何景培；陈海林；黄理进；邹振飞；丁朗曜
目的 研究血中乳酸清除率、降钙素原(PCT)在慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并呼吸衰竭患者预后的临床价值.方法 96例AECOPD合并呼吸衰竭患者,根据病情的转归分为存活组68例和死亡组28例,存活组根据治疗的方法 分为一般治愈组40例和机械通气组28例,比较各组的早期乳酸清除率及PCT水平.结果 治疗后一般治愈组[(23±9)%、(5.2±1.9)ng/ml]及机械通气组[(30±11)%、(4.5±4.0)ng/ml]早期乳酸清除率及PCT水平与死亡组[(11±10)%、(15.0±4.0)ng/ml]比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 早期乳酸清除率及PCT评估AECOPD合并呼吸衰竭患者病情严重程度及预后有着重要意义.
作者：何一曼；于鑫淼 刊期： 2016年第20期
目的 探讨不同类型人乳头状瘤病毒(HPV)与宫颈上皮内瘤变(CIN)及宫颈癌的关系.方法 80例CIN患者及30例宫颈癌患者,应用第二代杂交捕获试验法(HCⅡ)对HPV进行检测,分析不同类型HPV与宫颈上皮内瘤变和宫颈癌的关系.结果 CINⅠ级患者于20~35岁年龄段占比高(66.7%);CINⅡ~Ⅲ级患者于20~35岁年龄段占比高(47.7%);宫颈癌患者于35~50岁年龄段占比高(30.0%).<20岁、20~35岁、35~50岁、50~65岁HPV阳性患者均以HPV6/11分型占比高,>65岁HPV阳性患者以HPV18分型占比高.CINⅠ级患者中以低危型HPV6/11分型占比高,CINⅡ~Ⅲ级患者中以高危型HPV16分型占比高,宫颈癌患者中以高危型HPV18分型占比高.结论 HPV感染率与宫颈病变程度高低成正相关关系,且HPV分型在不同宫颈病变中存在不同差异.
作者：王蕊；赵继敏 刊期： 2016年第20期
目的 探讨空气灌肠在小儿肠套叠治疗中的作用.方法 87例肠套叠患儿为研究对象,均有阵发性腹痛、就诊时不停哭闹、情绪不安等.临床肠套叠确诊后,采用脉冲加压,慢慢升高肠腔气压,气压≤16 kPa,肠套叠复位成功后,给予手法按摩.观察患儿治疗效果.结果 87例患儿经空气灌肠诊断后,经空气灌肠成功复位77例(88.5%),7例患儿复位失败转外科进行治疗,其中以结肠型多4例(57.1%),盲肠部2例(28.6%),小肠型1例(14.3%),3例患儿来就诊时即有腹膜刺激征或其他原因未进行整复.经过治疗后,87例患儿治愈51例,有效29例,无效7例,总有效率92.0%.结论 空气灌肠是临诊断和治疗小儿肠套叠安全有效的方法 ,应作为临床上的首选方法 .
作者：刘庆轲 刊期： 2016年第20期
目的 观察针刺奇穴腰痛穴配合腰部活动治疗急性腰扭伤的临床效果.方法 42例急性腰扭伤患者,均给予针刺腰痛穴配合腰部活动治疗,观察治疗效果.结果 治疗后,痊愈20例,有效21例,无效1例,总有效率为97.6%,针刺1次15例,针刺2~3次22例,针刺4~7次5例.结论 针刺奇穴腰痛穴配合腰部活动治疗急性腰扭伤临床效果显著.
作者：张晓宇 刊期： 2016年第20期
目的 观察银杏叶提取物片联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的临床疗效.方法 60例阿尔茨海默病患者,随机分为对照组和观察组,各30例.对照组给予盐酸多奈哌齐片治疗,观察组给予银杏叶提取物片联合盐酸多奈哌齐治疗,比较两组临床疗效、治疗前后简易智能精神状况量表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)评分.结果 治疗前两组MMSE评分、ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组MMSE评分、ADL评分均优于治疗前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗总有效率为93.3%,显著高于对照组的73.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 银杏叶提取物片联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病有较好的临床疗效,值得临床推广.
