李潇；胡梅；白龙；谢红艳；刘姗姗
目的：研究氯吡格雷联合前列地尔治疗急性脑梗死的临床疗效。方法52例急性脑梗死患者，按照随机数字表法分为实验组和对照组，各26例。对照组采取常规治疗，实验组采取氯吡格雷联合前列地尔治疗。比较两组临床疗效、日常生活能力(ADL)评分与美国国立卫生院神经功能缺损(NIHSS)评分。结果实验组总有效率为96.2%，高于对照组的73.1%(P<0.05)。治疗后实验组 ADL 与 NIHSS 评分均优于对照组(P<0.05)。结论采用氯吡格雷联合前列地尔方法治疗急性脑梗死优于常规治疗方法，值得临床推广应用。
作者：赵岳红 刊期： 2016年第12期
目的：探讨应用无张力疝修补术对腹股沟疝进行治疗的临床效果。方法98例腹股沟疝患者，随机分为观察组与对照组，各49例。对照组采用传统疝修补术治疗，观察组采用无张力疝修补术治疗。比较两组患者的临床疗效。结果观察组下床活动时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)；观察组术后并发症发生率、复发率均低于对照组(P<0.05)。结论对腹股沟疝患者采用无张力疝修补术进行治疗，其临床效果显著，且创伤小、恢复快，值得在临床中推广使用。
作者：李载春 刊期： 2016年第12期
目的：研究社区护士培训当中应用三位一体急救技能模式培训的效果。方法选择本市120个社区中心的242名护士前往综合医院急诊科室培训基地实行急救培训；在第1次培训与3个月以后实行操作考试和急救的理论，第1次培训以后对于培训者从急救培训的满意程度与认知方面进行调查。结果首次考核与复训考核的合格率为100%；首次考核的优秀率为29.75%，复训考核的优秀率为77.27%，比较差异有统计学意义(P<0.05)。社区护士对此次急救培训模式的满意度为100.00%，其中有97.11%的护士觉得此次培训特别有必要，并且希望可以定期的实行复训。结论三位一体化急救技能培训模式可以适应当下社区护理工作人员们的需求，是提升人员急救水平较为有效的途径。
作者：王美秀；黄晓明 刊期： 2016年第12期
目的：探讨血液透析患者中心静脉长期导管腔内感染的治疗方法。方法40例因中心静脉留置长期导管腔内感染住院治疗的尿毒症患者，随机分为 A 组(单纯静脉应用抗生素治疗)和 B 组(静脉应用抗生素，同时给予抗生素封管治疗)，各20例。观察两组治疗效果。结果B 组显效率为75%，高于 A 组的25%，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未出现明显的不良反应。结论静脉应用广谱抗生素联合抗生素封管治疗维持性血液透析患者中心静脉留置长期导管腔内感染是一种安全、有效的方法。
作者：谢泉琨；刘书真；党勇 刊期： 2016年第12期
目的：分析不同洗胃液对于急诊口服药物中毒治疗的作用价值。方法158例口服药物中毒患者，随机分为观察组(改良洗胃液)和对照组(传统洗胃液)，各79例。对比两组的插管成功率、药物起效时间、洗胃液用量以及并发症情况。结果两组的插管成功率比较差异无统计学意义(P>0.05)；观察组药物起效时间、洗胃液用量、住院时间以及并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论改良洗胃液能够缩短口服药物中毒患者的康复时间，降低低钾血症、低钠血症等并发症发生率。
作者：范威 刊期： 2016年第12期
目的：观察生活干预加二甲双胍在治疗肥胖型高血压中的临床效果。方法126例肥胖型高血压患者，按随机数字表法分为观察组与对照组，各63例。对照组使用常规降压与二甲双胍治疗，观察组在常规降压基础上使用二甲双胍治疗加生活干预。3个疗程后对比两组治疗效果。结果3个疗程后，观察组血压、体重、体质量指数(BMI)及腰围情况均较治疗前有改善，且观察组改善情况优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论肥胖型高血压患者在常规降压与二甲双胍治疗的同时再对患者进行生活干预，对改善血压、改变生活方式、控制病情发展具有重要的意义。
