况燕飞
目的：研究探讨胸外科老年肿瘤患者围手术期护理方法与临床效果。方法75例胸外科老年肿瘤患者为研究对象。研究分析其围手术期护理结果。结果75例患者中,17例出现呼吸系统并发症,占22.67%；14例出现消化系统并发症,占18.67%；25例出现循环系统并发症,占33.33%；所有患者在经系统治疗后均痊愈出院。在远期随访中,1年生存率为86.7%、3年生存率为73.3%、5年生存率为49.5%。均获得了理想的治疗效果。结论针对胸外科老年肿瘤患者,实施有效、准确的围手术期护理对老年肿瘤治疗具有重要意义,有助于患者度过围手术期,值得在临床上推广应用。
作者：陈卉 刊期： 2015年第19期
为探讨万古霉素的规范使用剂量，作者根据全国万古霉素专家共识及其他文件，并且通过分析本院的万古霉素使用病例对万古霉素的规范用量做出分析。依据对使用万古霉素的病例分析得出对不同类型的患者应该如何规范使用万古霉素，以明确应用万古霉素治疗不同类型患者的规范剂量。
作者：魏会宇；赵振泽 刊期： 2015年第19期
目的：了解本院2013~2014年度抗菌药物使用情况，为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法对本院2013~2014年度抗菌药物门诊患者处方比例、住院患者使用率、住院患者使用强度(DDDs)和Ⅰ类切口手术患者抗菌药物使用情况进行统计分析。结果2013~2014年度抗菌药物门诊患者处方比例、住院患者使用率和住院患者DDDs等各项数据均呈下降趋势，除抗菌药物使用强度高于规定指标外，其他各项指标均低于规定指标，抗菌药物使用基本合理。Ⅰ类切口手术患者抗菌药物预防使用合格率为94.0%，低于国家要求。结论本院实行抗菌药物专项整治后抗菌药物使用情况明显好转。
作者：吕维杰；石淑贞；李伟 刊期： 2015年第19期
目的：探究分析临床应用辛伐他汀发生的不良反应与防治对策。方法50例应用辛伐他汀出现不良反应的患者,观察应用辛伐他汀服药剂量与不良反应出现的关系以及不良反应出现的时间分布,并探究有效的防治手段。结果临床发生不良反应的50例患者中,平均用药剂量40 mg/d患者为11例,20 mg/d患者25例,10 mg/d患者9例,5 mg/d患者5例。在服药后2~11 h出现不良反应患者较多。结论辛伐他汀出现不良反应的患者中,用药剂量20 mg/d所占比例大,出现不良反应时应减少剂量或停药观察。
作者：张慧；张瑜 刊期： 2015年第19期
目的：探讨分析微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的围手术期护理方法,总结有效的临床护理措施。方法对60例采取微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的患者术前、术中及术后的护理措施进行回顾性分析,并对其护理效果进行总结。结果本研究选取的60例肾结石患者中,三次取石患者1例、二次取石患者4例、一次取石患者55例。患者手术时间15~90 min,平均时间45 min,住院时间5~12 d,平均住院时间7.5 d。患者均未出现尿瘘或者感染等并发症,均治愈出院。结论在微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石患者中实施护理干预,能有效提高手术治疗效果,提升患者疾病恢复率,值得在临床护理中推广应用。
作者：何金风；王淑焕；陈喆 刊期： 2015年第19期
目的：探讨新生儿黄疸胆红素和总胆汁酸测定的临床意义。方法110例新生儿黄疸患儿分为病理性黄疸组69例及生理性黄疸组41例，同时选取90例正常的新生儿作为对照组，测定所有新生儿的总胆汁酸及胆红素，并进行统计分析。结果病理性黄疸组及生理性黄疸组的间接胆红素(IBIL)及总胆红素(TBIL)水平与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05)，总胆汁酸(TBA)水平对照组与生理性黄疸组差异无统计学意义(P>0.05)，与病理性黄疸组差异有统计学意义(P<0.05)，且病理性黄疸患儿的谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、谷草转氨酶(AST)、直接胆红素(DBIL)、TBIL、谷丙转氨酶(ALT)各项肝功能指标与TBA水平有直线相关关系。结论检测新生儿黄疸总胆汁酸及胆红素，有利于临床上判断患儿的黄疸程度、肝细胞损伤、黄疸类型、胆汁淤积程度等情况，有助于新生儿黄疸的早期诊治及预后处理，有利于新生儿黄疸的恢复。
作者：刘茹 刊期： 2015年第19期
目的：探讨封闭式负压引流(VSD)治疗骨外科疾病合并高血压患者的治疗方法及护理措施。方法126例骨外科疾病合并高血压患者随机分为对照组与治疗组，各63例，两组患者均全部给予封闭式负压引流术，对照组给予常规传统的护理方法，治疗组给予优质的护理方法，将两组患者临床效果进行对比。结果通过临床治疗与护理后，治疗组创面疗效明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗组血压控制度明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论VSD技术操作简单，能有效的改善患者的生活质量，提高创面愈合，值得临床推广应用。
