赵永霞
目的：研究高龄产妇不同的分娩方式对新生儿窒息的影响，为高龄产妇分娩方式的选择提供依据。方法100例产妇，其中50例为35岁以上的高龄初产妇为观察组，另外50例为35岁以下的初产妇为对照组。比较两组产妇剖宫产及阴道产的比例，同时比较观察组内剖宫产及阴道产新生儿窒息率。结果观察组产妇剖宫产比例52.0%略高于对照组48.0%，但差异无统计学意义(P>0.05)；观察组采用剖宫产的新生儿的窒息率为8.0%略高于阴道产的6.0%，两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论高龄产妇通过阴道生产并不会出现显著升高的新生儿窒息率，所以新生儿窒息不能作为该类人群进行剖宫产的充要指征，在临床实际工作中，要依据产妇的生理状态来判定，控制剖宫产比例。
作者：孙佰霞；谢敬东 刊期： 2015年第19期
目的：探讨新生儿黄疸胆红素和总胆汁酸测定的临床意义。方法110例新生儿黄疸患儿分为病理性黄疸组69例及生理性黄疸组41例，同时选取90例正常的新生儿作为对照组，测定所有新生儿的总胆汁酸及胆红素，并进行统计分析。结果病理性黄疸组及生理性黄疸组的间接胆红素(IBIL)及总胆红素(TBIL)水平与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05)，总胆汁酸(TBA)水平对照组与生理性黄疸组差异无统计学意义(P>0.05)，与病理性黄疸组差异有统计学意义(P<0.05)，且病理性黄疸患儿的谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、谷草转氨酶(AST)、直接胆红素(DBIL)、TBIL、谷丙转氨酶(ALT)各项肝功能指标与TBA水平有直线相关关系。结论检测新生儿黄疸总胆汁酸及胆红素，有利于临床上判断患儿的黄疸程度、肝细胞损伤、黄疸类型、胆汁淤积程度等情况，有助于新生儿黄疸的早期诊治及预后处理，有利于新生儿黄疸的恢复。
作者：刘茹 刊期： 2015年第19期
目的：探讨胆道支架介入在恶性梗阻性黄疸患者中的应用效果。方法选择本院收治的恶性梗阻性黄疸患者33例，所选病例均在仰卧位下实施经皮肝穿刺胆道引流和胆道支架植入。观察术后引流情况以及支架膨胀情况，测定本组患者术前3 d和术后4周的血清胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、谷丙转氨酶(ALT)水平。结果所选病例均顺利完成引流和支架植入，术后观察引流通畅，支架膨胀良好。术后皮肤黄染、瘙痒等症状缓解，食欲好转。术前3 d TBIL、DBIL、ALT测定结果分别为：(203.6±30.2)μmol/L、(143.7±22.8)μmol/L、(321.4±41.2)μmol/L；术后4周的TBIL、DBIL、ALT测定结果分别为：(45.9±14.7)μmol/L、(27.1±9.6)μmol/L、(30.4±5.8)μmol/L；术后4周的TBIL、DBIL、ALT测得结果分别低于术前3 d的测得结果，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胆道支架植入治疗恶性梗阻性黄疸临床效果显著，手术过程创伤小、术后恢复快，缓解黄疸等症状迅速，值得借鉴。
作者：范小斌 刊期： 2015年第19期
目的：初评万托林联合普米克氧气雾化吸入治疗小儿哮喘的临床治疗效果。方法60例哮喘患儿根据治疗方法不同分为对照组与观察组，各30例。对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗同时增加万托林联合普米克进行氧气雾化吸入治疗，对比两组患儿的临床治疗效果及不良反应情况。结果观察组治疗总有效率96.7%，对照组为80.0%，观察组治疗总有效率优于对照组，且观察组患儿不良反应少于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论应用万托林联合普米克氧气雾化吸入治疗小儿哮喘临床治疗效果理想，疗效快，效果好，安全可靠，值得临床推广应用。
作者：翟华伟 刊期： 2015年第19期
