黄文静
目的 探讨间苯三酚联合缩宫素静脉滴注(静滴)促宫颈成熟及对产程进展的临床实际效果.方法 1000例健康初产妇,随机分为实验组(37~41周给予间苯三酚,41周以上给予间苯三酚联合缩宫素)和对照组(37~41周不给予任何药物,41周以上给予缩宫素),各500例,比较两组产妇第一产程时间、宫颈水肿、胎儿宫内窘迫及新生儿窒息发生率.结果 实验组第一产程的潜伏期(371.83±14.35)min和活跃期(124.32±12.34)min均明显短于对照组(P<0.05).实验组宫颈水肿、胎儿宫内窘迫及新生儿窒息发生率(0、0.20%、0)均明显低于对照组(P<0.05).结论 在临床分娩的实践过程中,采用间苯三酚联合缩宫素静滴对宫颈成熟和产程进展均具有重要和积极的促进意义,是临床分娩实践的理想选择之一.
作者：颜彬 刊期： 2016年第20期
目的 分析九味镇心颗粒与匹维溴铵联合用药方案治疗肠易激综合征的临床疗效.方法 86例肠易激综合征患者,采用随机数字表法分为实验组与对照组,每组43例.对照组患者单独使用匹维溴铵进行治疗,实验组患者在此基础上使用九味镇心颗粒治疗.对两组患者的胃肠道症状改善情况、临床疗效以及心理及健康水平进行观察对比.结果 实验组患者治疗后的胃肠道症状积分明显低于对照组,对比差异具有统计学意义(P<0.05);实验组临床疗效与焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分均优于对照组,对比差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者中痊愈13例、显效16例、有效13例、无效1例,临床总有效率为97.67%;对照组患者中痊愈11例、显效14例、有效12例、无效6例,临床总有效率为86.05%.实验组患者的临床总有效率高于对照组,对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 九味镇心颗粒与匹维溴铵联合用药方案治疗肠易激综合征的临床疗效较好,显著改善患者的健康水平,值得推广.
作者：初凤华 刊期： 2016年第20期
目的 观察清肺祛痰糖浆联合孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床效果.方法 84例CVA患儿,随机分为对照组与联合组,每组42例.对照组患儿服用孟鲁司特治疗,联合组患儿服用清肺祛痰糖浆联合孟鲁司特治疗.比较两组患儿治疗效果以及治疗前后中医证候积分.结果 治疗后,两组患儿的中医症状积分均低于本组治疗前,且联合组治疗后低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).联合组患儿治疗总有效率为97.62%,高于对照组的80.95%,差异具有统计学意义(χ2=6.098,P<0.05).结论 中药清肺祛痰糖浆联合孟鲁司特可增强小儿CVA的治疗效果,改善患儿的临床症状,同时还能减少激素的应用,安全性高,患儿治疗依从性好,值得临床推广应用.
作者：张燕 刊期： 2016年第20期
目的 为提高临床胚胎移植妊娠率,临床对长、短方案使用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)在体外受精-胚胎移植中应用可行性进行研究.方法 70例不孕症患者入院行体外受精-胚胎移植治疗,按双盲法随机分为观察1组与观察2组,每组35例.观察1组使用长方案,观察2组使用短方案,所有胚胎均经玻璃化.观察两组患者临床妊娠情况,同时记录入院时、注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)前患者血清性激素水平.结果 入院时观察1组卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)检测水平低于观察2组(P<0.05);注射HCG前观察1组LH、E2水平低于观察2组(P<0.05).观察1组临床妊娠率42.9%高于观察2组17.1%(P<0.05).结论 长方案使用GnRH-a用于体外受精-胚胎移植,患者临床妊娠率高于短方案.
作者：宋英伟；徐艳霞；李学荣；周颖荧；徐友花；何韶坚；赵山美子 刊期： 2016年第20期
目的 讨论稳心颗粒与美托洛尔治疗冠心病合并心律失常的临床疗效.方法 62例冠心病合并心律失常患者,随机分为观察组和对照组,每组31例.对照组患者施以美托洛尔进行治疗,观察组患者施以稳心颗粒与美托洛尔联合治疗.对比分析两组患者的临床疗效、心律失常发作次数、持续时间以及不良反应情况.结果 治疗后观察组患者显效15例,有效12例,无效4例,总有效率为87.10%;对照组显效12例,有效8例,无效11例,总有效率为64.52%.观察组患者总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者心律失常发作次数为(10.1±4.6)次/d、持续时间为(18.1±2.4)min/次;对照组患者心律失常发作次数为(21.3±6.4)次/d、持续时间为(29.7±5.8)min/次.观察组患者心律失常症状改善情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者服药之后有2例患者头晕,不良反应发生率为6.45%;对照组患者出现头晕5例,恶心2例,胃肠道反应1例,不良反应发生率为25.81%.观察组患者服药后的不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 稳心颗粒与美托洛尔治疗冠心病心律失常的效果显著,患者心律失常发作次数明显减少,同时不良反应较少,值得临床进一步推广和使用.
