刘艳红;唐维;刘红华;方智
目的:评估本院中药注射剂的使用情况。方法采用回顾性分析方法,抽取本院2012~2014年中药注射剂的销售金额等项目进行统计分析。结果中药注射剂品种数基本保持稳定,销售金额则呈逐年上升趋势,其中活血通络类中药注射剂销售金额稳居第一位,占比例50%以上;单品种中销售金额排名前十位的也以活血通络类为主。结论中药注射剂临床应用日益增多,应加强对不良反应的重视,促进其合理应用。
作者:纪金梅;马宏军 刊期: 2015年第19期
目的:探讨正天丸与氟桂利嗪联合方案治疗偏头痛,观察临床治疗效果。方法64例偏头痛患者,随机分成实验组和对照组,每组32例。实验组服用氟桂利嗪和正天丸进行治疗,对照组服用氟桂利嗪进行治疗。两组均进行4个月的治疗,比较两组患者的治疗效果。结果两组治疗后疼痛状态、疼痛时间、疼痛频率均获得改善,且实验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氟桂利嗪和正天丸联用治疗偏头痛临床疗效好,治疗周期短且副作用小,适用于临床治疗。
作者:李贺利 刊期: 2015年第19期
目的:探讨益母草注射液联合欣母沛(卡前列素氨丁三醇注射液)在阴道分娩产后出血中的应用价值。方法308例阴道分娩产妇,按照数字表法随机分为观察组和对照组,各154例。对照组采用腹壁宫体注射欣母沛预防产后出血,观察组采用腹壁宫体注射欣母沛和臀部肌内注射益母草注射液预防产后出血。计算产时,产后2、24 h的总出血量。产后3、7 d分别彩超测量子宫长径。结果对照组产后出血11例,发生率为7.1%;观察组产后出血4例,发生率为2.6%;两组比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。对照组产时,产后2、24 h的总出血量分别为(143.4±29.4)、(237.8±34.2)、(296.3±36.2)ml;观察组分别为(71.2±17.3)、(136.2±25.6)、(172.7±31.1)ml,观察组均少于对照组(P<0.01)。对照组在产后3、7 d宫底高度分别为(16.4±1.3)、(14.7±1.2)cm;观察组分别为(13.1±1.1)、(10.4±0.8)cm;观察组均小于对照组(P<0.05)。结论益母草注射液联合欣母沛可以减少阴道分娩产妇的产后出血情况,利于子宫复旧,值得临床推广应用。
作者:周爱英;付琳 刊期: 2015年第19期
目的:分析早期护理干预促进颅脑外伤患者肌肉废用性萎缩恢复的效果。方法回顾性分析84例颅脑外伤患者临床资料,根据不同护理方案分为对照组和研究组,各42例。对照组予以常规护理,研究组在此基础上予以早期护理干预,比较两组肌力恢复及生活质量评分。结果研究组肌力恢复总有效率80.95%高于对照组的52.38%,且生活质量评分优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论早期护理干预应用于颅脑外伤患者,可有效促进肌肉废用性萎缩恢复,并提高生活质量,值得临床推广应用。
作者:包改辉 刊期: 2015年第19期
目的:对椎弓根钉固定治疗骨质疏松椎体压缩骨折患者的临床价值进行探讨分析。方法36例骨质疏松椎体压缩骨折患者作为研究对象,所有患者均应用椎弓根钉固定治疗,治疗后观察临床效果。结果所有患者骨折愈合程度均满足骨性愈合标准,伤椎基本恢复至正常状态,无一例患者发生脊椎侧弯等并发症;Frankal分级:0例A级,2例B级,4例C级,17例D级,13例E级。结论治疗骨质疏松椎体压缩骨折患者应用椎弓根钉固定疗法,能够有效缓解疼痛,减少术后并发症,整体疗效较显著。
作者:谷韶平;张有明;郭峰 刊期: 2015年第19期
目的:比较乳腺病灶微创旋切术与传统手术对患者乳房美观的影响。方法75例乳腺肿块切除患者,根据不同手术方式将其分为行乳腺病灶微创旋切术治疗的微创组(50例)与行传统手术治疗的传统组(25例),比较两组手术情况、乳房美容效果及并发症情况。结果微创组手术时间、术中出血量、切口愈合时间及瘢痕长度均明显小于传统组,差异有统计学意义(P<0.01);微创组乳房美容良好率86.0%高于传统组的60.0%,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率(8.0% VS 8.0%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论相比传统手术,乳腺病灶微创旋切术具有微创、切口愈合快、瘢痕小、乳房美容良好率高等特点,值得临床推广。
作者:吴树山 刊期: 2015年第19期
介绍作者熟读《医林改错》后的心得体会,阐述“读经典做临床”的重要性。附以医案说明血府逐瘀汤临床应用的广泛性,证实其值得进一步研究、探索。
作者:吴凤嘉 刊期: 2015年第19期
