何金风；王淑焕；陈喆
目的：探究胃癌患者采用全胃切除治疗的护理措施和效果。方法58例全胃切除治疗的胃癌患者随机分为实验组和对照组。实验组(32例)采用综合护理，对照组(26例)采用常规的护理措施。对比两组患者的护理效果。结果实验组护理有效率为96.88%，并发症发生率为3.1%，对照组护理有效率为80.77%，并发症发生率为19.2%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃癌患者采用全胃切除治疗，创伤大、手术复杂、并发症较多，但疗效显著，能够有效避免病情复发，采用综合护理，能够减少并发症，有利于身体护理，改善预后效果，值得临床推广应用。
作者：赵丽华 刊期： 2015年第19期
目的：比较乳腺病灶微创旋切术与传统手术对患者乳房美观的影响。方法75例乳腺肿块切除患者，根据不同手术方式将其分为行乳腺病灶微创旋切术治疗的微创组(50例)与行传统手术治疗的传统组(25例)，比较两组手术情况、乳房美容效果及并发症情况。结果微创组手术时间、术中出血量、切口愈合时间及瘢痕长度均明显小于传统组，差异有统计学意义(P<0.01)；微创组乳房美容良好率86.0%高于传统组的60.0%，差异有统计学意义(P<0.05)；两组并发症发生率(8.0% VS 8.0%)比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论相比传统手术，乳腺病灶微创旋切术具有微创、切口愈合快、瘢痕小、乳房美容良好率高等特点，值得临床推广。
作者：吴树山 刊期： 2015年第19期
目的：探讨右美托咪定对食管癌根治术患者围术期肺功能的影响。方法109例行食管癌根治术的患者，随机分成A组(55例)、B组(54例)， B组患者于麻醉诱导前泵注生理盐水， A组则泵注右美托咪定。比较两组的临床效果。结果两组患者T1~T3时段各指标示值均较T0时段显著提升(P<0.05)；A组患者T2~T3时段动脉血氧分压(PaO2)显著高于B组，肺泡-动脉氧分压差[P(A-a)O2]及呼吸指数(RI)则显著低于B组，比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对行食管癌根治术的患者予以常规麻醉诱导联合右美托咪定泵注方案，可有效改善其围术期内肺功能，值得临床推广应用。
作者：范军朝；宋俊杰；洪道先 刊期： 2015年第19期
目的：探究循证护理应用于机械通气新生儿气道管理的效果。方法100例机械通气治疗呼吸衰竭的患儿，随机分为观察组和对照组，各50例。对照组采用一般性常规护理方法进行护理，观察组在常规护理的基础上给予循证护理方式，比较两组新生儿吸痰间隔时间及吸痰效果。结果观察组患儿吸痰间隔时间显著长于对照组，且吸痰效果的优良率显著高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用循证护理方式可以有效延长患儿吸痰的间隔时间，提高吸痰效果，减少因护理方式不当对患儿产生的不良刺激，有效提高机械通气新生儿气道管理的临床疗效，值得临床推广应用。
作者：务永勤；方晓霞；殷玲 刊期： 2015年第19期
目的：研究高龄产妇不同的分娩方式对新生儿窒息的影响，为高龄产妇分娩方式的选择提供依据。方法100例产妇，其中50例为35岁以上的高龄初产妇为观察组，另外50例为35岁以下的初产妇为对照组。比较两组产妇剖宫产及阴道产的比例，同时比较观察组内剖宫产及阴道产新生儿窒息率。结果观察组产妇剖宫产比例52.0%略高于对照组48.0%，但差异无统计学意义(P>0.05)；观察组采用剖宫产的新生儿的窒息率为8.0%略高于阴道产的6.0%，两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论高龄产妇通过阴道生产并不会出现显著升高的新生儿窒息率，所以新生儿窒息不能作为该类人群进行剖宫产的充要指征，在临床实际工作中，要依据产妇的生理状态来判定，控制剖宫产比例。
作者：孙佰霞；谢敬东 刊期： 2015年第19期
目的：评估本院中药注射剂的使用情况。方法采用回顾性分析方法，抽取本院2012~2014年中药注射剂的销售金额等项目进行统计分析。结果中药注射剂品种数基本保持稳定，销售金额则呈逐年上升趋势，其中活血通络类中药注射剂销售金额稳居第一位，占比例50%以上；单品种中销售金额排名前十位的也以活血通络类为主。结论中药注射剂临床应用日益增多，应加强对不良反应的重视，促进其合理应用。
