学术投稿

瑞芬太尼靶控输注用于肝脏部分切除术的临床研究

郭玉霞

关键词:瑞芬太尼, 靶控输注, 肝脏部分切除术, 效果
摘要:目的:探讨瑞芬太尼靶控输注用于肝脏部分切除术的临床研究。方法60例行肝脏部分切除术的患者,根据瑞芬太尼血浆靶浓度将患者分为瑞芬太尼2 ng/ml组(A组)、瑞芬太尼4 ng/ml组(B组)、瑞芬太尼6 ng/ml组(C组),每组20例。观察三组患者的治疗效果。结果 A、B、C三组在T1~T3时间点的平均动脉压与心率明显低于T0时间点,差异具有统计学意义(χ2=5.983, P<0.05)。结论瑞芬太尼靶控输注用于肝脏部分切除术效果显著,患者的平均动脉压及心率有所降低,起到一定的刺激作用,极具临床推广价值。
中国现代药物应用杂志相关文献
  • 中医康复治疗老年性关节炎临床效果分析

    目的:分析中医康复治疗老年性关节炎的临床效果。方法72例老年性关节炎患者,根据治疗方法不同分为对照组和实验组,每组36例。给予对照组常规治疗,实验组中医康复治疗。观察两组的治疗效果,并对比。结果实验组治疗总有效率、日本骨科协会评估治疗(JOA)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医康复治疗老年性关节炎效果佳,临床可推广应用。

    作者:宫临征;张金霞 刊期: 2015年第14期

  • 脑脊液置换术联合鞘内注射尿激酶、地塞米松治疗蛛网膜下腔出血的疗效观察

    目的:观察脑脊液置换术联合鞘内注射尿激酶、地塞米松治疗蛛网膜下腔出血(SAH)患者头痛症状缓解及病情转归情况。方法86例原发性蛛网膜下腔出血患者,随机分为对照组(42例)和治疗组(44例)。所有病例均给予降颅压、镇痛、防治并发症等常规药物治疗,治疗组另行脑脊液置换术联合鞘内注射尿激酶、地塞米松。比较两组的治疗效果。结果对照组治疗有效率为76.2%,而治疗组有效率为93.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰椎穿刺脑脊液置换术联合尿激酶、地塞米松鞘内注射用于治疗SAH后头痛和并发症疗效显著,值得在临床上推广应用。

    作者:曹兴念 刊期: 2015年第14期

  • 手术麻醉过程中护理配合在全髋关节置换术中的应用价值

    目的:评价手术麻醉过程中护理配合在全髋关节置换术中的应用价值。方法66例接受全髋关节置换手术的患者随机分成观察组和对照组,每组33例,分别采用手术室护理配合和常规护理方法,比较两组手术时间、手术成功率及护理满意率。结果观察组手术时间短于对照组(P<0.05);观察组护理满意率为100.0%,对照组护理满意率为78.8%,观察组护理满意率高于对照组(P<0.05);6个月后,观察组手术成功率为100.0%,对照组手术成功率为97.0%,观察组手术成功率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论在全髋关节置换术麻醉中应用护理配合有明显优势,不但能够缩短手术时间,且患者较为满意,手术成功率高,值得临床推广。

    作者:刘秀花 刊期: 2015年第14期

  • 保留盆腔自主神经的宫颈癌根治性手术临床观察

    目的:观察保留盆腔自主神经的宫颈癌根治性手术的疗效。方法140例子宫恶性肿瘤患者,随机分为观察组与对照组,每组70例。对照组采取腹腔镜下根治性子宫切除术,观察组采取腹腔镜下系统保留盆腔神经丛的根治性子宫切除术。记录两组患者手术后残余尿<100 ml的平均时间、手术后残余尿<50 ml的平均时间、手术后排气时间、手术后排便时间,比较两种术式对患者膀胱功能、直肠功能的影响。结果观察组患者术后的膀胱功能、直肠功能均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下保留盆腔神经丛的根治性子宫切除术,用来治疗妇科恶性肿瘤疾病,安全可行,且术后患者的膀胱功能、直肠功能都可以较快的恢复,能够有效保障患者的生存质量。

    作者:周磊;乐爱文;王中海 刊期: 2015年第14期

  • 血液灌流联合血液透析在重度急性中毒中的救治体会

    目的:探讨血液灌流联合血液透析在重度急性中毒中的救治。方法56例重度急性中毒患者,随机分为观察组和对照组,各28例。均给予常规治疗,观察组增加血液灌流联合血液透析治疗。结果观察组病死率、住院时间低于对照组,检测指标情况优于对照组,急性生理与慢性健康评分系统(APACHE)评分低于对照组(P<0.05)。结论血液灌流联合血液透析治疗重度急性中毒疗效确切,有利于促进患者恢复,值得临床推广。

