沈永顺;赖爱萍;凌素环;王虎;程雅婷
目的 探讨血浆置换联合胆红素吸附治疗重型肝炎的临床疗效.方法 86例重型肝炎患者作为研究对象,所有患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组43例.对照组患者在常规治疗基础上应用人工血浆置换术治疗,观察组患者在常规治疗基础上联合应用人工血浆置换和胆红素吸附治疗.比较两组患者治疗前后谷丙转氨酶(AST)、谷草转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)变化及治疗后的临床效果差异.结果 治疗前两组间AST、ALT和TBIL比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组AST、ALT和TBIL较治疗前均明显降低,组内比较差异有统计学意义(P<0.05),且观察组较对照组下降更为明显(P<0.05).治疗后观察组患者总有效率(93.02%)明显高于对照组(74.42%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 血浆置换联合胆红素吸附治疗重型肝炎的临床疗效显著,效果优于单纯的血浆置换,值得在临床中推广应用.
作者:雷鹏;段军民;李淑森;刘丽珍 刊期: 2016年第20期
目的 探讨不同围术期护理干预模式在中耳炎乳突根治术中的应用价值.方法 78例行中耳炎乳突根治术的患者,随机分为对照组和研究组,各39例.对照组给予常规护理,研究组采用临床路径护理,比较两组患者的满意度与心率、血压指标的变化情况.结果 研究组护理满意度为97.44%,高于对照组的82.05%,差异有统计学意义(P<0.05).术前1 d两组患者的心率、血压指标比较差异无统计学意义(P>0.05);穿刺前对照组患者的上述指标均明显上升,研究组比较稳定,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床路径护理在中耳炎乳突根治术患者围术期护理中的应用效果良好,有利于提升患者满意度,值得临床推广.
作者:刘淼 刊期: 2016年第20期
目的 观察针刺奇穴腰痛穴配合腰部活动治疗急性腰扭伤的临床效果.方法 42例急性腰扭伤患者,均给予针刺腰痛穴配合腰部活动治疗,观察治疗效果.结果 治疗后,痊愈20例,有效21例,无效1例,总有效率为97.6%,针刺1次15例,针刺2~3次22例,针刺4~7次5例.结论 针刺奇穴腰痛穴配合腰部活动治疗急性腰扭伤临床效果显著.
作者:张晓宇 刊期: 2016年第20期
目的 探析产后出血的原因及预防、护理措施.方法 选取86例分娩产妇,回顾性分析其发生产后出血的36例产妇的临床资料,探究其产后出血的原因及预防、护理措施.结果 36例产后出血产妇行保守药物治疗的26例,行手术治疗的10例,均已治愈出院,治愈率达100%.院后随访3~6个月结果 显示,所有患者均未发生术后并发症.结论 在产妇分娩过程中,正确分析产妇出血原因,并及时采取相应的护理及预防措施,能够显著降低产后出血发生率、并发症发生率,提高分娩质量,值得临床推广应用.
作者:艾素娥 刊期: 2016年第20期
目的 分析晶状体超声乳化联合前房角分离术对伴有白内障的慢性闭角型青光眼的疗效.方法 42例伴有白内障的慢性闭角型青光眼患者(42眼),均接受晶状体超声乳化联合前房角分离术进行治疗.随访3个月,对治疗前后的佳矫正视力、前房角、前房深度以及眼压等指标进行观察对比.结果 随访3个月发现,患者的佳矫正视力(0.70±0.09)提高、眼压(15.38±4.73)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)明显下降、前房深度(3.55±0.31)mm加深,对比治疗前(0.27±0.08)、(44.89±5.26)mm Hg、(1.42±0.27)mm,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗后前房角明显改善(P<0.05).手术后未出现严重的并发症.结论 晶状体超声乳化联合前房角分离术对伴有白内障的慢性闭角型青光眼能够改善患者视力、控制眼压,具有很高的疗效与安全性,值得在临床上进一步研究和推广.