作者：纪金梅；马宏军 刊期： 2015年第19期
目的：了解RhD阳性献血者C、c、E和e抗原分布特征。方法采用试管法检测500例献血者者C、c、E和e抗原。结果500例献血者中CcEe检出187例(37.40%)、CCee 147例(29.40%)、Ccee 62例(12.40%)、ccEE 43例(8.60%)、ccEe 25例(5.00%)、ccee 16例(3.20%)、CcEE 9例(1.80%)、CCEe 8例(1.60%)、CCEE 3例(0.60%)， CcEe分布频率高， CCEE分布频率低， e抗原分布频率高(88.60%)；E抗原分布频率低(54.40%)。结论RhD阳性献血人群Rh表型以CcEe常见， CcEe血型抗原筛查对预防输血不良反应或新生儿或胎儿溶血病的发生具有重要意义。
作者：纪慧 刊期： 2015年第19期
目的：了解本院2013~2014年度抗菌药物使用情况，为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法对本院2013~2014年度抗菌药物门诊患者处方比例、住院患者使用率、住院患者使用强度(DDDs)和Ⅰ类切口手术患者抗菌药物使用情况进行统计分析。结果2013~2014年度抗菌药物门诊患者处方比例、住院患者使用率和住院患者DDDs等各项数据均呈下降趋势，除抗菌药物使用强度高于规定指标外，其他各项指标均低于规定指标，抗菌药物使用基本合理。Ⅰ类切口手术患者抗菌药物预防使用合格率为94.0%，低于国家要求。结论本院实行抗菌药物专项整治后抗菌药物使用情况明显好转。
作者：吕维杰；石淑贞；李伟 刊期： 2015年第19期
目的：探索中医推拿按摩手法配合西医西药治疗感冒的效果。方法随机选取60例患者，运用中医推拿按摩手法配合西医西药治疗感冒。观察其临床效果。结果患者60例中治愈34例，占56.67%；好转23例，占38.33%；未愈3例，占5.00%，总有效率为95.00%。结论中医推拿按摩手法配合西医西药治疗感冒的效果确切、疗效好、治愈率高。
作者：曲燕；李平；乔宇 刊期： 2015年第19期
目的：通过对视神经萎缩的临床疗效对比观察，总结出中医针灸治疗的优势。方法36例(46只眼)视神经萎缩患者，随机分为针灸治疗组和普通治疗组，每组23只眼。对比观察两组治疗前后的临床疗效。结果针灸治疗组显效8例，有效11例，无效4例，总有效率为82.6%；普通治疗组显效3例，有效8例，无效12例，总有效率为47.8%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后，针灸治疗组患者平均视力恢复至0.73优于普通治疗组的0.54(P<0.05)。结论针灸治疗视神经萎缩，方法简单，疗效满意，值得临床推广。
作者：齐博峰 刊期： 2015年第19期
目的：研究分析左卡尼汀联合参麦注射液治疗充血性心力衰竭的临床疗效和安全性。方法148例充血性心力衰竭患者，按照随机数字表法分成对照组和试验组，各74例。对照组患者应用常规治疗方法，试验组患者在对照组常规治疗的同时应用左卡尼汀联合参麦注射液进行治疗，对两组患者的治疗总有效率以及左室射血分数、左室短径缩短率、每搏量以及心排出量四项心功能指标以及治疗后不良反应进行比较。结果试验组患者的治疗总有效率为93.24%，高于对照组的74.32%，差异有统计学意义(P<0.05)；试验组患者左室射血分数、左室短径缩短率、每搏量以及心排出量四项心脏超声指标均优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；两组患者治疗后血尿常规、肝肾功能以及血离子检查均未见异常。结论左卡尼汀联合参麦注射液治疗充血性心力衰竭能够显著的改善患者的心功能、临床疗效确切、是一种安全可靠的治疗方法，在基层医院具有广泛的临床应用前景。
作者：郭春香 刊期： 2015年第19期
