孙学勇；刘莉莉
目的：观察参苓白术散治疗脾胃气虚型慢性腹泻的疗效。方法160例脾胃气虚型慢性腹泻患者，随机分为对照组和治疗组，各80例。两组患者均采用西医基本治疗，治疗组加用参苓白术散水煎服，对照组加用蒙脱石散口服。观察两组临床疗效。结果治疗组疗效总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后血常规、便常规、小肠吸收功能测定转正常患者明显多于对照组(P<0.05)。两组均未见明显不良反应。结论参苓白术散治疗脾胃气虚型慢性腹泻，疗效显著，服用简单，无毒副作用，值得临床推广应用。
作者：赵佳 刊期： 2016年第12期
目的：研究社区护士培训当中应用三位一体急救技能模式培训的效果。方法选择本市120个社区中心的242名护士前往综合医院急诊科室培训基地实行急救培训；在第1次培训与3个月以后实行操作考试和急救的理论，第1次培训以后对于培训者从急救培训的满意程度与认知方面进行调查。结果首次考核与复训考核的合格率为100%；首次考核的优秀率为29.75%，复训考核的优秀率为77.27%，比较差异有统计学意义(P<0.05)。社区护士对此次急救培训模式的满意度为100.00%，其中有97.11%的护士觉得此次培训特别有必要，并且希望可以定期的实行复训。结论三位一体化急救技能培训模式可以适应当下社区护理工作人员们的需求，是提升人员急救水平较为有效的途径。
作者：王美秀；黄晓明 刊期： 2016年第12期
儿童因为年龄小，身体各个机能发育不成熟，药物在体内的吸收代谢不仅与成年人差异大，而且对身体的影响极大，这就导致儿童用药风险高。窗口药师作为用药指导者必须要对儿童用药加强指导，提高儿童用药安全性，避免儿童用药事故的发生。本文分析目前儿童用药存在的问题，然后探讨窗口药师如何指导儿童安全用药的具体措施，旨在避免儿童用药事故的发生，提高儿童用药安全性。
作者：毛艳婷 刊期： 2016年第12期
目的：探讨老年手术患者术后认知功能障碍(POCD)的发生与血清可溶性晚期糖基化产物受体水平变化的关系。方法选择137例接受择期手术的全身麻醉(全麻)老年(≥60岁)患者，分为非 POCD 组(106例)和 POCD 组(31例)，分别于术前1 d 和术后3 d 应用简易精神状态量表(MMSE)对患者的认知功能进行评定。检测术前1 d、术后0.5 h 及术后1 d 外周血血清可溶性晚期糖基化终产物受体(sRAGE)水平。结果两组老年患者在手术前1 d、术后0.5 h 血清 sRAGE 水平表达差异无统计学意义(P>0.05)。术后1 d 血清 sRAGE 水平表达差异有统计学意义(P<0.05)。结论POCD 的发生可能与其术后血清 sRAGE 水平的降低有关系。
作者：丁洁；张丽新 刊期： 2016年第12期
目的：探讨分析临床应用干扰素α-2b 联合苦参素治疗丙型病毒性肝炎的效果。方法57例丙型病毒性肝炎患者，给予干扰素α-2b 联合苦参素治疗，观察治疗效果。结果57例患者治疗后完全应答41例，无应答11例，复发5例，患者治疗过程中均未见不良反应。结论临床应用干扰素α-2b联合苦参素治疗丙型病毒性肝炎，效果显著，用药方便，值得临床推广应用。
作者：陈宏 刊期： 2016年第12期
目的：总结腹腔镜下手术治疗异位妊娠患者的临床护理经验。方法回顾分析31例经腹腔镜手术治疗的异位妊娠患者的临床资料，对其护理措施进行综合分析。结果31例异位妊娠患者均抢救成功，无术后腹腔内大出血、术后感染现象，伤口达Ⅱ/甲愈合，均痊愈出院。结论对腹腔镜手术治疗的异位妊娠患者给予早期防治休克，及早做好术前准备，预防术后腹腔内出血及气腹相关并发症，预防术后感染，做好术后健康宣教和出院指导，可以防治病情进展，促进患者早日治愈。
作者：饶细莲 刊期： 2016年第12期
目的：探究地塞米松联合头孢呋辛钠治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺气肿的临床效果。方法88例 COPD 合并肺气肿患者，按随机投掷法分为对照组(给予头孢呋辛钠)和研究组(给予地塞米松联合头孢呋辛钠治疗)，各44例。对比两组效果及恢复时间。结果治疗后研究组总有效率为90.91%，高于对照组的65.91%(P<0.05)。研究组体温恢复正常时间、症状缓解时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。结论以地塞米松联合头孢呋辛钠对 COPD 合并肺气肿患者进行治疗后，有效缩短了恢复时间，提高了预后效果，值得临床推广应用。
作者：姚金艳 刊期： 2016年第12期
