王志峰；沈建新；刘文宝
目的：探究分析临床应用辛伐他汀发生的不良反应与防治对策。方法50例应用辛伐他汀出现不良反应的患者,观察应用辛伐他汀服药剂量与不良反应出现的关系以及不良反应出现的时间分布,并探究有效的防治手段。结果临床发生不良反应的50例患者中,平均用药剂量40 mg/d患者为11例,20 mg/d患者25例,10 mg/d患者9例,5 mg/d患者5例。在服药后2~11 h出现不良反应患者较多。结论辛伐他汀出现不良反应的患者中,用药剂量20 mg/d所占比例大,出现不良反应时应减少剂量或停药观察。
作者：张慧；张瑜 刊期： 2015年第19期
目的：研究分析急性心肌梗死患者接受经桡动脉介入治疗后的护理方式。方法190例经桡动脉急诊介入治疗的急性心肌梗死患者，对患者治疗后的护理方式进行回顾总结。结果全部患者都顺利的完成了介入治疗，术后共有15例患者有前臂疼痛以及穿刺点远端肢体肿胀症状，提供关节训练后，患者的肿胀症状能够消退，有3例患者的桡动脉穿刺后搏动消失，在1个月内能够恢复，无死亡患者。结论急性心肌梗死患者接受急诊经桡动脉行冠状动脉介入治疗时，需要结合优质护理服务，护理人员要接受针对性培训，保证提供细致全面的护理，为患者的安全负责。
作者：张杰 刊期： 2015年第19期
目的：研究咪唑安定治疗癫痫持续状态的效果。方法52例癫痫持续状态患者，依据治疗用药不同将其分为对照组和实验组，各26例。对照组使用安定；实验组使用咪唑安定。观察两组效果，并进行比较分析。结果与对照组比较，实验组治疗有效率高，药物起效时间短，不良反应少，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论咪唑安定对癫痫持续状态治疗效果佳，临床可推广应用。
作者：刘群 刊期： 2015年第19期
目的：比较无痛人工流产(人流)术中应用依托咪酯复合地佐辛与丙泊酚复合地佐辛的麻醉效果，分析其临床应用价值。方法163例行无痛人流术患者，随机分为观察组(82例)和对照组(81例)，观察组麻醉用药予以依托咪酯复合地佐辛治疗，对照组麻醉用药予以丙泊酚复合地佐辛治疗。观察两组患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、麻醉作用时间、意识恢复时间、术后恶心呕吐发生率、注射痛、肌阵挛发生率等情况。结果两组术前MAP、HR、SpO2比较差异无统计学意义(P>0.05)；术中观察组MAP、HR、SpO2的变化显著优于对照组(P<0.05)。依托咪酯和丙泊酚均起效迅速，但丙泊酚意识恢复时间更短(P<0.05)。不良反应方面比较，两组各有优劣。结论无痛人流术中应用依托咪酯复合地佐辛，对呼吸和循环系统的影响更轻微，麻醉效果更确切，值得临床推广应用。
作者：胡明秀 刊期： 2015年第19期
目的：对椎弓根钉固定治疗骨质疏松椎体压缩骨折患者的临床价值进行探讨分析。方法36例骨质疏松椎体压缩骨折患者作为研究对象,所有患者均应用椎弓根钉固定治疗,治疗后观察临床效果。结果所有患者骨折愈合程度均满足骨性愈合标准,伤椎基本恢复至正常状态,无一例患者发生脊椎侧弯等并发症；Frankal分级：0例A级,2例B级,4例C级,17例D级,13例E级。结论治疗骨质疏松椎体压缩骨折患者应用椎弓根钉固定疗法,能够有效缓解疼痛,减少术后并发症,整体疗效较显著。
作者：谷韶平；张有明；郭峰 刊期： 2015年第19期
目的：分析在小儿麻醉中维持喉罩通气时应用右美托咪定和丙泊酚复合瑞芬太尼的临床效果。方法132例小儿手术患儿随机分为丙泊酚组(66例)与右美托咪定组(66例)，右美托咪定组患儿采用右美托咪定复合瑞芬太尼麻醉，丙泊酚组采用丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉，观察患儿在进入手术室时、麻醉诱导后、喉罩置入、完成手术时、喉罩取出前后的心率情况及两组患儿的手动通气率和不良反应情况。结果丙泊酚组患儿在进入手术室时、麻醉诱导后、喉罩置入、完成手术时、喉罩取出前后的心率变化幅度明显小于右美托咪定组，差异均有统计学意义(P<0.05)，且丙泊酚组患儿的手动通气率和不良反应明显低于右美托咪定组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论小儿麻醉中维持喉罩通气中应用丙泊酚复合瑞芬太尼的临床效果优于右美托咪定。