目的：分析足月产妇会阴侧切切口感染相关危险因素并探讨预防对策。方法选择发生会阴侧切切口感染的80例足月产妇为研究组，另选同期阴道分娩且未发生会阴侧切切口感染的80例足月产妇为对照组。分析足月产妇会阴侧切切口感染相关危险因素。结果研究组年龄、体质量指数(BMI)、阴道检查次数、第二产程时间、会阴切开至胎盘娩出间隔时间、胎膜早破例数、巨大儿数均显著高于对照组，而其预防性抗菌药物使用率、操作者工龄则显著少于对照组，对比结果差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床医生应准确掌握足月产妇会阴侧切切口感染危险因素，对高危产妇提供针对性的预防措施，降低足月产妇会阴侧切切口感染发生率，保障足月产妇生活质量及生命安全。
作者：李娜 刊期： 2015年第19期
目的：针对乌司他丁联合甲强龙治疗百草枯中毒的疗效进行分析和研究。方法百草枯中毒患者60例，按照治疗方法不同分为试验组和对照组，各30例。对照组患者行甲强龙治疗；试验组患者在对照组行甲强龙的基础上行乌司他丁联合治疗。治疗后比较两组患者的临床疗效及并发症发生情况。结果治疗后两组患者的中毒症状均有改善，其中试验组的总有效率90.00%明显高于对照组的63.33%，差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组并发症的发生情况明显少于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论乌司他丁联合甲强龙治疗百草枯中毒的临床疗效更好，安全性强，有助于患者生活质量的提高，可以改善患者的临床症状，值得广泛推广。
作者：宗道然 刊期： 2015年第19期
目的：探讨腹腔镜联合宫腔镜治疗不孕不育症的临床效果。方法72例不孕不育症患者，随机分为治疗组和对照组，每组36例。对照组采用开腹治疗方式；治疗组采用腹腔镜联合宫腔镜治疗方式。对比两组患者的临床疗效、受孕情况及恢复时间。结果治疗组治疗总有效率为94.44%，对照组为69.44%，两组总有效率比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组的受孕率和恢复时间分别是55.56%(20/36)和(7.12±1.47)d；对照组的受孕率和恢复时间分别是27.78%(10/36)和(12.48±1.60)d；两组对比差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论不孕不育症患者采用腹腔镜联合宫腔镜治疗后，可以提高治疗安全性，缩短恢复时间，提升临床疗效，值得在临床中推广应用。
作者：石磊；李博；杨丽萍；林东梅 刊期： 2015年第19期
目的：观察并比较佐米曲普坦与复方对乙酰氨基酚治疗偏头痛的临床疗效。方法60例偏头痛患者，采用双盲法随机分为研究组与对照组，各30例。其中对照组给予佐米曲普坦治疗，研究组给予复方对乙酰氨基酚治疗。比较两组患者治疗后的总有效率。结果经治疗后研究组总有效率为86.7%，显著高于对照组的66.7%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论佐米曲普坦对于偏头痛的治疗具有较好的疗效，能有效缓解症状，提升患者生存质量，安全可靠，临床值得推广运用。
作者：魏建新；杨青 刊期： 2015年第19期
目的：探讨利巴韦林联合普米克令舒雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效。方法60例毛细支气管炎患儿，随机分成对照组(抗病毒、解痉、平喘等治疗基础上雾化吸入普米克令舒)和观察组(联合普米克令舒、利巴韦林雾化吸入治疗)，各30例。比较两组治疗效果。结果观察组总有效率为96.67%，高于对照组的80.00%；观察组憋喘、哮鸣音和咳嗽等症状消失时间均明显短于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论利巴韦林联合普米克令舒雾化吸入可有效控制毛细支气管炎症状，可进行推广应用。
作者：陈永翔 刊期： 2015年第19期