目的：探讨益母草注射液联合欣母沛(卡前列素氨丁三醇注射液)在阴道分娩产后出血中的应用价值。方法308例阴道分娩产妇,按照数字表法随机分为观察组和对照组,各154例。对照组采用腹壁宫体注射欣母沛预防产后出血,观察组采用腹壁宫体注射欣母沛和臀部肌内注射益母草注射液预防产后出血。计算产时,产后2、24 h的总出血量。产后3、7 d分别彩超测量子宫长径。结果对照组产后出血11例,发生率为7.1%；观察组产后出血4例,发生率为2.6%；两组比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。对照组产时,产后2、24 h的总出血量分别为(143.4±29.4)、(237.8±34.2)、(296.3±36.2)ml；观察组分别为(71.2±17.3)、(136.2±25.6)、(172.7±31.1)ml,观察组均少于对照组(P<0.01)。对照组在产后3、7 d宫底高度分别为(16.4±1.3)、(14.7±1.2)cm；观察组分别为(13.1±1.1)、(10.4±0.8)cm；观察组均小于对照组(P<0.05)。结论益母草注射液联合欣母沛可以减少阴道分娩产妇的产后出血情况,利于子宫复旧,值得临床推广应用。
作者：周爱英；付琳 刊期： 2015年第19期
目的：研究探讨胸外科老年肿瘤患者围手术期护理方法与临床效果。方法75例胸外科老年肿瘤患者为研究对象。研究分析其围手术期护理结果。结果75例患者中,17例出现呼吸系统并发症,占22.67%；14例出现消化系统并发症,占18.67%；25例出现循环系统并发症,占33.33%；所有患者在经系统治疗后均痊愈出院。在远期随访中,1年生存率为86.7%、3年生存率为73.3%、5年生存率为49.5%。均获得了理想的治疗效果。结论针对胸外科老年肿瘤患者,实施有效、准确的围手术期护理对老年肿瘤治疗具有重要意义,有助于患者度过围手术期,值得在临床上推广应用。
作者：陈卉 刊期： 2015年第19期
目的：观察天麻钩藤饮加减治疗风火痰阻型脑中风恢复期的临床疗效。方法80例风火痰阻型脑中风恢复期患者，随机分为试验组与对照组，每组40例。对照组按照常规西医对症治疗，试验组在对照组的基础上加用天麻钩藤饮加减治疗。比较两组患者治疗总有效率。结果试验组总有效率为90.0%，对照组总有效率为72.5%，试验组优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规西医治疗的基础上采用天麻钩藤饮加减治疗风火痰阻型脑中风恢复期的患者，临床效果显著，可提高患者的生活质量，值得在临床推广。
作者：孙晓天 刊期： 2015年第19期
目的：探讨激素替代治疗更年期妇女泌尿生殖系统症状的疗效。方法132例更年期伴有明显泌尿生殖系统症状的患者，随机分为观察组(75例)和对照组(57例)。对照组患者主要给予口服传统药物进行治疗，观察组患者在治疗的过程中选取激素替代治疗，对比和研究两组患者的临床治疗效果及治疗结束后两组患者阴道健康评分。结果观察组患者的总有效率98.67%高于对照组的68.42%，差异具有统计学意义(P<0.05)；用药前两组患者阴道健康评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)，治疗后观察组患者阴道的健康评分明显高于对照组，差异具统计学意义(P<0.05)。结论对于有典型泌尿生殖系统症状的更年期妇女选取激素替代治疗，不仅可以提高患者的临床治疗效果，而且可以缓解患者痛苦，预防病情进展，值得推广和应用。
作者：胡姣 刊期： 2015年第19期
目的：研究羊膜载体复合膜缓释系统对骨髓炎的治疗作用。方法30只纯种新西兰大耳白兔制成骨髓炎模型，随机分为对照组和观察组，各15只。对照组模型给予局部应用抗生素进行治疗，观察组模型给予羊膜载体复合膜缓释系统中应用抗生素进行局部治疗，对比观察两组模型的治疗效果。结果建立模型前两组兔体质量比较差异无统计学意义(P>0.05)；建立模型8周，对照组兔体质量下降较多，观察组兔体质量显著高于对照组(P<0.05)。两组兔骨培养感染细菌均为金黄色葡萄球菌，对照组兔骨培养细菌感染均为阳性，阳性率为100%，细菌计数为(8.4±3.7)×107；观察组中9只骨培养细菌感染为阳性，阳性率为60%，细菌计数为(4.2±2.8)×105。两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与局部应用抗生素相比，羊膜载体复合膜缓释系统对骨髓炎的治疗作用较好。
作者：于宁；王彦生 刊期： 2015年第19期