目的：探讨阿卡波糖片联合重组胰岛素注射液治疗口服药失效的老年2型糖尿病患者的临床疗效。方法80例口服降糖药失效的老年2型糖尿病患者,随机分为治疗组和对照组,各40例。治疗组患者每日用餐时服用阿卡波糖片,同时在早餐和晚餐的餐前皮下注射重组胰岛素注射液；对照组每天早、晚餐前皮下注射重组人胰岛素注射液。比较两组空腹血糖(FPG )及餐后2小时血糖(2 h PG )水平,胰岛素用量及低血糖发生情况。结果治疗后,两组 FPG 及2 h PG 均较治疗前降低,治疗组降低优于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组胰岛素用量为(15.2±4.1)U/d,对照组为(45.6±6.0)U/d,治疗组明显少于对照组(P<0.01)。治疗组患者未发生低血糖,对照组发生10例(25.0%)低血糖,治疗组低血糖发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论阿卡波糖片联合重组胰岛素注射液治疗口服药失效的老年2型糖尿病是一种有效地且安全的治疗方法。
作者：张云霞 刊期： 2016年第12期
目的：探讨充血性心力衰竭的临床疗效。方法回顾性分析40例充血性心力衰竭患者的临床治疗方法。结果治疗2周后,40例患者中显效27例,有效12例,无效1例,治疗总有效率为97.5%。结论老年充血性心力衰竭患者许多重要器官的功能随年龄增长而减退,生理应激能力降低,药物代谢、排泄缓慢,易出现严重不良反应和中毒,应减轻心脏的工作负荷、控制水和钠的潴留、增强心肌收缩力。
作者：张琳；吴立娟；董智强；赵晓溪 刊期： 2016年第12期
目的：探讨在急诊预检分诊中应用改良早期预警评分系统(MEWS)的临床效果。方法选取12000例急诊患者,回顾性分析其临床资料,均采用 MEWS 进行急诊预检分诊,观察患者使用 MEWS分诊前后的平均分诊时间及预检分级情况、不同评分患者预后情况。结果12000例患者的预检分诊包括Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级,分别占7.7%、9.1%、37.5%、45.7%。患者 MEWS 分诊后的平均分诊时间低于分诊前,差异有统计学意义(P<0.05)。预检分诊Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级患者死亡率分别为33.94%、9.51%、0.04%,Ⅳ级患者均未出现死亡现象；除死亡患者外,其他患者均经处理接受专科住院治疗或基本好转出院。结论在急诊预检分诊中应用 MEWS 效果良好,分诊准确性高,可改善预后,值得推广。
作者：杨俊 刊期： 2016年第12期
目的：探讨结石复发与泌尿感染相关性及预防结石复发的对策。方法100例肾结石手术患者,分析泌尿系感染对肾结石复发影响,并提出相应的预防措施。结果经过12~24个月的术后随访,100例肾结石患者中复发24例,出院前尿常规检测呈阴性为56例,阳性44例,患者出院之后均未采取抗生素进行治疗,尿常规白细胞计数(WBC)阳性患者结石复发率高于阴性患者的复发率(P<0.05),泌尿感染性结石患者的复发率明显高于非感染性结石患者(P<0.05)。结论加强肾结石的抗感染治疗能够有效预防发生感染性结石,进而对结石复发进行控制。
作者：曾耿；江世雄；米其武；邓燕飞 刊期： 2016年第12期
目的：探讨早期应用柴芍承气汤对急性重症胰腺炎的临床效果。方法88例急性重症胰腺炎患者，随机分为对照组和治疗组，每组44例。对照组采用西医常规疗法治疗，治疗组在西医常规疗法基础上加用中药柴芍承气汤治疗。对比两组临床疗效。结果治疗组药物治疗效果、症状消失时间和药物治疗方案实施总时间明显优于对照组，药物导致的不良反应明显少于对照组，比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论柴芍承气汤对急性重症胰腺炎患者有明显的临床效果，值得推广。
作者：吴菁菁 刊期： 2016年第12期
目的：探讨早期康复护理对胸腰椎骨折内固定术后患者康复的影响。方法110例行内固定术的胸腰椎骨折患者，随机分为干预组及对照组，各55例。对照组给予常规护理，干预组在对照组基础上进行早期康复护理，对比两组患者护理后胸腰椎损伤评分及心理状态。结果干预组患者胸腰椎损伤(TLICS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分及抑郁自评量(SDS)评分明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对行内固定术的胸腰椎骨折患者进行早期康复护理的效果显著，可有效改善患者的胸腰椎功能，帮助患者早日康复。
作者：李潇；胡梅；白龙；谢红艳；刘姗姗 刊期： 2016年第12期
