王凡
目的：观察子宫内膜样癌及癌前病变孕激素治疗前后的病理变化及临床意义。方法选取20例子宫内膜样癌及28例癌前病变患者，分析患者孕激素治疗前后的病理变化。结果治疗后，子宫内膜样癌临床完全控制12例，部分控制6例，无效2例；子宫内膜癌癌前病变完全控制22例，部分控制5例，无效1例。治疗后子宫内膜雌激素受体、孕激素受体、P53、Skp2及 Cmyc 蛋白阳性率均低于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05)。结论子宫内膜样癌及癌前病变患者应用孕激素治疗可获得较好效果，应用病理组织学诊断可准确评估患者病情转归情况。
作者：孙宇；许凯；卢红明；何苗；李慧峰；范桂莲 刊期： 2016年第12期
目的：探究在转移性乳腺癌临床治疗中使用吉西他滨联合奈达铂治疗的疗效。方法64例转移性乳腺癌患者，随机分为 A、B 组，各32例。A 组患者应用奈达铂联合吉西他滨治疗， B 组应用顺铂联合吉西他滨治疗，对比两组患者的临床疗效及不良反应发生率。结果两组患者治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)；A 组患者不良反应发生率低于 B 组(P<0.05)。结论在转移性乳腺癌治疗中，应用吉西他滨联合奈达铂治疗，能够减少不良反应的发生，值得推荐使用。
作者：任云会 刊期： 2016年第12期
目的：分析探讨踝关节融合术治疗终末期踝关节创伤性关节炎的效果。方法随机选取11例终末期踝关节创伤性关节炎患者,均采用踝关节融合术进行治疗,观察治疗效果。结果治疗后,11例患者中,7例有效、占63.64%,3例有效、占27.27%,1例无效、占9.09%,治疗总有效率为90.91%。患者手术前疼痛评分为(15.34±3.18)分、功能评分为(19.78±4.15)分、对线评分为(4.24±0.27)分,总分为(42.38±4.52)分；手术后疼痛评分为(36.74±2.16)分、功能评分为(35.53±3.23)、对线评分为(8.58±0.51)、总分为(81.35±3.12)分；各项评分较术前均有显著改善,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。其中优5例,良4例,可2例,差0例,优良率为81.82%。结论踝关节融合术治疗终末期踝关节创伤性关节炎患者疗效显著,能够明显的缓解疾病带来的疼痛,值得临床推广应用。
作者：李庆德 刊期： 2016年第12期
目的：探讨音乐干预对内科门诊输液室老年患者焦虑状态的影响。方法44例内科门诊输液老年患者，随机分为观察组和对照组，各22例。对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上给予播放音乐进行护理干预，采用焦虑自评量表(SAS)和自制问卷评估两组患者干预前后的焦虑情况和护理满意度。结果两组患者干预前 SAS 评分比较差异无统计学意义(P>0.05)；观察组干预后 SAS 评分显著低于对照组及干预前(P<0.05)；观察组的护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论音乐干预能显著缓解门诊输液室老年患者的焦虑状态，对提高护理质量具有重要作用。
作者：刘亚晶 刊期： 2016年第12期
目的：探讨理中汤治疗功能性消化不良临床应用效果。方法90例功能性消化不良患者，随机分为研究组和对照组，各45例。对照组给予常规西医治疗，研究组在西医治疗基础上加用理中汤，记录两组功能性消化不良患者临床疗效及不良反应。结果研究组总有效率为86.67%优于对照组的66.67%(P<0.05)；研究组不良反应发生率为15.56%，对照组为11.11%，比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对功能性消化不良患者给予西医治疗时加用理中汤可显著提高其疗效，有利于保障患者生活质量，可在临床推广。
作者：刘爱萍 刊期： 2016年第12期
目的：探讨优质护理对初产妇产后抑郁的影响。方法100例分娩的初产妇，随机分为观察组和对照组，各50例。对照组采用传统护理方法，观察组在对照组基础上增加优质护理，比较两组的护理效果。结果观察组产后36 h、6周爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分、抑郁症发生率均明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理可显著降低初产妇产后抑郁症的发生，可在临床推广。
作者：姜华；万芳 刊期： 2016年第12期
目的：观察生大黄治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法48例急性胰腺炎患者，随机分为观察组和对照组，各24例。对照组患者采用常规治疗方法，观察组患者在对照组常规治疗基础上胃管内注入生大黄治疗。观察两组临床疗效。结果观察组患者住院时间明显短于对照组，首次排气排便时间明显早于对照组，腹胀缓解率明显优于对照组，比较差异具有统计学意义(P<0.05)；两组腹痛缓解率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论给予急性胰腺炎患者生大黄辅助治疗，可取得良好的效果，缩短住院时间，值得推广。
作者：张平；李春田 刊期： 2016年第12期
