任云会
目的：探讨人性化护理在临终患者关怀中的应用价值。方法110例临终患者，按照随机数字表法分为研究组(人性化护理)与对照组(常规护理)，各55例。对比两组患者需求满足情况和家属满意度。结果研究组患者各需求满足情况均优于对照组(P<0.05)；研究组家属满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论人性化护理在临终患者关怀中有着较好的应用效果，能满足患者各项需求，提升家属满意度，值得进行深入研究和推广。
作者：邱常青；蔡惠霞；葛翠翠 刊期： 2016年第12期
目的：探究腹腔镜与开放手术治疗老年腹壁切口疝的临床疗效。方法56例腹壁切口疝患者,将行开放切口疝修补术(OVHR)的27例患者设为对照组,行腹腔镜切口疝修补术(LVHR)的29例患者设为实验组,比较两组治疗效果。结果治疗后对照组中出现7例血清肿,4例切口感染,21例疼痛；实验组中有1例肠漏,3例血清肿,7例出现疼痛,两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。实验组术中出血量明显小于对照组,手术时间和住院时间明显短于对照组(P<0.05)。两组各并发症发生情况及复发率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论OVHR 与 LVHR 治疗老年腹壁切口疝均具有较高的安全性且治疗效果显著,相对而言, LVHR 创伤较小,术中出血少,有利于患者术后的早期康复,明显改善患者的生活质量。
作者：王忠臣；王鑫；孙微微 刊期： 2016年第12期
目的：分析探讨踝关节融合术治疗终末期踝关节创伤性关节炎的效果。方法随机选取11例终末期踝关节创伤性关节炎患者,均采用踝关节融合术进行治疗,观察治疗效果。结果治疗后,11例患者中,7例有效、占63.64%,3例有效、占27.27%,1例无效、占9.09%,治疗总有效率为90.91%。患者手术前疼痛评分为(15.34±3.18)分、功能评分为(19.78±4.15)分、对线评分为(4.24±0.27)分,总分为(42.38±4.52)分；手术后疼痛评分为(36.74±2.16)分、功能评分为(35.53±3.23)、对线评分为(8.58±0.51)、总分为(81.35±3.12)分；各项评分较术前均有显著改善,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。其中优5例,良4例,可2例,差0例,优良率为81.82%。结论踝关节融合术治疗终末期踝关节创伤性关节炎患者疗效显著,能够明显的缓解疾病带来的疼痛,值得临床推广应用。
作者：李庆德 刊期： 2016年第12期
目的：分析围生期孕妇生殖道无乳链球菌感染率及耐药情况，为临床医生合理用药提供依据。方法对1500例妊娠35~37周孕妇阴道分泌物标本进行无乳链球菌培养鉴定，采用纸片扩散法(K-B)对分离出的无乳链球菌进行药敏试验。结果1500例标本中共分离出无乳链球菌89株，阳性率为5.93%。药敏结果提示无乳链球菌对万古霉素、头孢曲松和头孢噻肟未发现有耐药菌株，青霉素、氨苄西林和头孢唑啉的耐药性也较低，而红霉素、克林霉素和左氧氟沙星耐药性较高，分别为56.18%、44.94%和23.60%。结论无乳链球菌是孕妇生殖系统感染常见的病原菌，通过对感染率和耐药情况分析，要引起临床医生和孕妇的重视，并且为合理用药提供依据。
作者：葛存兴；赵莹；王宏志；马海玲；余敏红 刊期： 2016年第12期
目的：探讨溃疡性结肠炎(UC)患者外周血清中白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-21(IL-21)、白细胞介素-22(IL-22)、白细胞介素-23(IL-23)的表达水平在临床治疗中的应用价值。方法30例UC 患者(观察组)及30例健康者(对照组)，应用夹心酶联免疫吸附法检测外周血清中 IL-17、IL-21、IL-22、IL-23的含量，比较健康人群和 UC 患者外周血清中 IL-17、IL-21、IL-22、IL-23的水平差异及不同严重程度 UC 患者结肠黏膜组织中的表达差异性。