秦燕
目的探讨血清癌抗原19-9(CA19-9)、癌抗原125(CA125)及癌胚抗原(CEA)检测在胰腺癌同期放化疗患者诊断及预后中的临床意义。方法22例同期放化疗胰腺癌患者作为研究对象，对其血清 CA19-9、CA125及 CEA 等指标进行分析。结果CA19-9、CEA 以及 CA125的诊断敏感度分别为86.4%、63.6%以及54.5%，联合检测敏感度为95.5%；肝转移患者的 CA19-9水平明显高于无肝转移患者(P<0.05)，呈持续升高趋势。结论在诊断胰腺癌放化疗患者时，对 CA19-9、CA125、CEA 进行联合检测，能够有效提高胰腺癌诊断敏感度，对提高预后质量具有重要意义。
作者：裴利朋 刊期： 2016年第12期
目的：分析甲状腺功能亢进症患者肝功能指标的临床检验价值。方法59例甲状腺功能亢进症患者作为观察组，分别对总胆红素(TB)、直接胆红素(DB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)等进行检测，并选择同期在体检正常人50例作为对照组，行相同检测，并与观察组比较。结果观察组患者的三碘甲状原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离 T3(FT3)、游离 T4(FT4)等水平均显著高于对照组，而促甲状腺激素(TSH)则显著低于对照组，比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。而各项肝功能指标的比较上，观察组患者的 TB、DB、ALT、AST、ALP、GGT 均显著高于对照组，比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺功能亢进症患者多伴有肝功能受损的情况，及时对其肝功能指标进行检测，可以为患者的早期治疗提供依据。
作者：苗茁 刊期： 2016年第12期
目的：对比老年急性坏疽性胆囊炎应用传统开腹和腹腔镜胆囊切除术的临床疗效。方法64例老年急性坏疽性胆囊炎患者，随机分为开腹组(给予传统开腹胆囊切除术)和腹腔镜组(给予腹腔镜胆囊切除术)，各32例。比较两组的治疗效果和并发症发生情况。结果腹腔镜组手术时间、肠道功能恢复时间和住院时间均短于开腹组(P<0.05)，总有效率高于开腹组(P<0.05)，并发症发生率低于开腹组(P<0.05)。结论应用腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性坏疽性胆囊炎能够提高临床疗效，降低并发症发生率，相比开腹手术具有很大的优势。
作者：杨军 刊期： 2016年第12期
目的对比分析左氧氟沙星以及阿奇霉素对慢性支气管炎急性发作(AECB)的疗效。方法90例AECB 患者，按照治疗方案不同将其分为实验组(应用左氧氟沙星)与对照组(应用阿奇霉素)，各45例。比较两组临床疗效、临床症状消失时间、不良反应发生情况。结果治疗10 d 后，实验组总有效率为95.56%，显著高于对照组的82.22%(P<0.05)。两组不良反应发生率、临床症状消失时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论左氧氟沙星以及阿奇霉素对 AECB 均具有较好疗效及安全性，其中，左氧氟沙星疗效更佳，值得推广。
作者：程凡花 刊期： 2016年第12期
