王忠臣；王鑫；孙微微
目的：探讨彩超检查甲状腺结节性质的临床诊断效果及价值。方法回顾性分析48例甲状腺结节患者的临床资料，均采用彩超检查判断甲状腺结节性质，并与手术病理结果比较，观察患者的诊断符合率、误诊率。结果48例患者经术后病理证实甲状腺结节良性43例，恶性5例。彩超诊断甲状腺结节良性与病理检查符合率为97.7%，甲状腺结节恶性与病理检查符合率为83.3%，误诊为甲状腺结节恶性1例，误诊率为2.1%。结论彩超检查可明确甲状腺结节良、恶性，符合率高，值得推广。
作者：王凡 刊期： 2016年第12期
目的：研究及观察强化术前访视对手术患者术前情绪状态的影响程度。方法60例进行手术治疗的患者，随机分为对照组和观察组，各30例。对照组患者接受常规术前访视，观察组患者接受强化术前访视干预，将两组患者访视前和访视后的情绪状态采用情绪状态量表(POMS)进行评估及比较。结果访视前两组患者 POMS 7项指标评分比较差异无统计学意义(P>0.05)，访视后观察组 POMS 7项指标评分均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论强化术前访视对手术患者术前情绪状态的影响更为积极，其为患者术前心理情绪状态的准备奠定了良好的基础。
作者：孙波 刊期： 2016年第12期
目的：分析保妇康栓联合微波治疗慢性宫颈炎的疗效。方法67例慢性宫颈炎患者，随机分为观察组(35例)和对照组(32例)，对照组给予保妇康栓治疗，观察组在对照组基础上联合应用微波治疗，观察比较两组治疗效果与不良反应发生率。结果观察组总有效率94.29%高于对照组的75.00%，差异具有统计学意义(P<0.05)，且观察组不良反应的发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用保妇康栓联合微波治疗慢性宫颈炎疗效确切，能有效改善病情，帮助患者早日康复。
作者：雷伟娜 刊期： 2016年第12期
目的：探讨高血压性脑出血患者应用小骨窗开颅术的可行性及安全性。方法101例高血压性脑出血患者，随机分为治疗组(56例，采用小骨窗开颅术治疗)和对照组(45例，采用大骨瓣开颅术治疗)。比较两组临床治疗效果及术后并发症发生情况。结果治疗组临床治疗总有效率为85.7%，对照组为62.2%，比较差异具有统计学意义(P<0.05)；治疗组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论对高血压性脑出血患者实施小骨窗开颅术治疗，其临床治疗效果较好，且术后并发症发生率低，安全可靠。
作者：周笑非 刊期： 2016年第12期
目的：探讨在重度急性有机磷农药中毒(AOPP)的治疗过程中，联用血液灌流情况下，单用阿托品、单用戊乙奎醚(长托宁)及阿托品联合长托宁三种治疗方案的优缺点，为重度急性有机磷中毒的临床救治提供参考。方法急诊及重症加强护理病房(ICU)确诊的重度 AOPP 患者150例，随机分为单用阿托品组、单用长托宁组、联用(阿托品+长托宁)组，各50例。所有患者均进行清除毒物、使用复能剂、血液灌流及支持治疗等。比较三组患者治疗效果及不良反应情况。结果在抗胆碱药中毒及阿托品依赖效应方面，长托宁组和联用组均少于阿托品组，差异有统计学意义(P<0.05)；在出现躁动方面，三组差异无统计学意义(P>0.05)；在高热方面，长托宁组和联用组均少于阿托品组，差异有统计学意义(P<0.05)，但对比长托宁组和联用组两者，差异无统计学意义(P>0.05)；在窦性心动过速方面，长托宁组和联用组均少于阿托品组，差异有统计学意义(P<0.05)，联用组的窦性心动过速者较长托宁组多，比较差异有统计学意义(P<0.05)。长托宁组、联用组与阿托品组比较，并发症发生率较低，胃肠功能恢复时间较短、全血胆碱酯酶(ChE)恢复60%时间较短及病死率较低，差异有统计学意义(P<0.05)。阿托品组、联用组的阿托品化/长托宁化时间短于长托宁组，差异有统计学意义(P<0.05)，阿托品组与联用组的比较差异无统计学意义(P>0.05))；联用组与长托宁组比较，并发症发生率较少、治愈率及病死率较低，差异有统计学意义(P<0.05)；胃肠功能恢复时间、ChE 恢复60%时间两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论联合应用血液灌流在治疗重症急性有机磷杀虫剂中毒方面，阿托品联合长托宁应用相比于各自单用，能较短时间达阿托品化，并且不良反应少，临床效果更为理想。
