张小丹
目的 探讨改良包皮岛瓣尿道成形术治疗小儿尿道下裂的术中配合及护理.方法 41例尿道下裂患儿为观察对象,均采用改良包皮岛瓣尿道成形术进行治疗,并在手术过程中给予严密的护理配合.对患儿尿管拔出时间、住院时间、预后等情况进行观察.结果 41例患儿手术均顺利完成,平均尿管拔出时间(1.28±0.27)周,平均术后住院时间(19.29±2.27)d,平均术后随访时间(5.19±0.35)个月.所有患儿在随访过程中均恢复正常排尿,无尿漏、尿道狭窄等并发症发生.结论 加强尿道下裂经改良包皮岛瓣尿道成形术治疗患儿的术中配合及护理能有效防止术后并发症的发生,并提高预后.
作者：何碧珍 刊期： 2016年第20期
目的 研究分析串联质谱用于检测湿疹儿童维生素D水平的临床应用价值.方法 200例儿科门诊治疗的湿疹患儿作为观察组,同期进行体检的200例儿童中作为对照组,对比分析两组的血清维生素D水平以及T淋巴细胞亚群,并分析维生素D水平与T淋巴细胞亚群相关性,予以观察组患儿糠酸莫米松凝胶外用患处,2次/d、口服维生素D3400 IU,1次/d,治疗30 d后再检测观察组治疗后上述指标的变化.结果 治疗前两组的总维生素D及维生素D3水平比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组CD8+CD28+及CD28+分布为(22.7±2.6)、(64.3±6.8)%和(19.2±4.6)、(44.7±5.3)%,观察组明显高于对照组(P<0.01);观察组CD8+CD28-百分比为(5.8±2.6)%,明显低于对照组的(8.2±2.3)%(P<0.01).随着维生素D水平的下降,CD8+CD28+及CD28+的百分比逐渐上升,CD8+CD28-的百分比不断下降,观察组经过治疗后,维生素D水平明显上升.结论 串联质谱对于检测湿疹儿童维生素D水平的具有重要的临床应用价值.
作者：沈永顺；赖爱萍；凌素环；王虎；程雅婷 刊期： 2016年第20期
目的 探讨高危儿脑损伤的早期干预方法 及效果.方法 100例脑损伤高危儿,随机分为对照组和治疗组,每组50例.对照组采取常规治疗措施,治疗组在对照组的基础上进行早期干预治疗.对两组患儿发育商(DQ)值以及整体治疗结果 进行比较.结果 治疗组大运动、精神动作、适应能力、语言、社交行为五大能区DQ值分别为(92.58±13.12)、(94.87±14.33)、(91.56±13.02)、(91.76±12.91)、(92.26±13.41)分;对照组分别为(81.73±9.86)、(80.16±10.45)、(80.56±10.78)、(83.96±11.31)、(81.39±10.36)分;治疗组均高于对照组(P<0.05).治疗组整体发育正常35例(70.0%)、临界正常12例(24.0%)、异常3例(6.0%),对照组整体发育正常24例(48.0%)、临界正常17例(34.0%)、异常9例(18.0%),治疗组正常率高于对照组(P<0.05).结论 早期干预方法 控制了脑损伤高危儿脑瘫的发生率,保护脑功能,改善预后,并且早期干预越早,其临床效果越佳.
作者：张海燕 刊期： 2016年第20期
通过对黑布药膏的主要成分、制药基质、制备工艺、剂型、质量标准进行探讨,为中医外用药的临床应用提供理论依据.黑布药膏确实为有效、安全的传统外用软膏剂.
作者：谢杰；吴剑坤 刊期： 2016年第20期
目的 探讨肺癌患者胸腔镜切除术后采用多西他赛辅助化学治疗的临床效果.方法 76例实施胸腔镜切除术治疗Ⅰ期~Ⅱa期肺癌患者,按照随机数字表法分为实验组(多西他赛+顺铂辅助化疗)与对照组(单纯顺铂辅助化疗),各38例.比较两组治疗效果.结果 实验组生存质量明显优于对照组(P<0.05);实验组患者术后1、3年生存率均为100.0%,对照组患者术后1年生存率为100.0%,术后3年生存率为97.4%,比较差异无统计学意义(P>0.05);两组毒副作用发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对采用胸腔镜切除术治疗的肺癌患者实施多西他赛辅助化疗治疗,临床效果明显,值得进行深入研究和推广.
