孙佰霞；谢敬东
目的：探究循证护理应用于机械通气新生儿气道管理的效果。方法100例机械通气治疗呼吸衰竭的患儿，随机分为观察组和对照组，各50例。对照组采用一般性常规护理方法进行护理，观察组在常规护理的基础上给予循证护理方式，比较两组新生儿吸痰间隔时间及吸痰效果。结果观察组患儿吸痰间隔时间显著长于对照组，且吸痰效果的优良率显著高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用循证护理方式可以有效延长患儿吸痰的间隔时间，提高吸痰效果，减少因护理方式不当对患儿产生的不良刺激，有效提高机械通气新生儿气道管理的临床疗效，值得临床推广应用。
作者：务永勤；方晓霞；殷玲 刊期： 2015年第19期
目的：探讨腹腔镜联合宫腔镜治疗不孕不育症的临床效果。方法72例不孕不育症患者，随机分为治疗组和对照组，每组36例。对照组采用开腹治疗方式；治疗组采用腹腔镜联合宫腔镜治疗方式。对比两组患者的临床疗效、受孕情况及恢复时间。结果治疗组治疗总有效率为94.44%，对照组为69.44%，两组总有效率比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组的受孕率和恢复时间分别是55.56%(20/36)和(7.12±1.47)d；对照组的受孕率和恢复时间分别是27.78%(10/36)和(12.48±1.60)d；两组对比差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论不孕不育症患者采用腹腔镜联合宫腔镜治疗后，可以提高治疗安全性，缩短恢复时间，提升临床疗效，值得在临床中推广应用。
作者：石磊；李博；杨丽萍；林东梅 刊期： 2015年第19期
目的：探讨奥曲肽联合GEMOX方案化疗治疗晚期胰腺癌的临床效果。方法85例晚期胰腺癌患者，按照随机数字表法将患者分为观察组(43例)和对照组(42例)。对照组采取GEMOX化疗。观察组采取奥曲肽联合GEMOX方案化疗。观察两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为20.93%，对照组治疗总有效率为19.05%，两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应骨髓抑制、恶心、呕吐、贫血、腹泻、脱发发生率显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥曲肽联合GEMOX方案化疗治疗晚期胰腺癌的临床效果同单纯GEMOX方案化疗效果接近，但其化疗毒副作用小，不良反应骨髓抑制、恶心、呕吐、贫血、腹泻、脱发发生率低，值得临床推广应用。
作者：鲁一；张桂芳 刊期： 2015年第19期
目的：评价抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)在类风湿关节炎(RA)检测中的临床意义。方法214例血清标本,其中61例类风湿关节炎患者血清(RA组),95例非类风湿关节炎性自身免疫性疾病患者血清(非RA组),58例健康对照血清(健康组),每例标本血清分别使用酶联免疫吸附法及免疫散射比浊法检测抗环瓜氨酸肽抗体和类风湿因子,将抗环瓜氨酸肽抗体的敏感性和特异性、阳性预测值和阴性预测值与类风湿因子进行比较。结果抗环瓜氨酸肽抗体对类风湿关节炎诊断的敏感性和特异性分别为87.0%和96.4%,阳性和阴性预测值分别为97.3%和87.6%,而类风湿因子的敏感性和特异性为75.0%和44.3%,阳性和阴性预测值为45.6%和79.2%,抗环瓜氨酸肽抗体对RA诊断的敏感性、特异性、阳性和阴性预测值高于类风湿因子(P<0.05)；两者联合检测的敏感性为90.2%,特异性为95.1%。结论抗环瓜氨酸肽抗体在检测类风湿关节炎中较类风湿因子具有更好的特异性和敏感性,两者结合更有助于检测类风湿关节炎。
作者：张晓明；程小彤；张蕊；薛红 刊期： 2015年第19期
