张平；李春田
目的：分析围生期孕妇生殖道无乳链球菌感染率及耐药情况，为临床医生合理用药提供依据。方法对1500例妊娠35~37周孕妇阴道分泌物标本进行无乳链球菌培养鉴定，采用纸片扩散法(K-B)对分离出的无乳链球菌进行药敏试验。结果1500例标本中共分离出无乳链球菌89株，阳性率为5.93%。药敏结果提示无乳链球菌对万古霉素、头孢曲松和头孢噻肟未发现有耐药菌株，青霉素、氨苄西林和头孢唑啉的耐药性也较低，而红霉素、克林霉素和左氧氟沙星耐药性较高，分别为56.18%、44.94%和23.60%。结论无乳链球菌是孕妇生殖系统感染常见的病原菌，通过对感染率和耐药情况分析，要引起临床医生和孕妇的重视，并且为合理用药提供依据。
作者：葛存兴；赵莹；王宏志；马海玲；余敏红 刊期： 2016年第12期
目的：探讨心理护理干预对改善寻常型银屑病患者不良心理的效果。方法80例寻常型银屑病患者，随机分为观察组和对照组，各40例。两组给予相同治疗，对照组采用常规护理，观察组在对照组基础上进行心理护理干预。比较两组患者紧张、焦虑等心理情绪的发生情况、用药效果以及患者对护理满的意程度。结果观察组的情绪改善情况、用药效果及满意度明显优于对照组(P<0.05)。结论心理护理干预对改善寻常型银屑病患者不良心理有显著的作用，值得临床推广与应用。
作者：凌素环；黄丽萍 刊期： 2016年第12期
目的：总结阿尔茨海默病合并呼吸衰竭患者的护理方法。方法46例阿尔茨海默病合并呼吸衰竭患者，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各23例。对照组患者给予常规护理，观察组患者在对照组基础上给予康复护理，比较两组患者的护理效果。结果观察组治疗效果(100.0%)明显优于对照组(82.6%)(P<0.05)。结论对于阿尔茨海默病合并呼吸衰竭患者，康复护理能够改善患者的治疗效果，提升患者的生活水平，为患者提供生命健康保障。
作者：孟玉霞 刊期： 2016年第12期
目的：探讨阿卡波糖片联合重组胰岛素注射液治疗口服药失效的老年2型糖尿病患者的临床疗效。方法80例口服降糖药失效的老年2型糖尿病患者,随机分为治疗组和对照组,各40例。治疗组患者每日用餐时服用阿卡波糖片,同时在早餐和晚餐的餐前皮下注射重组胰岛素注射液；对照组每天早、晚餐前皮下注射重组人胰岛素注射液。比较两组空腹血糖(FPG )及餐后2小时血糖(2 h PG )水平,胰岛素用量及低血糖发生情况。结果治疗后,两组 FPG 及2 h PG 均较治疗前降低,治疗组降低优于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组胰岛素用量为(15.2±4.1)U/d,对照组为(45.6±6.0)U/d,治疗组明显少于对照组(P<0.01)。治疗组患者未发生低血糖,对照组发生10例(25.0%)低血糖,治疗组低血糖发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论阿卡波糖片联合重组胰岛素注射液治疗口服药失效的老年2型糖尿病是一种有效地且安全的治疗方法。
作者：张云霞 刊期： 2016年第12期
目的：研究和探索风险管理在精神科护理管理中的应用效果和价值。方法388例精神科患者，随机分为对照组和观察组，各194例。对照组使用常规护理管理，观察组使用风险管理护理措施，对比两组患者对临床护理满意度情况。结果观察组患者护理满意度为98.45%，高于对照组的89.18%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论风险管理护理能够大大降低精神科护理管理中意外事件的发生率，提高患者及家属对临床护理的的满意度，具有推广价值。
作者：李明丽 刊期： 2016年第12期