目的：探讨在重度急性有机磷农药中毒(AOPP)的治疗过程中，联用血液灌流情况下，单用阿托品、单用戊乙奎醚(长托宁)及阿托品联合长托宁三种治疗方案的优缺点，为重度急性有机磷中毒的临床救治提供参考。方法急诊及重症加强护理病房(ICU)确诊的重度 AOPP 患者150例，随机分为单用阿托品组、单用长托宁组、联用(阿托品+长托宁)组，各50例。所有患者均进行清除毒物、使用复能剂、血液灌流及支持治疗等。比较三组患者治疗效果及不良反应情况。结果在抗胆碱药中毒及阿托品依赖效应方面，长托宁组和联用组均少于阿托品组，差异有统计学意义(P<0.05)；在出现躁动方面，三组差异无统计学意义(P>0.05)；在高热方面，长托宁组和联用组均少于阿托品组，差异有统计学意义(P<0.05)，但对比长托宁组和联用组两者，差异无统计学意义(P>0.05)；在窦性心动过速方面，长托宁组和联用组均少于阿托品组，差异有统计学意义(P<0.05)，联用组的窦性心动过速者较长托宁组多，比较差异有统计学意义(P<0.05)。长托宁组、联用组与阿托品组比较，并发症发生率较低，胃肠功能恢复时间较短、全血胆碱酯酶(ChE)恢复60%时间较短及病死率较低，差异有统计学意义(P<0.05)。阿托品组、联用组的阿托品化/长托宁化时间短于长托宁组，差异有统计学意义(P<0.05)，阿托品组与联用组的比较差异无统计学意义(P>0.05))；联用组与长托宁组比较，并发症发生率较少、治愈率及病死率较低，差异有统计学意义(P<0.05)；胃肠功能恢复时间、ChE 恢复60%时间两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论联合应用血液灌流在治疗重症急性有机磷杀虫剂中毒方面，阿托品联合长托宁应用相比于各自单用，能较短时间达阿托品化，并且不良反应少，临床效果更为理想。
作者：林天来；黄鸣恋；魏思灿 刊期： 2016年第12期
目的：探究参松养心胶囊治疗更年期女性心律失常的疗效。方法96例更年期合并心律失常的女性患者，按入院时间分为联合组和单一组，每组48例。单一组给予常规治疗，联合组在单一组用药基础上加用参松养心胶囊。观察两组疗效以及治疗后心功能改善情况。结果联合组总有效率为93.8%，高于单一组的79.2%(P<0.05)；治疗前两组患者心率、血压比较差异无统计学意义(P>0.05)，治疗后联合组患者心率、血压优于单一组(P<0.05)。结论临床在治疗更年期女性心律失常时采用参松养心胶囊，临床治疗效果好，患者症状改善快，可推广。
作者：董学军 刊期： 2016年第12期
目的：探讨优质护理对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后合并焦虑抑郁的干预效果。方法90例 PCI 术后合并焦虑抑郁的冠心病患者，随机分为观察组及对照组，各45例。对照组采用常规治疗及护理，观察组在对照组基础上采用优质护理。比较两组干预前后焦虑及抑郁评分。结果干预前两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预后，两组 SAS 及 SDS 评分较前降低(P<0.01)，且观察组改善效果优于对照组(P<0.05)。结论对 PCI术后合并焦虑抑郁的冠心病患者实施优质护理能明显改善其焦虑、抑郁情绪，促进身心健康，可在临床进行推广。
作者：贾惠娟；王要鑫 刊期： 2016年第12期
目的：分析循证护理在急性心肌梗死护理中的应用效果。方法60例急性心肌梗死患者，根据患者所接受的护理干预方法分为观察组和对照组，各30例。观察组实施循证护理干预，对照组按照常规模式执行护理干预，比较两组患者护理干预效果。结果观察组无一例死亡，全部抢救成功，对照组5例死亡，比较差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组护理满意率(100.00%)明显高于对照组(76.67%)(P<0.05)；观察组总并发症发生率为3.33%明显低于对照组的26.67%(P<0.05)。结论将循证护理模式应用在急性心肌梗死患者护理工作中，效果显著，可提高抢救成功率，减少并发症，进而提高患者就诊满意度，可在临床推广。
作者：秦燕 刊期： 2016年第12期