作者：林天来；黄鸣恋；魏思灿 刊期： 2016年第12期
目的：观察生大黄治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法48例急性胰腺炎患者，随机分为观察组和对照组，各24例。对照组患者采用常规治疗方法，观察组患者在对照组常规治疗基础上胃管内注入生大黄治疗。观察两组临床疗效。结果观察组患者住院时间明显短于对照组，首次排气排便时间明显早于对照组，腹胀缓解率明显优于对照组，比较差异具有统计学意义(P<0.05)；两组腹痛缓解率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论给予急性胰腺炎患者生大黄辅助治疗，可取得良好的效果，缩短住院时间，值得推广。
作者：张平；李春田 刊期： 2016年第12期
目的：研究舒适护理提高糖尿病低血糖患者生存质量的临床效果。方法160例糖尿病低血糖患者，按抽签方式分为对照组和观察组，各80例。对照组给予患者普通护理；观察组在普通护理基础上加强舒适护理干预。对比两组患者的生存质量情况。结果观察组干预后心理健康、生存质量总分、社会关系及生理健康评分与对照组相比明显升高(P<0.05)。结论对糖尿病低血糖患者实施舒适护理干预，可以显著提高生存质量，可进一步推广使用。
作者：沈艳；刘杰；郎彦平 刊期： 2016年第12期
目的：探讨血清总前列腺特异性抗原(t-PSA)、游离前列腺特异性抗原(f-PSA)和 f-PSA/t-PSA 比值联合检测在前列腺癌(PCa)疾病诊断的应用效果。方法应用全自动化学发光法检测健康对照组120例、前列腺增生(BPH)组96例、PCa 组57例血清中 t-PSA、f-PSA 含量，并计算 f-PSA/t-PSA比值。结果PCa 组和 BPH 组患者血清中 t-PSA、f-PSA 水平明显高于健康对照组(P<0.05)， PCa 组患者 f-PSA/t-PSA 比值明显低于 BPH 组和健康对照组(P<0.05)；t-PSA 在4.0~10.0 ng/ml 时 PCa 组占比26.32%， BPH 组占比42.71%。结论t-PSA、f-PSA 和 f-PSA/t-PSA 的联合检测，在保持原有诊断 PCa的高敏感性的同时，也提高了 PCa 诊断的特异性。
作者：范琳琳；王笑伟；金丹 刊期： 2016年第12期
目的：探讨髋关节置换术的手术室护理路径应用效果。方法100例髋关节置换术患者，随机分为对照组和实验组，各50例。对照组接受常规护理，实验组在对照组基础上接受临床护理路径护理，比较分析两组的临床护理效果。结果实验组患者护理满意度、住院时间及并发症发生率均优于对照组(P<0.05)。结论将临床护理路径模式应用于髋关节置换术患者中可以有效提高护理效果，缩短患者的住院时间，从效果与经济价值方面均具有推广性。
作者：梁素雅 刊期： 2016年第12期
目的：分析探讨重度子痫前期(PE)孕妇血清髓过氧化物酶(MPO)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)与新生儿出生体重的关系。方法58例重度 PE 孕妇根据发病时孕周分为早发型 PE 组(29例)和晚发型 PE 组(29例)；选取同期58例正常妊娠孕妇，分为对照 A 组(29例)和对照 B 组(29例)，应用酶联免疫吸附法(ELISA)对其血清 MPO 水平进行检测，应用散射比浊法对 hs-CRP 进行检测。结果早发型 PE 组和晚发型 PE 组的血清 MPO 水平、hs-CRP 水平较同孕周对照组高(P<0.05)。早发型 PE 组和晚发型 PE组的血清MPO水平和hs-CRP呈正相关(P<0.05)， MPO 和 hs-CRP 与新生儿出生体重均呈负相关(P<0.05)；对照 A 组和对照 B 组的血清 MPO、hs-CRP 水平无明显相关性(P>0.05)。结论重度 PE 患者体内的血清 MPO 水平和 hs-CRP 值升高，会降低新生儿体重。
