鲁一；张桂芳
目的：探讨小切口胆囊切除的手术配合及护理体会。方法32例行小切口胆囊切除手术的患者随机分为实验组和对照组，各16例。实验组采用针对性的综合护理方法，对照组采用常规护理方法。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复情况以及住院时间，统计两组患者的医疗费用和并发症发生情况。结果实验组患者的手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复情况以及住院时间均明显优于对照组，差异具有统计学意义(P>0.05)。实验组的医疗费用以及术后并发症发生情况明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用小切口胆囊切除手术的患者接受针对性的综合护理能明显缩短手术时间、减少术中出血量、加快术后胃肠功能恢复，并且具有住院时间短、医疗费用低和并发症少的特点，值得临床推广应用。
作者：赵永霞 刊期： 2015年第19期
目的：探讨右美托咪定对食管癌根治术患者围术期肺功能的影响。方法109例行食管癌根治术的患者，随机分成A组(55例)、B组(54例)， B组患者于麻醉诱导前泵注生理盐水， A组则泵注右美托咪定。比较两组的临床效果。结果两组患者T1~T3时段各指标示值均较T0时段显著提升(P<0.05)；A组患者T2~T3时段动脉血氧分压(PaO2)显著高于B组，肺泡-动脉氧分压差[P(A-a)O2]及呼吸指数(RI)则显著低于B组，比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对行食管癌根治术的患者予以常规麻醉诱导联合右美托咪定泵注方案，可有效改善其围术期内肺功能，值得临床推广应用。
作者：范军朝；宋俊杰；洪道先 刊期： 2015年第19期
研制奥氮平片剂并考察其体外溶出特性。采用粉末直接压片工艺制备片剂，以溶出度为主要指标，考察处方工艺因素对片剂性能的影响。
作者：刘艳红；唐维；刘红华；方智 刊期： 2015年第19期
目的：总结以急腹症为首发症状的糖尿病酮症酸中毒患者临床特点,提高此类疾病的认识,早期诊断和治疗。方法回顾性分析18例急腹症的糖尿病酮症酸中毒患者的临床资料,总结临床特点、诊断要点,分析误诊的主要原因。结果18例患者中,误诊为急性胃肠炎6例,急性阑尾炎4例,急性胰腺炎3例,急性胆囊炎3例,急性冠脉综合征1例,腹痛待查1例。误诊时间2~24 h,明确诊断后给予补液、稳定内环境及平稳降血糖等治疗。治愈16例,合并脑梗死1例,死亡1例。结论糖尿病酮症酸中毒患者临床表现不典型,往往存在神志障碍不能明确表达,容易误诊,临床医师需提高认识,仔细询问病史,全面查体,加强血糖及动脉血气监测,以减少误诊。
作者：闫君义 刊期： 2015年第19期
万事万物会有恒值，科学是各种常量组成的。中医学核心部分经络、脉象没有标准，没有数据恒量。这是中医学不能跟现代科学结合，不能发展的症结。要使中医学现代化，必须要制订经络、脉象标准。
作者：曾文决 刊期： 2015年第19期
目的：对创伤性关节积脂血征的CT及MRI表现特点进行评价分析，为今后的临床诊断工作提供可靠的参考依据。方法32例临床确诊创伤性关节积脂血征患者，对其分别展开CT和MRI检查，而后对这两种检查手段的检查结果进行分析。结果本组32例患者均存在关节内骨折，创伤性关节积脂血征CT以及MRI表现主要为：关节囊内单液-液平面或者是双液-液平面积液征象。结论创伤性关节积脂血征的CT及MRI表现存在一定的典型性，这对于临床诊断具有重要意义，值得关注。
作者：肖新广 刊期： 2015年第19期
目的：探讨利巴韦林联合普米克令舒雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效。方法60例毛细支气管炎患儿，随机分成对照组(抗病毒、解痉、平喘等治疗基础上雾化吸入普米克令舒)和观察组(联合普米克令舒、利巴韦林雾化吸入治疗)，各30例。比较两组治疗效果。结果观察组总有效率为96.67%，高于对照组的80.00%；观察组憋喘、哮鸣音和咳嗽等症状消失时间均明显短于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论利巴韦林联合普米克令舒雾化吸入可有效控制毛细支气管炎症状，可进行推广应用。
作者：陈永翔 刊期： 2015年第19期
目的：通过对肺动脉栓塞病例进行分析，探讨肺动脉栓塞发病机制、诊断方法以及临床治疗。方法对60例肺动脉栓塞患者的临床病例资料进行回顾性分析。结果通过对患者进行诊断治疗，有58例病情得到改善，另外2例患者死亡。结论肺动脉栓塞是对患者有着严重危害的一种疾病，应对其发病机制进行科学分析，并且进行有效诊断，从而选择有效方法对其进行治疗，在临床上有着十分重要作用及意义。
