李远
目的：探讨结石复发与泌尿感染相关性及预防结石复发的对策。方法100例肾结石手术患者,分析泌尿系感染对肾结石复发影响,并提出相应的预防措施。结果经过12~24个月的术后随访,100例肾结石患者中复发24例,出院前尿常规检测呈阴性为56例,阳性44例,患者出院之后均未采取抗生素进行治疗,尿常规白细胞计数(WBC)阳性患者结石复发率高于阴性患者的复发率(P<0.05),泌尿感染性结石患者的复发率明显高于非感染性结石患者(P<0.05)。结论加强肾结石的抗感染治疗能够有效预防发生感染性结石,进而对结石复发进行控制。
作者：曾耿；江世雄；米其武；邓燕飞 刊期： 2016年第12期
目的：探讨早期康复护理对胸腰椎骨折内固定术后患者康复的影响。方法110例行内固定术的胸腰椎骨折患者，随机分为干预组及对照组，各55例。对照组给予常规护理，干预组在对照组基础上进行早期康复护理，对比两组患者护理后胸腰椎损伤评分及心理状态。结果干预组患者胸腰椎损伤(TLICS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分及抑郁自评量(SDS)评分明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对行内固定术的胸腰椎骨折患者进行早期康复护理的效果显著，可有效改善患者的胸腰椎功能，帮助患者早日康复。
作者：李潇；胡梅；白龙；谢红艳；刘姗姗 刊期： 2016年第12期
目的：总结阿尔茨海默病合并呼吸衰竭患者的护理方法。方法46例阿尔茨海默病合并呼吸衰竭患者，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各23例。对照组患者给予常规护理，观察组患者在对照组基础上给予康复护理，比较两组患者的护理效果。结果观察组治疗效果(100.0%)明显优于对照组(82.6%)(P<0.05)。结论对于阿尔茨海默病合并呼吸衰竭患者，康复护理能够改善患者的治疗效果，提升患者的生活水平，为患者提供生命健康保障。
作者：孟玉霞 刊期： 2016年第12期
急性脑梗死也是基层医院的常见病与多发病。基层医院对有溶栓指征的患者，要积极给予尿激酶溶栓治疗，通过溶栓治疗可迅速恢复梗死区的血流灌注，避免缺血的脑组织坏死，减轻神经元损伤，降低致残率等。
作者：张爱群；邢茂伟；崔艳美 刊期： 2016年第12期
目的：探讨分析不同内固定方法治疗老年股骨粗隆间骨折的临床和护理效果。方法84例老年股骨粗隆间骨折患者，随机分为观察组和对照组，各42例。观察组给予股骨近端髓内钉治疗，对照组给予动力髋螺钉治疗，均给予相应护理。对比两组治疗效果。结果观察组优良率为95.24%，高于对照组的71.43%(P<0.05)。观察组术中出血量、手术时间、术后引流量及切口长度等临床指标均优于对照组(P<0.05)。结论股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折效果显著，给予相应的护理干预措施有利于缩短骨折愈合时间，提高患者手术耐受性，促进患者早日康复，值得临床推广和应用。
作者：曾冬芳 刊期： 2016年第12期
目的：对比尼莫地平与罂粟碱术中灌洗对动脉瘤开颅夹闭术患者术后脑血管痉挛的预防效果。方法44例行动脉瘤开颅夹闭术患者，随机分为罂粟碱组(术中给予罂粟碱灌洗)和尼莫地平组(术中给予尼莫地平灌洗)，各22例。对比两组载瘤动脉的血流速度和格拉斯哥预后评分(GOS)结果。结果两组夹闭后灌洗前的血流速度与夹闭前灌洗前比较均明显加快(P<0.05)，两组夹闭后灌洗后的血流速度与夹闭后灌洗前比较均明显下降，且尼莫地平组下降幅度更明显(P<0.05)。罂粟碱组患者出院时GOS 评分1、2、3、4、5分的比例分别为9.1%、13.6%、9.1%、40.9%、27.3%，尼莫地平组患者分别为4.5%、9.1%、4.5%、31.8%、50.0%，比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论罂粟碱和尼莫地平术中灌洗对动脉瘤开颅夹闭术后脑血管痉挛均有一定的预防作用，但尼莫地平效果更好一些。
作者：曾海勇 刊期： 2016年第12期
目的：观察吸入噻托溴铵和福莫特罗治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的效果和安全性。方法65例 COPD 患者，根据自身交叉对照研究的构架进行，分为3个治疗阶段，每个阶段为1周，第1个周期：吸入噻托溴铵进行治疗，第2个周期吸入福莫特罗治疗，第3个周期两种药物联合治疗。比较治疗前后患者用力肺活量变化及不良反应情况。结果治疗前患者的用力肺活量比较，差异无统计学意义(P>0.05)。第1、2个周期治疗前后比较，差异无统计学意义(P>0.05)。第3个周期治疗后优于治疗前(P<0.05)。第3个周期不良反应少于第1、2个周期(P<0.05)。结论采用吸入噻托溴铵联合福莫特罗治疗 COPD 的效果要好于单种药物治疗，可以有效的改善患者的临床症状，安全性较高，在治疗中可以应用。