作者:丁晟昕 刊期: 2016年第20期
目的 分析中药注射剂静脉滴注致静脉炎不良反应的相关因素.方法 回顾性分析102例中药注射剂静脉滴注导致静脉炎不良反应患者的临床资料,归纳总结导致不良反应的相关因素.结果 102例患者中,静脉炎Ⅰ度65例(63.7%)、Ⅱ度37例(36.3%).静脉滴注部位为手背引起静脉炎68例(66.7%),前臂引起静脉炎34例(33.3%).连续静脉滴注5 d时静脉炎发生率高,为30.4%(31/102).恶性肿瘤患者发生静脉炎的占比高,为22.5%,其次为颅脑术后及呼吸系统类疾病,占比分别为20.6%、18.6%.药物构成中舒血宁注射液、喜炎平注射液及痰热清注射液发生静脉炎的占比高,分别为24.5%、22.5%及18.6%.讨论临床医生及护士应深入了解中药注射剂静脉滴注致静脉炎的相关因素及特点,加大监测力度,尽量减少静脉炎的发生.
作者:张莹 刊期: 2016年第20期
目的 探究更昔洛韦治疗不孕不育妇女巨细胞病毒(CMV)感染的临床效果.方法 102例不孕不育妇女,随机分为对照组(50例)和研究组(52例).对照组予以CMV免疫球蛋白制剂治疗,研究组予以更昔洛韦治疗.观察两组巨细胞病毒DNA(CMV-DNA)、血清巨细胞病毒特异抗体(CMV-IgM)转阴率、不良反应情况.结果 治疗后研究组CMV-DNA和CMV-IgM转阴率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组出现恶心1例(2.00%),研究组出现恶心2例(3.84%)、呕吐1例(1.92%)、腹泻2例(3.84%),两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 更昔洛韦治疗不孕不育妇女CMV感染可以有效提高血清IgM转阴率,提高受孕率,且不良反应较低,具有临床推广和应用价值.
作者:马曙铮 刊期: 2016年第20期
目的 分析前列地尔治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者疗效和安全性.方法 200例高龄糖尿病合并慢性肾脏病患者,随机分为对照组和观察组,各100例.两组患者均予以常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用前列地尔治疗,对比两组患者的治疗结果 .结果 观察组治疗总有效率为93.0%,高于对照组的72.0%,差异具有统计学意义(χ2=15.273,P<0.05).治疗后,观察组的血尿素氮(BUN)、尿白蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(SCr)等指标水平分别为(6.2±0.4)mmol/L、(40.2±20.2)μg/min、(124.3±15.4)μmol/L,均优于对照组的(8.0±0.5)mmol/L、(53.2±24.5)μg/min、(144.3±18.2)μmol/L,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组均无明显不良反应发生.结论 在高龄糖尿病并慢性肾脏病患者中应用前列地尔治疗,效果显著,可明显改善患者的BUN、UAER、SCr等指标,且安全性高.
作者:丁燕萍;王翼华;崔建蕾;王前 刊期: 2016年第20期
目的 探讨分析重症监护病房慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺部真菌感染的相关因素与护理效果.方法 选取50例COPD合并肺部真菌感染患者作为研究对象,回顾患者的临床诊治资料,分析其肺部真菌感染的相关因素;对所有患者实施综合护理干预,观察其护理效果.结果 50例患者肺部真菌感染与长期使用抗菌药物因素有关的占88.0%,与侵入性留置管道因素有关的占84.0%,与长期应用激素因素有关的占78.0%,与低蛋白血症因素有关的占76.0%,与有创机械通气因素有关的占66.0%,与气管切开或插管因素有关的占66.0%.经护理干预后,50例患者的护理总有效率达到了96.0%.结论 重症监护病房COPD患者肺部真菌感染与长期使用抗菌药物、侵入性留置管道、长期应用激素、低蛋白血症、有创机械通气以及气管切开或插管等因素有关,通过对患者实施综合护理干预可以有效提高临床疗效,值得于临床上推广.
作者:陈晓红;陈秋弟;陈秀君 刊期: 2016年第20期
目的 探讨阵发性室上性心动过速(PSVT)的复律治疗与护理效果.方法 78例阵发性室上性心动过速患者均采用适宜的复律治疗,采用数字抽取分成观察组与对照组,各39例.对照组采取常规护理,观察组实施精细护理,对比两组焦虑自评量表(SAS)评分、治疗依从性及身体不适情况.结果 观察组患者SAS评分为(30.0±12.8)分,治疗依从性为89.74%(35/39),感觉身体不适患者8例(20.51%),优于对照组的(42.5±12.2)分、71.79%(28/39)、28例(71.79%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 阵发性室上性心动过速的复律治疗过程中,予以精细护理可以缓解患者焦虑情绪,提高依从性,促进身体稳定性,临床应用价值较高.