目的：分析围生期孕妇生殖道无乳链球菌感染率及耐药情况，为临床医生合理用药提供依据。方法对1500例妊娠35~37周孕妇阴道分泌物标本进行无乳链球菌培养鉴定，采用纸片扩散法(K-B)对分离出的无乳链球菌进行药敏试验。结果1500例标本中共分离出无乳链球菌89株，阳性率为5.93%。药敏结果提示无乳链球菌对万古霉素、头孢曲松和头孢噻肟未发现有耐药菌株，青霉素、氨苄西林和头孢唑啉的耐药性也较低，而红霉素、克林霉素和左氧氟沙星耐药性较高，分别为56.18%、44.94%和23.60%。结论无乳链球菌是孕妇生殖系统感染常见的病原菌，通过对感染率和耐药情况分析，要引起临床医生和孕妇的重视，并且为合理用药提供依据。
作者：葛存兴；赵莹；王宏志；马海玲；余敏红 刊期： 2016年第12期
目的：分析高血压合并阵发性心房颤动的心脏超声临床特征。方法58例高血压合并阵发性心房颤动患者作为观察组,58例单纯高血压患者作为对照组。对两组的心脏超声诊断结果进行比较分析。结果观察组患者的左房内径(LAD)、二尖瓣舒张早期心室快速充盈峰值速度与舒张晚期心房收缩峰值速度比值(E/A)明显高于对照组(P<0.05)；两组的左室舒张末期内径(LVEDd)、室间隔厚度(IVS)/左室后壁厚度(LVPW)值比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论通过对高血压合并阵发性心房颤动患者采取心脏超声诊断,通过心脏结构形态及生理指标改变,可判断患者病情。
作者：李远 刊期： 2016年第12期
目的：探讨电动床站立训练对脑卒中后肺部感染的预防及护理效果。方法80例脑卒中患者，随机分为观察组和对照组，各40例。观察组给予电动床站立训练配合基础预防护理，对照组给予基础预防护理。对比两组护理效果。结果观察组肺部感染发生率为5%，低于对照组的20%，差异有统计意义(P<0.05)。结论早期进行电动床站立训练能有效预防脑卒中后肺部感染的发生，改善患者的预后。
作者：王建莉；杨丽霞 刊期： 2016年第12期
儿童因为年龄小，身体各个机能发育不成熟，药物在体内的吸收代谢不仅与成年人差异大，而且对身体的影响极大，这就导致儿童用药风险高。窗口药师作为用药指导者必须要对儿童用药加强指导，提高儿童用药安全性，避免儿童用药事故的发生。本文分析目前儿童用药存在的问题，然后探讨窗口药师如何指导儿童安全用药的具体措施，旨在避免儿童用药事故的发生，提高儿童用药安全性。
作者：毛艳婷 刊期： 2016年第12期
目的：分析分组护理制度在消化内科护理中的应用效果。方法60例消化内科住院患者，按照护理模式的不同分为常规组与实验组，每组30例。常规组进行传统护理模式，实验组进行分组护理制度，比较两组的护理效果。结果实验组患者的护理文书合格率、急救药品完好率、基础护理合格率及护理满意度均高于常规组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对消化内科住院患者实施分组护理制度的应用效果显著，可明显提高临床护理质量及护理满意度，患者易于接受，值得推荐采纳。
作者：黄伴金 刊期： 2016年第12期
目的：探讨髋关节置换术的手术室护理路径应用效果。方法100例髋关节置换术患者，随机分为对照组和实验组，各50例。对照组接受常规护理，实验组在对照组基础上接受临床护理路径护理，比较分析两组的临床护理效果。结果实验组患者护理满意度、住院时间及并发症发生率均优于对照组(P<0.05)。结论将临床护理路径模式应用于髋关节置换术患者中可以有效提高护理效果，缩短患者的住院时间，从效果与经济价值方面均具有推广性。
作者：梁素雅 刊期： 2016年第12期
目的：探究循证护理在超高频电波(LEEP)刀治疗宫颈糜烂患者中的应用效果。方法80例宫颈糜烂患者，按照入院治疗顺序分为常规组与实验组，每组40例。常规组患者采取传统护理，实验组患者采取循证护理，比较两组患者护理效果。结果两组患者护理满意度、术中出血量、创面愈合时间、治疗效果比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对宫颈糜烂患者进行 LEEP 刀治疗时采用循证护理疗效显著，可作为临床上推荐使用的护理方案。