目的：探讨脂肪乳在自然杀伤细胞(NK)升高致复发性流产(RSA)孕妇中的临床效果。方法100例 RSA 患者，随机分为对照组与实验组，各50例。对照组采取常规保胎治疗，实验组在此基础上应用脂肪乳。评估比较两组的疗效及不良反应情况。结果治疗后实验组患者 NK 细胞比例为(15.94±3.87)，明显低于对照组的(20.18±1.22)(P<0.05)；实验组患者的流产率24.0%明显低于对照组的54.0%(P<0.05)；两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论脂肪乳静脉给药有利于降低复发性流产孕妇外周血自然杀伤细胞水平，维持妊娠进程，安全性较高，值得推广应用。
作者：岑振考；杨华丽 刊期： 2016年第12期
目的：分析米非司酮治疗子宫肌瘤的临床治疗效果。方法75例子宫肌瘤患者，均口服米非司酮进行治疗，观察治疗效果。结果与治疗前比较，治疗后患者血红蛋白水平明显升高，子宫及子宫肌瘤体积明显缩小(P<0.05或0.01)；所有患者治疗后闭经、尿频、便秘、下腹坠胀明显好转，所有贫血患者均得到纠正，且无严重副作用。结论米非司酮治疗子宫肌瘤疗效肯定，安全有效，是一种可行的保守治疗方法，可在临床推广。
作者：尹子梅 刊期： 2016年第12期
目的：探讨优质护理对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后合并焦虑抑郁的干预效果。方法90例 PCI 术后合并焦虑抑郁的冠心病患者，随机分为观察组及对照组，各45例。对照组采用常规治疗及护理，观察组在对照组基础上采用优质护理。比较两组干预前后焦虑及抑郁评分。结果干预前两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预后，两组 SAS 及 SDS 评分较前降低(P<0.01)，且观察组改善效果优于对照组(P<0.05)。结论对 PCI术后合并焦虑抑郁的冠心病患者实施优质护理能明显改善其焦虑、抑郁情绪，促进身心健康，可在临床进行推广。
作者：贾惠娟；王要鑫 刊期： 2016年第12期
目的：分析不同洗胃液对于急诊口服药物中毒治疗的作用价值。方法158例口服药物中毒患者，随机分为观察组(改良洗胃液)和对照组(传统洗胃液)，各79例。对比两组的插管成功率、药物起效时间、洗胃液用量以及并发症情况。结果两组的插管成功率比较差异无统计学意义(P>0.05)；观察组药物起效时间、洗胃液用量、住院时间以及并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论改良洗胃液能够缩短口服药物中毒患者的康复时间，降低低钾血症、低钠血症等并发症发生率。
作者：范威 刊期： 2016年第12期
目的对比分析左氧氟沙星以及阿奇霉素对慢性支气管炎急性发作(AECB)的疗效。方法90例AECB 患者，按照治疗方案不同将其分为实验组(应用左氧氟沙星)与对照组(应用阿奇霉素)，各45例。比较两组临床疗效、临床症状消失时间、不良反应发生情况。结果治疗10 d 后，实验组总有效率为95.56%，显著高于对照组的82.22%(P<0.05)。两组不良反应发生率、临床症状消失时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论左氧氟沙星以及阿奇霉素对 AECB 均具有较好疗效及安全性，其中，左氧氟沙星疗效更佳，值得推广。
作者：程凡花 刊期： 2016年第12期
目的：探讨抗菌药物临床应用的合理性。方法分析300张采用抗菌药物治疗处方的临床应用情况。结果300张处方所用抗菌药物共10类、39种，治疗用药使用率为65.33%，预防药物使用率为34.67%；单一用药使用率为46.67%，联合用药使用率为53.33%。300张处方中出现抗菌药物应用不合理141张、占47.00%，其中抗生素选择不合理82张，占58.16%，联合用药不合理59张，占41.84%。结论临床治疗中抗菌药物应用中存在不合理现象，影响患者治疗效果，增加耐药性，医护人员加强抗菌药物应用的合理性，保证用药安全性。
作者：杨爱香 刊期： 2016年第12期