目的：研究舒适护理提高糖尿病低血糖患者生存质量的临床效果。方法160例糖尿病低血糖患者，按抽签方式分为对照组和观察组，各80例。对照组给予患者普通护理；观察组在普通护理基础上加强舒适护理干预。对比两组患者的生存质量情况。结果观察组干预后心理健康、生存质量总分、社会关系及生理健康评分与对照组相比明显升高(P<0.05)。结论对糖尿病低血糖患者实施舒适护理干预，可以显著提高生存质量，可进一步推广使用。
作者：沈艳；刘杰；郎彦平 刊期： 2016年第12期
目的：探讨柴胡汤加减治疗中风后眩晕的临床效果。方法60例中风后眩晕患者，按照随机双盲法分为对照组和观察组，各30例。对照组患者采用地芬尼多片口服治疗，观察组患者采用中药柴胡汤辨证加减治疗。对比两组患者的治疗效果。结果观察组治愈20例、显效5例、有效3例、无效2例，总有效率为93.3%；对照组治愈10例、显效6例、有效5例、无效9例，总有效率为70.0%；观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论柴胡汤加减治疗中风后眩晕，治疗效果显著，值得临床推广。
作者：张璞玉 刊期： 2016年第12期
目的：探讨血液透析患者中心静脉长期导管腔内感染的治疗方法。方法40例因中心静脉留置长期导管腔内感染住院治疗的尿毒症患者，随机分为 A 组(单纯静脉应用抗生素治疗)和 B 组(静脉应用抗生素，同时给予抗生素封管治疗)，各20例。观察两组治疗效果。结果B 组显效率为75%，高于 A 组的25%，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未出现明显的不良反应。结论静脉应用广谱抗生素联合抗生素封管治疗维持性血液透析患者中心静脉留置长期导管腔内感染是一种安全、有效的方法。
作者：谢泉琨；刘书真；党勇 刊期： 2016年第12期
目的：探讨清热益气方治疗衣原体感染性宫颈炎的临床疗效。方法78例衣原体感染性宫颈炎患者随机分为对照组和治疗组，各39例，对照组患者选用强力霉素胶囊治疗，治疗组患者选用清热益气方治疗。对比两组治疗效果。结果两组治疗总有效率比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗组治疗二、三次后 HBD-2基因表达明显高于对照组，治疗组无不良反应发生，对照组不良反应发生率为12.8%，比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论清热益气方治疗衣原体感染性宫颈炎效果显著，安全性高。
作者：张晓颖 刊期： 2016年第12期
目的：分析米非司酮治疗子宫肌瘤的临床治疗效果。方法75例子宫肌瘤患者，均口服米非司酮进行治疗，观察治疗效果。结果与治疗前比较，治疗后患者血红蛋白水平明显升高，子宫及子宫肌瘤体积明显缩小(P<0.05或0.01)；所有患者治疗后闭经、尿频、便秘、下腹坠胀明显好转，所有贫血患者均得到纠正，且无严重副作用。结论米非司酮治疗子宫肌瘤疗效肯定，安全有效，是一种可行的保守治疗方法，可在临床推广。
作者：尹子梅 刊期： 2016年第12期
目的：分析围生期孕妇生殖道无乳链球菌感染率及耐药情况，为临床医生合理用药提供依据。方法对1500例妊娠35~37周孕妇阴道分泌物标本进行无乳链球菌培养鉴定，采用纸片扩散法(K-B)对分离出的无乳链球菌进行药敏试验。结果1500例标本中共分离出无乳链球菌89株，阳性率为5.93%。药敏结果提示无乳链球菌对万古霉素、头孢曲松和头孢噻肟未发现有耐药菌株，青霉素、氨苄西林和头孢唑啉的耐药性也较低，而红霉素、克林霉素和左氧氟沙星耐药性较高，分别为56.18%、44.94%和23.60%。结论无乳链球菌是孕妇生殖系统感染常见的病原菌，通过对感染率和耐药情况分析，要引起临床医生和孕妇的重视，并且为合理用药提供依据。
作者：葛存兴；赵莹；王宏志；马海玲；余敏红 刊期： 2016年第12期
目的：分析带血管蒂腓骨头骨骺截骨整形重建内踝的临床应用效果，为临床治疗提供解剖学依据。方法19例接受内踝重建治疗的患儿，为其提供急诊或延期带血管蒂腓骨头骨骺截骨整形重建内踝手术，对患儿的临床效果进行观察。结果19例患儿均一期愈合，随访1~3年发现内踝发育均良好，未发生内翻畸形和生骺早闭的情况，患儿踝关节负重和行走功能均正常。结论患儿腓骨头骨骺与内踝在形态上存在着一定的差异，通过截骨整形可以取得更加满意的供体，而带血管蒂腓骨头骨骺截骨整形重建内踝可以使内踝和周围软组织共同发育，是一种理想的治疗方法。
作者：李昂；莫忆南；李奇 刊期： 2016年第12期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