    作者:王蕾;刘真真;王淑歌 刊期: 2015年第14期

  • 吉西他滨配合中药治疗老年晚期非小细胞肺癌

    目的:研究吉西他滨联合中药治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效。方法将62例非小细胞肺癌患者根据治疗方法分为西医组和中西医组,各31例,西医组进行吉西他滨治疗,中西医组进行吉西他滨联合中药治疗,比较两组近期疗效及不良反应情况。结果近期疗效上,中西医组完全缓解率22.6%及总有效率96.8%明显高于西医组12.9%、87.1%,恶化率3.2%明显低于西医组的12.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应上,中西医组恶心呕吐率45.2%明显低于西医组67.7%,差异有统计学意义(P<0.05);两组血小板降低、静脉炎等不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论吉西他滨联合中药能够有效改善非小细胞肺癌的临床症状,降低不良反应发生率,提高患者生存质量,其临床应用价值值得重视。

    作者:严丽华 刊期: 2015年第14期

  • 动态心电图监测变异性心绞痛的临床价值

    目的:分析动态心电图监测变异性心绞痛的临床价值。方法对75例变异性心绞痛患者,分别采取动态心电图和常规12导联心电图检查,对比两种方法诊断结果。结果动态心电图检测ST段抬高、T波高耸、室性早搏、U波倒置、S波降低、R波增高、房室传动阻滞、异型Q波发生率均高于常规心电图检测(P<0.01)。71例ST段抬高患者中,34例患者ST段抬高0.1~0.2 mV,37例患者ST段抬高>0.2 mV,持续时间在1 min以上。结论动态心电图监测变异性心绞痛临床价值较高,可准确记录变异性心绞痛发作过程,操作简单,安全无创,值得在临床推广使用。

    作者:王春杰 刊期: 2015年第14期

  • 房颤射频消融术对阵发性房颤患者血浆CRP的影响

    目的:探讨房颤射频消融术治疗阵发性心房颤动(房颤)患者血浆C反应蛋白(CRP)的改变。方法选取175例行导管射频消融术治疗的房颤患者,在治疗前及治疗后1、3、6个月测血浆血浆C反应蛋白浓度,术后随访6个月,监测房颤复发情况。根据是否有房颤复发分为术后窦律组(135例)和房颤复发组(40例)。结果术后房颤复发率明显下降,术后CRP较术前明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05),术后窦律组较房颤复发组CRP水平明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论房颤射频消融术能明显降低炎症反应程度,术后观测CRP水平对于预测房颤复发几率具有重要价值。

    作者:黄琼;袁义强;王瑞敏 刊期: 2015年第14期

  • 儿科护理安全的影响因素分析及对策

    目的:探讨儿科护理安全的影响因素及对策。方法200例患儿作为研究对象,记录其中存在的护理问题,对影响儿科护理安全的因素进行分析,并且提出有效的临床对策。结果影响儿科护理安全的主要因素包括护理人力资源的配置、护理人员技术因素、护理人员较差的法律意识以及护患沟通问题,因此临床上必须要认真的培训护理人员业务水平,这样才能够使儿科的不安全因素得以减少。结论在临床上必须要对影响儿科护理安全的因素进行改善,从而降低不安全事件发生率,并且使儿科的护理质量得以提升。

    作者:刘海燕;于艳 刊期: 2015年第14期

  • 影响门诊注射室静脉输液患者满意度的因素与相应护理措施

    目的:通过调查研究静脉输液患者对门诊注射室的满意程度以及影响其满意程度的因素,分析总结门诊注射室应该改进的相应护理措施。方法选择2014年1~6月在本院门诊注射室进行静脉输液的423例患者为对照组进行满意度调查,总结需要改进的护理措施,并在2014年7月~2015年1月实施,选取此期间在本院门诊注射室进行静脉输液的423例患者为实验组进行满意度调查,总结改进的护理措施的有效性。结果实施改进的护理措施之后,实验组患者对门诊注射室的满意度有明显提高,与对照组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论影响门诊注射室静脉输液患者满意度的因素很多,门诊护士必须对这些因素有充分的认识和关注,尤其是注射室环境和静脉穿刺技术、服务态度,应加强改进措施。