目的：比较分析在耐药性晚期乳腺癌患者临床治疗中使用吉西他滨联合顺铂(GP)、吉西他滨联合卡培他滨(GC)治疗的近期效果及不良反应的发生情况。方法66例乳腺癌患者，随机分为 A组与 B 组，各33例。A 组使用 GP 方案治疗， B 组使用 GC 方案治疗，对比两组近期疗效及不良反应的发生情况。结果两组近期治疗总有效率分别为54.55%、48.48%，比较差异无统计学意义(P>0.05)；A组手足综合征发生率(3.03%)低于 B 组(30.30%)(P<0.05)。结论在耐药性晚期乳腺癌患者临床治疗中， GP 方案与 GC 方案疗效相当，但 GP 在减少手足综合征不良反应方面效果更佳。
作者：王西礼；单建华 刊期： 2016年第12期
目的：探讨在重度急性有机磷农药中毒(AOPP)的治疗过程中，联用血液灌流情况下，单用阿托品、单用戊乙奎醚(长托宁)及阿托品联合长托宁三种治疗方案的优缺点，为重度急性有机磷中毒的临床救治提供参考。方法急诊及重症加强护理病房(ICU)确诊的重度 AOPP 患者150例，随机分为单用阿托品组、单用长托宁组、联用(阿托品+长托宁)组，各50例。所有患者均进行清除毒物、使用复能剂、血液灌流及支持治疗等。比较三组患者治疗效果及不良反应情况。结果在抗胆碱药中毒及阿托品依赖效应方面，长托宁组和联用组均少于阿托品组，差异有统计学意义(P<0.05)；在出现躁动方面，三组差异无统计学意义(P>0.05)；在高热方面，长托宁组和联用组均少于阿托品组，差异有统计学意义(P<0.05)，但对比长托宁组和联用组两者，差异无统计学意义(P>0.05)；在窦性心动过速方面，长托宁组和联用组均少于阿托品组，差异有统计学意义(P<0.05)，联用组的窦性心动过速者较长托宁组多，比较差异有统计学意义(P<0.05)。长托宁组、联用组与阿托品组比较，并发症发生率较低，胃肠功能恢复时间较短、全血胆碱酯酶(ChE)恢复60%时间较短及病死率较低，差异有统计学意义(P<0.05)。阿托品组、联用组的阿托品化/长托宁化时间短于长托宁组，差异有统计学意义(P<0.05)，阿托品组与联用组的比较差异无统计学意义(P>0.05))；联用组与长托宁组比较，并发症发生率较少、治愈率及病死率较低，差异有统计学意义(P<0.05)；胃肠功能恢复时间、ChE 恢复60%时间两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论联合应用血液灌流在治疗重症急性有机磷杀虫剂中毒方面，阿托品联合长托宁应用相比于各自单用，能较短时间达阿托品化，并且不良反应少，临床效果更为理想。
作者：林天来；黄鸣恋；魏思灿 刊期： 2016年第12期
目的：分析探讨红光理疗对感染期耳前瘘管术后患者切口愈合的临床疗效,进一步为临床治疗耳前瘘管术后感染患者提供理论参考依据。方法56例耳前瘘管术后感染患者,随机分为试验组和对照组,各28例。对照组患者采取常规临床抗感染治疗,试验组在对照组的基础上应用红光理疗,1次/d,10 min/次,波长为630 mm,比较两组患者术后切口愈合时间、不同时间段视觉模拟疼痛评分(VAS)及临床疗效。结果两组患者术后第1天 VAS 评分比较差异无统计学意义(P>0.05)；两组患者在术后第3、7天的 VAS 评分均明显优于术后第1天,差异有统计学意义(P<0.05)；术后第3、7天试验组 VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)；试验组伤口愈合时间为(8.02±0.31)d 少于对照组的(13.7±0.75)d(P<0.05)。试验组痊愈13例,显效10例,有效4例,无效1例,总有效率为96.4%；对照组痊愈8例,显效9例,有效5例,无效6例,总有效率为78.6%,试验组总有效率明显优于对照组(P<0.05)。结论红光理疗对感染期耳前瘘管术后患者切口愈合临床效果较常规抗感染治疗更为突出,可有效减小患者疼痛,值得进一步推广和使用。
作者：张梅凤 刊期： 2016年第12期