作者：苏菊芸；邓慧聪；严小玲 刊期： 2016年第12期
目的：研究经内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)在胆道术后胆漏中的临床应用价值。方法88例行胆道手术后胆漏患者，随机分为治疗组和对照组，各44例。对照组采用常规手术治疗，治疗组采用ERCP 下内镜治疗。对比两组的治疗效果。结果治疗组患者腹腔引流管拔除时间、胆漏愈合时间、住院时间均短于对照组，且再次手术率低于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论ERCP 下内镜治疗在胆道术后胆漏治疗中具有疗效确切、创伤小、术后恢复快的优点，值得在临床治疗中推广应用。
作者：蔡海泉 刊期： 2016年第12期
目的：探讨结石复发与泌尿感染相关性及预防结石复发的对策。方法100例肾结石手术患者,分析泌尿系感染对肾结石复发影响,并提出相应的预防措施。结果经过12~24个月的术后随访,100例肾结石患者中复发24例,出院前尿常规检测呈阴性为56例,阳性44例,患者出院之后均未采取抗生素进行治疗,尿常规白细胞计数(WBC)阳性患者结石复发率高于阴性患者的复发率(P<0.05),泌尿感染性结石患者的复发率明显高于非感染性结石患者(P<0.05)。结论加强肾结石的抗感染治疗能够有效预防发生感染性结石,进而对结石复发进行控制。
作者：曾耿；江世雄；米其武；邓燕飞 刊期： 2016年第12期
目的：通过对抗菌药物使用强度与细菌耐药相关性的分析，指导临床合理选用抗菌药物。方法对本院1087份合格住院患者微生物送检标本和各类抗菌药物使用强度进行分析。结果本院培养出的致病菌中，真菌、克雷伯杆菌、肠杆菌、假单胞菌合计比例高达70%，这些致病菌基本上是目前临床上常见的多重耐药菌和难以根治的真菌。结论本院住院患者抗菌药物使用强度与细菌耐药率有一定的相关性，临床应尽量结合微生物标本培养结果选用抗菌药物，减少细菌耐药性。
作者：赵彦涛；廖先花 刊期： 2016年第12期
目的：研究新生儿降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)、超敏 C 反应蛋白(hs-CRP)与羊水污染的相关性,为早期新生儿抗生素的选择提供理论依据。方法391例新生儿监护室未用抗生素的足月新生儿,据其出生时羊水情况,分为羊水清(0度)277例、Ⅰ度污染22例、Ⅱ度污染53例、Ⅲ度污染39例,于生后3 d 抽股静脉血,用电化学发光法查血清 PCT、WBC、hs-CRP,并进行统计分析。结果方差分析：不同羊水污染程度的 WBC、hs-CRP 指标比较差异具有统计学意义(P<0.05)。多重比较：Ⅱ度、Ⅲ度污染上述指标与0度组比较差异有统计学意义(P<0.05)；不同羊水污染程度的 PCT 指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论羊水污染程度与 WBC、hs-CRP 存在相关性,而与 PCT 无相关性,不能凭单项指标决定是否应用抗生素。
作者：林雪英；张永勇 刊期： 2016年第12期
目的：探讨脑中风并失语症患者早期康复治疗及护理干预。方法96例脑中风并失语症早期患者，随机分为对照组和治疗组，各48例。对照组采用常规治疗及护理，治疗组在对照组基础上进行语言康复训练，对治疗前后语言功能进行评价和比较。结果治疗组总有效率为93.75%，优于对照组的52.08%(P<0.05)。治疗组治疗后的语言功能评分改善明显，且优于对照组(P<0.05)。结论脑中风并失语症患者早期联合治疗对语言功能康复训练有明显疗效，值得临床进一步研究。
作者：黄红 刊期： 2016年第12期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
