艾素娥
目的 比较胫骨近端解剖钢板与锁定钢板在胫骨平台骨折治疗中的临床疗效.方法 41例胫骨平台骨折患者作为研究对象,按照手术类型分为甲组20例和乙组21例.甲组采用胫骨近端解剖钢板内固定法进行治疗,乙组采用锁定钢板内固定法进行治疗,比较两组疗效.结果 乙组和甲组的手术时间分别为(112.2±15.2)min、(130.6±22.1)min;乙组和甲组术中出血量分别为(289.3±21.2)ml、(321.5±32.2)ml;乙组和甲组骨折愈合时间分别为(12.3±1.1)d、(15.6±2.1)d;乙组手术时间、术中出血量和骨折愈合时间均明显少于甲组(P<0.05).乙组出现骨折延迟愈合、螺钉松动以及局部感染的患者例数分别为1、0、0例,甲组出现上述不良反应的患者例数分别1、0、2例,乙组的不良反应率为4.8%,明显低于甲组的15.0%(P<0.05).结论 对胫骨平台骨折患者采用锁定钢板内固定法进行治疗,能让患者尽快康复,患者对其满意率比较高,值得临床推广和应用.
作者：张传俊 刊期： 2016年第20期
目的 探讨含铋剂四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性型消化性溃疡的临床疗效.方法 88例Hp阳性型消化性溃疡患者,随机分成对照组与治疗组,各44例.对照组应用标准三联疗法治疗,治疗组应用含铋剂四联疗法治疗.比较两组临床疗效.结果 治疗组溃疡愈合总有效率为97.7%,Hp根除率为90.9%;对照组溃疡愈合总有效率为84.1%,Hp根除率为72.7%,比较差异均具有统计学意义(P<0.05);对照组8例(18.2%)发生不良反应,治疗组9例(20.5%)发生不良反应,比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 含铋剂四联疗法治疗Hp阳性型消化性溃疡具有显著临床疗效,可以明显提高Hp清除率,且不良反应少,值得临床推广.
作者：李秀丽 刊期： 2016年第20期
目的 探讨血浆置换联合胆红素吸附治疗重型肝炎的临床疗效.方法 86例重型肝炎患者作为研究对象,所有患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组43例.对照组患者在常规治疗基础上应用人工血浆置换术治疗,观察组患者在常规治疗基础上联合应用人工血浆置换和胆红素吸附治疗.比较两组患者治疗前后谷丙转氨酶(AST)、谷草转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)变化及治疗后的临床效果差异.结果 治疗前两组间AST、ALT和TBIL比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组AST、ALT和TBIL较治疗前均明显降低,组内比较差异有统计学意义(P<0.05),且观察组较对照组下降更为明显(P<0.05).治疗后观察组患者总有效率(93.02%)明显高于对照组(74.42%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 血浆置换联合胆红素吸附治疗重型肝炎的临床疗效显著,效果优于单纯的血浆置换,值得在临床中推广应用.
作者：雷鹏；段军民；李淑森；刘丽珍 刊期： 2016年第20期
目的 探讨关节镜手术治疗踝关节软组织损伤的临床疗效.方法 68例踝关节软组织损伤患者,按照自身意愿选择保守治疗者38例作为保守治疗组,关节镜手术治疗者30例作为关节镜手术组.采用美国足踝外科协会(AOFAS)后足-踝评分法评定治疗效果.结果 术前两组患者AOFAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后两组间AOFAS评分较前术前均有所改善,关节镜手术组改善明显优于保守治疗组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 关节镜手术治疗踝关节软组织损伤疗效显著,对机体创伤小,值得在临床中推广应用.
作者：王续鹏；刘玉强；刘宁；梁振雷；胡滨 刊期： 2016年第20期
目的 探讨采用细针穿刺联合超声造影对甲状腺结节进行诊断的临床价值.方法 64例(73个结节)可疑甲状腺结节患者,分别对患者进行细针穿刺细胞学诊断和超声造影检查,并同手术病理结果 进行对比分析.结果 细针穿刺细胞学诊断和超声造影检查在恶性甲状腺结节诊断方面其诊断价值比较,差异无统计学意义(P>0.05),但细针穿刺联合超声造影对于甲状腺结节的诊断敏感度98.41%、准确率94.52%及阴性预测值87.50%均高于超声造影检查的87.30%、84.93%、46.67%与细针穿刺细胞学诊断的92.06%、89.04%、58.33%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过联合超声造影和细胞穿刺对甲状腺结节进行诊断,可有效提高诊断准确性,有利于恶性病灶的早期发现和治疗,在临床上有进一步推广的意义.