    作者:龙小星;李惠群;徐雪华 刊期: 2015年第14期

  • 鼻内镜下微创手术治疗慢性鼻窦炎的疗效观察

    目的:观察鼻内镜下微创手术对慢性鼻窦炎的治疗效果。方法150例慢性鼻窦炎患者随机分成研究组和对照组,各75例。研究组行鼻内镜下微创手术治疗,对照组行常规手术治疗。对比两组的治疗效果及复发率。结果研究组治疗的总有效率明显高于对照组;研究组复发率明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜下微创手术治疗慢性鼻窦炎临床疗效好,术后复发率低。

    作者:黄明莉;李永稀;吴开坚 刊期: 2015年第14期

  • 双人配合助产在自然分娩中的应用效果

    目的:观察双人配合助产在自然分娩中的应用效果。方法90例阴道分娩孕妇,按照助产方式分为单人助产组(41例)和双人助产组(49例)。观察产妇对生产过程的满意程度以及胎儿并发生发生情况。结果双人助产组产妇满意度明显高于单人助产组,差异具有统计学意义(P<0.05)。双人助产组发生胎儿窘迫及新生儿窒息几率均小于单人助产组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论双人配合助产能够增加分娩效率、减轻产妇痛苦、减少患儿发生胎儿窘迫及新生儿窒息的几率,在自然分娩中取得良好的临床效果,值得临床推广应用。

    作者:汪远娇 刊期: 2015年第14期

  • 超声心动图评价动脉导管未闭封堵术前后心脏结构和心功能变化

    目的:探讨超声心动图对动脉导管未闭(PDA)介入封堵术前后的心脏结构与功能的评价作用。方法选取PDA患者35例,均行介入封堵术,在术前与术后均给予超声心动图检查。结果术后1 d与3个月PDA封堵术患者左房前后径(LAD1)、左房长径(LAD2)、左房横径(LAD3)、左室舒张末前后径(LVD1)、左室横径(LVD2)均相比术前明显减小,差异有统计学意义(P<0.05),心脏射血分数(EF)、左室短轴缩短率(FS)、心脏每分钟搏出量(SV)明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。右房横径(RAD1)、右房长径(RAD2)、右室前后径(RVD1)、右室横径(RVD2)在术前与术后无明显改变,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声心动图能够准确反映PDA患者的心脏结构变化以及心脏功能性指标的改变,对介入封堵术的评价有较高的临床价值。

    作者:李奕琼;刘志东;钟敏 刊期: 2015年第14期

  • 地佐辛用于七氟烷联合瑞芬太尼全身麻醉下老年人腹腔镜直肠癌根治术围拔管期安全性研究

    目的:研究地佐辛用于七氟烷联合瑞芬太尼全身麻醉下老年人腹腔镜直肠癌根治术围拔管期安全性。方法腹腔镜直肠癌根治术的老年患者60例,随机分为观察组与对照组,每组30例。在手术结束前30 min,观察组静脉注射地佐辛5 mg,对照组静脉注射生理盐水1 ml。观察并记录两组患者术前、拔管前5 min、拔管时、拔管后10 min的平均动脉压(MAP)和心率(HR)以及术前和拔管后10 min的呼吸频率(RR)和血氧饱和度(SpO2);拔管2 h后患者的躁动、恶心呕吐和呼吸抑制等不良反应的发生率。结果拔管时,观察组患者的MAP和HR明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),在拔管后10 min,两组患者的RR以及SpO2比较差异无统计学意义(P>0.05);手术后,观察组患者躁动发生率明显低于对照,差异有统计学意义(P<0.05),而恶心呕吐和抑制呼吸的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论地佐辛用于七氟烷联合瑞芬太尼全身麻醉下老年人腹腔镜直肠癌根治术围拔管期时,不良反应发生率低,安全性良好。

    作者:梁秀生;龚建平;黄志明;李恒 刊期: 2015年第14期

  • 对核苷酸药物联合微生物制剂治疗乙型肝炎后肝硬化的护理效果探究

    目的:分析循证护理在接受联合核苷酸药物及微生物制剂治疗的乙型肝炎后肝硬化患者中的应用效果。方法将25例接受联合核苷酸药物及微生物制剂治疗的乙型肝炎后肝硬化患者作为观察对象。对比患者接受治疗前、治疗1、3、6个月时焦虑抑郁情绪及生活质量变化情况。结果患者接受治疗前、治疗1、3、6个月时4个时间点汉密尔顿焦虑评分(HAMA)、汉密尔顿抑郁评分(HAMD)及生活质量评分(GQOLI-74)比较差异有统计学意义(P<0.05), HAMA及HAMD评分整体呈现下降趋势,以治疗6个月时低。GQOLI-74评分整体呈上升趋势,以治疗6个月时高。结论乙型肝炎后肝硬化接受联合核苷酸药物及微生物制剂治疗时应用循证护理可有效改善患者的焦虑抑郁情绪及生活质量。