作者：程青格；杨玉峰；李建波 刊期： 2016年第20期
目的 研究分析串联质谱用于检测湿疹儿童维生素D水平的临床应用价值.方法 200例儿科门诊治疗的湿疹患儿作为观察组,同期进行体检的200例儿童中作为对照组,对比分析两组的血清维生素D水平以及T淋巴细胞亚群,并分析维生素D水平与T淋巴细胞亚群相关性,予以观察组患儿糠酸莫米松凝胶外用患处,2次/d、口服维生素D3400 IU,1次/d,治疗30 d后再检测观察组治疗后上述指标的变化.结果 治疗前两组的总维生素D及维生素D3水平比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组CD8+CD28+及CD28+分布为(22.7±2.6)、(64.3±6.8)%和(19.2±4.6)、(44.7±5.3)%,观察组明显高于对照组(P<0.01);观察组CD8+CD28-百分比为(5.8±2.6)%,明显低于对照组的(8.2±2.3)%(P<0.01).随着维生素D水平的下降,CD8+CD28+及CD28+的百分比逐渐上升,CD8+CD28-的百分比不断下降,观察组经过治疗后,维生素D水平明显上升.结论 串联质谱对于检测湿疹儿童维生素D水平的具有重要的临床应用价值.
作者：沈永顺；赖爱萍；凌素环；王虎；程雅婷 刊期： 2016年第20期
目的 对比分析血液透析患者(IHD)与持续不卧床腹膜透析患者(CAPD)心绞痛发生率.方法 50例血液透析患者作为IHD组,50例持续不卧床腹膜透析患者作为CAPD组,进行1年时间的病情监测.结果 IHD组患者收缩压和舒张压均高于CAPD组(P<0.05);IHD组患者9例患者发生心绞痛,发生率为18%,CAPD组患者2例发生心绞痛,发生率为4%,两组心绞痛发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 IHD组患者心绞痛发生率高于CAPD组患者.
作者：安坤 刊期： 2016年第20期
目的 探讨复方荆芥熏洗剂局部熏洗痔疮术后的临床疗效.方法 30例痔疮术后患者,随机分为对照组和治疗组,各15例.对照组采用生理盐水清洗及常规创面换药,治疗组则采用复方荆芥熏洗治疗.治疗1周后对比两组的疗效.结果 治疗组治愈率80.0%与对照组73.3%比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗组术后第1~7天的疼痛指数及肛周水肿评分均低于对照组(P<0.05).治疗组术后创面愈合时间短于对照组(P<0.05).结论 复方荆芥熏洗治疗痔疮术后的临床疗效好,安全性好,是临床用于治疗痔疮术后的良好选择.
作者：魏从明；郭颖 刊期： 2016年第20期
目的 探讨脑循环治疗仪治疗小儿脑瘫的临床疗效,为临床治疗小儿脑瘫提供借鉴.方法 128例小儿脑瘫患儿,随机分为对照组和观察组,各64例.对照组应用常规综合治疗措施,观察组在对照组基础上加用脑循环治疗仪进行治疗.比较两组治疗效果.结果 观察组显效17例(26.56%)、有效41例(64.06%)、无效6例(9.38%),总有效率为90.63%,对照组显效11例(17.19%)、有效33例(51.56%)、无效20例(31.25%),总有效率为68.75%.观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=9.46,P<0.05).结论 应用脑循环治疗仪治疗小儿脑瘫临床疗效突出,可显著改善患儿运动机能的恢复,值得临床推广及应用.
作者：靳燕霞；张金华 刊期： 2016年第20期
目的 探讨新生儿窒息的产科原因及应对措施.方法 41例窒息新生儿为研究对象,对导致新生儿窒息发生的产科原因进行分析.结果 对41例新生儿窒息患儿的产科原因进行分析后显示,因早产导致新生儿窒息12例,占29.3%;因脐带因素导致新生儿窒息14例,占34.1%;因胎盘功能不全导致新生儿窒息10例,占24.4%;因羊水异常导致新生儿窒息3例,占7.3%;因产程因素导致新生儿窒息1例,占2.4%;因孕母因素导致新生儿窒息1例,占2.4%.结论 导致新生儿窒息的产科原因包括早产、胎位异常、胎儿宫内窘迫等,为有效避免新生儿窒息的发生孕妇产前需定期做全面的产检,对可能导致新生儿窒息发生的危险因素及早预防,使新生儿窒息发生率显著降低.