作者：吕彦利 刊期： 2016年第20期
目的 探究肿瘤患者经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)的相关感染因素,并分析相关护理对策.方法 选取21例肿瘤患者,所有患者均发生PICC感染,回顾性分析其临床资料,对其感染因素进行分析,并探讨对应护理策略.结果 导致21例肿瘤患者发生PICC感染的主要因素为导管置入时间过长(66.67%)、输液种类不当(14.29%)、术后护理干预方式不妥(9.52%)、其他(9.52%);通过相应处理后,本组患者感染症状均在短时间内得到有效控制,未发生不良风险事件.21例患者中非常满意10例、满意9例及不满意2例,护理满意度为90.48%.结论 为充分减少肿瘤患者发生PICC感染,应对导管留置时间加以控制,同时根据患者实际病情正确选择输液种类,并积极为患者做好术后护理干预.
作者：李瑞 刊期： 2016年第20期
目的 研究分析串联质谱用于检测湿疹儿童维生素D水平的临床应用价值.方法 200例儿科门诊治疗的湿疹患儿作为观察组,同期进行体检的200例儿童中作为对照组,对比分析两组的血清维生素D水平以及T淋巴细胞亚群,并分析维生素D水平与T淋巴细胞亚群相关性,予以观察组患儿糠酸莫米松凝胶外用患处,2次/d、口服维生素D3400 IU,1次/d,治疗30 d后再检测观察组治疗后上述指标的变化.结果 治疗前两组的总维生素D及维生素D3水平比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组CD8+CD28+及CD28+分布为(22.7±2.6)、(64.3±6.8)%和(19.2±4.6)、(44.7±5.3)%,观察组明显高于对照组(P<0.01);观察组CD8+CD28-百分比为(5.8±2.6)%,明显低于对照组的(8.2±2.3)%(P<0.01).随着维生素D水平的下降,CD8+CD28+及CD28+的百分比逐渐上升,CD8+CD28-的百分比不断下降,观察组经过治疗后,维生素D水平明显上升.结论 串联质谱对于检测湿疹儿童维生素D水平的具有重要的临床应用价值.
作者：沈永顺；赖爱萍；凌素环；王虎；程雅婷 刊期： 2016年第20期
目的 探析两种重建方法 在食管贲门癌切除术中的临床应用效果.方法 102例食管贲门癌切除术患者,随机分为对照组和观察组,各51例.对照组在行食管贲门癌切除术后给予常规重建处理,观察组在食管贲门癌切除术后给予机械吻合的方式进行重建.对两组患者手术时长、吻合口漏发生情况、吻合口狭窄率、肺部感染情况进行对比.结果 观察组手术时间(188.3±31.1)min明显短于对照组(269.4±42.7)min,观察组吻合口漏发生率、吻合口狭窄率及肺部感染率低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 通过实施机械吻合重建,可有效降低食管贲门癌切除术后并发症发生率,并使其手术时间得到极大缩短,从而减轻患者在治疗期间所受的痛苦,因而可在临床治疗中大力推广.
作者：刘建斌 刊期： 2016年第20期
目的 研究综合化护理应用于妊娠合并子宫肌瘤患者中的临床效果.方法 56例妊娠合并子宫肌瘤患者,依据患者入院时间分为参照组和实验组,各28例.参照组患者采取常规护理,实验组采取综合化护理干预,比较两组患者实施不同护理后的临床效果.结果 实验组并发症发生率为3.57%,显著低于参照组的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05).实验组护理满意度为100.00%,住院时间为(9.8±2.0)d,显著优于参照组的78.57%、(18.7±1.9)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在妊娠合并子宫肌瘤护理中实行综合化护理干预具有显著效果,可以降低并发症发生率,提升患者预后,值得临床中进一步研究和应用.
作者：阳丽媛 刊期： 2016年第20期
目的 分析前列地尔治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者疗效和安全性.方法 200例高龄糖尿病合并慢性肾脏病患者,随机分为对照组和观察组,各100例.两组患者均予以常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用前列地尔治疗,对比两组患者的治疗结果 .结果 观察组治疗总有效率为93.0%,高于对照组的72.0%,差异具有统计学意义(χ2=15.273,P<0.05).治疗后,观察组的血尿素氮(BUN)、尿白蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(SCr)等指标水平分别为(6.2±0.4)mmol/L、(40.2±20.2)μg/min、(124.3±15.4)μmol/L,均优于对照组的(8.0±0.5)mmol/L、(53.2±24.5)μg/min、(144.3±18.2)μmol/L,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组均无明显不良反应发生.结论 在高龄糖尿病并慢性肾脏病患者中应用前列地尔治疗,效果显著,可明显改善患者的BUN、UAER、SCr等指标,且安全性高.