目的：探讨等比重腰麻在肛肠手术中的应用效果。方法40例肛肠手术患者，随机分为A、B两组，各20例，分别采用0.5%布比卡因重比重和0.25%布比卡因等比重腰麻用于肛肠手术。比较两种麻醉的应用效果。结果 A、B组的阻滞完善时间及麻醉维持时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)，而B组Bromage评分结果以0级为主， A组以3级为主，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；两组患者恶心呕吐、直肠牵拉反应等比较差异均无统计学意义(P>0.05)， A组有8例术后需要留置尿管， B组为0例，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论等比重腰麻是一种安全有效的适合于肛肠手术的麻醉方法。
作者：倪锦萍；秦洋；钱望月；冯海军；尹述洲 刊期： 2015年第19期
目的：分析糖尿病合并甲状腺功能亢进症(甲亢)患者的临床特点及治疗方案。方法回顾性分析17例糖尿病合并甲亢患者的临床资料,归纳其临床表现、实验室检查、治疗方法及临床效果。结果经过对症治疗,在1~2个月临床症状有效缓解,体重逐渐恢复正常。血糖得到控制,空腹血糖指数控制在5.1~7.0 mmol/L,餐后2 h血糖指数控制在7.4~11.5 mmol/L。甲状腺功能显著改善。结论随着人们生活质量和饮食结构变化,糖尿病合并甲亢的发病率呈现出不断升高的趋势,对此类患者临床表现需要有所了解,确保可以及时诊断和有效治疗,保障患者身体健康。
作者：张丽翡；高九青；张艺露 刊期： 2015年第19期
目的：分析血必净注射液对严重脓毒症患者血清炎性因子水平的影响。方法110例严重脓毒症患者随机分为治疗组与对照组,各55例。对照组患者给予规范治疗,治疗组患者在对照组治疗基础上给予血必净注射液。分别于入院6 h,3、5 d采用酶联免疫吸附法检测血清中白介素-6(IL-6)与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,比较两组患者变化差异。结果治疗后6 h,3、5 d,治疗组IL-6水平[(31.85±6.90)、(47.93±7.36)、(26.84±6.27)U/L],对照组IL-6水平[(32.09±6.64)、(58.37±7.05)、(41.05±6.91)U/L]。治疗组TNF-α水平[(45.82±5.37)、(65.05±6.03)、(35.81±7.03)U/L],对照组TNF-α水平[(46.28±5.37)、(83.48±10.94)、(54.26±9.05)U/L],治疗后3、5 d与治疗6 h两指标组内比较差异有统计学意义(P<0.05)；治疗5 d与治疗3 d两指标组内比较差异有统计学意义(P<0.05)；治疗组治疗3、5 d与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论血必净注射液能明显减轻严重脓毒症患者血清中IL-6及TNF-α水平,起到调节炎性反应的作用。
作者：赵金环 刊期： 2015年第19期
目的：评价0.03%他克莫司软膏(下称他克莫司)联合壳聚糖敷料治疗激素依赖性皮炎的疗效。方法将189例激素依赖性皮炎患者随机分为试验组(95例)和对照组(94例),试验组给予他克莫司联合壳聚糖敷料治疗,对照组仅给予他克莫司治疗,均2次/d,2周后停用他克莫司,试验组继续外用壳聚糖敷料4周,记录患者疗效、不良反应及复发率。结果治疗1周时试验组和对照组有效率分别是58.95%、47.87%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；治疗2周时试验组和对照组有效率分别是76.84%、71.28%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应及复发率比较,试验组均低于对照组(P<0.05)。结论0.03%他克莫司软膏联合壳聚糖敷料治疗激素依赖性皮炎起效快,效果好,单独使用壳聚糖敷料可降低复发率。
作者：刘丽；易顺强；王占想 刊期： 2015年第19期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