目的:探讨老年食管癌患者术后肺部并发症的影响因素。方法选择164例食管癌患者,根据患者术后是否发生肺部并发症分为肺部并发症组53例和无肺部并发症组111例。所有患者进行食管癌根治术,给予术后处理。比较两组患者的一般资料并分析老年食管癌患者术后肺部并发症发生的影响因素。结果肺部并发症组年龄>70岁的比例、糖尿病的比例、1秒率(FEV1/FVC)<70%的比例、手术时间>5 h的比例、术中出血量>500 ml的比例、有喉返神经损伤的比例明显高于无肺部并发症组(P<0.05)。结论老年食管癌患者术后肺部并发症多发生与其年龄、是否合并糖尿病、手术时间、出血量、喉返神经损伤密切相关,故术前了解患者疾病史、年龄,评估其对手术的耐受力,熟悉手术适应证,选择合理的手术,缩短手术时间,减少术中出血量,尽可能减少喉返神经损伤是降低患者术后肺部并发症发生率的重要措施。
作者:刘向阳 刊期: 2015年第19期
导致弥漫性血管内凝血(DIC)发生的产科方面的原因占4%~12%,其中羊水栓塞导致DIC 的病情凶险、发展迅速、病死率高。临床上遇到DIC的患者应积极明确原因,祛除诱因,采取合理有效的治疗方案,严格掌握输血指征。在整个救治过程中,血站在AB型血液库存不足的情况下,应积极采取各种有效手段,保证医院用血需求,为DIC的纠正提供有效的保障。
作者:王莉萍;尹建军 刊期: 2015年第19期
目的:探讨右美托咪定对食管癌根治术患者围术期肺功能的影响。方法109例行食管癌根治术的患者,随机分成A组(55例)、B组(54例), B组患者于麻醉诱导前泵注生理盐水, A组则泵注右美托咪定。比较两组的临床效果。结果两组患者T1~T3时段各指标示值均较T0时段显著提升(P<0.05);A组患者T2~T3时段动脉血氧分压(PaO2)显著高于B组,肺泡-动脉氧分压差[P(A-a)O2]及呼吸指数(RI)则显著低于B组,比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对行食管癌根治术的患者予以常规麻醉诱导联合右美托咪定泵注方案,可有效改善其围术期内肺功能,值得临床推广应用。
作者:范军朝;宋俊杰;洪道先 刊期: 2015年第19期
目的:观察舒肝解郁胶囊合并文拉法辛与文拉法辛治疗抑郁症的临床效果。方法72例抑郁症患者随机分为研究组和对照组,各36例。对照组采用文拉法辛治疗。研究组则给予舒肝解郁胶囊合并文拉法辛治疗,观察两组的治疗效果。结果经过6周治疗,研究组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和抑郁自评量表(SDS)评分明显低于对照组,总有效率和不良反应率研究组均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论舒肝解郁胶囊合并文拉法辛治疗抑郁症总有效率高,不良反应少,优于文拉法辛单独使用,值得临床推广应用。
作者:张春霞 刊期: 2015年第19期
目的:评价中老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者用中西医结合疗法的治疗效果。方法220例中老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者,随机分为中西医组和对照组,各110例。对照组采取过伸复位、口服多种矿物质维生素D治疗及物理治疗,中西医组在此基础上加用中药治疗。比较两组患者治疗后视觉模拟评分(VAS)情况和治疗效果。结果治疗后1周和治疗后3个月,两组患者VAS评分都有显著下降,且中西医组优于对照组(P<0.05)。中西医组总有效率优于对照组(P<0.05)。结论采用中西医结合的方法治疗中老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折疗效显著,值得临床推广。
作者:王志峰;沈建新;刘文宝 刊期: 2015年第19期
目的:比较快速血清学检验和微生物培养检测应用于小儿肺炎支原体感染的价值。方法回顾性分析95例肺炎支原体感染患儿的临床资料,分别予以快速血清学检验(对照组)和微生物培养检测(观察组),观察比较两种方法支原体的阳性率。结果检验后,观察组支原体的阳性率87.37%显著高于对照组67.37%,差异有统计学意义(P<0.05);且经快速血清学检验后发现:<1岁患儿阳性率均低于其他年龄段患儿。结论快速血清学检验和微生物培养检测能在早期对肺炎支原体感染患儿予以诊断,微生物培养具有较高检测价值,可使诊断的准确率提高,且<1岁患儿肺炎支原体感染几率比其他年龄段低。
作者:王艳敏 刊期: 2015年第19期