结果观察组患者外周血清中 IL-17、IL-21、IL-22、IL-23水平均明显高于对照组(P<0.05)；观察组轻中度 UC 患者外周血清 IL-17、IL-21、IL-22、IL-23水平明显低于重度 UC 患者(P<0.05)；初发型 UC 患者外周血清 IL-17、IL-21、IL-22、IL-23水平低于慢性复发型患者，差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组治疗后外周血清 IL-17、IL-21、IL-22、IL-23水平明显低于治疗前(P<0.05)。结论UC 患者外周血清中 IL-17、IL-21、IL-22、IL-23水平明显升高，与疾病活动度密切相关，可预测 UC 发展或评估治疗效果。
作者：刘杰锋；钟春媚；罗伟辉；翟冬旭 刊期： 2016年第12期
目的：探讨老年手术患者术后认知功能障碍(POCD)的发生与血清可溶性晚期糖基化产物受体水平变化的关系。方法选择137例接受择期手术的全身麻醉(全麻)老年(≥60岁)患者，分为非 POCD 组(106例)和 POCD 组(31例)，分别于术前1 d 和术后3 d 应用简易精神状态量表(MMSE)对患者的认知功能进行评定。检测术前1 d、术后0.5 h 及术后1 d 外周血血清可溶性晚期糖基化终产物受体(sRAGE)水平。结果两组老年患者在手术前1 d、术后0.5 h 血清 sRAGE 水平表达差异无统计学意义(P>0.05)。术后1 d 血清 sRAGE 水平表达差异有统计学意义(P<0.05)。结论POCD 的发生可能与其术后血清 sRAGE 水平的降低有关系。
作者：丁洁；张丽新 刊期： 2016年第12期
目的：分析联合应用干扰素、炎琥宁对小儿手足口病的治疗效果。方法92例手足口病患儿，按照随机数字表法分为实验组及对照组，各46例。对照组应用炎琥宁单药治疗，实验组应用炎琥宁联合干扰素治疗，对比两组住院时间、疗效及不良反应。结果实验组住院时间明显短于对照组(P<0.05)；实验组总有效率为95.65%，明显高于对照组的80.43%(P<0.05)。实验组和对照组不良反应发生率分别为8.70%、6.52%，比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论联合应用干扰素、炎琥宁治疗手足口病可有效缩短患儿住院时间，提高临床疗效，值得临床推广及应用。
作者：桂莹 刊期： 2016年第12期
目的：观察在血液透析患者中，低分子肝素钙给药不同时间对患者抗凝效果的影响。方法30例行血液透析治疗的患者，每例患者分别用 A(患者给药后即开始透析， A 组)、B(患者给药20 min 后再开始透析， B 组)、C(患者给药30 min 后再开始透析， C 组)三种不同给药时间作3次透析。患者进行自身交叉对照，观察三组患者的抗凝效果。结果B、C 组患者抗凝效果明显优于 A 组(P<0.05)；B、C 组患者抗凝效果比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组患者透析前与透析4 h 后活化部分凝血活酶时间(APTT)比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论低分子肝素钙静脉端一次性给药20 min 后再开始行血液透析治疗抗凝效果较好，并且能节约时间，值得推广使用。
作者：鹿香花；马秀芳；赵辉 刊期： 2016年第12期
目的：探讨奥氮平对伴有焦虑的抑郁症的治疗作用。方法116例伴有焦虑的抑郁症患者，按照治疗方式的不同分为对照组和观察组，各58例。对照组给予帕罗西汀治疗，观察组给予帕罗西汀联合奥氮平治疗。对比两组临床效果。结果观察组患者的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分均低于对照组(P<0.05)。结论奥氮平治疗伴有焦虑的抑郁症具有显著的临床效果，能够有效改善患者的抑郁及焦虑症状，同时还能改善患者的睡眠质量，值得推广及采纳。
作者：孙学勇；刘莉莉 刊期： 2016年第12期
目的：探讨充血性心力衰竭的临床疗效。方法回顾性分析40例充血性心力衰竭患者的临床治疗方法。结果治疗2周后,40例患者中显效27例,有效12例,无效1例,治疗总有效率为97.5%。结论老年充血性心力衰竭患者许多重要器官的功能随年龄增长而减退,生理应激能力降低,药物代谢、排泄缓慢,易出现严重不良反应和中毒,应减轻心脏的工作负荷、控制水和钠的潴留、增强心肌收缩力。