作者：李国平；成军家 刊期： 2016年第12期
目的：观察生大黄治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法48例急性胰腺炎患者，随机分为观察组和对照组，各24例。对照组患者采用常规治疗方法，观察组患者在对照组常规治疗基础上胃管内注入生大黄治疗。观察两组临床疗效。结果观察组患者住院时间明显短于对照组，首次排气排便时间明显早于对照组，腹胀缓解率明显优于对照组，比较差异具有统计学意义(P<0.05)；两组腹痛缓解率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论给予急性胰腺炎患者生大黄辅助治疗，可取得良好的效果，缩短住院时间，值得推广。
作者：张平；李春田 刊期： 2016年第12期
目的：观察沙美特罗替卡松联合噻托溴铵吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并支气管扩张的临床疗效。方法150例 COPD 合并支气管扩张患者,随机分为对照组(68例)和实验组(82例),对照组采用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗12周,实验组在对照组基础上联用噻托溴铵粉吸入剂治疗。对比两组临床疗效。结果治疗后,两组第一秒用力呼气容积(FEV1)/预计值、FEV1/用力肺活量(FVC)、FEV1、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)均优于治疗前,实验组优于对照组(P<0.05)。随访1年中,实验组急性发作(2.3±1.1)次,对照组为(3.6±1.8)次,实验组少于对照组(t=5.43, P<0.05)。实验组 COPD 评估测试(CAT)问卷评分(8.2±2.1)分,对照组为(10.3±2.6)分,实验组低于对照组(t=5.47, P<0.05)。结论沙美特罗替卡松联合噻托溴铵吸入治疗 COPD 合并支气管扩张的疗效显著,可显著改善患者生活质量,减少急性发作次数,值得临床推广。
作者：谢衬梨；温泳涛；郭庆玲；梁秋亭 刊期： 2016年第12期
目的分析手部烧伤后瘢痕挛缩畸形的整形治疗方法。方法23例手部烧伤后瘢痕挛缩畸形治疗的患者(30只手)，均给予瘢痕切除矫形后固定，皮片以及皮瓣移植对创面进行修复，对患者受累关节矫正和功能恢复情况进行随访。结果23例患者(30只手)经过1~3年随访发现，所有患者术后移植的皮瓣和皮片全部成活，无坏死情况的发生，且患者所累关节均得到完全或大部分矫正，功能恢复相对满意。结论手部烧伤后瘢痕痉挛患者的整形治疗应该尽早，根据患者手部瘢痕畸形情况的不同给予针对性的修复方法可以取得较为满意的预期效果，值得临床推广。
作者：于尧；孙丹彤；李昂 刊期： 2016年第12期
目的：探讨不同时段内尿蛋白量的变化及其对子痫前期的诊断意义。方法154例子痫前期患者，依照患者临床症状严重程度分成无尿蛋白组(30例)、轻中度尿蛋白组(62例)、重度尿蛋白组(62例)，采集8、12、24 h 尿液样本，对其尿蛋白水平进行检测，并判断尿蛋白量变化对子痫前期产妇妊娠结局的影响。结果轻中度尿蛋白组、重度尿蛋白组患者的8 h 尿蛋白量与24 h 尿蛋白量比较，差异有统计学意义(P<0.05)；轻中度尿蛋白组、重度尿蛋白组患者的12 h 尿蛋白量与24 h 尿蛋白量比较，差异有统计学意义(P<0.05)。轻中度尿蛋白组新生儿窒息者4例(6.45%)，重度尿蛋白组新生儿窒息者11例(17.74%)，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。无尿蛋白组、轻中度尿蛋白组妊娠时间、新生儿 Apgar 评分均优于重度尿蛋白组，差异有统计学意义(P<0.05)；无尿蛋白组妊娠时间长于轻中度尿蛋白组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论子痫前期患者检测尿蛋白量利于判断疾病严重程度，指导合理的临床治疗，早期诊断治疗可有效改善子痫前期孕妇及胎儿的预后结局。