作者：王庆锋 刊期： 2016年第20期
目的 分析美托洛尔对高血压合并慢性心力衰竭(CHF)患者血浆N-末端脑钠肽前体(NTpro-BNP)的影响.方法 110例高血压合并CHF患者,按入院时间顺序分为对照组和美托洛尔组,各55例.对照组采用临床常规西药治疗;美托洛尔组在对照组基础上加用美托洛尔治疗.治疗3个月,对比两组患者NTpro-BNP水平、左室射血分数(LVEF)等.结果 美托洛尔组治疗总有效率为96.4%,高于对照组的81.8%(P<0.05).治疗后,两组患者NTpro-BNP水平均较治疗前明显下降,LVEF水平较治疗前明显提高(P<0.05);且美托洛尔组NTpro-BNP、LVEF水平改善程度均优于对照组(P<0.05).结论 美托洛尔可明显改善高血压合并CHF患者临床症状,降低NTpro-BNP水平,提高生活质量,可作为一线药物应用于临床.
作者：赵娟 刊期： 2016年第20期
目的 对比分析血液透析患者(IHD)与持续不卧床腹膜透析患者(CAPD)心绞痛发生率.方法 50例血液透析患者作为IHD组,50例持续不卧床腹膜透析患者作为CAPD组,进行1年时间的病情监测.结果 IHD组患者收缩压和舒张压均高于CAPD组(P<0.05);IHD组患者9例患者发生心绞痛,发生率为18%,CAPD组患者2例发生心绞痛,发生率为4%,两组心绞痛发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 IHD组患者心绞痛发生率高于CAPD组患者.
作者：安坤 刊期： 2016年第20期
目的 分析雷贝拉唑结合奥美拉唑治疗消化性溃疡的临床效果.方法 120例消化性溃疡患者,按随机数字法分为实验组和对照组,各60例.对照组采用奥美拉唑治疗,实验组在对照组的基础上给予雷贝拉唑治疗.比较两组治疗效果.结果 实验组48例显效,9例有效,3例无效,总有效率为95.0%;对照组30例显效,13例有效,17例无效,总有效率为71.7%;实验组治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组出现恶心2例,腹部不适1例,未出现头晕及食欲不振患者,不良反应发生率为5.0%;对照组出现恶心3例,头晕1例,腹部不适1例,未出现食欲不振患者,不良反应发生率为8.3%.两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).实验组服药1 d后腹痛缓解31例(51.7%),服药4 d后缓解51例(85.0%),服药7 d后缓解59例(98.3%),服药14 d后缓解60例(100.0%);对照组服药1 d后腹痛缓解9例(15.0%),服药4 d后缓解25例(41.7%),服药7 d后缓解49例(81.7%),服药14 d后缓解58例(96.7%).两组患者服药1、4、7 d腹痛缓解率比较差异具有统计学意义(P<0.05),服药14 d腹痛缓解率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 给予消化性溃疡患者奥美拉唑联合雷贝拉唑治疗,疗效显著,不良反应较少,具有临床推广价值.
作者：刘长伟 刊期： 2016年第20期
目的 对多种西药合用的不良配伍情况进行探讨.方法 90张西药处方,分析西药处方中配伍情况以及导致的不良发应发生情况.结果 90张处方中有50张处方存在多种药物配伍不良的情况,且其不良发应为恶心(20.00%)、呕吐(16.00%)、发热(18.00%)、头痛(12.00%)、不适(20.00%)、其他(14.00%);其配伍不当的处方中存在:抗生素类药物配伍不当(36.00%)、注射用盐酸氨溴索与抗生素类药物(20.00%)、阿奇霉素软胶囊与碳酸氢钠、碳酸钙等抗酸药(24.00%)、去氧孕烯炔雌醇片和阿莫西林(20.00%).结论 医院、门诊等处方提供人员存在不合理配制用药的情况,导致患者的生命安全遭到威胁,要求有关人员提高对药物药理、药性、药效的掌握程度,确保药物使用的安全性.
作者：冯焯军 刊期： 2016年第20期
目的 观察炙甘草汤治疗慢性心律失常的临床疗效.方法 78例慢性心律失常患者,采用系统随机方式分为对照组(给予常规治疗)和干预组(给予炙甘草汤治疗),各39例.对比两组患者的治疗效果、药物治疗不良反应及心率恢复正常时间.结果 干预组有效率(92.3%)高于对照组(61.5%),差异具有统计学意义(χ2=6.06,P<0.05).干预组不良反应发生率(2.6%)低于对照组(25.6%),差异具有统计学意义(χ2=8.57,P<0.05).干预组心率恢复正常时间为(15.9±3.4)d,短于对照组的(21.2±5.1)d,差异具有统计学意义(t=5.40,P<0.05).结论 炙甘草汤在慢性心律失常患者治疗中具有更为显著的临床效果,同时具有更高的安全性.