目的：探讨理中汤治疗功能性消化不良临床应用效果。方法90例功能性消化不良患者，随机分为研究组和对照组，各45例。对照组给予常规西医治疗，研究组在西医治疗基础上加用理中汤，记录两组功能性消化不良患者临床疗效及不良反应。结果研究组总有效率为86.67%优于对照组的66.67%(P<0.05)；研究组不良反应发生率为15.56%，对照组为11.11%，比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对功能性消化不良患者给予西医治疗时加用理中汤可显著提高其疗效，有利于保障患者生活质量，可在临床推广。
作者：刘爱萍 刊期： 2016年第12期
目的：探讨人性化护理在临终患者关怀中的应用价值。方法110例临终患者，按照随机数字表法分为研究组(人性化护理)与对照组(常规护理)，各55例。对比两组患者需求满足情况和家属满意度。结果研究组患者各需求满足情况均优于对照组(P<0.05)；研究组家属满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论人性化护理在临终患者关怀中有着较好的应用效果，能满足患者各项需求，提升家属满意度，值得进行深入研究和推广。
作者：邱常青；蔡惠霞；葛翠翠 刊期： 2016年第12期
儿童因为年龄小，身体各个机能发育不成熟，药物在体内的吸收代谢不仅与成年人差异大，而且对身体的影响极大，这就导致儿童用药风险高。窗口药师作为用药指导者必须要对儿童用药加强指导，提高儿童用药安全性，避免儿童用药事故的发生。本文分析目前儿童用药存在的问题，然后探讨窗口药师如何指导儿童安全用药的具体措施，旨在避免儿童用药事故的发生，提高儿童用药安全性。
作者：毛艳婷 刊期： 2016年第12期
目的：探讨高血压性脑出血患者应用小骨窗开颅术的可行性及安全性。方法101例高血压性脑出血患者，随机分为治疗组(56例，采用小骨窗开颅术治疗)和对照组(45例，采用大骨瓣开颅术治疗)。比较两组临床治疗效果及术后并发症发生情况。结果治疗组临床治疗总有效率为85.7%，对照组为62.2%，比较差异具有统计学意义(P<0.05)；治疗组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论对高血压性脑出血患者实施小骨窗开颅术治疗，其临床治疗效果较好，且术后并发症发生率低，安全可靠。
作者：周笑非 刊期： 2016年第12期
目的：研究西洛他唑联合盐酸氨溴索治疗脑梗死老年患者肺炎的临床治疗效果。方法104例脑梗死伴随肺炎老年患者，随机分为治疗组与对照组，各52例。两组均给予西洛他唑进行治疗，治疗组在此基础上联合盐酸氨溴索进行治疗。对比两组治疗效果。结果治疗组总有效率为96.15%，高于对照组的76.92%，差异有统计学意义(P<0.05)，治疗组不良反应发生率为5.77%，明显低于对照组的23.08%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用西洛他唑和盐酸氨溴索联合治疗脑梗死老年患者肺炎获得了有效的治疗效果，且不良反应发生率较低，能够促进患者快速康复。
作者：冯岩 刊期： 2016年第12期
目的：探究腹腔镜与开放手术治疗老年腹壁切口疝的临床疗效。方法56例腹壁切口疝患者,将行开放切口疝修补术(OVHR)的27例患者设为对照组,行腹腔镜切口疝修补术(LVHR)的29例患者设为实验组,比较两组治疗效果。结果治疗后对照组中出现7例血清肿,4例切口感染,21例疼痛；实验组中有1例肠漏,3例血清肿,7例出现疼痛,两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。实验组术中出血量明显小于对照组,手术时间和住院时间明显短于对照组(P<0.05)。两组各并发症发生情况及复发率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论OVHR 与 LVHR 治疗老年腹壁切口疝均具有较高的安全性且治疗效果显著,相对而言, LVHR 创伤较小,术中出血少,有利于患者术后的早期康复,明显改善患者的生活质量。
作者：王忠臣；王鑫；孙微微 刊期： 2016年第12期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