作者：刘艳平 刊期： 2016年第12期
目的：探究循证护理在超高频电波(LEEP)刀治疗宫颈糜烂患者中的应用效果。方法80例宫颈糜烂患者，按照入院治疗顺序分为常规组与实验组，每组40例。常规组患者采取传统护理，实验组患者采取循证护理，比较两组患者护理效果。结果两组患者护理满意度、术中出血量、创面愈合时间、治疗效果比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对宫颈糜烂患者进行 LEEP 刀治疗时采用循证护理疗效显著，可作为临床上推荐使用的护理方案。
作者：苏菊芸；邓慧聪；严小玲 刊期： 2016年第12期
目的：探讨丝裂霉素联合可调整缝线小梁切除术治疗青光眼的临床疗效。方法80例青光眼患者，按照患者不同入院时间分为对照组和实验组，各40例。对照组实施小梁切除手术治疗，实验组实施丝裂霉素 C 联合可调整缝线小梁切除术治疗，比较两组患者手术前后眼压情况以及浅前房情况。结果治疗后实验组患者眼压水平和浅前房程度均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论青光眼患者接受丝裂霉素联合可调整缝线小梁切除术治疗，有助于减轻浅前房症状以及控制眼压水平，因而临床应用价值较高。
作者：雷继承 刊期： 2016年第12期
目的：分析采取骨运输治疗下肢创伤后感染性骨缺损患者的临床治疗效果。方法72例行骨运输治疗的下肢创伤后感染性骨缺损患者,评价其临床治疗效果。结果随着跟踪时间延长,72例患者骨缺损长度及软组织缺损面积均有明显改善(P<0.05),髋关节、膝关节与踝关节功能评分均明显提高(P<0.05)。结论骨运输技术治疗下肢创伤后感染性骨缺损,效果明显,骨缺损恢复较快,感染治愈效果显著,提高了患者的生活质量,应用价值极高,值得在临床上推广使用。
作者：孙业东；王仁鹏 刊期： 2016年第12期
目的：研究经内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)在胆道术后胆漏中的临床应用价值。方法88例行胆道手术后胆漏患者，随机分为治疗组和对照组，各44例。对照组采用常规手术治疗，治疗组采用ERCP 下内镜治疗。对比两组的治疗效果。结果治疗组患者腹腔引流管拔除时间、胆漏愈合时间、住院时间均短于对照组，且再次手术率低于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论ERCP 下内镜治疗在胆道术后胆漏治疗中具有疗效确切、创伤小、术后恢复快的优点，值得在临床治疗中推广应用。
作者：蔡海泉 刊期： 2016年第12期
目的：观察 Meek 植皮术在儿童大面积烧伤中的修复效果。方法60例重度大面积烧伤患儿,随机分为 Meek 植皮组和对照组,各30例。Meek 植皮组采用 Meek 植皮术修复创面,对照组采用传统邮票植皮术修复创面。记录两组患儿手术时间、皮片存活率、皮片融合时间。结果Meek 植皮组手术时间短于对照组,皮片存活率高于对照组,皮片融合时间短于对照组,差异均有统计学意义(t=3.7981、4.8866、4.0608, P<0.05)。结论与邮票植皮术比较, Meek 植皮术手术时间短,皮片存活率高,皮片融合时间短,更适合用于儿童大面积烧伤的创面修复。
作者：张大威；胡玲玲；董士华；刘铭然；杨秀英；孔玲娟 刊期： 2016年第12期
目的：探讨彩超检查甲状腺结节性质的临床诊断效果及价值。方法回顾性分析48例甲状腺结节患者的临床资料，均采用彩超检查判断甲状腺结节性质，并与手术病理结果比较，观察患者的诊断符合率、误诊率。结果48例患者经术后病理证实甲状腺结节良性43例，恶性5例。彩超诊断甲状腺结节良性与病理检查符合率为97.7%，甲状腺结节恶性与病理检查符合率为83.3%，误诊为甲状腺结节恶性1例，误诊率为2.1%。结论彩超检查可明确甲状腺结节良、恶性，符合率高，值得推广。