作者：丁燕萍；王翼华；崔建蕾；王前 刊期： 2016年第20期
目的 探讨临床护理路径在股骨头坏死患者围术期的护理效果.方法 75例股骨头坏死患者,随机分为普通组(37例)和路径组(38例).普通组围术期采取常规化护理措施,路径组围术期以临床护理路径进行护理.比较两组的临床疗效.结果 路径组患者围术期护理工作整体质量的满意度为100.00%,显著高于普通组的81.08%(P<0.05).路径组患者股骨头坏死疾病知识掌握度评分、遵医康复锻炼评分、遵医饮食评分显著优于普通组(P<0.05).路径组患者的住院时间、总治疗费用及并发症发生率显著优于普通组(P<0.05).结论 临床护理路径在股骨头坏死患者围术期的护理效果确切,可有效提高患者对股骨头坏死疾病知识的掌握度,提高遵医饮食和康复锻炼行为,减少并发症的发生,缩短住院时间,减轻医疗负担,值得推广.
作者：遇伟君 刊期： 2016年第20期
目的 观察中医综合康复治疗颈源性头痛的临床疗效.方法 92例颈源性头痛患者,随机分为观察组(采用中医综合康复治疗)和对照组(采用常规推拿治疗),各46例.观察两组患者的疗效.结果 治疗后,观察组总有效率为97.8%,高于对照组的82.6%,差异具有统计学意义(χ2=6.03,P<0.05).结论 采用中医综合康复治疗颈源性头痛临床效果显著.
作者：颜海 刊期： 2016年第20期
目的 探析产后出血的原因及预防、护理措施.方法 选取86例分娩产妇,回顾性分析其发生产后出血的36例产妇的临床资料,探究其产后出血的原因及预防、护理措施.结果 36例产后出血产妇行保守药物治疗的26例,行手术治疗的10例,均已治愈出院,治愈率达100%.院后随访3~6个月结果 显示,所有患者均未发生术后并发症.结论 在产妇分娩过程中,正确分析产妇出血原因,并及时采取相应的护理及预防措施,能够显著降低产后出血发生率、并发症发生率,提高分娩质量,值得临床推广应用.
作者：艾素娥 刊期： 2016年第20期
目的 探讨不同围术期护理干预模式在中耳炎乳突根治术中的应用价值.方法 78例行中耳炎乳突根治术的患者,随机分为对照组和研究组,各39例.对照组给予常规护理,研究组采用临床路径护理,比较两组患者的满意度与心率、血压指标的变化情况.结果 研究组护理满意度为97.44%,高于对照组的82.05%,差异有统计学意义(P<0.05).术前1 d两组患者的心率、血压指标比较差异无统计学意义(P>0.05);穿刺前对照组患者的上述指标均明显上升,研究组比较稳定,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床路径护理在中耳炎乳突根治术患者围术期护理中的应用效果良好,有利于提升患者满意度,值得临床推广.
作者：刘淼 刊期： 2016年第20期
目的 研究分析医院内使用核苷(酸)类药物抗病毒治疗乙型肝炎患者体内乙型肝炎病毒(HBV)基因耐药位点变异情况.方法 采用焦磷酸测序法分别对100例经核苷(酸)类药物治疗1年以上的患者和100例未使用过核苷(酸)类药物治疗的HBV携带者进行HBV-DNA P基因区9个NAS相关耐药突变位点进行检测,分析其耐药变异检出率并回顾性分析不同核苷(酸)类药物的耐药突变形式,分析HBV逆转录酶基因变异的发生率.结果 100例HBV携带患者中检出5例出现耐药变异,占5%;100例乙型肝炎患者中检出52例耐药变异,占52%,检测结果 显示乙型肝炎患者的耐药检测阳性率明显高于HBV携带患者(P<0.05).所检测出的耐药图表位点有rtM250V/L、rtN236T、rtA181V/T、rtM/V207I、rtS202G、rtM204I/V、rtT184A/L、rtL180M.所检出的57例耐药变异当中,其中有8个位点上的耐药变异检出率各不相同,重要的原发性耐药位点的rtM204的检出率高,高达60%,剩下位点的检出率分别为rtL180(23/57),rtA181(18/57),rtN236(2/57),rtT184(1/57),rtS202(1/57),rtM250(1/57),rtM/V207(11/57).结论 随着乙型肝炎患者治疗时间的延长,HBV耐药又越来越高的情况,52例HBV基因耐药变异的检出率与患者的性别、年龄、病毒基因型均无明显相关.临床医生应根据实验室检测结果 合理应用核苷(酸)类药物.