作者:张辉 刊期: 2016年第20期
目的 分析美托洛尔对高血压合并慢性心力衰竭(CHF)患者血浆N-末端脑钠肽前体(NTpro-BNP)的影响.方法 110例高血压合并CHF患者,按入院时间顺序分为对照组和美托洛尔组,各55例.对照组采用临床常规西药治疗;美托洛尔组在对照组基础上加用美托洛尔治疗.治疗3个月,对比两组患者NTpro-BNP水平、左室射血分数(LVEF)等.结果 美托洛尔组治疗总有效率为96.4%,高于对照组的81.8%(P<0.05).治疗后,两组患者NTpro-BNP水平均较治疗前明显下降,LVEF水平较治疗前明显提高(P<0.05);且美托洛尔组NTpro-BNP、LVEF水平改善程度均优于对照组(P<0.05).结论 美托洛尔可明显改善高血压合并CHF患者临床症状,降低NTpro-BNP水平,提高生活质量,可作为一线药物应用于临床.
作者:赵娟 刊期: 2016年第20期
目的 观察阿托伐他汀钙治疗肾病综合征高血脂症的临床疗效.方法 80例肾病综合征高血脂症患者,随机分为对照组和研究组,各40例.对照组接受常规对症治疗,研究组在对照组治疗基础上联合阿托伐汀钙治疗,比较两组患者的治疗总有效率及治疗前后患者的血脂水平改善情况.结果 研究组治疗总有效率为100.0%,高于对照组的80.0%(χ2=8.889,P<0.05).治疗后研究组血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等指标变化情况均优于对照组(P<0.05).结论 在肾病综合征高血脂症的治疗中,使用阿托伐他汀钙治疗,可明显提高患者的治疗效果,更好的改善患者的血脂情况,可在临床进行推广应用.
作者:张小丹 刊期: 2016年第20期
目的 观察舒适护理在自发性蛛网膜下腔出血介入治疗围手术期中的应用效果.方法 98例自发性蛛网膜下腔出血患者,按护理方案不同分为观察组(54例)和对照组(44例).观察组行舒适护理,对照组行常规护理,比较两组术后并发症及生活质量.结果 观察组术后并发症发生率为5.56%,低于对照组的36.36%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生活质量指标评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 舒适护理可有效减少自发性蛛网膜下腔出血介入治疗患者术后并发症,提高其生活质量,值得临床推广应用.
作者:胡洁滨 刊期: 2016年第20期
目的 探讨急诊内科急救脑出血患者的护理措施及效果.方法 选取2015年9月~2016年7月本院急诊内科收治的53例脑出血患者为观察组,采用急诊内科全面护理模式进行干预,选取2013年5月~2014年3月急诊内科收治的53例脑出血患者作为对照组,采用常规护理.观察两组患者急救反应时间及急诊护理效果.结果 观察组抢救总有效率为88.68%,明显高于对照组的67.92%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的有效救治时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急诊内科全面护理模式效果显著,可有效缩短患者急救耗时,降低致死率和致残率,值得推广.
作者:周洪梅 刊期: 2016年第20期
目的 研究综合化护理应用于妊娠合并子宫肌瘤患者中的临床效果.方法 56例妊娠合并子宫肌瘤患者,依据患者入院时间分为参照组和实验组,各28例.参照组患者采取常规护理,实验组采取综合化护理干预,比较两组患者实施不同护理后的临床效果.结果 实验组并发症发生率为3.57%,显著低于参照组的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05).实验组护理满意度为100.00%,住院时间为(9.8±2.0)d,显著优于参照组的78.57%、(18.7±1.9)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在妊娠合并子宫肌瘤护理中实行综合化护理干预具有显著效果,可以降低并发症发生率,提升患者预后,值得临床中进一步研究和应用.
作者:阳丽媛 刊期: 2016年第20期
目的 探讨盐酸达克罗宁胶浆涂抹喉罩对全身麻醉(全麻)术后咽喉痛的临床效果.方法 100例行气管插管全麻处理的患者,随机分为观察组与对照组,各50例.观察组使用盐酸达克罗宁胶浆涂抹喉罩,对照组使用石蜡油涂抹喉罩.比较两组的临床效果.结果 观察组拔除喉罩即刻、拔除30 min视觉模拟评分法(VAS)评分(1.8±0.9)、(1.2±0.6)分明显低于对照组(P<0.05).观察组拔除喉罩即刻、拔除喉罩5 min内的心率(HR)(81.6±8.4)、(76.8±6.5)次/min明显低于对照组(P<0.05),观察组拔除喉罩即刻平均动脉压(MAP)(89.4±10.4)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)明显低于对照组(P<0.05).结论 盐酸达克罗宁胶浆涂抹喉罩有助于控制全麻术后咽喉痛,减少血流动力学波动,值得临床应用.
