索丹
目的：对血液净化在严重脓毒症治疗中的应用效果进行分析。方法30例严重脓毒症患者均采用血液净化治疗，连续进行治疗30 d。对患者血液净化治疗前、接受血液治疗后1 d以及血液净化治疗停止3个时间点的综合健康情况进行检测与记录，对患者的相关身体机能进行检测。结果患者接受血液透析治疗后的相关身体机能水平较治疗前有明显提高，差异具有统计学意义(P<0.05)；患者的综合健康情况评分与未采用血液净化治疗前相比，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对患有严重脓毒症的患者实施血液净化治疗，不但能够提升患者的各项身体机能，还能提高患者的综合健康状况，值得进一步临床应用与推广。
作者：蔡永平 刊期： 2015年第19期
目的：探讨封闭式负压引流(VSD)治疗骨外科疾病合并高血压患者的治疗方法及护理措施。方法126例骨外科疾病合并高血压患者随机分为对照组与治疗组，各63例，两组患者均全部给予封闭式负压引流术，对照组给予常规传统的护理方法，治疗组给予优质的护理方法，将两组患者临床效果进行对比。结果通过临床治疗与护理后，治疗组创面疗效明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗组血压控制度明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论VSD技术操作简单，能有效的改善患者的生活质量，提高创面愈合，值得临床推广应用。
作者：刘春芬 刊期： 2015年第19期
目的：观察中医药调理精卵功能治疗不孕不育症的临床效果。方法48对不孕不育症患者(除解剖、输卵管梗阻、外因遗传及输精管梗阻等因素所致的不孕不育外)作为研究对象，夫妻双方均进行同步治疗，所有男性患者均采用孟郭赵氏生精强精疗法，所有女性患者采用促排卵助孕疗法。并回顾分析患者的临床效果。结果男性精液功能治疗有效率为87.5%，女性排卵功能治疗有效率为85.4%，治疗4个月后，共有40对夫妻成功受孕，受孕成功率为83.3%。结论中医药同步调理精卵功能治疗不孕不育症患者的方法，目前临床上已取得良好的治疗效果，有效改善了精卵功能，提高不孕不育症患者的成功受孕率，在临床上具有十分广泛的应用价值。
作者：周兴雪；赵自强 刊期： 2015年第19期
目的：探讨关节镜下治疗老年膝关节骨性关节炎的术后护理方法及效果。方法74例膝关节骨性关节炎患者,均接受膝关节镜治疗。术后采取心理护理、局部护理、并发症的预防、功能训练、康复指导等综合性的护理措施。观察临床效果。结果74例患者的关节镜手术均顺利完成,患者术后平均住院时间为9 d,无一例发生并发症。结论关节镜下治疗老年膝关节骨性关节炎采用综合性护理方法,可以有效预防并发症,促进疾病康复,值得临床推广应用。
作者：邓卫娟 刊期： 2015年第19期
目的：探讨老年食管癌患者术后肺部并发症的影响因素。方法选择164例食管癌患者，根据患者术后是否发生肺部并发症分为肺部并发症组53例和无肺部并发症组111例。所有患者进行食管癌根治术，给予术后处理。比较两组患者的一般资料并分析老年食管癌患者术后肺部并发症发生的影响因素。结果肺部并发症组年龄>70岁的比例、糖尿病的比例、1秒率(FEV1/FVC)<70%的比例、手术时间>5 h的比例、术中出血量>500 ml的比例、有喉返神经损伤的比例明显高于无肺部并发症组(P<0.05)。结论老年食管癌患者术后肺部并发症多发生与其年龄、是否合并糖尿病、手术时间、出血量、喉返神经损伤密切相关，故术前了解患者疾病史、年龄，评估其对手术的耐受力，熟悉手术适应证，选择合理的手术，缩短手术时间，减少术中出血量，尽可能减少喉返神经损伤是降低患者术后肺部并发症发生率的重要措施。
作者：刘向阳 刊期： 2015年第19期
目的：初评万托林联合普米克氧气雾化吸入治疗小儿哮喘的临床治疗效果。方法60例哮喘患儿根据治疗方法不同分为对照组与观察组，各30例。对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗同时增加万托林联合普米克进行氧气雾化吸入治疗，对比两组患儿的临床治疗效果及不良反应情况。结果观察组治疗总有效率96.7%，对照组为80.0%，观察组治疗总有效率优于对照组，且观察组患儿不良反应少于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论应用万托林联合普米克氧气雾化吸入治疗小儿哮喘临床治疗效果理想，疗效快，效果好，安全可靠，值得临床推广应用。
作者：翟华伟 刊期： 2015年第19期