作者：赵轲 刊期： 2016年第20期
目的 分析新生儿窒息抢救中的护理体会.方法 选取45例新生儿窒息患儿作为研究对象,及时给予患儿复苏抢救处理,并采取整体护理干预,分析患儿恢复情况.结果 45例窒息患儿经及时复苏抢救及整体护理干预后,患儿窒息程度均得到改善,恢复通畅呼吸.结论 对新生儿窒息患儿采取及时有效的复苏抢救措施及整体护理干预,能明显提高患儿抢救成功率.
作者：王淑丽 刊期： 2016年第20期
目的 探讨改良式水囊引产在足月妊娠促宫颈成熟中的临床应用效果.方法 50例实施足月妊娠计划分娩的产妇,均使用改良式水囊引产,观察产妇促宫颈成熟的成功率、对胎儿和产妇的影响以及产后并发症的发生情况.结果 50例产妇在进行改良水囊引产后有49例产妇促宫颈成熟成功,成功率为98%,1例产妇在引产过程中出现胎膜早破需中止手术,产妇分娩时间都在取出水囊后24 h内,无产妇出现并发症.结论 改良式水囊引产具有可靠、安全、经济等优点,具有较高的临床推广应用价值.
作者：陈雪梅；林婷；陈娇柳 刊期： 2016年第20期
目的 讨论稳心颗粒与美托洛尔治疗冠心病合并心律失常的临床疗效.方法 62例冠心病合并心律失常患者,随机分为观察组和对照组,每组31例.对照组患者施以美托洛尔进行治疗,观察组患者施以稳心颗粒与美托洛尔联合治疗.对比分析两组患者的临床疗效、心律失常发作次数、持续时间以及不良反应情况.结果 治疗后观察组患者显效15例,有效12例,无效4例,总有效率为87.10%;对照组显效12例,有效8例,无效11例,总有效率为64.52%.观察组患者总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者心律失常发作次数为(10.1±4.6)次/d、持续时间为(18.1±2.4)min/次;对照组患者心律失常发作次数为(21.3±6.4)次/d、持续时间为(29.7±5.8)min/次.观察组患者心律失常症状改善情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者服药之后有2例患者头晕,不良反应发生率为6.45%;对照组患者出现头晕5例,恶心2例,胃肠道反应1例,不良反应发生率为25.81%.观察组患者服药后的不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 稳心颗粒与美托洛尔治疗冠心病心律失常的效果显著,患者心律失常发作次数明显减少,同时不良反应较少,值得临床进一步推广和使用.
作者：张希；苗驰 刊期： 2016年第20期
目的 观察清肺祛痰糖浆联合孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床效果.方法 84例CVA患儿,随机分为对照组与联合组,每组42例.对照组患儿服用孟鲁司特治疗,联合组患儿服用清肺祛痰糖浆联合孟鲁司特治疗.比较两组患儿治疗效果以及治疗前后中医证候积分.结果 治疗后,两组患儿的中医症状积分均低于本组治疗前,且联合组治疗后低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).联合组患儿治疗总有效率为97.62%,高于对照组的80.95%,差异具有统计学意义(χ2=6.098,P<0.05).结论 中药清肺祛痰糖浆联合孟鲁司特可增强小儿CVA的治疗效果,改善患儿的临床症状,同时还能减少激素的应用,安全性高,患儿治疗依从性好,值得临床推广应用.
作者：张燕 刊期： 2016年第20期
目的 研究盐酸米诺环素软膏治疗牙周炎的系统护理措施.方法 40例牙周炎患者,随机分为对照组和试验组,各20例.对照组采取盐酸米诺环素软膏治疗并给予普通护理措施,试验组在对照组的基础上应用系统护理,比较两组患者的手术依从性、口腔健康依从性、复查依从性、干预后菌斑指数(PLI)、牙龈出血指数(GBI)、牙龈附着丧失(AL)、牙周袋探诊深度(PD)的差异.结果 试验组手术依从性为100%,口腔健康依从性95%,复查依从性95%,分别优于对照组的80%、85%、80%(P<0.05);试验组患者PLI、GBI、AL、PD优于对照组(P<0.05).结论 系统护理应用于盐酸米诺环素软膏治疗牙周炎中,临床疗效显著,值得临床推广.
作者：贾辰；王梅；李梦楠；邓琳瑕 刊期： 2016年第20期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