万事万物会有恒值，科学是各种常量组成的。中医学核心部分经络、脉象没有标准，没有数据恒量。这是中医学不能跟现代科学结合，不能发展的症结。要使中医学现代化，必须要制订经络、脉象标准。
作者：曾文决 刊期： 2015年第19期
目的：研究分析妊娠期子痫前期重度患者的临床护理措施。方法42例妊娠期子痫前期重度患者随机分为研究组和对照组，各21例。研究组给予优质的护理干预模式进行临床护理，对照组则实施常规性的护理模式。在护理干预措施结束后，比较两组患者的护理满意度。结果研究组患者的护理满意度明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对妊娠期子痫前期重度患者实施优质护理干预措施，可以有效改善患者的主要临床症状，提高患者的护理满意率，值得在临床护理中推广应用。
作者：张丽娟 刊期： 2015年第19期
盆底功能障碍性疾病(PFD)表现出子宫脱垂、不同程度尿失禁以及性功能障碍［1,2］,是影响产后妇女生活质量的五大慢性疾之一。流行病学调查显示：妊娠和分娩是PFD的独立危险因素。本院2013年3月~2015年3月在妊娠中晚期、产褥期及产后三个时段不间断对50例初产妇盆底肌肉进行系统的功能锻炼,取得了良好的临床效果,现报告如下。
作者：杨艳 刊期： 2015年第19期
目的：探讨丙戊酸镁缓释片与丁螺环酮治疗广泛性焦虑的临床疗效和安全性。方法80例广泛性焦虑患者随机分为研究组和对照组，各40例。研究组口服丙戊酸镁缓释片治疗，对照组口服丁螺环酮治疗，观察6周。于治疗前及治疗1、2、4、6周末采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和临床疗效总评量表(CGI)的病情严重程度分量表(CGI-SI)评定临床疗效及副反应量表(TESS)评定不良反应。结果治疗6周后，研究组总有效率为80.0%，对照组为77.5%，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后两组HAMA总分均较治疗前有显著下降，随治疗时间的延续均呈持续性下降；研究组治疗1周末和2周末较对照组下降显著(P<0.05)，其他时段评分均差异无统计学意义(P>0.05)；两组治疗6周末CGI-SI评分均较治疗前有显著下降(P<0.01)，同期两组组间比较差异无统计学意义(P>0.05)；两组不良反应均较轻微。结论丙戊酸镁缓释片与丁螺环酮治疗广泛性焦虑疗效均显著，总体疗效相当，但丙戊酸镁缓释片起效更快，控制症状迅速。两药安全性高，依从性好。
作者：史少丽；芈志勇 刊期： 2015年第19期
目的：探讨封闭式负压引流(VSD)治疗骨外科疾病合并高血压患者的治疗方法及护理措施。方法126例骨外科疾病合并高血压患者随机分为对照组与治疗组，各63例，两组患者均全部给予封闭式负压引流术，对照组给予常规传统的护理方法，治疗组给予优质的护理方法，将两组患者临床效果进行对比。结果通过临床治疗与护理后，治疗组创面疗效明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗组血压控制度明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论VSD技术操作简单，能有效的改善患者的生活质量，提高创面愈合，值得临床推广应用。
作者：刘春芬 刊期： 2015年第19期
目的：观察舒肝解郁胶囊合并文拉法辛与文拉法辛治疗抑郁症的临床效果。方法72例抑郁症患者随机分为研究组和对照组，各36例。对照组采用文拉法辛治疗。研究组则给予舒肝解郁胶囊合并文拉法辛治疗，观察两组的治疗效果。结果经过6周治疗，研究组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和抑郁自评量表(SDS)评分明显低于对照组，总有效率和不良反应率研究组均优于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论舒肝解郁胶囊合并文拉法辛治疗抑郁症总有效率高，不良反应少，优于文拉法辛单独使用，值得临床推广应用。