作者：闵哲；尹晶波 刊期： 2015年第19期
目的：对血液净化在严重脓毒症治疗中的应用效果进行分析。方法30例严重脓毒症患者均采用血液净化治疗，连续进行治疗30 d。对患者血液净化治疗前、接受血液治疗后1 d以及血液净化治疗停止3个时间点的综合健康情况进行检测与记录，对患者的相关身体机能进行检测。结果患者接受血液透析治疗后的相关身体机能水平较治疗前有明显提高，差异具有统计学意义(P<0.05)；患者的综合健康情况评分与未采用血液净化治疗前相比，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对患有严重脓毒症的患者实施血液净化治疗，不但能够提升患者的各项身体机能，还能提高患者的综合健康状况，值得进一步临床应用与推广。
作者：蔡永平 刊期： 2015年第19期
目的：观察替吉奥联合奥沙利铂治疗老年晚期胃癌的近期疗效及不良反应。方法38例晚期胃癌化疗患者采用替吉奥胶囊联合奥沙利铂治疗，观察近期疗效及不良反应。结果38例患者均可以评价疗效。CR 1例(2.6%)， PR 20例(52.6%)， SD 12例(31.6%)， PD 5例(13.2%)， RR 55.3%(21/38)， TGCR 86.8%(33/38)。不良反应主要是骨髓抑制、胃肠道反应、周围神经毒性、肝功能损害。结论替吉奥联合奥沙利铂方案治疗老年晚期胃癌，疗效确切，不良反应可耐受，值得在临床上进一步推广应用。
作者：周娟；田广玉 刊期： 2015年第19期
目的：观察普米克令舒治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效。方法儿童咳嗽变异性哮喘患儿120例，将其随机分成实验组和对照组，每组60例。对照组患儿给予常规治疗，实验组患儿在对照组患儿的基础上给予普米克令舒治疗，比较两组患儿的临床治疗效果以及不良反应发生情况。结果实验组患儿的总有效率为91.67%，对照组患儿的总有效率为70.00%，实验组患儿的总有效率明显高于对照组患儿，差异具有统计学意义(P<0.05)；实验组患儿的不良反应发生率与对照组患儿比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论普米克令舒治疗儿童咳嗽变异性哮喘，疗效显著，安全性高，值得临床推广。
作者：宋华利 刊期： 2015年第19期
目的：分析本院儿童常用中药注射剂使用情况。方法对2012~2014年儿童用中药注射剂的销售金额、药品不良反应进行统计分析。结果本院2012~2014年儿童常用中药注射剂有4个品种,使用金额及比例逐年上升,10岁以下儿童发生药品不良反应5例。结论儿童常用中药注射剂应注意合理使用及加强药品不良反应的预防和监测。
作者：石淑贞；吕维杰；刘志东 刊期： 2015年第19期
目的：探讨奥曲肽联合GEMOX方案化疗治疗晚期胰腺癌的临床效果。方法85例晚期胰腺癌患者，按照随机数字表法将患者分为观察组(43例)和对照组(42例)。对照组采取GEMOX化疗。观察组采取奥曲肽联合GEMOX方案化疗。观察两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为20.93%，对照组治疗总有效率为19.05%，两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应骨髓抑制、恶心、呕吐、贫血、腹泻、脱发发生率显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥曲肽联合GEMOX方案化疗治疗晚期胰腺癌的临床效果同单纯GEMOX方案化疗效果接近，但其化疗毒副作用小，不良反应骨髓抑制、恶心、呕吐、贫血、腹泻、脱发发生率低，值得临床推广应用。
作者：鲁一；张桂芳 刊期： 2015年第19期
目的：调查2010~2013年辽阳地区儿童腹泻患儿轮状病毒和腺病毒感染特点。方法应用免疫层析法检测辽阳地区儿童腹泻标本轮状病毒和腺病毒。结果辽阳地区轮状病毒2010~2013年感染率分别是27.6%、24.4%、20.4%、17.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。轮状病毒感染0~2岁阳性率65.6%,2~4岁阳性率24.1%,4岁以上10.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。轮状病毒高发月份为11~12月和1~3月。腺病毒感染率为4.3%、4.0%、4.1%、3.8%,差异无统计学意义(P>0.05)。年龄统计0~2岁阳性率59.8%,2~4岁阳性率30.3%,4岁以上阳性率9.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。腺病毒发病率无明显季节性。结论轮状病毒发病逐年下降,与人们生活环境和对该病认知程度有关,轮状病毒感染与季节有关,腺病毒散在感染。轮状病毒和腺病毒是4岁以下儿童腹泻重要原因。