目的：研究新生儿降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)、超敏 C 反应蛋白(hs-CRP)与羊水污染的相关性,为早期新生儿抗生素的选择提供理论依据。方法391例新生儿监护室未用抗生素的足月新生儿,据其出生时羊水情况,分为羊水清(0度)277例、Ⅰ度污染22例、Ⅱ度污染53例、Ⅲ度污染39例,于生后3 d 抽股静脉血,用电化学发光法查血清 PCT、WBC、hs-CRP,并进行统计分析。结果方差分析：不同羊水污染程度的 WBC、hs-CRP 指标比较差异具有统计学意义(P<0.05)。多重比较：Ⅱ度、Ⅲ度污染上述指标与0度组比较差异有统计学意义(P<0.05)；不同羊水污染程度的 PCT 指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论羊水污染程度与 WBC、hs-CRP 存在相关性,而与 PCT 无相关性,不能凭单项指标决定是否应用抗生素。
作者：林雪英；张永勇 刊期： 2016年第12期
目的：探究腹腔镜与开放手术治疗老年腹壁切口疝的临床疗效。方法56例腹壁切口疝患者,将行开放切口疝修补术(OVHR)的27例患者设为对照组,行腹腔镜切口疝修补术(LVHR)的29例患者设为实验组,比较两组治疗效果。结果治疗后对照组中出现7例血清肿,4例切口感染,21例疼痛；实验组中有1例肠漏,3例血清肿,7例出现疼痛,两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。实验组术中出血量明显小于对照组,手术时间和住院时间明显短于对照组(P<0.05)。两组各并发症发生情况及复发率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论OVHR 与 LVHR 治疗老年腹壁切口疝均具有较高的安全性且治疗效果显著,相对而言, LVHR 创伤较小,术中出血少,有利于患者术后的早期康复,明显改善患者的生活质量。
作者：王忠臣；王鑫；孙微微 刊期： 2016年第12期
目的：探讨在急诊预检分诊中应用改良早期预警评分系统(MEWS)的临床效果。方法选取12000例急诊患者,回顾性分析其临床资料,均采用 MEWS 进行急诊预检分诊,观察患者使用 MEWS分诊前后的平均分诊时间及预检分级情况、不同评分患者预后情况。结果12000例患者的预检分诊包括Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级,分别占7.7%、9.1%、37.5%、45.7%。患者 MEWS 分诊后的平均分诊时间低于分诊前,差异有统计学意义(P<0.05)。预检分诊Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级患者死亡率分别为33.94%、9.51%、0.04%,Ⅳ级患者均未出现死亡现象；除死亡患者外,其他患者均经处理接受专科住院治疗或基本好转出院。结论在急诊预检分诊中应用 MEWS 效果良好,分诊准确性高,可改善预后,值得推广。
作者：杨俊 刊期： 2016年第12期
目的：探讨奥氮平对伴有焦虑的抑郁症的治疗作用。方法116例伴有焦虑的抑郁症患者，按照治疗方式的不同分为对照组和观察组，各58例。对照组给予帕罗西汀治疗，观察组给予帕罗西汀联合奥氮平治疗。对比两组临床效果。结果观察组患者的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分均低于对照组(P<0.05)。结论奥氮平治疗伴有焦虑的抑郁症具有显著的临床效果，能够有效改善患者的抑郁及焦虑症状，同时还能改善患者的睡眠质量，值得推广及采纳。
作者：孙学勇；刘莉莉 刊期： 2016年第12期
目的：探究参松养心胶囊治疗更年期女性心律失常的疗效。方法96例更年期合并心律失常的女性患者，按入院时间分为联合组和单一组，每组48例。单一组给予常规治疗，联合组在单一组用药基础上加用参松养心胶囊。观察两组疗效以及治疗后心功能改善情况。结果联合组总有效率为93.8%，高于单一组的79.2%(P<0.05)；治疗前两组患者心率、血压比较差异无统计学意义(P>0.05)，治疗后联合组患者心率、血压优于单一组(P<0.05)。结论临床在治疗更年期女性心律失常时采用参松养心胶囊，临床治疗效果好，患者症状改善快，可推广。
作者：董学军 刊期： 2016年第12期
目的：探讨阿卡波糖片联合重组胰岛素注射液治疗口服药失效的老年2型糖尿病患者的临床疗效。方法80例口服降糖药失效的老年2型糖尿病患者,随机分为治疗组和对照组,各40例。治疗组患者每日用餐时服用阿卡波糖片,同时在早餐和晚餐的餐前皮下注射重组胰岛素注射液；对照组每天早、晚餐前皮下注射重组人胰岛素注射液。比较两组空腹血糖(FPG )及餐后2小时血糖(2 h PG )水平,胰岛素用量及低血糖发生情况。结果治疗后,两组 FPG 及2 h PG 均较治疗前降低,治疗组降低优于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组胰岛素用量为(15.2±4.1)U/d,对照组为(45.6±6.0)U/d,治疗组明显少于对照组(P<0.01)。治疗组患者未发生低血糖,对照组发生10例(25.0%)低血糖,治疗组低血糖发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论阿卡波糖片联合重组胰岛素注射液治疗口服药失效的老年2型糖尿病是一种有效地且安全的治疗方法。