作者：张春霞 刊期： 2015年第19期
目的：分析危重型溃疡性结肠炎(UC)的临床治疗效果及转归,探讨影响预后的相关因素。方法回顾性研究58例重型UC患者的临床资料。仔细查看患者的病案资料,阅读诊疗经过及临床表现,对使用糖皮质激素、免疫抑制剂、柳氮磺胺吡啶等药物进行有效分析和评价。结果本组58例重型UC患者,接受柳氮磺胺吡啶(SASP)治疗的5例患者疗效不佳；53例接受糖皮质激素治疗的患者,有16例完全缓解,28例治疗有效,9例治疗无效,总有效率为83.02%(44/53)。有9例(16.98%)药物治疗无效患者,年龄15~42,平均年龄28.6岁。手术患者病变范围为全结肠病变,7例(77.78)血清白蛋白<30 g/L,2例(3.77%)血红蛋白<50 g/L,经药物治疗不能缓解或复发,终通过手术治疗而缓解症状。结论治疗重症UC的首选药物是糖皮质激素,其中影响预后的相关因素包括血红蛋白、血清白蛋白、病变范围、发病年龄等因素。如使临床应用药物治疗效果不佳,应及时评估是否需要进行手术。
作者：范筱 刊期： 2015年第19期
目的：探讨正天丸与氟桂利嗪联合方案治疗偏头痛，观察临床治疗效果。方法64例偏头痛患者，随机分成实验组和对照组，每组32例。实验组服用氟桂利嗪和正天丸进行治疗，对照组服用氟桂利嗪进行治疗。两组均进行4个月的治疗，比较两组患者的治疗效果。结果两组治疗后疼痛状态、疼痛时间、疼痛频率均获得改善，且实验组优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论氟桂利嗪和正天丸联用治疗偏头痛临床疗效好，治疗周期短且副作用小，适用于临床治疗。
作者：李贺利 刊期： 2015年第19期
目的：探讨小儿预防接种中社区护理干预的临床疗效。方法120例进行预防接种的儿童，随机分为对照组和实验组，各60例。对照组给予常规护理干预，实验组根据预防接种的不同阶段采用综合社区护理干预，对比观察两组儿童预防接种的临床疗效及家长满意度。结果对照组和实验组不良反应发生率分别为15.00%、3.33%，家长满意度分别为81.67%、98.33%，实验组不良反应发生率低于对照组，满意度高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用综合社区护理干预能有效保证社区预防接种工作的顺利进行，临床效果好，家长满意度高，预防接种不良反应明显减少，提高了预防接种的安全性，临床可积极应用。
作者：余春桃；香利强；李元香；沈秀方；李虹 刊期： 2015年第19期
《素问。阴阳别论篇》谓：“二阳结，谓之消。”说明燥热聚结胃肠，津液被灼，是导致消渴的主要机制。本病例阴虚为本，燥热为标；两者往往互为因果，燥热甚则阴愈虚，阴愈虚则燥热愈甚。肺主治节，为水之上源，如肺燥阴虚，津液失于滋布，则胃失濡养，肾失滋源；胃热偏盛，则可灼伤肺津，耗损肾阴；而肾阴不足，阴虚火旺，亦可上炎肺、胃，终致肺燥、胃热、肾虚常可同时存在，多饮、多食、多尿亦常相互并见。作者此例消渴，辨证为阴虚燥热证，由于肺胃有积热，因而口渴喜饮，舌红少苔，治疗以南北沙参、麦门冬、天花粉、知母等清肺胃积热；当肺胃积热初清，又酌加养阴益气之品。在整个治疗过程中，始终以沙参麦门冬汤加减进行治疗，取得了较好的临床疗效。
作者：于凤 刊期： 2015年第19期
目的：本研究拟对妇产科医务人员进行感染方面知识的全面培训,通过比较培训前后对医院母婴感染率的影响,探讨医务人员的医院感染预防控制意识在降低母婴感染方面的作用。方法30名护理人员对其进行多种形式的医院感染预防控制相关培训,规范化各项监测登记,且进行定期考核评价。科内实行感染查房和工作例会的综合干预,通过观察和考核两种方法收集干预前、干预后的相关资料。结果干预前优秀、合格、不合格率分别为43.3%、30.0%、26.7%,干预后分别为83.3%、16.7%、0,比较差异具有统计学意义(P<0.05)；医护人员的医院感染预防控制意识情况：干预前较强、一般、较差分别占40.0%、40.0%、20.0%,干预后分别占66.7%、33.3%、0,干预前后比较,差异具有统计学意义(P<0.05)；母婴感染率从1.86%降至0.52%,干预前后比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论妇产科内对护理人员进行的综合干预措施,一方面能够增强护理人员对医院感染相关知识的掌握程度、提高预防控制意识,另一方面又可以提供更优质的护理工作,降低母婴感染率,值得临床推广应用。
