纪慧
目的：观察整体护理对耳鸣患者心理和生活的帮助程度。方法对本院收治的56例耳鸣患者进行全方面的护理工作，包括心理、饮食兼临床治疗各个方面，观察耳鸣患者的好转程度。结果护理后耳鸣严重程度、焦虑程度明显优于护理前，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对于耳鸣患者采用整体护理方法治疗效果非常明显，耳鸣患者的耳鸣严重程度和焦虑程度明显好转，值得推广应用。
作者：丛媛媛 刊期： 2015年第19期
目的：测定老年舒张性心力衰竭(DHF)患者治疗前、后血浆脑利钠肽(BNP)和糖类抗原125(CA125)的水平,探讨老年DHF时BNP和CA125的变化及其意义。方法60例老年DHF患者为老年DHF组,60例心功能正常者作为对照组。检测老年DHF组患者治疗前后和对照组的血浆BNP和CA125浓度。结果①老年DHF组血浆BNP和CA125浓度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。②老年DHF组治疗后血浆BNP和CA125浓度均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血浆BNP和CA125在老年DHF患者中明显升高,对疗效观察和病情转归有一定临床指导意义。
作者：李美兰；张佩生；梁雪 刊期： 2015年第19期
目的：调查2010~2013年辽阳地区儿童腹泻患儿轮状病毒和腺病毒感染特点。方法应用免疫层析法检测辽阳地区儿童腹泻标本轮状病毒和腺病毒。结果辽阳地区轮状病毒2010~2013年感染率分别是27.6%、24.4%、20.4%、17.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。轮状病毒感染0~2岁阳性率65.6%,2~4岁阳性率24.1%,4岁以上10.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。轮状病毒高发月份为11~12月和1~3月。腺病毒感染率为4.3%、4.0%、4.1%、3.8%,差异无统计学意义(P>0.05)。年龄统计0~2岁阳性率59.8%,2~4岁阳性率30.3%,4岁以上阳性率9.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。腺病毒发病率无明显季节性。结论轮状病毒发病逐年下降,与人们生活环境和对该病认知程度有关,轮状病毒感染与季节有关,腺病毒散在感染。轮状病毒和腺病毒是4岁以下儿童腹泻重要原因。
作者：田秀华；赵劲松；李满元；金玉 刊期： 2015年第19期
目的：探讨对慢性充血性心力衰竭(心衰)患者采用卡维地洛治疗的临床效果及安全性。方法80例慢性充血性心衰患者，随机分为对照组和观察组，各40例。其中对照组采用常规治疗，观察组基于对照组加用药物卡维地洛，对比两组临床疗效及不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率为95.0%，高于对照组的80.0%，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组不良反应发生率为7.5%，对照组为10.0%，两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对慢性充血性心力衰竭患者采用卡维地洛治疗，临床疗效明显，明显改善心功能，不良反应少且轻微，安全性高，有推广价值。
作者：庞风 刊期： 2015年第19期
目的：研究颅脑外伤术后引起颅内感染的相关因素。方法回顾性分析1723例颅脑外伤患者的资料，其中术后并发颅内感染者139例，通过单因素及多因素分析有关的危险因素。结果单因素分析结果显示，颅内感染与脑室外引流、脑脊液漏、手术时间(≥4 h)、手术次数(≥2次)、低蛋白血症症(是)、开放性伤口、术前格拉斯哥昏迷评分(GCS)和年龄(≥60岁)相关(P<0.05)。多因素分析显示，发生颅内感染的独立危险因素是脑脊液漏、手术次数(≥2次)、手术时间和低蛋白血症相关(P<0.05)。结论颅脑外伤术后患者会因多种因素的共同作用而并发颅内感染。手术时间≥4 h、脑室外引流与脑脊液漏是发生颅内感染的独立高危因素，临床上应对此类患者尽早采取预防措施，避免发生术后颅内感染。