目的：观察普米克令舒治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效。方法儿童咳嗽变异性哮喘患儿120例，将其随机分成实验组和对照组，每组60例。对照组患儿给予常规治疗，实验组患儿在对照组患儿的基础上给予普米克令舒治疗，比较两组患儿的临床治疗效果以及不良反应发生情况。结果实验组患儿的总有效率为91.67%，对照组患儿的总有效率为70.00%，实验组患儿的总有效率明显高于对照组患儿，差异具有统计学意义(P<0.05)；实验组患儿的不良反应发生率与对照组患儿比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论普米克令舒治疗儿童咳嗽变异性哮喘，疗效显著，安全性高，值得临床推广。
作者：宋华利 刊期： 2015年第19期
目的：探讨小儿预防接种中社区护理干预的临床疗效。方法120例进行预防接种的儿童，随机分为对照组和实验组，各60例。对照组给予常规护理干预，实验组根据预防接种的不同阶段采用综合社区护理干预，对比观察两组儿童预防接种的临床疗效及家长满意度。结果对照组和实验组不良反应发生率分别为15.00%、3.33%，家长满意度分别为81.67%、98.33%，实验组不良反应发生率低于对照组，满意度高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用综合社区护理干预能有效保证社区预防接种工作的顺利进行，临床效果好，家长满意度高，预防接种不良反应明显减少，提高了预防接种的安全性，临床可积极应用。
作者：余春桃；香利强；李元香；沈秀方；李虹 刊期： 2015年第19期
研制奥氮平片剂并考察其体外溶出特性。采用粉末直接压片工艺制备片剂，以溶出度为主要指标，考察处方工艺因素对片剂性能的影响。
作者：刘艳红；唐维；刘红华；方智 刊期： 2015年第19期
本文主要分析上消化道出血患者的护理方法及效果，针对肝源性上消化道出血患者的特点进行综合护理，排除诱发或加重出血的相关因素，使患者得到及时、正确、高效的治疗及护理。得出积极有效的护理配合可明显提高上消化道出血患者的临床治愈率，值得临床推广应用。
作者：郭维华；周开明；杨丽玲 刊期： 2015年第19期
目的：探讨苦碟子注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效。方法87例不稳定型心绞痛患者按照随机数字表法分为观察组(47例)和对照组(40例)，观察组给予苦碟子注射液加常规治疗，对照组单纯应用常规治疗，疗程为14 d。对比分析两组患者治疗前后心绞痛临床症状的改善情况以及心电图的变化。结果观察组患者心绞痛临床症状改善的总有效率为87.23%，对照组为67.50%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者心电图改善的总有效率为80.85%，对照组为60.00%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论苦碟子注射液治疗不稳定型心绞痛，在改善心绞痛临床症状及心电图表现方面均有明确的临床效果，值得推广应用。
作者：唐思雯 刊期： 2015年第19期
目的：通过对视神经萎缩的临床疗效对比观察，总结出中医针灸治疗的优势。方法36例(46只眼)视神经萎缩患者，随机分为针灸治疗组和普通治疗组，每组23只眼。对比观察两组治疗前后的临床疗效。结果针灸治疗组显效8例，有效11例，无效4例，总有效率为82.6%；普通治疗组显效3例，有效8例，无效12例，总有效率为47.8%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后，针灸治疗组患者平均视力恢复至0.73优于普通治疗组的0.54(P<0.05)。结论针灸治疗视神经萎缩，方法简单，疗效满意，值得临床推广。
作者：齐博峰 刊期： 2015年第19期
介绍作者熟读《医林改错》后的心得体会，阐述“读经典做临床”的重要性。附以医案说明血府逐瘀汤临床应用的广泛性，证实其值得进一步研究、探索。
作者：吴凤嘉 刊期： 2015年第19期
目的：测定老年舒张性心力衰竭(DHF)患者治疗前、后血浆脑利钠肽(BNP)和糖类抗原125(CA125)的水平,探讨老年DHF时BNP和CA125的变化及其意义。方法60例老年DHF患者为老年DHF组,60例心功能正常者作为对照组。检测老年DHF组患者治疗前后和对照组的血浆BNP和CA125浓度。结果①老年DHF组血浆BNP和CA125浓度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。②老年DHF组治疗后血浆BNP和CA125浓度均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血浆BNP和CA125在老年DHF患者中明显升高,对疗效观察和病情转归有一定临床指导意义。