作者：李青 刊期： 2016年第12期
目的：观察子宫内膜样癌及癌前病变孕激素治疗前后的病理变化及临床意义。方法选取20例子宫内膜样癌及28例癌前病变患者，分析患者孕激素治疗前后的病理变化。结果治疗后，子宫内膜样癌临床完全控制12例，部分控制6例，无效2例；子宫内膜癌癌前病变完全控制22例，部分控制5例，无效1例。治疗后子宫内膜雌激素受体、孕激素受体、P53、Skp2及 Cmyc 蛋白阳性率均低于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05)。结论子宫内膜样癌及癌前病变患者应用孕激素治疗可获得较好效果，应用病理组织学诊断可准确评估患者病情转归情况。
作者：孙宇；许凯；卢红明；何苗；李慧峰；范桂莲 刊期： 2016年第12期
目的：分析探讨红光理疗对感染期耳前瘘管术后患者切口愈合的临床疗效,进一步为临床治疗耳前瘘管术后感染患者提供理论参考依据。方法56例耳前瘘管术后感染患者,随机分为试验组和对照组,各28例。对照组患者采取常规临床抗感染治疗,试验组在对照组的基础上应用红光理疗,1次/d,10 min/次,波长为630 mm,比较两组患者术后切口愈合时间、不同时间段视觉模拟疼痛评分(VAS)及临床疗效。结果两组患者术后第1天 VAS 评分比较差异无统计学意义(P>0.05)；两组患者在术后第3、7天的 VAS 评分均明显优于术后第1天,差异有统计学意义(P<0.05)；术后第3、7天试验组 VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)；试验组伤口愈合时间为(8.02±0.31)d 少于对照组的(13.7±0.75)d(P<0.05)。试验组痊愈13例,显效10例,有效4例,无效1例,总有效率为96.4%；对照组痊愈8例,显效9例,有效5例,无效6例,总有效率为78.6%,试验组总有效率明显优于对照组(P<0.05)。结论红光理疗对感染期耳前瘘管术后患者切口愈合临床效果较常规抗感染治疗更为突出,可有效减小患者疼痛,值得进一步推广和使用。
作者：张梅凤 刊期： 2016年第12期
目的：分析宫腔镜对112例宫腔粘连患者的治疗效果。方法112例宫腔粘连患者，使用宫腔镜进行检查确诊后实行相应的分离手术治疗，并将粘连情况为Ⅱ度与Ⅲ度及以上的患者进行分组对比分析。结果宫腔操作次数≥3次患者出现宫腔粘连的患者为71例，占63.39%；宫腔粘连分度Ⅲ度及以上患者的治疗总有效率为82.50%低于Ⅱ度患者的96.88%，差异有统计学意义(P<0.05)；全部患者的各项临床症状均得到有效改善。结论使用宫腔镜能尽快为宫腔粘连患者实行确诊，并且能够对患者进行有效治疗，应用价值高；其中宫腔操作次数越多的患者，发生宫腔粘连的可能性较大。
作者：许增铭；韩玉斌；李汉平 刊期： 2016年第12期
目的：探讨分析临床应用干扰素α-2b 联合苦参素治疗丙型病毒性肝炎的效果。方法57例丙型病毒性肝炎患者，给予干扰素α-2b 联合苦参素治疗，观察治疗效果。结果57例患者治疗后完全应答41例，无应答11例，复发5例，患者治疗过程中均未见不良反应。结论临床应用干扰素α-2b联合苦参素治疗丙型病毒性肝炎，效果显著，用药方便，值得临床推广应用。
作者：陈宏 刊期： 2016年第12期
目的：探讨孤独症儿童绘画能力特点并以此制定康复训练课程，总结孤独症儿童康复训练体会。方法72例孤独症儿童，按入院时间先后分为对照组和观察组，各36例。对照组患儿给予常规康复训练，观察组患儿在对照组基础上展开绘画康复训练，对比两组患儿康复训练效果差异。结果观察组患儿训练后孤独症儿童行为检查量表(ABC)、儿童独孤症评定量表(CARS)及儿童社会生活能量表(SM)评分优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论依据患儿绘画能力制定相应的康复训练计划并坚持实施，能有效提升孤独症患儿的康复效果及生活能力。
作者：张蓓 刊期： 2016年第12期