目的：探讨封闭式负压引流(VSD)治疗骨外科疾病合并高血压患者的治疗方法及护理措施。方法126例骨外科疾病合并高血压患者随机分为对照组与治疗组，各63例，两组患者均全部给予封闭式负压引流术，对照组给予常规传统的护理方法，治疗组给予优质的护理方法，将两组患者临床效果进行对比。结果通过临床治疗与护理后，治疗组创面疗效明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗组血压控制度明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论VSD技术操作简单，能有效的改善患者的生活质量，提高创面愈合，值得临床推广应用。
作者：刘春芬 刊期： 2015年第19期
目的：探讨益母草注射液联合欣母沛(卡前列素氨丁三醇注射液)在阴道分娩产后出血中的应用价值。方法308例阴道分娩产妇,按照数字表法随机分为观察组和对照组,各154例。对照组采用腹壁宫体注射欣母沛预防产后出血,观察组采用腹壁宫体注射欣母沛和臀部肌内注射益母草注射液预防产后出血。计算产时,产后2、24 h的总出血量。产后3、7 d分别彩超测量子宫长径。结果对照组产后出血11例,发生率为7.1%；观察组产后出血4例,发生率为2.6%；两组比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。对照组产时,产后2、24 h的总出血量分别为(143.4±29.4)、(237.8±34.2)、(296.3±36.2)ml；观察组分别为(71.2±17.3)、(136.2±25.6)、(172.7±31.1)ml,观察组均少于对照组(P<0.01)。对照组在产后3、7 d宫底高度分别为(16.4±1.3)、(14.7±1.2)cm；观察组分别为(13.1±1.1)、(10.4±0.8)cm；观察组均小于对照组(P<0.05)。结论益母草注射液联合欣母沛可以减少阴道分娩产妇的产后出血情况,利于子宫复旧,值得临床推广应用。
作者：周爱英；付琳 刊期： 2015年第19期
目的：探讨膈下逐瘀汤对肝瘀血患者的治疗效果。方法64例肝瘀血患者随机分为实验组和对照组，各32例。两组均采用基础治疗，对照组给予常规西医对症治疗。实验组给予口服膈下逐瘀汤的中医辨证治疗。观察两组患者的肝功能、肝纤维化指标来直接比较两种疗法的临床疗效。结果实验组肝功能改善情况明显优于对照组(P<0.05)。结论运用中医辨证疗法治疗肝瘀血患者具有较好疗效，值得临床推广。
作者：乌兰图娅 刊期： 2015年第19期
目的：探讨临床护理路径在重度支气管哮喘临床治疗中的应用效果。方法120例重度支气管哮喘患者随机分为对照组与观察组，各60例。对照组行常规护理，观察组采用临床护理路径模式，对比两组患者相关知识掌握情况、住院时间和护理满意度。结果观察组住院时间短于对照组，相关知识掌握情况及护理满意度均明显高于对照组(P<0.05)。结论对重度支气管哮喘患者予以临床护理路径干预，可帮助更多患者掌握相关知识，缩短住院时间，提高护理满意度，值得推广。
作者：杨慧华 刊期： 2015年第19期
目的：对银屑病严重程度与生活质量的关系进行探讨。方法216例成年银屑病患者作为研究对象，对所有患者的心理状况、生活状况、工作学习状况、社交状况等进行问卷调查，得到皮肤病生活质量得分；同时对患者进行银屑病面积与严重性指数(PASI)评分确定银屑病程度，探究银屑病严重程度与生活质量的关系。结果中度银屑病患者在情绪消极、生活受限、工作学习受限和社交受限各方面的比例明显高于轻度银屑病患者，差异有统计学意义(P<0.05)；重度银屑病患者在情绪消极、生活受限、工作学习受限和社交受限各方面的比例明显高于轻度或中度银屑病患者，差异有统计学意义(P<0.05)。结论银屑病严重程度越高，患者的心理愈消极，日常生活、工作学习及社交情况愈受限。
作者：薛强东；邱佳玲；何晓丹；饶娟 刊期： 2015年第19期
目的：探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺血栓栓塞(PTE)患者的临床特征。方法分析32例COPD合并PTE患者的临床资料，总结其临床特征。结果 COPD合并PTE患者可表现为呼吸困难、咳嗽、胸闷、胸痛、发热、咯血、晕厥，下肢非对称肿胀；下肢血管彩超可有下肢深静脉血栓形成；胸片可有胸腔积液；心电图可表现为SⅠQⅢTⅢ；血浆D-二聚体增高；血气分析可有二氧化碳分压(PCO2)降低；螺旋CT肺动脉造影(CTPA)检查可见肺动脉充盈缺损。结论合并PTE的COPD患者症状体征不典型，但如果出现呼吸困难不缓解、下肢非对称肿胀、D-二聚体增高、PCO2下降等情况，要注意合并肺栓塞可能，尽早诊断，尽早干预治疗，提高预后。