作者：李美兰；张佩生；梁雪 刊期： 2015年第19期
盆底功能障碍性疾病(PFD)表现出子宫脱垂、不同程度尿失禁以及性功能障碍［1,2］,是影响产后妇女生活质量的五大慢性疾之一。流行病学调查显示：妊娠和分娩是PFD的独立危险因素。本院2013年3月~2015年3月在妊娠中晚期、产褥期及产后三个时段不间断对50例初产妇盆底肌肉进行系统的功能锻炼,取得了良好的临床效果,现报告如下。
作者：杨艳 刊期： 2015年第19期
目的：分析危重型溃疡性结肠炎(UC)的临床治疗效果及转归,探讨影响预后的相关因素。方法回顾性研究58例重型UC患者的临床资料。仔细查看患者的病案资料,阅读诊疗经过及临床表现,对使用糖皮质激素、免疫抑制剂、柳氮磺胺吡啶等药物进行有效分析和评价。结果本组58例重型UC患者,接受柳氮磺胺吡啶(SASP)治疗的5例患者疗效不佳；53例接受糖皮质激素治疗的患者,有16例完全缓解,28例治疗有效,9例治疗无效,总有效率为83.02%(44/53)。有9例(16.98%)药物治疗无效患者,年龄15~42,平均年龄28.6岁。手术患者病变范围为全结肠病变,7例(77.78)血清白蛋白<30 g/L,2例(3.77%)血红蛋白<50 g/L,经药物治疗不能缓解或复发,终通过手术治疗而缓解症状。结论治疗重症UC的首选药物是糖皮质激素,其中影响预后的相关因素包括血红蛋白、血清白蛋白、病变范围、发病年龄等因素。如使临床应用药物治疗效果不佳,应及时评估是否需要进行手术。
作者：范筱 刊期： 2015年第19期
目的：分析宫腹腔镜手术并发症情况并探讨相应的措施。方法分析4500例接受宫腹腔镜手术患者的临床资料，对其并发症情况进行统计。结果4500例患者中有96例出现并发症，占2.13%。并发症主要包括皮下气肿32例、血管损伤25例、术后感染16例、脏器损伤10例、异位妊娠5例和其他8例。结论宫腹腔镜手术在妇科疾病治疗中发挥着重要作用，应重视其引起的并发症，并积极采取应对措施，以降低治疗风险。
作者：胡晓青 刊期： 2015年第19期
目的：探讨利巴韦林联合普米克令舒雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效。方法60例毛细支气管炎患儿，随机分成对照组(抗病毒、解痉、平喘等治疗基础上雾化吸入普米克令舒)和观察组(联合普米克令舒、利巴韦林雾化吸入治疗)，各30例。比较两组治疗效果。结果观察组总有效率为96.67%，高于对照组的80.00%；观察组憋喘、哮鸣音和咳嗽等症状消失时间均明显短于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论利巴韦林联合普米克令舒雾化吸入可有效控制毛细支气管炎症状，可进行推广应用。
作者：陈永翔 刊期： 2015年第19期
导致弥漫性血管内凝血(DIC)发生的产科方面的原因占4%~12%，其中羊水栓塞导致DIC 的病情凶险、发展迅速、病死率高。临床上遇到DIC的患者应积极明确原因，祛除诱因，采取合理有效的治疗方案，严格掌握输血指征。在整个救治过程中，血站在AB型血液库存不足的情况下，应积极采取各种有效手段，保证医院用血需求，为DIC的纠正提供有效的保障。
作者：王莉萍；尹建军 刊期： 2015年第19期
目的：探讨丙戊酸镁缓释片与丁螺环酮治疗广泛性焦虑的临床疗效和安全性。方法80例广泛性焦虑患者随机分为研究组和对照组，各40例。研究组口服丙戊酸镁缓释片治疗，对照组口服丁螺环酮治疗，观察6周。于治疗前及治疗1、2、4、6周末采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和临床疗效总评量表(CGI)的病情严重程度分量表(CGI-SI)评定临床疗效及副反应量表(TESS)评定不良反应。结果治疗6周后，研究组总有效率为80.0%，对照组为77.5%，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后两组HAMA总分均较治疗前有显著下降，随治疗时间的延续均呈持续性下降；研究组治疗1周末和2周末较对照组下降显著(P<0.05)，其他时段评分均差异无统计学意义(P>0.05)；两组治疗6周末CGI-SI评分均较治疗前有显著下降(P<0.01)，同期两组组间比较差异无统计学意义(P>0.05)；两组不良反应均较轻微。结论丙戊酸镁缓释片与丁螺环酮治疗广泛性焦虑疗效均显著，总体疗效相当，但丙戊酸镁缓释片起效更快，控制症状迅速。两药安全性高，依从性好。
作者：史少丽；芈志勇 刊期： 2015年第19期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