作者：单明真 刊期： 2015年第19期
目的：探讨呼吸内科重症患者的应急护理干预管理措施。方法将采用强化应急护理干预管理措施的40例呼吸内科重症患者设为观察组，将采用常规护理管理的40例呼吸内科重症患者设为对照组，比较两组患者的急救血气指标的改善情况以及死亡率。结果观察组护理干预后的呼吸频率、心率、二氧化碳分压(PCO2)均低于对照组，氧分压(PO2)高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的抢救成功率、治愈率高于对照组，死亡率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论加强呼吸内科重症患者的应急护理干预管理，能够有效改善患者的临床症状，降低死亡率，具有临床推广价值。
作者：王银光 刊期： 2015年第19期
目的：分析肺结核采用X线诊断的影像学特点及价值。方法68例肺结核患者随机分为实验组与对照组，各34例。对照组给予CT检查，实验组给予X线检查。观察对比两组检查结果。结果实验组诊断准确率94.12%高于对照组82.35%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺结核患者采用X线检查，诊断准确率高、安全、经济，值得临床推广。
作者：吴毓章；郑铁生 刊期： 2015年第19期
目的：观察替吉奥联合奥沙利铂治疗老年晚期胃癌的近期疗效及不良反应。方法38例晚期胃癌化疗患者采用替吉奥胶囊联合奥沙利铂治疗，观察近期疗效及不良反应。结果38例患者均可以评价疗效。CR 1例(2.6%)， PR 20例(52.6%)， SD 12例(31.6%)， PD 5例(13.2%)， RR 55.3%(21/38)， TGCR 86.8%(33/38)。不良反应主要是骨髓抑制、胃肠道反应、周围神经毒性、肝功能损害。结论替吉奥联合奥沙利铂方案治疗老年晚期胃癌，疗效确切，不良反应可耐受，值得在临床上进一步推广应用。
作者：周娟；田广玉 刊期： 2015年第19期
目的：探讨运用循证护理干预对预防神经内科患者便秘的效果，并进行评价。方法210例神经内科患者，随机分成对照组和观察组，各105例。对照组选用传统护理模式，观察组则运用循证护理干预，观察对比两组预防便秘的效果。结果观察组患者便秘发生率少于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；对照组患者满意度为60.95%，观察组患者满意度为92.38%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于预防神经内科患者的便秘运用循证护理干预，其效果理想，可提高护理质量及满意度，值得在临床上应用。
作者：李红岩 刊期： 2015年第19期
目的：探讨膈下逐瘀汤对肝瘀血患者的治疗效果。方法64例肝瘀血患者随机分为实验组和对照组，各32例。两组均采用基础治疗，对照组给予常规西医对症治疗。实验组给予口服膈下逐瘀汤的中医辨证治疗。观察两组患者的肝功能、肝纤维化指标来直接比较两种疗法的临床疗效。结果实验组肝功能改善情况明显优于对照组(P<0.05)。结论运用中医辨证疗法治疗肝瘀血患者具有较好疗效，值得临床推广。
作者：乌兰图娅 刊期： 2015年第19期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