作者：田力 刊期： 2015年第19期
目的：通过对比研究，评价采用血液透析联合血液灌流治疗尿毒症患者的临床疗效。方法92例尿毒症患者随机分为联合组和单一组，各46例。单一组实施血液透析治疗，联合组实施血液透析联合血液灌流治疗，对比两组疗效。结果治疗前两组患者的实验室检查指标、生活质量优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后联合组的实验室检查指标情况明显优于单一组，生活质量优良率65.22%明显高于单一组(36.96%)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论血液透析联合血液灌流治疗尿毒症，疗效确切，值得推广应用。
作者：迟明春 刊期： 2015年第19期
目的：了解RhD阳性献血者C、c、E和e抗原分布特征。方法采用试管法检测500例献血者者C、c、E和e抗原。结果500例献血者中CcEe检出187例(37.40%)、CCee 147例(29.40%)、Ccee 62例(12.40%)、ccEE 43例(8.60%)、ccEe 25例(5.00%)、ccee 16例(3.20%)、CcEE 9例(1.80%)、CCEe 8例(1.60%)、CCEE 3例(0.60%)， CcEe分布频率高， CCEE分布频率低， e抗原分布频率高(88.60%)；E抗原分布频率低(54.40%)。结论RhD阳性献血人群Rh表型以CcEe常见， CcEe血型抗原筛查对预防输血不良反应或新生儿或胎儿溶血病的发生具有重要意义。
作者：纪慧 刊期： 2015年第19期
目的：对血液净化在严重脓毒症治疗中的应用效果进行分析。方法30例严重脓毒症患者均采用血液净化治疗，连续进行治疗30 d。对患者血液净化治疗前、接受血液治疗后1 d以及血液净化治疗停止3个时间点的综合健康情况进行检测与记录，对患者的相关身体机能进行检测。结果患者接受血液透析治疗后的相关身体机能水平较治疗前有明显提高，差异具有统计学意义(P<0.05)；患者的综合健康情况评分与未采用血液净化治疗前相比，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对患有严重脓毒症的患者实施血液净化治疗，不但能够提升患者的各项身体机能，还能提高患者的综合健康状况，值得进一步临床应用与推广。
作者：蔡永平 刊期： 2015年第19期
目的：探讨临床护理路径在重度支气管哮喘临床治疗中的应用效果。方法120例重度支气管哮喘患者随机分为对照组与观察组，各60例。对照组行常规护理，观察组采用临床护理路径模式，对比两组患者相关知识掌握情况、住院时间和护理满意度。结果观察组住院时间短于对照组，相关知识掌握情况及护理满意度均明显高于对照组(P<0.05)。结论对重度支气管哮喘患者予以临床护理路径干预，可帮助更多患者掌握相关知识，缩短住院时间，提高护理满意度，值得推广。
作者：杨慧华 刊期： 2015年第19期
目的：探讨微波和扶他林联合对膝关节炎疼痛程度的影响。方法60例膝关节骨性关节炎患者，随机分为观察组和对照组，各30例。对照组给予扶他林治疗，观察组给予扶他林和微波联合治疗。观察两组治疗效果以及治疗措施的安全性。结果观察组患者中痊愈16例(53.4%)、显效10例(33.3%)、有效3例(10.0%)、无效1例(3.3%)，总有效率为96.7%；对照组患者中痊愈9例(30.0%)、显效9例(30.0%)、有效4例(13.3%)、无效8例(26.7%)，总有效率为73.3%；观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组接触性皮炎发生1例、轻度皮肤刺激征发生2例、全身反应发生0例，观察组不良反应发生率为10.0%；对照组接触性皮炎发生0例、轻度皮肤刺激征发生1例、全身反应发生0例，对照组不良反应发生率为3.3%；观察组不良反应发生率与对照组比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论微波和扶他林联合治疗能够显著降低膝关节炎疼痛程度，疗效显著，值得临床推广与应用。