作者：曾礼华；刘艳宾；刘如安 刊期： 2016年第12期
目的：比较分析在耐药性晚期乳腺癌患者临床治疗中使用吉西他滨联合顺铂(GP)、吉西他滨联合卡培他滨(GC)治疗的近期效果及不良反应的发生情况。方法66例乳腺癌患者，随机分为 A组与 B 组，各33例。A 组使用 GP 方案治疗， B 组使用 GC 方案治疗，对比两组近期疗效及不良反应的发生情况。结果两组近期治疗总有效率分别为54.55%、48.48%，比较差异无统计学意义(P>0.05)；A组手足综合征发生率(3.03%)低于 B 组(30.30%)(P<0.05)。结论在耐药性晚期乳腺癌患者临床治疗中， GP 方案与 GC 方案疗效相当，但 GP 在减少手足综合征不良反应方面效果更佳。
作者：王西礼；单建华 刊期： 2016年第12期
目的：分析高血压合并阵发性心房颤动的心脏超声临床特征。方法58例高血压合并阵发性心房颤动患者作为观察组,58例单纯高血压患者作为对照组。对两组的心脏超声诊断结果进行比较分析。结果观察组患者的左房内径(LAD)、二尖瓣舒张早期心室快速充盈峰值速度与舒张晚期心房收缩峰值速度比值(E/A)明显高于对照组(P<0.05)；两组的左室舒张末期内径(LVEDd)、室间隔厚度(IVS)/左室后壁厚度(LVPW)值比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论通过对高血压合并阵发性心房颤动患者采取心脏超声诊断,通过心脏结构形态及生理指标改变,可判断患者病情。
作者：李远 刊期： 2016年第12期
目的：研究并总结超声技术用于产前胎儿畸形筛查的临床意义。方法选取898例产前检查孕妇作为研究对象，调取其产前超声检查结果以及引产或分娩结果，统计并比较超声检查和引产或分娩胎儿畸形率。结果产前超声检查胎儿畸形率为1.00%，引产或分娩胎儿畸形率为1.22%，产前超声检查胎儿畸形率和引产或分娩胎儿畸形率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声技术应用于产前胎儿畸形筛查检出率高，有助于及时发现畸形胎儿，有利于提高人口质量。
作者：高锦鹰 刊期： 2016年第12期
目的：探讨彩超检查甲状腺结节性质的临床诊断效果及价值。方法回顾性分析48例甲状腺结节患者的临床资料，均采用彩超检查判断甲状腺结节性质，并与手术病理结果比较，观察患者的诊断符合率、误诊率。结果48例患者经术后病理证实甲状腺结节良性43例，恶性5例。彩超诊断甲状腺结节良性与病理检查符合率为97.7%，甲状腺结节恶性与病理检查符合率为83.3%，误诊为甲状腺结节恶性1例，误诊率为2.1%。结论彩超检查可明确甲状腺结节良、恶性，符合率高，值得推广。
作者：王凡 刊期： 2016年第12期
目的对比分析左氧氟沙星以及阿奇霉素对慢性支气管炎急性发作(AECB)的疗效。方法90例AECB 患者，按照治疗方案不同将其分为实验组(应用左氧氟沙星)与对照组(应用阿奇霉素)，各45例。比较两组临床疗效、临床症状消失时间、不良反应发生情况。结果治疗10 d 后，实验组总有效率为95.56%，显著高于对照组的82.22%(P<0.05)。两组不良反应发生率、临床症状消失时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论左氧氟沙星以及阿奇霉素对 AECB 均具有较好疗效及安全性，其中，左氧氟沙星疗效更佳，值得推广。
作者：程凡花 刊期： 2016年第12期
目的：探讨产前护理干预对初产妇自然分娩的影响。方法200例初产妇，随机分为观察组和对照组，各100例。对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上给予产前护理干预，观察两组初产妇的自然分娩率。结果观察组自然分娩率为88%，高于对照组的68%(P<0.05)。结论产前护理干预能够显著提高产妇的自然分娩率。
作者：于利华 刊期： 2016年第12期
目的：研究经内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)在胆道术后胆漏中的临床应用价值。方法88例行胆道手术后胆漏患者，随机分为治疗组和对照组，各44例。对照组采用常规手术治疗，治疗组采用ERCP 下内镜治疗。对比两组的治疗效果。结果治疗组患者腹腔引流管拔除时间、胆漏愈合时间、住院时间均短于对照组，且再次手术率低于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论ERCP 下内镜治疗在胆道术后胆漏治疗中具有疗效确切、创伤小、术后恢复快的优点，值得在临床治疗中推广应用。