    作者:刘可健;张细睿;徐嘉宁 刊期: 2015年第14期

  • 护理干预在自血疗法治疗慢性荨麻疹中效果观察

    目的:观察分析自血疗法治疗慢性荨麻疹中护理干预的作用疗效。方法97例慢性荨麻疹患者均采用自血疗法进行治疗,按照护理方式的不同分为对照组46例和观察组51例。对照组和观察组患者相同治疗方式下,分别进行常规护理和护理干预,并对两组患者的临床疗效进行观察分析。结果对照组和观察组患者的痊愈率分别为28.26%和56.86%(χ2=8.0589, P<0.05);两组患者的治疗总有效率分别为80.43%和94.12%(χ2=4.1769, P<0.05)。结论护理干预对慢性荨麻疹患者自血疗法治疗具有明显促进作用,是一种值得推广的护理方式。

    作者:李小娴 刊期: 2015年第14期

  • 低场MR在膝关节外伤中的诊断价值

    目的:探讨低场(0.3 T)磁共振(MR)在膝关节外伤中的诊断价值。方法回顾分析84例经临床证实的膝关节外伤患者的MR检查结果,并与X线和CT做对比分析。结果 MR发现骨挫伤43例,半月板损伤23例,韧带损伤29例,68例患者关节腔有不同程度的关节腔积液及周围软组织损伤。结论低场MR能清楚地显示膝关节骨质、半月板及韧带的损伤,对膝关节外伤患者X线或CT检查无明显异常,有临床体征或明显症状者应首选MRI。

    作者:胡细白;吴劲松 刊期: 2015年第14期

  • 早期综合康复干预对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的影响

    目的:探讨早期综合康复干预对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的影响。方法100例脑卒中偏瘫患者进行早期综合康复干预患者,随机分为观察组和对照组,各50例。对照组接受常规临床治疗及康复;观察在病情不再进展48 h后接受早期综合康复干预。对治疗前后Barthel指数以及神经功能缺损评分与未接受早期综合康复干预的患者进行统计并对比。结果观察组患者治疗后的Barthel指数高于对照组患者,神经功能缺损评分低于对照组。两组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论早期综合康复干预能有效恢复偏瘫患者的肢体功能,提高患者生活能力及质量。

    作者:高东升 刊期: 2015年第14期

  • 128层螺旋CTA成像在颅内动脉瘤手术中的临床指导价值

    目的:探讨128层螺旋CT血管造影术(CTA成像术)在颅内动脉瘤术前检查和术后评价中的临床指导价值。方法选择CT室接受诊断检查的106例患者作为研究对象,对其施行128层螺旋CTA成像术检查,根据检查结果指导选择手术方式和手术的具体位置,术后患者行CTA复查。对比术前、术后2次CTA检查结果,评价动脉瘤夹闭或栓塞情况。结果106例患者共检出131个动脉瘤,其中多发动脉瘤21例;术前128层螺旋CTA成像检查可清楚地显示大小形态、脉瘤位置及与周围结构的关系;术后CTA显示动脉瘤夹的位置及数量、动脉瘤体残留情况和载瘤动脉与动脉夹之间的关系。结论128层螺旋CTA成像术操作简便、准确度高、创伤性低,对颅内动脉瘤术前诊断、对手术方式以及术后评价有着显著的临床指导意义。

    作者:胡国辉 刊期: 2015年第14期

  • 护理干预对EMS经皮肾穿刺取石治疗复杂性肾结石的观察

    目的:探讨护理干预对EMS经皮肾穿刺取石治疗复杂性肾结石的临床效果。方法250例采取EMS经皮肾穿刺取石治疗的复杂性肾结石患者,随机分为对照组和观察组,每组125例,对照组采取常规手术护理,观察组在常规手术护理基础上加用手术室护理干预。比较分析两组患者并发症发生情况以及术中情况。结果在患者手术时间方面,观察组明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);在患者并发症发生率方面,对照组为23.20%,观察组为5.60%,对照组明显高于观察组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预对EMS经皮肾穿刺取石治疗复杂性肾结石患者疗效显著,可以大大降低患者手术时间,有效减少并发症发生,值得推广。

    作者:王晓珊;魏涛 刊期: 2015年第14期

中国现代药物应用杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国康复医学会