作者：刘春芬 刊期： 2015年第19期
导致弥漫性血管内凝血(DIC)发生的产科方面的原因占4%~12%，其中羊水栓塞导致DIC 的病情凶险、发展迅速、病死率高。临床上遇到DIC的患者应积极明确原因，祛除诱因，采取合理有效的治疗方案，严格掌握输血指征。在整个救治过程中，血站在AB型血液库存不足的情况下，应积极采取各种有效手段，保证医院用血需求，为DIC的纠正提供有效的保障。
作者：王莉萍；尹建军 刊期： 2015年第19期
目的：研究羊膜载体复合膜缓释系统对骨髓炎的治疗作用。方法30只纯种新西兰大耳白兔制成骨髓炎模型，随机分为对照组和观察组，各15只。对照组模型给予局部应用抗生素进行治疗，观察组模型给予羊膜载体复合膜缓释系统中应用抗生素进行局部治疗，对比观察两组模型的治疗效果。结果建立模型前两组兔体质量比较差异无统计学意义(P>0.05)；建立模型8周，对照组兔体质量下降较多，观察组兔体质量显著高于对照组(P<0.05)。两组兔骨培养感染细菌均为金黄色葡萄球菌，对照组兔骨培养细菌感染均为阳性，阳性率为100%，细菌计数为(8.4±3.7)×107；观察组中9只骨培养细菌感染为阳性，阳性率为60%，细菌计数为(4.2±2.8)×105。两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与局部应用抗生素相比，羊膜载体复合膜缓释系统对骨髓炎的治疗作用较好。
作者：于宁；王彦生 刊期： 2015年第19期
目的：探讨灯盏花素联合还原型谷胱甘肽治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法60例糖尿病肾病患者,根据用药方法不同分为观察组与对照组,各30例。对照组单纯用灯盏花素治疗,观察组在对照组基础上加用还原型谷胱甘肽,对比两组疗效。结果观察组患者经过1个月的治疗后,复查空腹血糖值和餐后2 h血糖值分别为(6.2±1.8)mmol/L和(10.5±2.0)mmol/L,明显低于对照组(P<0.05)；观察组24 h内尿总蛋白水平和血尿素氮水平均明显低于对照组(P<0.05)。结论灯盏花素联合还原型谷胱甘肽治疗糖尿病肾病具有满意的临床疗效,值得推广应用。
作者：梁新华；尹冬梅；张蕾 刊期： 2015年第19期
目的：探讨对腺性膀胱炎使用尿道电切加黏膜下注射丝裂霉素的临床效果。方法80例腺性膀胱炎患者，随机分为试验组与对照组，各40例。试验组采取尿道电切加黏膜下注射丝裂霉素治疗，对照组采取尿道电切加膀胱灌注丝裂霉素治疗。观察两组患者治愈率以及不良反应率。结果试验组治愈率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；试验组不良反应率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对腺性膀胱炎使用尿道电切加黏膜下注射丝裂霉素的治疗方法可有效提高治愈率，降低不良反应发生率，值得在临床推广。
作者：张波；姜兴金；魏伟；杨明洲；王霞 刊期： 2015年第19期
目的：观察混合痔使用吻合器痔上黏膜环切术与外剥内扎术治疗的临床疗效。方法70例混合痔患者随机分为观察组与对照组，各35例。观察组给予吻合器痔上黏膜环切术治疗，对照组给予传统外剥内扎术治疗，比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者手术时间、术中出血量、术后疼痛时间、住院时间均优于对照组；总有效率高于对照组；并发症发生率低于对照组；差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论吻合器痔上黏膜环切术治疗混合痔的临床疗效显著，值得在临床上推广。
作者：陈明环 刊期： 2015年第19期
目的：比较快速血清学检验和微生物培养检测应用于小儿肺炎支原体感染的价值。方法回顾性分析95例肺炎支原体感染患儿的临床资料，分别予以快速血清学检验(对照组)和微生物培养检测(观察组)，观察比较两种方法支原体的阳性率。结果检验后，观察组支原体的阳性率87.37%显著高于对照组67.37%，差异有统计学意义(P<0.05)；且经快速血清学检验后发现：<1岁患儿阳性率均低于其他年龄段患儿。结论快速血清学检验和微生物培养检测能在早期对肺炎支原体感染患儿予以诊断，微生物培养具有较高检测价值，可使诊断的准确率提高，且<1岁患儿肺炎支原体感染几率比其他年龄段低。
作者：王艳敏 刊期： 2015年第19期