作者：蔡海泉 刊期： 2016年第12期
目的：研究社区护士培训当中应用三位一体急救技能模式培训的效果。方法选择本市120个社区中心的242名护士前往综合医院急诊科室培训基地实行急救培训；在第1次培训与3个月以后实行操作考试和急救的理论，第1次培训以后对于培训者从急救培训的满意程度与认知方面进行调查。结果首次考核与复训考核的合格率为100%；首次考核的优秀率为29.75%，复训考核的优秀率为77.27%，比较差异有统计学意义(P<0.05)。社区护士对此次急救培训模式的满意度为100.00%，其中有97.11%的护士觉得此次培训特别有必要，并且希望可以定期的实行复训。结论三位一体化急救技能培训模式可以适应当下社区护理工作人员们的需求，是提升人员急救水平较为有效的途径。
作者：王美秀；黄晓明 刊期： 2016年第12期
目的：探讨充血性心力衰竭的临床疗效。方法回顾性分析40例充血性心力衰竭患者的临床治疗方法。结果治疗2周后,40例患者中显效27例,有效12例,无效1例,治疗总有效率为97.5%。结论老年充血性心力衰竭患者许多重要器官的功能随年龄增长而减退,生理应激能力降低,药物代谢、排泄缓慢,易出现严重不良反应和中毒,应减轻心脏的工作负荷、控制水和钠的潴留、增强心肌收缩力。
作者：张琳；吴立娟；董智强；赵晓溪 刊期： 2016年第12期
目的：分析宫腔镜对112例宫腔粘连患者的治疗效果。方法112例宫腔粘连患者，使用宫腔镜进行检查确诊后实行相应的分离手术治疗，并将粘连情况为Ⅱ度与Ⅲ度及以上的患者进行分组对比分析。结果宫腔操作次数≥3次患者出现宫腔粘连的患者为71例，占63.39%；宫腔粘连分度Ⅲ度及以上患者的治疗总有效率为82.50%低于Ⅱ度患者的96.88%，差异有统计学意义(P<0.05)；全部患者的各项临床症状均得到有效改善。结论使用宫腔镜能尽快为宫腔粘连患者实行确诊，并且能够对患者进行有效治疗，应用价值高；其中宫腔操作次数越多的患者，发生宫腔粘连的可能性较大。
作者：许增铭；韩玉斌；李汉平 刊期： 2016年第12期
目的：观察 Meek 植皮术在儿童大面积烧伤中的修复效果。方法60例重度大面积烧伤患儿,随机分为 Meek 植皮组和对照组,各30例。Meek 植皮组采用 Meek 植皮术修复创面,对照组采用传统邮票植皮术修复创面。记录两组患儿手术时间、皮片存活率、皮片融合时间。结果Meek 植皮组手术时间短于对照组,皮片存活率高于对照组,皮片融合时间短于对照组,差异均有统计学意义(t=3.7981、4.8866、4.0608, P<0.05)。结论与邮票植皮术比较, Meek 植皮术手术时间短,皮片存活率高,皮片融合时间短,更适合用于儿童大面积烧伤的创面修复。
作者：张大威；胡玲玲；董士华；刘铭然；杨秀英；孔玲娟 刊期： 2016年第12期
目的：探讨抗菌药物临床应用的合理性。方法分析300张采用抗菌药物治疗处方的临床应用情况。结果300张处方所用抗菌药物共10类、39种，治疗用药使用率为65.33%，预防药物使用率为34.67%；单一用药使用率为46.67%，联合用药使用率为53.33%。300张处方中出现抗菌药物应用不合理141张、占47.00%，其中抗生素选择不合理82张，占58.16%，联合用药不合理59张，占41.84%。结论临床治疗中抗菌药物应用中存在不合理现象，影响患者治疗效果，增加耐药性，医护人员加强抗菌药物应用的合理性，保证用药安全性。
作者：杨爱香 刊期： 2016年第12期
目的：观察在血液透析患者中，低分子肝素钙给药不同时间对患者抗凝效果的影响。方法30例行血液透析治疗的患者，每例患者分别用 A(患者给药后即开始透析， A 组)、B(患者给药20 min 后再开始透析， B 组)、C(患者给药30 min 后再开始透析， C 组)三种不同给药时间作3次透析。患者进行自身交叉对照，观察三组患者的抗凝效果。结果B、C 组患者抗凝效果明显优于 A 组(P<0.05)；B、C 组患者抗凝效果比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组患者透析前与透析4 h 后活化部分凝血活酶时间(APTT)比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论低分子肝素钙静脉端一次性给药20 min 后再开始行血液透析治疗抗凝效果较好，并且能节约时间，值得推广使用。
作者：鹿香花；马秀芳；赵辉 刊期： 2016年第12期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