作者：彭亮明；王琼；陈柳妹；张志意 刊期： 2015年第19期
目的：研究颅脑外伤术后引起颅内感染的相关因素。方法回顾性分析1723例颅脑外伤患者的资料，其中术后并发颅内感染者139例，通过单因素及多因素分析有关的危险因素。结果单因素分析结果显示，颅内感染与脑室外引流、脑脊液漏、手术时间(≥4 h)、手术次数(≥2次)、低蛋白血症症(是)、开放性伤口、术前格拉斯哥昏迷评分(GCS)和年龄(≥60岁)相关(P<0.05)。多因素分析显示，发生颅内感染的独立危险因素是脑脊液漏、手术次数(≥2次)、手术时间和低蛋白血症相关(P<0.05)。结论颅脑外伤术后患者会因多种因素的共同作用而并发颅内感染。手术时间≥4 h、脑室外引流与脑脊液漏是发生颅内感染的独立高危因素，临床上应对此类患者尽早采取预防措施，避免发生术后颅内感染。
作者：田力 刊期： 2015年第19期
目的：探讨2型糖尿病患者的饮食摄入和营养状态,对营养护理使用的必要性进行分析,提供针对性的护理干预,改善糖尿病患者临床身体状态。方法对102例2型糖尿病患者的饮食营养摄入情况进行调查,根据实验室检查来评价分析患者的营养状态,使用营养护理干预,观察护理效果。结果102例糖尿病患者饮食摄入总热量平均5138 kJ/d,蛋白质58.5 g/d,脂肪36.7 g/d,碳水化合物179.5 g/d,三大热能物质占全天总热能比例分别为19.1%、22.5%、58.4%。实验室检查结果为空腹血糖平均(10.30±3.80)mmol/L,胆固醇平均(5.86±0.73)mmol/L,甘油三酯平均(2.35±0.57)mmol/L,高密度脂蛋白平均(1.08±0.35)mmol/L。结论2型糖尿病患者接受针对性营养护理干预,能够对患者的营养不良,热量摄入不足的情况进行改善,保持足够的营养均衡,改善体质,因此临床中具有非常重要的应用意义。
作者：张君辉 刊期： 2015年第19期
目的：观察普米克令舒治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效。方法儿童咳嗽变异性哮喘患儿120例，将其随机分成实验组和对照组，每组60例。对照组患儿给予常规治疗，实验组患儿在对照组患儿的基础上给予普米克令舒治疗，比较两组患儿的临床治疗效果以及不良反应发生情况。结果实验组患儿的总有效率为91.67%，对照组患儿的总有效率为70.00%，实验组患儿的总有效率明显高于对照组患儿，差异具有统计学意义(P<0.05)；实验组患儿的不良反应发生率与对照组患儿比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论普米克令舒治疗儿童咳嗽变异性哮喘，疗效显著，安全性高，值得临床推广。
作者：宋华利 刊期： 2015年第19期
目的：观察中医药调理精卵功能治疗不孕不育症的临床效果。方法48对不孕不育症患者(除解剖、输卵管梗阻、外因遗传及输精管梗阻等因素所致的不孕不育外)作为研究对象，夫妻双方均进行同步治疗，所有男性患者均采用孟郭赵氏生精强精疗法，所有女性患者采用促排卵助孕疗法。并回顾分析患者的临床效果。结果男性精液功能治疗有效率为87.5%，女性排卵功能治疗有效率为85.4%，治疗4个月后，共有40对夫妻成功受孕，受孕成功率为83.3%。结论中医药同步调理精卵功能治疗不孕不育症患者的方法，目前临床上已取得良好的治疗效果，有效改善了精卵功能，提高不孕不育症患者的成功受孕率，在临床上具有十分广泛的应用价值。
作者：周兴雪；赵自强 刊期： 2015年第19期
