。结果治疗后,两组 FPG 及2 h PG 均较治疗前降低,治疗组降低优于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组胰岛素用量为(15.2±4.1)U/d,对照组为(45.6±6.0)U/d,治疗组明显少于对照组(P<0.01)。治疗组患者未发生低血糖,对照组发生10例(25.0%)低血糖,治疗组低血糖发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论阿卡波糖片联合重组胰岛素注射液治疗口服药失效的老年2型糖尿病是一种有效地且安全的治疗方法。
作者：张云霞 刊期： 2016年第12期
目的：探讨不同时段内尿蛋白量的变化及其对子痫前期的诊断意义。方法154例子痫前期患者，依照患者临床症状严重程度分成无尿蛋白组(30例)、轻中度尿蛋白组(62例)、重度尿蛋白组(62例)，采集8、12、24 h 尿液样本，对其尿蛋白水平进行检测，并判断尿蛋白量变化对子痫前期产妇妊娠结局的影响。结果轻中度尿蛋白组、重度尿蛋白组患者的8 h 尿蛋白量与24 h 尿蛋白量比较，差异有统计学意义(P<0.05)；轻中度尿蛋白组、重度尿蛋白组患者的12 h 尿蛋白量与24 h 尿蛋白量比较，差异有统计学意义(P<0.05)。轻中度尿蛋白组新生儿窒息者4例(6.45%)，重度尿蛋白组新生儿窒息者11例(17.74%)，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。无尿蛋白组、轻中度尿蛋白组妊娠时间、新生儿 Apgar 评分均优于重度尿蛋白组，差异有统计学意义(P<0.05)；无尿蛋白组妊娠时间长于轻中度尿蛋白组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论子痫前期患者检测尿蛋白量利于判断疾病严重程度，指导合理的临床治疗，早期诊断治疗可有效改善子痫前期孕妇及胎儿的预后结局。
作者：刘艳平 刊期： 2016年第12期
目的：研究新生儿降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)、超敏 C 反应蛋白(hs-CRP)与羊水污染的相关性,为早期新生儿抗生素的选择提供理论依据。方法391例新生儿监护室未用抗生素的足月新生儿,据其出生时羊水情况,分为羊水清(0度)277例、Ⅰ度污染22例、Ⅱ度污染53例、Ⅲ度污染39例,于生后3 d 抽股静脉血,用电化学发光法查血清 PCT、WBC、hs-CRP,并进行统计分析。结果方差分析：不同羊水污染程度的 WBC、hs-CRP 指标比较差异具有统计学意义(P<0.05)。多重比较：Ⅱ度、Ⅲ度污染上述指标与0度组比较差异有统计学意义(P<0.05)；不同羊水污染程度的 PCT 指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论羊水污染程度与 WBC、hs-CRP 存在相关性,而与 PCT 无相关性,不能凭单项指标决定是否应用抗生素。
作者：林雪英；张永勇 刊期： 2016年第12期
目的探讨血清癌抗原19-9(CA19-9)、癌抗原125(CA125)及癌胚抗原(CEA)检测在胰腺癌同期放化疗患者诊断及预后中的临床意义。方法22例同期放化疗胰腺癌患者作为研究对象，对其血清 CA19-9、CA125及 CEA 等指标进行分析。结果CA19-9、CEA 以及 CA125的诊断敏感度分别为86.4%、63.6%以及54.5%，联合检测敏感度为95.5%；肝转移患者的 CA19-9水平明显高于无肝转移患者(P<0.05)，呈持续升高趋势。结论在诊断胰腺癌放化疗患者时，对 CA19-9、CA125、CEA 进行联合检测，能够有效提高胰腺癌诊断敏感度，对提高预后质量具有重要意义。
作者：裴利朋 刊期： 2016年第12期
目的：比较分析在耐药性晚期乳腺癌患者临床治疗中使用吉西他滨联合顺铂(GP)、吉西他滨联合卡培他滨(GC)治疗的近期效果及不良反应的发生情况。方法66例乳腺癌患者，随机分为 A组与 B 组，各33例。A 组使用 GP 方案治疗， B 组使用 GC 方案治疗，对比两组近期疗效及不良反应的发生情况。结果两组近期治疗总有效率分别为54.55%、48.48%，比较差异无统计学意义(P>0.05)；A组手足综合征发生率(3.03%)低于 B 组(30.30%)(P<0.05)。结论在耐药性晚期乳腺癌患者临床治疗中， GP 方案与 GC 方案疗效相当，但 GP 在减少手足综合征不良反应方面效果更佳。
作者：王西礼；单建华 刊期： 2016年第12期
目的：分析循证护理在急性心肌梗死护理中的应用效果。方法60例急性心肌梗死患者，根据患者所接受的护理干预方法分为观察组和对照组，各30例。观察组实施循证护理干预，对照组按照常规模式执行护理干预，比较两组患者护理干预效果。结果观察组无一例死亡，全部抢救成功，对照组5例死亡，比较差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组护理满意率(100.00%)明显高于对照组(76.67%)(P<0.05)；观察组总并发症发生率为3.33%明显低于对照组的26.67%(P<0.05)。结论将循证护理模式应用在急性心肌梗死患者护理工作中，效果显著，可提高抢救成功率，减少并发症，进而提高患者就诊满意度，可在临床推广。
作者：秦燕 刊期： 2016年第12期
目的：探究血清过敏原检测在过敏性紫癜患儿诊断中的临床意义。方法120例过敏性紫癜患儿，检测其血清中过敏原特异性免疫球蛋白 E(IgE)抗体等，并找出过敏原。结果120例患儿中，其中总吸入过敏原阳性率为54.17%(65例)，过敏原占比由高到低排列为：尘粉螨>霉菌>树花粉>屋尘>猫狗毛发皮屑>普通豚草蒿属及蟑螂、蚊子；总食物过敏原阳性率为35.00%(42例)，过敏原占比由高到低排列为：花生、大豆>虾、蟹>猪肉、牛肉、羊肉>蛋类>鱼>牛奶。结论多种过敏原在一定条件下均可诱发过敏性紫癜，因此，在临床治疗中既需要进行常规治疗，也应进行过敏原检测，以查找出过敏原，减少紫癜的发生。
作者：曾子坤 刊期： 2016年第12期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