目的：探讨利巴韦林联合普米克令舒雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效。方法60例毛细支气管炎患儿，随机分成对照组(抗病毒、解痉、平喘等治疗基础上雾化吸入普米克令舒)和观察组(联合普米克令舒、利巴韦林雾化吸入治疗)，各30例。比较两组治疗效果。结果观察组总有效率为96.67%，高于对照组的80.00%；观察组憋喘、哮鸣音和咳嗽等症状消失时间均明显短于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论利巴韦林联合普米克令舒雾化吸入可有效控制毛细支气管炎症状，可进行推广应用。
作者：陈永翔 刊期： 2015年第19期
盆底功能障碍性疾病(PFD)表现出子宫脱垂、不同程度尿失禁以及性功能障碍［1,2］,是影响产后妇女生活质量的五大慢性疾之一。流行病学调查显示：妊娠和分娩是PFD的独立危险因素。本院2013年3月~2015年3月在妊娠中晚期、产褥期及产后三个时段不间断对50例初产妇盆底肌肉进行系统的功能锻炼,取得了良好的临床效果,现报告如下。
作者：杨艳 刊期： 2015年第19期
目的：调查2010~2013年辽阳地区儿童腹泻患儿轮状病毒和腺病毒感染特点。方法应用免疫层析法检测辽阳地区儿童腹泻标本轮状病毒和腺病毒。结果辽阳地区轮状病毒2010~2013年感染率分别是27.6%、24.4%、20.4%、17.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。轮状病毒感染0~2岁阳性率65.6%,2~4岁阳性率24.1%,4岁以上10.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。轮状病毒高发月份为11~12月和1~3月。腺病毒感染率为4.3%、4.0%、4.1%、3.8%,差异无统计学意义(P>0.05)。年龄统计0~2岁阳性率59.8%,2~4岁阳性率30.3%,4岁以上阳性率9.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。腺病毒发病率无明显季节性。结论轮状病毒发病逐年下降,与人们生活环境和对该病认知程度有关,轮状病毒感染与季节有关,腺病毒散在感染。轮状病毒和腺病毒是4岁以下儿童腹泻重要原因。
作者：田秀华；赵劲松；李满元；金玉 刊期： 2015年第19期
目的：探析尿常规检验的影响因素。方法选取进行尿常规检验的68例患者，观察其尿常规检验的效果，分析影响尿常规检验的因素。结果经过研究发现， pH值、蛋白质、葡萄糖、酮体、白细胞、胆红素、潜血及亚硝酸盐都是影响尿常规检验的因素。结论影响尿常规检验的因素很多，所以要严格控制检验的流程，降低检验的误差，保证检验结果的真实性和准确性。
作者：王利华 刊期： 2015年第19期
目的：对比不同药物对预防宫缩乏力性产后出血的疗效。方法141例孕产妇依据产前应用预防宫缩乏力性产后出血的药物差异分组,70例孕产妇予以缩宫素预防设为对照组,其余71例孕产妇应用垂体后叶素预防设为观察组,对比两组疗效。结果两组孕产妇第三产程时间>15 min的发生率分别为5.63%、18.57%,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)；观察组产后出血量与产后出血的发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将垂体后叶素应用于临床对宫缩乏力性产后出血的预防,疗效确切且安全,同时再辅以针对性的护理干预,更有利于改善患者预后,值得临床推广应用。
作者：马春芳 刊期： 2015年第19期
目的：总结以急腹症为首发症状的糖尿病酮症酸中毒患者临床特点,提高此类疾病的认识,早期诊断和治疗。方法回顾性分析18例急腹症的糖尿病酮症酸中毒患者的临床资料,总结临床特点、诊断要点,分析误诊的主要原因。结果18例患者中,误诊为急性胃肠炎6例,急性阑尾炎4例,急性胰腺炎3例,急性胆囊炎3例,急性冠脉综合征1例,腹痛待查1例。误诊时间2~24 h,明确诊断后给予补液、稳定内环境及平稳降血糖等治疗。治愈16例,合并脑梗死1例,死亡1例。结论糖尿病酮症酸中毒患者临床表现不典型,往往存在神志障碍不能明确表达,容易误诊,临床医师需提高认识,仔细询问病史,全面查体,加强血糖及动脉血气监测,以减少误诊。
作者：闫君义 刊期： 2015年第19期
目的：探究胃癌患者采用全胃切除治疗的护理措施和效果。方法58例全胃切除治疗的胃癌患者随机分为实验组和对照组。实验组(32例)采用综合护理，对照组(26例)采用常规的护理措施。对比两组患者的护理效果。结果实验组护理有效率为96.88%，并发症发生率为3.1%，对照组护理有效率为80.77%，并发症发生率为19.2%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃癌患者采用全胃切除治疗，创伤大、手术复杂、并发症较多，但疗效显著，能够有效避免病情复发，采用综合护理，能够减少并发症，有利于身体护理，改善预后效果，值得临床推广应用。
作者：赵丽华 刊期： 2015年第19期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