作者：张淼 刊期： 2015年第19期
本文主要分析上消化道出血患者的护理方法及效果，针对肝源性上消化道出血患者的特点进行综合护理，排除诱发或加重出血的相关因素，使患者得到及时、正确、高效的治疗及护理。得出积极有效的护理配合可明显提高上消化道出血患者的临床治愈率，值得临床推广应用。
作者：郭维华；周开明；杨丽玲 刊期： 2015年第19期
目的：研究感染性休克疾病的致死危险因素，从而找到临床治疗所采取的相应措施。方法121例ICU收治的感染性休克患者，按治疗结果分为治愈组54例，死亡组67例。对比两组的年龄、性别、住院时间、病史、手术史、慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE Ⅱ评分)、多器官功能障碍综合征(MODS)、全身炎症反应综合征(SIRS)、血液感染及生化指标，开展病死危险因素的研究分析。结果单因素分析，年龄、APACHEⅡ评分、SIRS例数、MODS例数、血液感染比例、平均动脉压、白蛋白及24 h尿量8个指标，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析，其中APACHEⅡ评分、SIRS例数、MODS例数、白蛋白4个指标为感染性休克的独立致死因素。结论 APACHEⅡ评分、SIRS例数、MODS例数、白蛋白4个指标是感染性休克的独立致死因素，在临床可采取综合预防性措施降低其死亡率。
作者：况燕飞 刊期： 2015年第19期
目的：评价0.03%他克莫司软膏(下称他克莫司)联合壳聚糖敷料治疗激素依赖性皮炎的疗效。方法将189例激素依赖性皮炎患者随机分为试验组(95例)和对照组(94例),试验组给予他克莫司联合壳聚糖敷料治疗,对照组仅给予他克莫司治疗,均2次/d,2周后停用他克莫司,试验组继续外用壳聚糖敷料4周,记录患者疗效、不良反应及复发率。结果治疗1周时试验组和对照组有效率分别是58.95%、47.87%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；治疗2周时试验组和对照组有效率分别是76.84%、71.28%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应及复发率比较,试验组均低于对照组(P<0.05)。结论0.03%他克莫司软膏联合壳聚糖敷料治疗激素依赖性皮炎起效快,效果好,单独使用壳聚糖敷料可降低复发率。
作者：刘丽；易顺强；王占想 刊期： 2015年第19期
目的：分析糖尿病合并甲状腺功能亢进症(甲亢)患者的临床特点及治疗方案。方法回顾性分析17例糖尿病合并甲亢患者的临床资料,归纳其临床表现、实验室检查、治疗方法及临床效果。结果经过对症治疗,在1~2个月临床症状有效缓解,体重逐渐恢复正常。血糖得到控制,空腹血糖指数控制在5.1~7.0 mmol/L,餐后2 h血糖指数控制在7.4~11.5 mmol/L。甲状腺功能显著改善。结论随着人们生活质量和饮食结构变化,糖尿病合并甲亢的发病率呈现出不断升高的趋势,对此类患者临床表现需要有所了解,确保可以及时诊断和有效治疗,保障患者身体健康。
作者：张丽翡；高九青；张艺露 刊期： 2015年第19期
目的：研究康复护理干预对吞咽功能障碍患者的影响。方法101例吞咽困难功能障碍患者，随机分为对照组(50例)与试验组(51例)。对照组采取常规护理措施，试验在对照组的基础上采取以吞咽功能训练为主的康复护理措施。比较两组患者标准吞咽功能评价量表(SSA)评分。结果试验组SSA评分优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对吞咽功能障碍患者采取康复护理可改善吞咽功能，提高生活质量，值得在临床推广。
作者：孙茹；刘春梅；王影茹 刊期： 2015年第19期