作者：王凡 刊期： 2016年第12期
目的：分析联合应用干扰素、炎琥宁对小儿手足口病的治疗效果。方法92例手足口病患儿，按照随机数字表法分为实验组及对照组，各46例。对照组应用炎琥宁单药治疗，实验组应用炎琥宁联合干扰素治疗，对比两组住院时间、疗效及不良反应。结果实验组住院时间明显短于对照组(P<0.05)；实验组总有效率为95.65%，明显高于对照组的80.43%(P<0.05)。实验组和对照组不良反应发生率分别为8.70%、6.52%，比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论联合应用干扰素、炎琥宁治疗手足口病可有效缩短患儿住院时间，提高临床疗效，值得临床推广及应用。
作者：桂莹 刊期： 2016年第12期
目的：探讨艾迪注射液在非小细胞肺癌放疗中的临床应用效果。方法82例非小细胞肺癌患者，随机分为观察组和对照组，每组41例。对照组患者给予常规的放疗方案治疗，观察组患者在对照组的基础上加用艾迪注射液治疗。比较两组治疗效果。结果观察组患者总有效率、疾病控制率、不良反应发生率和白细胞下降率均明显优于对照组(P<0.05)。结论在对非小细胞肺癌患者实施放疗治疗的过程中，艾迪注射液的运用可以提高临床治疗效果，增加疾病的控制率，降低不良反应和白细胞下降的发生，具有显著的效果，值得临床推广。
作者：杜华昆；于晓旻；孙燕 刊期： 2016年第12期
目的：探讨溃疡性结肠炎(UC)患者外周血清中白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-21(IL-21)、白细胞介素-22(IL-22)、白细胞介素-23(IL-23)的表达水平在临床治疗中的应用价值。方法30例UC 患者(观察组)及30例健康者(对照组)，应用夹心酶联免疫吸附法检测外周血清中 IL-17、IL-21、IL-22、IL-23的含量，比较健康人群和 UC 患者外周血清中 IL-17、IL-21、IL-22、IL-23的水平差异及不同严重程度 UC 患者结肠黏膜组织中的表达差异性。结果观察组患者外周血清中 IL-17、IL-21、IL-22、IL-23水平均明显高于对照组(P<0.05)；观察组轻中度 UC 患者外周血清 IL-17、IL-21、IL-22、IL-23水平明显低于重度 UC 患者(P<0.05)；初发型 UC 患者外周血清 IL-17、IL-21、IL-22、IL-23水平低于慢性复发型患者，差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组治疗后外周血清 IL-17、IL-21、IL-22、IL-23水平明显低于治疗前(P<0.05)。结论UC 患者外周血清中 IL-17、IL-21、IL-22、IL-23水平明显升高，与疾病活动度密切相关，可预测 UC 发展或评估治疗效果。
作者：刘杰锋；钟春媚；罗伟辉；翟冬旭 刊期： 2016年第12期
目的：探讨抗菌药物临床应用的合理性。方法分析300张采用抗菌药物治疗处方的临床应用情况。结果300张处方所用抗菌药物共10类、39种，治疗用药使用率为65.33%，预防药物使用率为34.67%；单一用药使用率为46.67%，联合用药使用率为53.33%。300张处方中出现抗菌药物应用不合理141张、占47.00%，其中抗生素选择不合理82张，占58.16%，联合用药不合理59张，占41.84%。结论临床治疗中抗菌药物应用中存在不合理现象，影响患者治疗效果，增加耐药性，医护人员加强抗菌药物应用的合理性，保证用药安全性。
作者：杨爱香 刊期： 2016年第12期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