作者：张希；苗驰 刊期： 2016年第20期
目的 研究血中乳酸清除率、降钙素原(PCT)在慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并呼吸衰竭患者预后的临床价值.方法 96例AECOPD合并呼吸衰竭患者,根据病情的转归分为存活组68例和死亡组28例,存活组根据治疗的方法 分为一般治愈组40例和机械通气组28例,比较各组的早期乳酸清除率及PCT水平.结果 治疗后一般治愈组[(23±9)%、(5.2±1.9)ng/ml]及机械通气组[(30±11)%、(4.5±4.0)ng/ml]早期乳酸清除率及PCT水平与死亡组[(11±10)%、(15.0±4.0)ng/ml]比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 早期乳酸清除率及PCT评估AECOPD合并呼吸衰竭患者病情严重程度及预后有着重要意义.
作者：何一曼；于鑫淼 刊期： 2016年第20期
目的 观察银杏叶提取物片联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的临床疗效.方法 60例阿尔茨海默病患者,随机分为对照组和观察组,各30例.对照组给予盐酸多奈哌齐片治疗,观察组给予银杏叶提取物片联合盐酸多奈哌齐治疗,比较两组临床疗效、治疗前后简易智能精神状况量表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)评分.结果 治疗前两组MMSE评分、ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组MMSE评分、ADL评分均优于治疗前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗总有效率为93.3%,显著高于对照组的73.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 银杏叶提取物片联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病有较好的临床疗效,值得临床推广.
作者：程青格；杨玉峰；李建波 刊期： 2016年第20期
目的 探究轻中度痤疮患者应用果酸换肤与克林霉素凝胶配合治疗的临床疗效.方法 120例轻中度痤疮患者,随机分为对照组和观察组,各60例.对照组患者给予克林霉素凝胶治疗,观察组患者在对照组基础上配合果酸换肤治疗.比较两组患者治疗后的临床疗效及不良反应发生情况.结果 观察组显效44例(73.33%)、有效13例(21.67%)、无效3例(5.00%),总有效率为95.00%;对照组显效25例(41.67%)、有效15例(25.00%)、无效20例(33.33%),总有效率为66.67%,观察组总有效率高于对照组(P<0.05).对照组患者出现刺痛5例、瘙痒8例、红斑4例,不良反应发生率为28.33%;观察组仅出现刺痛1例,不良反应发生率为1.67%,两组不良反应发生率比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用果酸换肤与克林霉素凝胶配合治疗轻中度痤疮患者,皮损率低,预后不影响美观,安全性高,值得在临床上广泛推广应用.
作者：张洁 刊期： 2016年第20期
目的 了解街道卫生院高血压临床治疗的效果分析.方法 84例街道卫生院就诊的原发性高血压患者,随机分为对照组和治疗组,每组42例.对照组采取常规药物进行治疗,治疗组除常规药物治疗外采取健康教育,分析不同治疗方法 对高血压患者的疗效情况.结果 治疗组总有效率为88.10%,其中无效5例,占11.90%,有效16例,占38.10%,显效21例,占50.00%;对照组总有效率为61.90%,其中无效16例,占38.10%,有效15例,占35.71%,显效11例,占26.19%,两组高血压患者治疗情况经秩和检验,比较差异具有统计学意义(U=7.864,P<0.05).治疗组满意度一般3例,占7.14%、比较满意8例,占19.05%,满意11例,占26.19%,非常满意20例,占47.62%;对照组满意度一般8例,占19.05%、比较满意15例,占35.71%,满意7例,占16.67%,非常满意12例,占28.57%.两组高血压患者高血压治疗满意度经秩和检验,差异有统计学意义(U=4.519,P<0.05).结论 基层卫生院高血压患者临床治疗中,在常规药物治疗中加强健康教育,从而能够提高基层医院高血压临床治疗疗效,并且能够提高高血压患者对临床治疗的满意度.
作者：张丹 刊期： 2016年第20期
目的 探讨关节镜手术治疗踝关节软组织损伤的临床疗效.方法 68例踝关节软组织损伤患者,按照自身意愿选择保守治疗者38例作为保守治疗组,关节镜手术治疗者30例作为关节镜手术组.采用美国足踝外科协会(AOFAS)后足-踝评分法评定治疗效果.结果 术前两组患者AOFAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后两组间AOFAS评分较前术前均有所改善,关节镜手术组改善明显优于保守治疗组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 关节镜手术治疗踝关节软组织损伤疗效显著,对机体创伤小,值得在临床中推广应用.