作者：张巍伟 刊期： 2016年第20期
目的 分析美托洛尔对高血压合并慢性心力衰竭(CHF)患者血浆N-末端脑钠肽前体(NTpro-BNP)的影响.方法 110例高血压合并CHF患者,按入院时间顺序分为对照组和美托洛尔组,各55例.对照组采用临床常规西药治疗;美托洛尔组在对照组基础上加用美托洛尔治疗.治疗3个月,对比两组患者NTpro-BNP水平、左室射血分数(LVEF)等.结果 美托洛尔组治疗总有效率为96.4%,高于对照组的81.8%(P<0.05).治疗后,两组患者NTpro-BNP水平均较治疗前明显下降,LVEF水平较治疗前明显提高(P<0.05);且美托洛尔组NTpro-BNP、LVEF水平改善程度均优于对照组(P<0.05).结论 美托洛尔可明显改善高血压合并CHF患者临床症状,降低NTpro-BNP水平,提高生活质量,可作为一线药物应用于临床.
作者：赵娟 刊期： 2016年第20期
目的 探索糖尿病患者运用全程用药指导的临床效果.方法 360例糖尿病患者,随机分为实验组和对照组,每组180例.对照组患者进行传统用药指导,实验组患者在进行传统用药指导的同时,应用全程用药指导模式.监测两组患者餐前、餐后血糖控制情况,测验患者的糖尿病相关知识水平、自我管理水平,对比两组临床效果.结果 两组患者用药指导后的空腹血糖、餐后血糖情况均明显优于本组用药指导前,实验组用药指导后优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).用药指导后,实验组和对照组糖尿病知识水平≥15分率(97.78%、77.78%)和自我管理水平≥21分率(90.00%、67.78%)均高于本组用药指导前,且实验组用药指导后糖尿病知识水平≥15分和自我管理水平≥21分率高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对糖尿病患者实施全程用药指导可以明显改善患者的血糖控制情况,增加患者疾病相关的知识量,提高自我管理水平,从而使得临床治疗效果和患者生活质量都得到了良好提升.
作者：阎晋 刊期： 2016年第20期
目的 探讨阵发性室上性心动过速(PSVT)的复律治疗与护理效果.方法 78例阵发性室上性心动过速患者均采用适宜的复律治疗,采用数字抽取分成观察组与对照组,各39例.对照组采取常规护理,观察组实施精细护理,对比两组焦虑自评量表(SAS)评分、治疗依从性及身体不适情况.结果 观察组患者SAS评分为(30.0±12.8)分,治疗依从性为89.74%(35/39),感觉身体不适患者8例(20.51%),优于对照组的(42.5±12.2)分、71.79%(28/39)、28例(71.79%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 阵发性室上性心动过速的复律治疗过程中,予以精细护理可以缓解患者焦虑情绪,提高依从性,促进身体稳定性,临床应用价值较高.
作者：张辉 刊期： 2016年第20期
目的 分析中药灌肠治疗肾功能障碍的疗效及临床护理效果.方法 选取82例肾功能障碍患者,给予患者中药灌肠治疗和临床护理,观察患者治疗前后肾功能各项指标及生活质量情况.结果 治疗后患者血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血清尿酸(UA)指标均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后患者生理机能、躯体舒适度、运动感觉及精神状态评分分别为(83.24±3.56)、(84.29±3.62)、(83.71±3.54)、(85.26±3.45)分,优于治疗前的(62.32±4.09)、(63.85±3.97)、(62.62±3.75)、(64.13±3.86)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药灌肠结合临床护理对肾功能障碍患者具有良好治疗效果,不仅改善患者肾功能指标,还能提高其生活质量,具有中医学治疗推广价值.
作者：孟克勤 刊期： 2016年第20期
目的 研究分析高度近视患者眼底病变的临床危险因素和预防方式.方法 350例高度近视患者(694只眼),根据患者是否有眼底病变情况分为眼底病变组与无眼底病变组,分析其危险因素和预防方式.结果 眼底病变组(102只眼)男性比例73.5%、年龄≥40岁比例52.9%、屈光度-20.0 D以上比例67.6%、眼轴长度≥30.0 mm比例69.6%高于无眼底病变组(592只眼)51.7%、38.3%、46.3%、49.3%(P<0.05).结论 高度近视患者的危险因素主要是男性、高龄、屈光度高、眼轴长,眼睛保健差,所以针对这些群体应该采取综合干预措施,控制高度近视眼底病变的发生率.