目的:评价抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)在类风湿关节炎(RA)检测中的临床意义。方法214例血清标本,其中61例类风湿关节炎患者血清(RA组),95例非类风湿关节炎性自身免疫性疾病患者血清(非RA组),58例健康对照血清(健康组),每例标本血清分别使用酶联免疫吸附法及免疫散射比浊法检测抗环瓜氨酸肽抗体和类风湿因子,将抗环瓜氨酸肽抗体的敏感性和特异性、阳性预测值和阴性预测值与类风湿因子进行比较。结果抗环瓜氨酸肽抗体对类风湿关节炎诊断的敏感性和特异性分别为87.0%和96.4%,阳性和阴性预测值分别为97.3%和87.6%,而类风湿因子的敏感性和特异性为75.0%和44.3%,阳性和阴性预测值为45.6%和79.2%,抗环瓜氨酸肽抗体对RA诊断的敏感性、特异性、阳性和阴性预测值高于类风湿因子(P<0.05);两者联合检测的敏感性为90.2%,特异性为95.1%。结论抗环瓜氨酸肽抗体在检测类风湿关节炎中较类风湿因子具有更好的特异性和敏感性,两者结合更有助于检测类风湿关节炎。
作者:张晓明;程小彤;张蕊;薛红 刊期: 2015年第19期
目的:探讨腹型过敏性紫癜的护理经验。方法对30例腹型过敏性紫癜患儿给予小剂量激素、抗过敏、扩血管、营养支持、卧床休息及有效护理等治疗。总结护理体会。结果30例患儿并无并发症出现,均痊愈出院,平均住院时间13.5 d。结论正确的护理措施是患儿早日出院的关键,除正确的全身用药外,环境、休息以及各项有效的护理措施是康复的重要环节。
作者:焦红欣 刊期: 2015年第19期
目的:评价0.03%他克莫司软膏(下称他克莫司)联合壳聚糖敷料治疗激素依赖性皮炎的疗效。方法将189例激素依赖性皮炎患者随机分为试验组(95例)和对照组(94例),试验组给予他克莫司联合壳聚糖敷料治疗,对照组仅给予他克莫司治疗,均2次/d,2周后停用他克莫司,试验组继续外用壳聚糖敷料4周,记录患者疗效、不良反应及复发率。结果治疗1周时试验组和对照组有效率分别是58.95%、47.87%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗2周时试验组和对照组有效率分别是76.84%、71.28%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应及复发率比较,试验组均低于对照组(P<0.05)。结论0.03%他克莫司软膏联合壳聚糖敷料治疗激素依赖性皮炎起效快,效果好,单独使用壳聚糖敷料可降低复发率。
作者:刘丽;易顺强;王占想 刊期: 2015年第19期
目的:探讨胺碘酮联合美托洛尔静脉注射治疗快速心律失常的临床疗效。方法94例快速心律失常患者按照随机数字表法分为对照组和实验组,各47例。对照组采取胺碘酮治疗,实验组在对照组治疗的基础上采取美托洛尔治疗。观察两组的窦性心律转复率、有效率,观察两组治疗前后收缩压、舒张压及心率变化情况。结果实验组患者窦性心律转复率、有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者治疗后收缩压、舒张压、心率均低于治疗前和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者治疗后收缩压、舒张压、心率均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胺碘酮联合美托洛尔静脉注射治疗快速心律失常可有效改善患者窦性心律转复和治疗有效率,改善患者血压、心率,临床可推广应用。
作者:侯金岭 刊期: 2015年第19期
目的:探讨针对性护理干预应用于产后并发下肢深静脉血栓形成的临床效果。方法92例产后并发下肢深静脉血栓形成的产妇,按照护理方式的不同分为观察组和对照组,各46例。观察组实施针对性护理干预,对照组实施常规护理,对比两组产妇的护理效果。结果观察组并发症发生率为4.35%,生活质量评分为(91.34±2.06)分;对照组并发症发生率为23.91%,生活质量评分为(61.47±4.85)分。两组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论针对性护理干预应用于产后并发下肢深静脉血栓形成的临床效果确切,可显著降低其并发症发生率,提高生活质量,值得在临床上推广使用。
作者:何利敏 刊期: 2015年第19期
目的:分析本院儿童常用中药注射剂使用情况。方法对2012~2014年儿童用中药注射剂的销售金额、药品不良反应进行统计分析。结果本院2012~2014年儿童常用中药注射剂有4个品种,使用金额及比例逐年上升,10岁以下儿童发生药品不良反应5例。结论儿童常用中药注射剂应注意合理使用及加强药品不良反应的预防和监测。
作者:石淑贞;吕维杰;刘志东 刊期: 2015年第19期
目的:分析宫腹腔镜手术并发症情况并探讨相应的措施。方法分析4500例接受宫腹腔镜手术患者的临床资料,对其并发症情况进行统计。结果4500例患者中有96例出现并发症,占2.13%。并发症主要包括皮下气肿32例、血管损伤25例、术后感染16例、脏器损伤10例、异位妊娠5例和其他8例。结论宫腹腔镜手术在妇科疾病治疗中发挥着重要作用,应重视其引起的并发症,并积极采取应对措施,以降低治疗风险。
作者:胡晓青 刊期: 2015年第19期