作者：王续鹏；刘玉强；刘宁；梁振雷；胡滨 刊期： 2016年第20期
目的 研究综合化护理应用于妊娠合并子宫肌瘤患者中的临床效果.方法 56例妊娠合并子宫肌瘤患者,依据患者入院时间分为参照组和实验组,各28例.参照组患者采取常规护理,实验组采取综合化护理干预,比较两组患者实施不同护理后的临床效果.结果 实验组并发症发生率为3.57%,显著低于参照组的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05).实验组护理满意度为100.00%,住院时间为(9.8±2.0)d,显著优于参照组的78.57%、(18.7±1.9)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在妊娠合并子宫肌瘤护理中实行综合化护理干预具有显著效果,可以降低并发症发生率,提升患者预后,值得临床中进一步研究和应用.
作者：阳丽媛 刊期： 2016年第20期
目的 探讨阵发性室上性心动过速(PSVT)的复律治疗与护理效果.方法 78例阵发性室上性心动过速患者均采用适宜的复律治疗,采用数字抽取分成观察组与对照组,各39例.对照组采取常规护理,观察组实施精细护理,对比两组焦虑自评量表(SAS)评分、治疗依从性及身体不适情况.结果 观察组患者SAS评分为(30.0±12.8)分,治疗依从性为89.74%(35/39),感觉身体不适患者8例(20.51%),优于对照组的(42.5±12.2)分、71.79%(28/39)、28例(71.79%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 阵发性室上性心动过速的复律治疗过程中,予以精细护理可以缓解患者焦虑情绪,提高依从性,促进身体稳定性,临床应用价值较高.
作者：张辉 刊期： 2016年第20期
通过对黑布药膏的主要成分、制药基质、制备工艺、剂型、质量标准进行探讨,为中医外用药的临床应用提供理论依据.黑布药膏确实为有效、安全的传统外用软膏剂.
作者：谢杰；吴剑坤 刊期： 2016年第20期
目的 探讨剖宫产产妇产后出血的原因并总结其预防、治疗措施.方法 224例产妇,根据分娩方式的不同分为剖宫产组和阴道分娩组,各112例.分析产妇出血原因,评估治疗效果,总结剖宫产产妇产后出血的预防、治疗措施.结果 剖宫产组产妇产后出血率(29.5%)高于阴道分娩组(4.5%),差异具有统计学意义(P<0.05);剖宫产组产妇产后出血量为1000~1500 ml率(81.8%)高于阴道分娩组(40.0%),差异具有统计学意义(P<0.05).经过总结分析,剖宫产组产妇产后出血的发生原因包括产妇自身胎盘因素8例、产妇凝血功能障碍5例、剖宫产切口开裂10例、产妇宫缩乏力10例.结论 剖宫产手术操作的本质是导致产妇产后出血率相较于阴道分娩大幅度提升的重要原因,而给予产妇积极有效的治疗并随时做好手术抢救准备,对防治剖宫产产后出血有良好作用及重要意义.
作者：程晓艳 刊期： 2016年第20期
目的 观察针刺奇穴腰痛穴配合腰部活动治疗急性腰扭伤的临床效果.方法 42例急性腰扭伤患者,均给予针刺腰痛穴配合腰部活动治疗,观察治疗效果.结果 治疗后,痊愈20例,有效21例,无效1例,总有效率为97.6%,针刺1次15例,针刺2~3次22例,针刺4~7次5例.结论 针刺奇穴腰痛穴配合腰部活动治疗急性腰扭伤临床效果显著.
作者：张晓宇 刊期： 2016年第20期
目的 研究分析医院内使用核苷(酸)类药物抗病毒治疗乙型肝炎患者体内乙型肝炎病毒(HBV)基因耐药位点变异情况.方法 采用焦磷酸测序法分别对100例经核苷(酸)类药物治疗1年以上的患者和100例未使用过核苷(酸)类药物治疗的HBV携带者进行HBV-DNA P基因区9个NAS相关耐药突变位点进行检测,分析其耐药变异检出率并回顾性分析不同核苷(酸)类药物的耐药突变形式,分析HBV逆转录酶基因变异的发生率.结果 100例HBV携带患者中检出5例出现耐药变异,占5%;100例乙型肝炎患者中检出52例耐药变异,占52%,检测结果 显示乙型肝炎患者的耐药检测阳性率明显高于HBV携带患者(P<0.05).所检测出的耐药图表位点有rtM250V/L、rtN236T、rtA181V/T、rtM/V207I、rtS202G、rtM204I/V、rtT184A/L、rtL180M.所检出的57例耐药变异当中,其中有8个位点上的耐药变异检出率各不相同,重要的原发性耐药位点的rtM204的检出率高,高达60%,剩下位点的检出率分别为rtL180(23/57),rtA181(18/57),rtN236(2/57),rtT184(1/57),rtS202(1/57),rtM250(1/57),rtM/V207(11/57).结论 随着乙型肝炎患者治疗时间的延长,HBV耐药又越来越高的情况,52例HBV基因耐药变异的检出率与患者的性别、年龄、病毒基因型均无明显相关.临床医生应根据实验室检测结果 合理应用核苷(酸)类药物.