作者：朱秀萍 刊期： 2016年第20期
目的 探讨左旋氨氯地平对高血压脉压指数及结缔组织生长因子(CTGF)和血清胱抑素C(Cys C)的影响.方法 120例轻中度高血压患者,随机分为左旋氨氯地平组和对照组,各60例.左旋氨氯地平组患者采用苯磺酸左旋氨氯地平治疗,对照组采用利尿药和卡托普利治疗.分别在治疗前和治疗3个月后对两组患者的血压、Cys C、CTGF及满意度进行对比分析.结果 治疗后左旋氨氯地平组脉压差(53.18±7.19)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、Cys C(0.53±0.23)mmol/L、CTGF(130.2±10.1)ng/L均优于对照组(58.37±6.98)mm Hg、(0.65±0.16)mmol/L、(163.1±10.8)ng/L,差异均具有统计学意义(P<0.05).左旋氨氯地平组患者对治疗的总体满意度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用苯磺酸左旋氨氯地平治疗高血压,能更好的控制脉压差,同时能够有效降低血清Cys C及CTGF,更好的保护心脏功能.
作者：罗才福 刊期： 2016年第20期
目的 探讨分析喉癌手术后的呼吸道护理方式.方法 86例喉癌术后患者,随机分为对照组和研究组,各43例.对照组使用常规护理,研究组在其基础上增加呼吸道护理,对比分析两组的临床护理效果.结果 护理后,研究组患者上呼吸道感染发生率为2.33%,下呼吸道感染发生率为4.65%,分别低于对照组的13.95%、18.60%(P<0.05).结论 呼吸道护理干预可保证喉癌术后患者呼吸道畅通,减少并发症发生,具有十分重要的临床意义.
作者：刘雪峰；张彧；杜鹤颖；徐凌霄 刊期： 2016年第20期
目的 探讨达比加群酯对于老年非瓣膜性心房纤颤患者的安全性及有效性.方法 96例非瓣膜性心房纤颤患者,随机分为观察组和对照组,各48例.观察组口服达比加群酯抗凝治疗,对照组华法林抗凝治疗.1年后观察两组临床疗效.结果 服药1年后,观察组出现脑卒中7例,占14.6%,栓塞或血栓3例,占6.3%,死亡1例,占2.1%,出血2例,占4.2%,并发症发生率为27.1%(13/48);对照组出现脑卒中14例,占29.2%,栓塞或血栓7例,占14.6%,死亡4例,占8.3%,出血3例,占6.3%,并发症发生率为58.3%(28/48).观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 达比加群酯与调整剂量的华法林对比,在预防心房纤颤患者脑卒中、血栓或栓塞及出血安全性有效,可在临床推广用.
作者：王爱荷 刊期： 2016年第20期
目的 分析中药注射剂静脉滴注致静脉炎不良反应的相关因素.方法 回顾性分析102例中药注射剂静脉滴注导致静脉炎不良反应患者的临床资料,归纳总结导致不良反应的相关因素.结果 102例患者中,静脉炎Ⅰ度65例(63.7%)、Ⅱ度37例(36.3%).静脉滴注部位为手背引起静脉炎68例(66.7%),前臂引起静脉炎34例(33.3%).连续静脉滴注5 d时静脉炎发生率高,为30.4%(31/102).恶性肿瘤患者发生静脉炎的占比高,为22.5%,其次为颅脑术后及呼吸系统类疾病,占比分别为20.6%、18.6%.药物构成中舒血宁注射液、喜炎平注射液及痰热清注射液发生静脉炎的占比高,分别为24.5%、22.5%及18.6%.讨论临床医生及护士应深入了解中药注射剂静脉滴注致静脉炎的相关因素及特点,加大监测力度,尽量减少静脉炎的发生.
作者：张莹 刊期： 2016年第20期
目的 探究本院Ⅰ类切口(乳腺良性肿瘤)手术抗菌药物使用情况,并对其使用合理性进行分析.方法 选取已接受手术的136例乳腺良性肿瘤患者,均为Ⅰ类切口手术,通过回顾性调查法查阅所有患者资料,对其抗菌药物使用情况进行统计分析.结果 本组136例患者中预防性抗菌药物使用率为72.06%,未预防使用抗菌药物38例(27.94%);抗菌药物使用较多为青霉素类(34.69%)、青霉素类与酶抑制剂类(16.33%)、喹若酮类(15.31%)、二代头孢(12.24%)、三代头孢(10.20%);给药方式:静脉给药69.39%,口服给药10.20%,静脉口服结合给药20.41%;给药时机:98例患者中92.94%患者于术前2 h开始使用抗菌药物.结论 本院Ⅰ类切口(乳腺良性肿瘤)手术预防性使用抗菌药物率偏高,疗程偏长,并且在选择药物上、剂型、给药方式及时机等方面仍存在不规范现象,需加强抗菌药物使用管理,以促进用药合理性.