目的：观察腹腔镜下全子宫切除和腹腔镜辅助阴式全子宫切除术的疗效及术后并发症情况,如术中出血情况、不良事件的发生(术中泌尿系损伤、术后残端大出血)、术后对盆底功能影响。方法80例行腹腔镜下子宫切除的患者,其中39例行腹腔镜下全子宫切除患者为观察组,41例行腹腔镜辅助阴式下全子宫切除术患者为对照组,比较两组手术情况、手术并发症情况及术后1~5年女性盆底功能障碍性疾病的发生率。结果观察组患者术中出血量明显少于对照组(P<0.05)；两患者的手术时间、术后肛门排气时间、出院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)；观察组患者发生阴道顶端脱垂、直肠与膀胱膨出、压力性尿失禁的比例略高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜全子宫切除术手术创伤小,结合阴道内辅助操作或阴道骶骨固定术可改善术后远期盆底障碍的发生率。
作者：张豪；胡同秀；祝参；杨霄 刊期： 2016年第12期
目的：分析米非司酮治疗子宫肌瘤的临床治疗效果。方法75例子宫肌瘤患者，均口服米非司酮进行治疗，观察治疗效果。结果与治疗前比较，治疗后患者血红蛋白水平明显升高，子宫及子宫肌瘤体积明显缩小(P<0.05或0.01)；所有患者治疗后闭经、尿频、便秘、下腹坠胀明显好转，所有贫血患者均得到纠正，且无严重副作用。结论米非司酮治疗子宫肌瘤疗效肯定，安全有效，是一种可行的保守治疗方法，可在临床推广。
作者：尹子梅 刊期： 2016年第12期
目的观察薄芝糖肽注射液配合非霍奇金淋巴瘤化疗的临床疗效。方法100例非霍奇金淋巴瘤患者，随机分为治疗组和对照组，各50例。对照组单纯采用 CHOP 方案化疗，治疗组予以薄芝糖肽联合 CHOP 方案化疗，比较两组临床疗效。结果治疗组生活质量改善有效率为84%，高于对照组的66%，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组白细胞减少明显低于对照组，恶心呕吐发生率及高血糖发生率明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组化疗期间感染发生率明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组化疗后缓解率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论薄芝糖肽可以减轻非霍奇金淋巴瘤患者化疗毒性反应，提高患者生活质量，减少患者感染，值得临床推广应用。
作者：牛晶丽；王敬祥；何晖；翟明 刊期： 2016年第12期
目的：探讨踝部骨折术后运动康复的临床研究。方法110例踝部骨折手术患者，随机分成对照组和实验组，各55例。实验组使用运动康复疗法，对照组采取常规骨折术后护理方法。对比分析两组的临床疗效。结果实验组显效29例，有效24例，无效2例；对照组显效10例，有效30例，无效15例；实验组总有效率(96.36%)高于对照组(72.73%)(P<0.05)。结论运动康复对于踝部骨折术患者预防和减少并发症的发生、手术后的康复有促进效果，也可缩短患者住院时间，各方面都有一定的积极意义。
作者：陈朝清 刊期： 2016年第12期
目的探讨血清癌抗原19-9(CA19-9)、癌抗原125(CA125)及癌胚抗原(CEA)检测在胰腺癌同期放化疗患者诊断及预后中的临床意义。方法22例同期放化疗胰腺癌患者作为研究对象，对其血清 CA19-9、CA125及 CEA 等指标进行分析。结果CA19-9、CEA 以及 CA125的诊断敏感度分别为86.4%、63.6%以及54.5%，联合检测敏感度为95.5%；肝转移患者的 CA19-9水平明显高于无肝转移患者(P<0.05)，呈持续升高趋势。结论在诊断胰腺癌放化疗患者时，对 CA19-9、CA125、CEA 进行联合检测，能够有效提高胰腺癌诊断敏感度，对提高预后质量具有重要意义。
作者：裴利朋 刊期： 2016年第12期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