作者:何景培;陈海林;黄理进;邹振飞;丁朗曜 刊期: 2016年第20期
目的 探讨不同类型人乳头状瘤病毒(HPV)与宫颈上皮内瘤变(CIN)及宫颈癌的关系.方法 80例CIN患者及30例宫颈癌患者,应用第二代杂交捕获试验法(HCⅡ)对HPV进行检测,分析不同类型HPV与宫颈上皮内瘤变和宫颈癌的关系.结果 CINⅠ级患者于20~35岁年龄段占比高(66.7%);CINⅡ~Ⅲ级患者于20~35岁年龄段占比高(47.7%);宫颈癌患者于35~50岁年龄段占比高(30.0%).<20岁、20~35岁、35~50岁、50~65岁HPV阳性患者均以HPV6/11分型占比高,>65岁HPV阳性患者以HPV18分型占比高.CINⅠ级患者中以低危型HPV6/11分型占比高,CINⅡ~Ⅲ级患者中以高危型HPV16分型占比高,宫颈癌患者中以高危型HPV18分型占比高.结论 HPV感染率与宫颈病变程度高低成正相关关系,且HPV分型在不同宫颈病变中存在不同差异.
作者:王蕊;赵继敏 刊期: 2016年第20期
目的 探究本院Ⅰ类切口(乳腺良性肿瘤)手术抗菌药物使用情况,并对其使用合理性进行分析.方法 选取已接受手术的136例乳腺良性肿瘤患者,均为Ⅰ类切口手术,通过回顾性调查法查阅所有患者资料,对其抗菌药物使用情况进行统计分析.结果 本组136例患者中预防性抗菌药物使用率为72.06%,未预防使用抗菌药物38例(27.94%);抗菌药物使用较多为青霉素类(34.69%)、青霉素类与酶抑制剂类(16.33%)、喹若酮类(15.31%)、二代头孢(12.24%)、三代头孢(10.20%);给药方式:静脉给药69.39%,口服给药10.20%,静脉口服结合给药20.41%;给药时机:98例患者中92.94%患者于术前2 h开始使用抗菌药物.结论 本院Ⅰ类切口(乳腺良性肿瘤)手术预防性使用抗菌药物率偏高,疗程偏长,并且在选择药物上、剂型、给药方式及时机等方面仍存在不规范现象,需加强抗菌药物使用管理,以促进用药合理性.
作者:周慧 刊期: 2016年第20期
目的 探究轻中度痤疮患者应用果酸换肤与克林霉素凝胶配合治疗的临床疗效.方法 120例轻中度痤疮患者,随机分为对照组和观察组,各60例.对照组患者给予克林霉素凝胶治疗,观察组患者在对照组基础上配合果酸换肤治疗.比较两组患者治疗后的临床疗效及不良反应发生情况.结果 观察组显效44例(73.33%)、有效13例(21.67%)、无效3例(5.00%),总有效率为95.00%;对照组显效25例(41.67%)、有效15例(25.00%)、无效20例(33.33%),总有效率为66.67%,观察组总有效率高于对照组(P<0.05).对照组患者出现刺痛5例、瘙痒8例、红斑4例,不良反应发生率为28.33%;观察组仅出现刺痛1例,不良反应发生率为1.67%,两组不良反应发生率比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用果酸换肤与克林霉素凝胶配合治疗轻中度痤疮患者,皮损率低,预后不影响美观,安全性高,值得在临床上广泛推广应用.
作者:张洁 刊期: 2016年第20期
目的 分析新生儿窒息抢救中的护理体会.方法 选取45例新生儿窒息患儿作为研究对象,及时给予患儿复苏抢救处理,并采取整体护理干预,分析患儿恢复情况.结果 45例窒息患儿经及时复苏抢救及整体护理干预后,患儿窒息程度均得到改善,恢复通畅呼吸.结论 对新生儿窒息患儿采取及时有效的复苏抢救措施及整体护理干预,能明显提高患儿抢救成功率.
作者:王淑丽 刊期: 2016年第20期