作者：张琳；吴立娟；董智强；赵晓溪 刊期： 2016年第12期
目的：探究在转移性乳腺癌临床治疗中使用吉西他滨联合奈达铂治疗的疗效。方法64例转移性乳腺癌患者，随机分为 A、B 组，各32例。A 组患者应用奈达铂联合吉西他滨治疗， B 组应用顺铂联合吉西他滨治疗，对比两组患者的临床疗效及不良反应发生率。结果两组患者治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)；A 组患者不良反应发生率低于 B 组(P<0.05)。结论在转移性乳腺癌治疗中，应用吉西他滨联合奈达铂治疗，能够减少不良反应的发生，值得推荐使用。
作者：任云会 刊期： 2016年第12期
目的：探讨结石复发与泌尿感染相关性及预防结石复发的对策。方法100例肾结石手术患者,分析泌尿系感染对肾结石复发影响,并提出相应的预防措施。结果经过12~24个月的术后随访,100例肾结石患者中复发24例,出院前尿常规检测呈阴性为56例,阳性44例,患者出院之后均未采取抗生素进行治疗,尿常规白细胞计数(WBC)阳性患者结石复发率高于阴性患者的复发率(P<0.05),泌尿感染性结石患者的复发率明显高于非感染性结石患者(P<0.05)。结论加强肾结石的抗感染治疗能够有效预防发生感染性结石,进而对结石复发进行控制。
作者：曾耿；江世雄；米其武；邓燕飞 刊期： 2016年第12期
目的观察薄芝糖肽注射液配合非霍奇金淋巴瘤化疗的临床疗效。方法100例非霍奇金淋巴瘤患者，随机分为治疗组和对照组，各50例。对照组单纯采用 CHOP 方案化疗，治疗组予以薄芝糖肽联合 CHOP 方案化疗，比较两组临床疗效。结果治疗组生活质量改善有效率为84%，高于对照组的66%，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组白细胞减少明显低于对照组，恶心呕吐发生率及高血糖发生率明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组化疗期间感染发生率明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组化疗后缓解率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论薄芝糖肽可以减轻非霍奇金淋巴瘤患者化疗毒性反应，提高患者生活质量，减少患者感染，值得临床推广应用。
作者：牛晶丽；王敬祥；何晖；翟明 刊期： 2016年第12期
目的：探究参松养心胶囊治疗更年期女性心律失常的疗效。方法96例更年期合并心律失常的女性患者，按入院时间分为联合组和单一组，每组48例。单一组给予常规治疗，联合组在单一组用药基础上加用参松养心胶囊。观察两组疗效以及治疗后心功能改善情况。结果联合组总有效率为93.8%，高于单一组的79.2%(P<0.05)；治疗前两组患者心率、血压比较差异无统计学意义(P>0.05)，治疗后联合组患者心率、血压优于单一组(P<0.05)。结论临床在治疗更年期女性心律失常时采用参松养心胶囊，临床治疗效果好，患者症状改善快，可推广。
作者：董学军 刊期： 2016年第12期
目的：研究舒适护理提高糖尿病低血糖患者生存质量的临床效果。方法160例糖尿病低血糖患者，按抽签方式分为对照组和观察组，各80例。对照组给予患者普通护理；观察组在普通护理基础上加强舒适护理干预。对比两组患者的生存质量情况。结果观察组干预后心理健康、生存质量总分、社会关系及生理健康评分与对照组相比明显升高(P<0.05)。结论对糖尿病低血糖患者实施舒适护理干预，可以显著提高生存质量，可进一步推广使用。
作者：沈艳；刘杰；郎彦平 刊期： 2016年第12期
目的：研究氯吡格雷联合前列地尔治疗急性脑梗死的临床疗效。方法52例急性脑梗死患者，按照随机数字表法分为实验组和对照组，各26例。对照组采取常规治疗，实验组采取氯吡格雷联合前列地尔治疗。比较两组临床疗效、日常生活能力(ADL)评分与美国国立卫生院神经功能缺损(NIHSS)评分。结果实验组总有效率为96.2%，高于对照组的73.1%(P<0.05)。治疗后实验组 ADL 与 NIHSS 评分均优于对照组(P<0.05)。结论采用氯吡格雷联合前列地尔方法治疗急性脑梗死优于常规治疗方法，值得临床推广应用。