作者：索丹 刊期： 2015年第19期
目的：探讨小切口胆囊切除的手术配合及护理体会。方法32例行小切口胆囊切除手术的患者随机分为实验组和对照组，各16例。实验组采用针对性的综合护理方法，对照组采用常规护理方法。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复情况以及住院时间，统计两组患者的医疗费用和并发症发生情况。结果实验组患者的手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复情况以及住院时间均明显优于对照组，差异具有统计学意义(P>0.05)。实验组的医疗费用以及术后并发症发生情况明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用小切口胆囊切除手术的患者接受针对性的综合护理能明显缩短手术时间、减少术中出血量、加快术后胃肠功能恢复，并且具有住院时间短、医疗费用低和并发症少的特点，值得临床推广应用。
作者：赵永霞 刊期： 2015年第19期
目的：分析肺结核采用X线诊断的影像学特点及价值。方法68例肺结核患者随机分为实验组与对照组，各34例。对照组给予CT检查，实验组给予X线检查。观察对比两组检查结果。结果实验组诊断准确率94.12%高于对照组82.35%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺结核患者采用X线检查，诊断准确率高、安全、经济，值得临床推广。
作者：吴毓章；郑铁生 刊期： 2015年第19期
目的：比较快速血清学检验和微生物培养检测应用于小儿肺炎支原体感染的价值。方法回顾性分析95例肺炎支原体感染患儿的临床资料，分别予以快速血清学检验(对照组)和微生物培养检测(观察组)，观察比较两种方法支原体的阳性率。结果检验后，观察组支原体的阳性率87.37%显著高于对照组67.37%，差异有统计学意义(P<0.05)；且经快速血清学检验后发现：<1岁患儿阳性率均低于其他年龄段患儿。结论快速血清学检验和微生物培养检测能在早期对肺炎支原体感染患儿予以诊断，微生物培养具有较高检测价值，可使诊断的准确率提高，且<1岁患儿肺炎支原体感染几率比其他年龄段低。
作者：王艳敏 刊期： 2015年第19期
目的：观察舒肝解郁胶囊合并文拉法辛与文拉法辛治疗抑郁症的临床效果。方法72例抑郁症患者随机分为研究组和对照组，各36例。对照组采用文拉法辛治疗。研究组则给予舒肝解郁胶囊合并文拉法辛治疗，观察两组的治疗效果。结果经过6周治疗，研究组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和抑郁自评量表(SDS)评分明显低于对照组，总有效率和不良反应率研究组均优于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论舒肝解郁胶囊合并文拉法辛治疗抑郁症总有效率高，不良反应少，优于文拉法辛单独使用，值得临床推广应用。
作者：张春霞 刊期： 2015年第19期
目的：通过对比研究，评价采用血液透析联合血液灌流治疗尿毒症患者的临床疗效。方法92例尿毒症患者随机分为联合组和单一组，各46例。单一组实施血液透析治疗，联合组实施血液透析联合血液灌流治疗，对比两组疗效。结果治疗前两组患者的实验室检查指标、生活质量优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后联合组的实验室检查指标情况明显优于单一组，生活质量优良率65.22%明显高于单一组(36.96%)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论血液透析联合血液灌流治疗尿毒症，疗效确切，值得推广应用。
作者：迟明春 刊期： 2015年第19期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