作者：赵轲 刊期： 2016年第20期
目的 探讨血浆置换联合胆红素吸附治疗重型肝炎的临床疗效.方法 86例重型肝炎患者作为研究对象,所有患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组43例.对照组患者在常规治疗基础上应用人工血浆置换术治疗,观察组患者在常规治疗基础上联合应用人工血浆置换和胆红素吸附治疗.比较两组患者治疗前后谷丙转氨酶(AST)、谷草转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)变化及治疗后的临床效果差异.结果 治疗前两组间AST、ALT和TBIL比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组AST、ALT和TBIL较治疗前均明显降低,组内比较差异有统计学意义(P<0.05),且观察组较对照组下降更为明显(P<0.05).治疗后观察组患者总有效率(93.02%)明显高于对照组(74.42%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 血浆置换联合胆红素吸附治疗重型肝炎的临床疗效显著,效果优于单纯的血浆置换,值得在临床中推广应用.
作者：雷鹏；段军民；李淑森；刘丽珍 刊期： 2016年第20期
目的 探讨左旋氨氯地平对高血压脉压指数及结缔组织生长因子(CTGF)和血清胱抑素C(Cys C)的影响.方法 120例轻中度高血压患者,随机分为左旋氨氯地平组和对照组,各60例.左旋氨氯地平组患者采用苯磺酸左旋氨氯地平治疗,对照组采用利尿药和卡托普利治疗.分别在治疗前和治疗3个月后对两组患者的血压、Cys C、CTGF及满意度进行对比分析.结果 治疗后左旋氨氯地平组脉压差(53.18±7.19)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、Cys C(0.53±0.23)mmol/L、CTGF(130.2±10.1)ng/L均优于对照组(58.37±6.98)mm Hg、(0.65±0.16)mmol/L、(163.1±10.8)ng/L,差异均具有统计学意义(P<0.05).左旋氨氯地平组患者对治疗的总体满意度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用苯磺酸左旋氨氯地平治疗高血压,能更好的控制脉压差,同时能够有效降低血清Cys C及CTGF,更好的保护心脏功能.
作者：罗才福 刊期： 2016年第20期
目的 观察比较莫西沙星与左氧氟沙星联合其他抗结核药物治疗耐多药肺结核(MDR-TB)的临床疗效和安全性.方法 80例MDR-TB患者,随机分为治疗组和对照组,各40例.治疗组采用莫西沙星(M)联合对氨基水杨酸异烟肼片(D)、利福喷丁(L)、吡嗪酰胺(Z)、乙胺丁醇(E)治疗,对照组采用左氧氟沙星(V)联合D、L、Z、E治疗,疗程均为18个月.观察比较两组不同时期痰菌阴转率、病灶吸收情况及空洞变化情况.结果 治疗组痰菌转阴率为90.0%,空洞闭合率为61.9%,病灶吸收率为87.5%,均显著高于对照组的72.5%、42.1%、67.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 抗结核方案中联合莫西沙星较左氧氟沙星效果更好,莫西沙星联合其他抗结核药物治疗MDR-TB能加速痰菌转阴、空洞闭合,临床疗效显著.
作者：闵季 刊期： 2016年第20期
目的 对中药定坤丹配合腹腔镜治疗子宫内膜异位症性不孕症的疗效进行分析和探讨.方法 256例子宫内膜异位症性不孕症患者,按照入院时间不同分为试验组和对照组,各128例.对照组患者采用腹腔镜手术治疗,试验组患者采用腹腔镜手术加术后服用中药定坤丹治疗.对比两组患者的疗效和不同时间段血清糖类抗原125(CA-125)值.结果 治疗后试验组患者显效69例(53.91%)、有效48例(37.50%)、无效11例(8.59%),总有效117例(91.41%),对照组显效59例(46.09%)、有效43例(33.59%)、无效26例(20.31%),总有效102例(79.69%),试验组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=7.108,P<0.05).试验组术后当天、术后90 d、术后180 d时血清CA-125值分别为(33.26±8.02)、(13.50±5.67)、(5.65±3.21)kU/L,对照组分别为(33.80±10.50)、(15.01±8.15)、(16.37±2.54)kU/L.术后当天两组比较差异无统计学意义(P>0.05);术后90、180 d时均较术后当天降低,试验组降低程度优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对子宫内膜异位症性不孕症患者使用腹腔镜手术和中药定坤丹进行治疗安全、有效.
作者：安向荣 刊期： 2016年第20期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