作者：赵岳红 刊期： 2016年第12期
目的：探究经皮肾镜结合辅助方法治疗复杂肾结石的临床效果。方法40例复杂肾结石患者作为观察对象，采用经皮肾镜结合辅助方法来进行治疗。观察患者结石完全清除率以及并发症情况。结果本组40例患者中，结石一次清除28例，一次清除率为70.0%，二次手术后结石清除11例，总结石清除率达97.5%；在治疗后，出现13例并发症，并发症发生率为32.5%。结论经皮肾镜结合辅助方法治疗复杂肾结石，效果较好，结石清除率较高，有效缓解患者的症状，减少痛苦，具有较高的医学意义，值得临床推广。
作者：蒋建武 刊期： 2016年第12期
目的：比较分析在耐药性晚期乳腺癌患者临床治疗中使用吉西他滨联合顺铂(GP)、吉西他滨联合卡培他滨(GC)治疗的近期效果及不良反应的发生情况。方法66例乳腺癌患者，随机分为 A组与 B 组，各33例。A 组使用 GP 方案治疗， B 组使用 GC 方案治疗，对比两组近期疗效及不良反应的发生情况。结果两组近期治疗总有效率分别为54.55%、48.48%，比较差异无统计学意义(P>0.05)；A组手足综合征发生率(3.03%)低于 B 组(30.30%)(P<0.05)。结论在耐药性晚期乳腺癌患者临床治疗中， GP 方案与 GC 方案疗效相当，但 GP 在减少手足综合征不良反应方面效果更佳。
作者：王西礼；单建华 刊期： 2016年第12期
目的：探讨在重度急性有机磷农药中毒(AOPP)的治疗过程中，联用血液灌流情况下，单用阿托品、单用戊乙奎醚(长托宁)及阿托品联合长托宁三种治疗方案的优缺点，为重度急性有机磷中毒的临床救治提供参考。方法急诊及重症加强护理病房(ICU)确诊的重度 AOPP 患者150例，随机分为单用阿托品组、单用长托宁组、联用(阿托品+长托宁)组，各50例。所有患者均进行清除毒物、使用复能剂、血液灌流及支持治疗等。比较三组患者治疗效果及不良反应情况。结果在抗胆碱药中毒及阿托品依赖效应方面，长托宁组和联用组均少于阿托品组，差异有统计学意义(P<0.05)；在出现躁动方面，三组差异无统计学意义(P>0.05)；在高热方面，长托宁组和联用组均少于阿托品组，差异有统计学意义(P<0.05)，但对比长托宁组和联用组两者，差异无统计学意义(P>0.05)；在窦性心动过速方面，长托宁组和联用组均少于阿托品组，差异有统计学意义(P<0.05)，联用组的窦性心动过速者较长托宁组多，比较差异有统计学意义(P<0.05)。长托宁组、联用组与阿托品组比较，并发症发生率较低，胃肠功能恢复时间较短、全血胆碱酯酶(ChE)恢复60%时间较短及病死率较低，差异有统计学意义(P<0.05)。阿托品组、联用组的阿托品化/长托宁化时间短于长托宁组，差异有统计学意义(P<0.05)，阿托品组与联用组的比较差异无统计学意义(P>0.05))；联用组与长托宁组比较，并发症发生率较少、治愈率及病死率较低，差异有统计学意义(P<0.05)；胃肠功能恢复时间、ChE 恢复60%时间两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论联合应用血液灌流在治疗重症急性有机磷杀虫剂中毒方面，阿托品联合长托宁应用相比于各自单用，能较短时间达阿托品化，并且不良反应少，临床效果更为理想。
作者：林天来；黄鸣恋；魏思灿 刊期： 2016年第12期
目的：探讨理中汤治疗功能性消化不良临床应用效果。方法90例功能性消化不良患者，随机分为研究组和对照组，各45例。对照组给予常规西医治疗，研究组在西医治疗基础上加用理中汤，记录两组功能性消化不良患者临床疗效及不良反应。结果研究组总有效率为86.67%优于对照组的66.67%(P<0.05)；研究组不良反应发生率为15.56%，对照组为11.11%，比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对功能性消化不良患者给予西医治疗时加用理中汤可显著提高其疗效，有利于保障患者生活质量，可在临床推广。
作者：刘爱萍 刊期： 2016年第12期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