作者：张云霞 刊期： 2016年第12期
目的：探讨宫腔镜与腹腔镜联合治疗输卵管性不孕症的临床疗效。方法100例输卵管性不孕症患者随机分为对照组与观察组，每组50例。对照组采用传统开腹手术治疗，观察组采用宫-腹腔镜联合手术治疗。比较两组手术情况、输卵管再通率及再妊娠成功率。结果观察组术中出血量、手术用时、住院时间明显少于对照组(P<0.05)；观察组间质部梗阻、远端梗阻及峡部梗阻再通率明显高于对照组(P<0.05)；随访发现，观察组再妊娠成功率54.0%，明显高于对照组26.0%(P<0.05)。结论宫-腹腔镜联合手术方案治疗输卵管性不孕症效果确切，术创较小，输卵管再通率和再妊娠成功率较高，值得推广。
作者：胡莉萍 刊期： 2016年第12期
目的：观察参苓白术散治疗脾胃气虚型慢性腹泻的疗效。方法160例脾胃气虚型慢性腹泻患者，随机分为对照组和治疗组，各80例。两组患者均采用西医基本治疗，治疗组加用参苓白术散水煎服，对照组加用蒙脱石散口服。观察两组临床疗效。结果治疗组疗效总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后血常规、便常规、小肠吸收功能测定转正常患者明显多于对照组(P<0.05)。两组均未见明显不良反应。结论参苓白术散治疗脾胃气虚型慢性腹泻，疗效显著，服用简单，无毒副作用，值得临床推广应用。
作者：赵佳 刊期： 2016年第12期
目的：探讨应用无张力疝修补术对腹股沟疝进行治疗的临床效果。方法98例腹股沟疝患者，随机分为观察组与对照组，各49例。对照组采用传统疝修补术治疗，观察组采用无张力疝修补术治疗。比较两组患者的临床疗效。结果观察组下床活动时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)；观察组术后并发症发生率、复发率均低于对照组(P<0.05)。结论对腹股沟疝患者采用无张力疝修补术进行治疗，其临床效果显著，且创伤小、恢复快，值得在临床中推广使用。
作者：李载春 刊期： 2016年第12期
目的：分析探讨重度子痫前期(PE)孕妇血清髓过氧化物酶(MPO)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)与新生儿出生体重的关系。方法58例重度 PE 孕妇根据发病时孕周分为早发型 PE 组(29例)和晚发型 PE 组(29例)；选取同期58例正常妊娠孕妇，分为对照 A 组(29例)和对照 B 组(29例)，应用酶联免疫吸附法(ELISA)对其血清 MPO 水平进行检测，应用散射比浊法对 hs-CRP 进行检测。结果早发型 PE 组和晚发型 PE 组的血清 MPO 水平、hs-CRP 水平较同孕周对照组高(P<0.05)。早发型 PE 组和晚发型 PE组的血清MPO水平和hs-CRP呈正相关(P<0.05)， MPO 和 hs-CRP 与新生儿出生体重均呈负相关(P<0.05)；对照 A 组和对照 B 组的血清 MPO、hs-CRP 水平无明显相关性(P>0.05)。结论重度 PE 患者体内的血清 MPO 水平和 hs-CRP 值升高，会降低新生儿体重。
作者：李青 刊期： 2016年第12期
目的：研究西洛他唑联合盐酸氨溴索治疗脑梗死老年患者肺炎的临床治疗效果。方法104例脑梗死伴随肺炎老年患者，随机分为治疗组与对照组，各52例。两组均给予西洛他唑进行治疗，治疗组在此基础上联合盐酸氨溴索进行治疗。对比两组治疗效果。结果治疗组总有效率为96.15%，高于对照组的76.92%，差异有统计学意义(P<0.05)，治疗组不良反应发生率为5.77%，明显低于对照组的23.08%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用西洛他唑和盐酸氨溴索联合治疗脑梗死老年患者肺炎获得了有效的治疗效果，且不良反应发生率较低，能够促进患者快速康复。
作者：冯岩 刊期： 2016年第12期
目的：研究经内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)在胆道术后胆漏中的临床应用价值。方法88例行胆道手术后胆漏患者，随机分为治疗组和对照组，各44例。对照组采用常规手术治疗，治疗组采用ERCP 下内镜治疗。对比两组的治疗效果。结果治疗组患者腹腔引流管拔除时间、胆漏愈合时间、住院时间均短于对照组，且再次手术率低于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论ERCP 下内镜治疗在胆道术后胆漏治疗中具有疗效确切、创伤小、术后恢复快的优点，值得在临床治疗中推广应用。
作者：蔡海泉 刊期： 2016年第12期
目的：通过对抗菌药物使用强度与细菌耐药相关性的分析，指导临床合理选用抗菌药物。方法对本院1087份合格住院患者微生物送检标本和各类抗菌药物使用强度进行分析。结果本院培养出的致病菌中，真菌、克雷伯杆菌、肠杆菌、假单胞菌合计比例高达70%，这些致病菌基本上是目前临床上常见的多重耐药菌和难以根治的真菌。结论本院住院患者抗菌药物使用强度与细菌耐药率有一定的相关性，临床应尽量结合微生物标本培养结果选用抗菌药物，减少细菌耐药性。
作者：赵彦涛；廖先花 刊期： 2016年第12期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