作者：田秀华；赵劲松；李满元；金玉 刊期： 2015年第19期
通过对150例肝癌介入治疗患者的系统治疗与护理，认识到良好的护理工作是肝癌系统治疗的一部分，在减轻患者痛苦，减少并发症的发生方面起着重要作用，是成功救治的重要保证。
作者：孙爱丽 刊期： 2015年第19期
目的：探究胃癌患者采用全胃切除治疗的护理措施和效果。方法58例全胃切除治疗的胃癌患者随机分为实验组和对照组。实验组(32例)采用综合护理，对照组(26例)采用常规的护理措施。对比两组患者的护理效果。结果实验组护理有效率为96.88%，并发症发生率为3.1%，对照组护理有效率为80.77%，并发症发生率为19.2%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃癌患者采用全胃切除治疗，创伤大、手术复杂、并发症较多，但疗效显著，能够有效避免病情复发，采用综合护理，能够减少并发症，有利于身体护理，改善预后效果，值得临床推广应用。
作者：赵丽华 刊期： 2015年第19期
目的：探讨危重患儿胰岛素抵抗与心肌受损的相关性。方法84例住院危重患儿,根据胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)将其分为胰岛素抵抗组44例和非胰岛素抵抗组40例,并选取同期体检的健康小儿40例作为对照组,对所有研究对象检测空腹血糖(FBG)、胰岛素水平和心肌酶。结果三组的HOMA-IR,心肌酶指标[乳酸脱氢酶(LDH)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)]比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)；其中胰岛素抵抗组HOMA-IR和心肌酶指标均高于非胰岛素抵抗组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)；经分析,胰岛素抵抗组的HOMA-IR与AST、LDH、CK、CK-MB、cTnI呈正相关。结论临床危重患儿存在胰岛素抵抗会加重心肌的损害, HOMA-IR可以作为心肌损害严重程度的重要临床指标。
作者：刘燕；刘琦 刊期： 2015年第19期
导致弥漫性血管内凝血(DIC)发生的产科方面的原因占4%~12%，其中羊水栓塞导致DIC 的病情凶险、发展迅速、病死率高。临床上遇到DIC的患者应积极明确原因，祛除诱因，采取合理有效的治疗方案，严格掌握输血指征。在整个救治过程中，血站在AB型血液库存不足的情况下，应积极采取各种有效手段，保证医院用血需求，为DIC的纠正提供有效的保障。
作者：王莉萍；尹建军 刊期： 2015年第19期
目的：分析早期护理干预促进颅脑外伤患者肌肉废用性萎缩恢复的效果。方法回顾性分析84例颅脑外伤患者临床资料，根据不同护理方案分为对照组和研究组，各42例。对照组予以常规护理，研究组在此基础上予以早期护理干预，比较两组肌力恢复及生活质量评分。结果研究组肌力恢复总有效率80.95%高于对照组的52.38%，且生活质量评分优于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论早期护理干预应用于颅脑外伤患者，可有效促进肌肉废用性萎缩恢复，并提高生活质量，值得临床推广应用。
作者：包改辉 刊期： 2015年第19期
目的：探讨激素替代治疗更年期妇女泌尿生殖系统症状的疗效。方法132例更年期伴有明显泌尿生殖系统症状的患者，随机分为观察组(75例)和对照组(57例)。对照组患者主要给予口服传统药物进行治疗，观察组患者在治疗的过程中选取激素替代治疗，对比和研究两组患者的临床治疗效果及治疗结束后两组患者阴道健康评分。结果观察组患者的总有效率98.67%高于对照组的68.42%，差异具有统计学意义(P<0.05)；用药前两组患者阴道健康评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)，治疗后观察组患者阴道的健康评分明显高于对照组，差异具统计学意义(P<0.05)。结论对于有典型泌尿生殖系统症状的更年期妇女选取激素替代治疗，不仅可以提高患者的临床治疗效果，而且可以缓解患者痛苦，预防病情进展，值得推广和应用。
作者：胡姣 刊期： 2015年第19期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