作者：刘文波；喻巍；徐瑶；袁仕仿；马淑凤 刊期： 2016年第20期
目的 对多种西药合用的不良配伍情况进行探讨.方法 90张西药处方,分析西药处方中配伍情况以及导致的不良发应发生情况.结果 90张处方中有50张处方存在多种药物配伍不良的情况,且其不良发应为恶心(20.00%)、呕吐(16.00%)、发热(18.00%)、头痛(12.00%)、不适(20.00%)、其他(14.00%);其配伍不当的处方中存在:抗生素类药物配伍不当(36.00%)、注射用盐酸氨溴索与抗生素类药物(20.00%)、阿奇霉素软胶囊与碳酸氢钠、碳酸钙等抗酸药(24.00%)、去氧孕烯炔雌醇片和阿莫西林(20.00%).结论 医院、门诊等处方提供人员存在不合理配制用药的情况,导致患者的生命安全遭到威胁,要求有关人员提高对药物药理、药性、药效的掌握程度,确保药物使用的安全性.
作者：冯焯军 刊期： 2016年第20期
目的 分析中药注射剂静脉滴注致静脉炎不良反应的相关因素.方法 回顾性分析102例中药注射剂静脉滴注导致静脉炎不良反应患者的临床资料,归纳总结导致不良反应的相关因素.结果 102例患者中,静脉炎Ⅰ度65例(63.7%)、Ⅱ度37例(36.3%).静脉滴注部位为手背引起静脉炎68例(66.7%),前臂引起静脉炎34例(33.3%).连续静脉滴注5 d时静脉炎发生率高,为30.4%(31/102).恶性肿瘤患者发生静脉炎的占比高,为22.5%,其次为颅脑术后及呼吸系统类疾病,占比分别为20.6%、18.6%.药物构成中舒血宁注射液、喜炎平注射液及痰热清注射液发生静脉炎的占比高,分别为24.5%、22.5%及18.6%.讨论临床医生及护士应深入了解中药注射剂静脉滴注致静脉炎的相关因素及特点,加大监测力度,尽量减少静脉炎的发生.
作者：张莹 刊期： 2016年第20期
目的 研究分析临床中乳腺叶状肿瘤的病理特点.方法 11例乳腺叶状肿瘤患者,为其进行组织病理检查,对结果 进行分析.结果 11例乳腺叶状肿瘤患者中4例核分裂象罕见,0~4个/10 HPF,为良性乳腺叶状肿瘤;6例核分裂象5~9个/10 HPF,为交界性乳腺叶状肿瘤;1例核分裂象≥10个/10 HPF,为恶性乳腺叶状肿瘤.结论 对乳腺叶状肿瘤的病理特点进行分析有助于临床及时发现患者的疾病,结合各项检查结果 来对患者进行综合判断,提供针对性治疗,保证治疗的效果,可以提升患者的治疗安全性和生活质量.
作者：范桂莲 刊期： 2016年第20期
目的 探究与分析腹膜透析联合血液透析治疗慢性肾衰竭的疗效观察及安全性.方法 90例慢性肾衰竭患者,采取随机数字表分为对照组与观察组,各45例.对照组给予腹膜透析,观察组给予腹膜透析联合血液透析,对比两组患者治疗效果及并发症.结果 两组治疗后肌酐、尿素氮、白蛋白低于治疗前,血红蛋白高与治疗前;观察组治疗后肌酐、尿素氮低于对照组,血红蛋白及白蛋白高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率(4.44%)低于对照组(17.78%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 腹膜透析联合血液透析治疗慢性肾衰竭的疗效显著,并发症发生率较低,安全性较高.
作者：杨骥 刊期： 2016年第20期
目的 研究分析全身炎症反应综合征(SIRS)危重患者接受重症血液净化(CCBP)治疗的效果.方法 45例全身炎症反应综合征危重患者,均接受重症血液净化治疗,观察效果.结果 共有37例患者存活,存活率为82.2%.治疗后患者急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)、序贯性脏器衰竭评价(SOFA)评分及C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、脑钠肽(BNP)水平均低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 全身炎症反应综合征危重患者可以选择重症血液净化治疗,临床安全可靠,应该推广使用.
作者：安晓菲 刊期： 2016年第20期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