作者：周慧 刊期： 2016年第20期
目的 探讨血浆置换联合胆红素吸附治疗重型肝炎的临床疗效.方法 86例重型肝炎患者作为研究对象,所有患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组43例.对照组患者在常规治疗基础上应用人工血浆置换术治疗,观察组患者在常规治疗基础上联合应用人工血浆置换和胆红素吸附治疗.比较两组患者治疗前后谷丙转氨酶(AST)、谷草转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)变化及治疗后的临床效果差异.结果 治疗前两组间AST、ALT和TBIL比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组AST、ALT和TBIL较治疗前均明显降低,组内比较差异有统计学意义(P<0.05),且观察组较对照组下降更为明显(P<0.05).治疗后观察组患者总有效率(93.02%)明显高于对照组(74.42%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 血浆置换联合胆红素吸附治疗重型肝炎的临床疗效显著,效果优于单纯的血浆置换,值得在临床中推广应用.
作者：雷鹏；段军民；李淑森；刘丽珍 刊期： 2016年第20期
随着人们生活节奏的加快以及不良的生活饮食习惯, 肾结石这一泌尿系统常见病正在呈逐年上升趋势.肾结石的发病有一定的地域性和季节性, 炎热地区发病率高, 夏秋季因出汗多饮水少易形成结石, 冬季易发生肾绞痛.发病性别男性多于女性, 尤其男性中壮年偏多.肾结石中较大结石可长期存在而无任何症状, 仅是体检时发现, 较小结石活动范围大, 进入肾盂输尿管连接部或输尿管时, 可引起输尿管剧烈的蠕动, 促进结石排出, 于是出现绞痛和血尿.
作者：宋欣；张瑜；张凤云；白金尚 刊期： 2016年第20期
目的 探讨支气管扩张合并支气管哮喘的治疗方法 .方法 48例支气管扩张合并支气管哮喘患者,所有患者均给予抗感染和止咳常规治疗,另给予患者β2受体激动剂和吸入糖皮质激素治疗.观察患者的治疗效果.结果 治疗后,患者第一秒用力呼气容积(FEV1)为(1.93±0.29)L、用力肺活量(FVC)(2.61±0.36)L、用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)(72.36±3.57)%、呼气峰流速(PEF)(2.82±0.25)L/s,分别与治疗前(1.12±0.30)L、(2.01±0.17)L、(60.32±3.25)%、(2.24±0.14)L/s比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 支气管扩张合并支气管哮喘患者确诊后进行对症治疗可有效提高治疗效果,可在临床中推广应用.
作者：杨保华 刊期： 2016年第20期
目的 分析优质护理在手术室麻醉中的临床应用效果.方法 120例行麻醉的患者,随机分为对照组和观察组,每组60例.对照组患者实施常规护理,观察组患者实施优质护理,比较两组患者的护理效果.结果 对照组中显效38例,有效15例,无效7例,总有效率为88.3%,观察组显效44例,有效15例,无效1例,总有效率为98.3%;两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组非常满意30例,满意21例,不满意9例,满意度为85.0%,观察组非常满意45例,满意13例,不满意2例,满意度为96.7%,两组患者护理满意度比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组发生呕吐5例,恶心6例,不良反应发生率为18.3%,观察组发生呕吐1例,恶心1例,不良反应发生率为3.3%.两组不良反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 将优质护理应用于手术室麻醉中的临床效果佳,可有效减轻患者因为疾病带来的病痛,提高护理满意度,值得推广使用.
作者：朱世莲 刊期： 2016年第20期
目的 研究分析临床中乳腺叶状肿瘤的病理特点.方法 11例乳腺叶状肿瘤患者,为其进行组织病理检查,对结果 进行分析.结果 11例乳腺叶状肿瘤患者中4例核分裂象罕见,0~4个/10 HPF,为良性乳腺叶状肿瘤;6例核分裂象5~9个/10 HPF,为交界性乳腺叶状肿瘤;1例核分裂象≥10个/10 HPF,为恶性乳腺叶状肿瘤.结论 对乳腺叶状肿瘤的病理特点进行分析有助于临床及时发现患者的疾病,结合各项检查结果 来对患者进行综合判断,提供针对性治疗,保证治疗的效果,可以提升患者的治疗安全性和生活质量.
作者：范桂莲 刊期： 2016年第20期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