目的：观察糖尿病患者进行膝髋关节置换术前、术毕血浆P物质(SP)，去甲肾上腺素(NE)含量变化及其与患者术中发生心血管事件的相关性。方法66例蛛网膜下腔阻滞下择期行膝髋关节置换术患者，分为非糖尿病组(NDM组)与糖尿病组(DM组)，每组33例。术中监测记录无创血压、心率、心律、脉搏血氧饱和度、心电图及ST段。采用酶联免疫吸附法测定术前和术毕血浆SP、NE浓度。结果 DM组在术前、术毕时间点SP含量明显低于NDM组(P<0.05)；术前时间点DM组NE含量较NDM组显著降低(P<0.05)；发生术中心血管事件组血浆SP显著低于未发生心血管事件组(P<0.05)。结论糖尿病患者血浆SP、NE含量降低与术中心血管事件相关，其机制有待于进一步研究。
作者：闫丽璇；张瑞林；郭政 刊期： 2015年第19期
目的：探索中医推拿按摩手法配合西医西药治疗感冒的效果。方法随机选取60例患者，运用中医推拿按摩手法配合西医西药治疗感冒。观察其临床效果。结果患者60例中治愈34例，占56.67%；好转23例，占38.33%；未愈3例，占5.00%，总有效率为95.00%。结论中医推拿按摩手法配合西医西药治疗感冒的效果确切、疗效好、治愈率高。
作者：曲燕；李平；乔宇 刊期： 2015年第19期
目的：评价中老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者用中西医结合疗法的治疗效果。方法220例中老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者，随机分为中西医组和对照组，各110例。对照组采取过伸复位、口服多种矿物质维生素D治疗及物理治疗，中西医组在此基础上加用中药治疗。比较两组患者治疗后视觉模拟评分(VAS)情况和治疗效果。结果治疗后1周和治疗后3个月，两组患者VAS评分都有显著下降，且中西医组优于对照组(P<0.05)。中西医组总有效率优于对照组(P<0.05)。结论采用中西医结合的方法治疗中老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折疗效显著，值得临床推广。
作者：王志峰；沈建新；刘文宝 刊期： 2015年第19期
目的：观察混合痔使用吻合器痔上黏膜环切术与外剥内扎术治疗的临床疗效。方法70例混合痔患者随机分为观察组与对照组，各35例。观察组给予吻合器痔上黏膜环切术治疗，对照组给予传统外剥内扎术治疗，比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者手术时间、术中出血量、术后疼痛时间、住院时间均优于对照组；总有效率高于对照组；并发症发生率低于对照组；差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论吻合器痔上黏膜环切术治疗混合痔的临床疗效显著，值得在临床上推广。
作者：陈明环 刊期： 2015年第19期
目的：通过对视神经萎缩的临床疗效对比观察，总结出中医针灸治疗的优势。方法36例(46只眼)视神经萎缩患者，随机分为针灸治疗组和普通治疗组，每组23只眼。对比观察两组治疗前后的临床疗效。结果针灸治疗组显效8例，有效11例，无效4例，总有效率为82.6%；普通治疗组显效3例，有效8例，无效12例，总有效率为47.8%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后，针灸治疗组患者平均视力恢复至0.73优于普通治疗组的0.54(P<0.05)。结论针灸治疗视神经萎缩，方法简单，疗效满意，值得临床推广。
作者：齐博峰 刊期： 2015年第19期