目的：探讨新生儿黄疸胆红素和总胆汁酸测定的临床意义。方法110例新生儿黄疸患儿分为病理性黄疸组69例及生理性黄疸组41例，同时选取90例正常的新生儿作为对照组，测定所有新生儿的总胆汁酸及胆红素，并进行统计分析。结果病理性黄疸组及生理性黄疸组的间接胆红素(IBIL)及总胆红素(TBIL)水平与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05)，总胆汁酸(TBA)水平对照组与生理性黄疸组差异无统计学意义(P>0.05)，与病理性黄疸组差异有统计学意义(P<0.05)，且病理性黄疸患儿的谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、谷草转氨酶(AST)、直接胆红素(DBIL)、TBIL、谷丙转氨酶(ALT)各项肝功能指标与TBA水平有直线相关关系。结论检测新生儿黄疸总胆汁酸及胆红素，有利于临床上判断患儿的黄疸程度、肝细胞损伤、黄疸类型、胆汁淤积程度等情况，有助于新生儿黄疸的早期诊治及预后处理，有利于新生儿黄疸的恢复。
作者：刘茹 刊期： 2015年第19期
目的：探讨关节镜下治疗老年膝关节骨性关节炎的术后护理方法及效果。方法74例膝关节骨性关节炎患者,均接受膝关节镜治疗。术后采取心理护理、局部护理、并发症的预防、功能训练、康复指导等综合性的护理措施。观察临床效果。结果74例患者的关节镜手术均顺利完成,患者术后平均住院时间为9 d,无一例发生并发症。结论关节镜下治疗老年膝关节骨性关节炎采用综合性护理方法,可以有效预防并发症,促进疾病康复,值得临床推广应用。
作者：邓卫娟 刊期： 2015年第19期
目的：观察并比较佐米曲普坦与复方对乙酰氨基酚治疗偏头痛的临床疗效。方法60例偏头痛患者，采用双盲法随机分为研究组与对照组，各30例。其中对照组给予佐米曲普坦治疗，研究组给予复方对乙酰氨基酚治疗。比较两组患者治疗后的总有效率。结果经治疗后研究组总有效率为86.7%，显著高于对照组的66.7%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论佐米曲普坦对于偏头痛的治疗具有较好的疗效，能有效缓解症状，提升患者生存质量，安全可靠，临床值得推广运用。
作者：魏建新；杨青 刊期： 2015年第19期
目的：探讨老年食管癌患者术后肺部并发症的影响因素。方法选择164例食管癌患者，根据患者术后是否发生肺部并发症分为肺部并发症组53例和无肺部并发症组111例。所有患者进行食管癌根治术，给予术后处理。比较两组患者的一般资料并分析老年食管癌患者术后肺部并发症发生的影响因素。结果肺部并发症组年龄>70岁的比例、糖尿病的比例、1秒率(FEV1/FVC)<70%的比例、手术时间>5 h的比例、术中出血量>500 ml的比例、有喉返神经损伤的比例明显高于无肺部并发症组(P<0.05)。结论老年食管癌患者术后肺部并发症多发生与其年龄、是否合并糖尿病、手术时间、出血量、喉返神经损伤密切相关，故术前了解患者疾病史、年龄，评估其对手术的耐受力，熟悉手术适应证，选择合理的手术，缩短手术时间，减少术中出血量，尽可能减少喉返神经损伤是降低患者术后肺部并发症发生率的重要措施。
作者：刘向阳 刊期： 2015年第19期
目的：了解本院2013~2014年度抗菌药物使用情况，为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法对本院2013~2014年度抗菌药物门诊患者处方比例、住院患者使用率、住院患者使用强度(DDDs)和Ⅰ类切口手术患者抗菌药物使用情况进行统计分析。结果2013~2014年度抗菌药物门诊患者处方比例、住院患者使用率和住院患者DDDs等各项数据均呈下降趋势，除抗菌药物使用强度高于规定指标外，其他各项指标均低于规定指标，抗菌药物使用基本合理。Ⅰ类切口手术患者抗菌药物预防使用合格率为94.0%，低于国家要求。结论本院实行抗菌药物专项整治后抗菌药物使用情况明显好转。
作者：吕维杰；石淑贞；李伟 刊期： 2015年第19期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