目的：评价比较面部脂溢性皮炎患者应用吡美莫司联合地奈德乳膏的临床疗效及其安全性。方法82例面部脂溢性皮炎患者，随机分为治疗组和对照组，各41例。治疗组给予早晨外用1%吡美莫司乳膏，晚外用0.05%地奈德乳膏各1次，对照组给予早晚1%吡美莫司乳膏各1次。观察两组患者治疗后1、2、4、6周疗效及症状变化。结果治疗组患者第1、2周临床症状改变与对照组比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。第4、6周两组患者疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗第1、2周3例出现用药部位灼刺痛感，对照组在治疗第1、2周7例出现用药部位瘙痒和皮肤潮红加重，继续用药症状自行消失。结论采吡美莫司联合地奈德乳膏治疗面部脂溢性皮炎，起效时间优于吡美莫司，不良反应小。
作者：王鹏；唐岚；刘付华；陈波 刊期： 2015年第19期
目的：探讨对慢性充血性心力衰竭(心衰)患者采用卡维地洛治疗的临床效果及安全性。方法80例慢性充血性心衰患者，随机分为对照组和观察组，各40例。其中对照组采用常规治疗，观察组基于对照组加用药物卡维地洛，对比两组临床疗效及不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率为95.0%，高于对照组的80.0%，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组不良反应发生率为7.5%，对照组为10.0%，两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对慢性充血性心力衰竭患者采用卡维地洛治疗，临床疗效明显，明显改善心功能，不良反应少且轻微，安全性高，有推广价值。
作者：庞风 刊期： 2015年第19期
目的：探讨电子喉镜下声带手术后并发声带瘢痕的预防措施。方法对189例声带息肉、声带小结患者施行电子喉镜手术,在整个围手术期采取必要的预防措施,以防术后并发声带瘢痕。在术前做好术前准备、病因治疗、有效麻醉,术中重视操作技巧、术后声休及药物治疗等。结果189例患者中,34例术后并发声带瘢痕,其中,声门能闭合者21例,声门闭合不全者13例,瘢痕发生率占18.0%。并发声带瘢痕的患者中,声门能闭合者所占比例较高,为61.7%。结论预防电子喉镜声带手术后并发声带瘢痕非常重要,必须引起重视,各种针对性的预防措施应贯穿整个围手术期,才能避免或减少声带瘢痕的发生率。
作者：王玲；李会政；赵颖；刘莉 刊期： 2015年第19期
目的：测定老年舒张性心力衰竭(DHF)患者治疗前、后血浆脑利钠肽(BNP)和糖类抗原125(CA125)的水平,探讨老年DHF时BNP和CA125的变化及其意义。方法60例老年DHF患者为老年DHF组,60例心功能正常者作为对照组。检测老年DHF组患者治疗前后和对照组的血浆BNP和CA125浓度。结果①老年DHF组血浆BNP和CA125浓度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。②老年DHF组治疗后血浆BNP和CA125浓度均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血浆BNP和CA125在老年DHF患者中明显升高,对疗效观察和病情转归有一定临床指导意义。
作者：李美兰；张佩生；梁雪 刊期： 2015年第19期
目的：探讨对普外科手术患者术中清醒时采取人文关怀护理模式的临床意义。方法普外科进行手术的120例患者，随机分为试验组与对照组，各60例。对照组采取普通护理措施，试验组在对照组的基础上使用术中人文护理关怀模式。观察两组患者的下床后活动时间、住院时间以及切口感染、腹胀腹痛、恶心呕吐的发生情况。结果试验组各项指标均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对普外科术中清醒患者采取人文关怀护理模式有重要的临床意义，值得在临床推广。
作者：刘常莉；崔雯 刊期： 2015年第19期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
