王玲；李会政；赵颖；刘莉
万事万物会有恒值，科学是各种常量组成的。中医学核心部分经络、脉象没有标准，没有数据恒量。这是中医学不能跟现代科学结合，不能发展的症结。要使中医学现代化，必须要制订经络、脉象标准。
作者：曾文决 刊期： 2015年第19期
《素问。阴阳别论篇》谓：“二阳结，谓之消。”说明燥热聚结胃肠，津液被灼，是导致消渴的主要机制。本病例阴虚为本，燥热为标；两者往往互为因果，燥热甚则阴愈虚，阴愈虚则燥热愈甚。肺主治节，为水之上源，如肺燥阴虚，津液失于滋布，则胃失濡养，肾失滋源；胃热偏盛，则可灼伤肺津，耗损肾阴；而肾阴不足，阴虚火旺，亦可上炎肺、胃，终致肺燥、胃热、肾虚常可同时存在，多饮、多食、多尿亦常相互并见。作者此例消渴，辨证为阴虚燥热证，由于肺胃有积热，因而口渴喜饮，舌红少苔，治疗以南北沙参、麦门冬、天花粉、知母等清肺胃积热；当肺胃积热初清，又酌加养阴益气之品。在整个治疗过程中，始终以沙参麦门冬汤加减进行治疗，取得了较好的临床疗效。
作者：于凤 刊期： 2015年第19期
目的：探讨膈下逐瘀汤对肝瘀血患者的治疗效果。方法64例肝瘀血患者随机分为实验组和对照组，各32例。两组均采用基础治疗，对照组给予常规西医对症治疗。实验组给予口服膈下逐瘀汤的中医辨证治疗。观察两组患者的肝功能、肝纤维化指标来直接比较两种疗法的临床疗效。结果实验组肝功能改善情况明显优于对照组(P<0.05)。结论运用中医辨证疗法治疗肝瘀血患者具有较好疗效，值得临床推广。
作者：乌兰图娅 刊期： 2015年第19期
目的：评价比较面部脂溢性皮炎患者应用吡美莫司联合地奈德乳膏的临床疗效及其安全性。方法82例面部脂溢性皮炎患者，随机分为治疗组和对照组，各41例。治疗组给予早晨外用1%吡美莫司乳膏，晚外用0.05%地奈德乳膏各1次，对照组给予早晚1%吡美莫司乳膏各1次。观察两组患者治疗后1、2、4、6周疗效及症状变化。结果治疗组患者第1、2周临床症状改变与对照组比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。第4、6周两组患者疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗第1、2周3例出现用药部位灼刺痛感，对照组在治疗第1、2周7例出现用药部位瘙痒和皮肤潮红加重，继续用药症状自行消失。结论采吡美莫司联合地奈德乳膏治疗面部脂溢性皮炎，起效时间优于吡美莫司，不良反应小。
作者：王鹏；唐岚；刘付华；陈波 刊期： 2015年第19期
目的：探讨分析肝炎肝硬化失代偿期患者首发食管胃底静脉出血或腹水表现出来的相关临床特征。方法78例肝炎肝硬化失代偿期患者，根据首发症状分为首发出血组和首发腹水组，各39例。两组患者均给予血常规、生化组合、凝血功能检测、腹部彩超检查，并对相关检查结果进行比较分析。结果首发腹水组患者的血红蛋白水平显著高于首发出血组，钠离子、血糖及尿素氮水平低于首发出血组(P<0.05)。两组患者谷草转氨酶、谷丙转氨酶、白蛋白、肌酐、血小板计数、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、门脾静脉宽度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论肝炎肝硬化失代偿期患者首发食管胃底静脉出血患者的临床特征通常表现为低血红蛋白、高血糖和尿素氮升高，首发腹水患者的临床特征主要表现为低血钠。
作者：王庄梅 刊期： 2015年第19期
目的：了解RhD阳性献血者C、c、E和e抗原分布特征。方法采用试管法检测500例献血者者C、c、E和e抗原。结果500例献血者中CcEe检出187例(37.40%)、CCee 147例(29.40%)、Ccee 62例(12.40%)、ccEE 43例(8.60%)、ccEe 25例(5.00%)、ccee 16例(3.20%)、CcEE 9例(1.80%)、CCEe 8例(1.60%)、CCEE 3例(0.60%)， CcEe分布频率高， CCEE分布频率低， e抗原分布频率高(88.60%)；E抗原分布频率低(54.40%)。结论RhD阳性献血人群Rh表型以CcEe常见， CcEe血型抗原筛查对预防输血不良反应或新生儿或胎儿溶血病的发生具有重要意义。
作者：纪慧 刊期： 2015年第19期
目的：探讨小儿预防接种中社区护理干预的临床疗效。方法120例进行预防接种的儿童，随机分为对照组和实验组，各60例。对照组给予常规护理干预，实验组根据预防接种的不同阶段采用综合社区护理干预，对比观察两组儿童预防接种的临床疗效及家长满意度。结果对照组和实验组不良反应发生率分别为15.00%、3.33%，家长满意度分别为81.67%、98.33%，实验组不良反应发生率低于对照组，满意度高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用综合社区护理干预能有效保证社区预防接种工作的顺利进行，临床效果好，家长满意度高，预防接种不良反应明显减少，提高了预防接种的安全性，临床可积极应用。
作者：余春桃；香利强；李元香；沈秀方；李虹 刊期： 2015年第19期
目的：通过对肺动脉栓塞病例进行分析，探讨肺动脉栓塞发病机制、诊断方法以及临床治疗。方法对60例肺动脉栓塞患者的临床病例资料进行回顾性分析。结果通过对患者进行诊断治疗，有58例病情得到改善，另外2例患者死亡。结论肺动脉栓塞是对患者有着严重危害的一种疾病，应对其发病机制进行科学分析，并且进行有效诊断，从而选择有效方法对其进行治疗，在临床上有着十分重要作用及意义。
作者：闵哲；尹晶波 刊期： 2015年第19期
目的：探讨舒适护理在肺炎支原体肺炎患儿中的应用效果。方法100例肺炎支原体肺炎患儿随机分为观察组和对照组，各50例。两组均给予相同的临床处理，对照组给予常规护理，观察组实施舒适护理。观察两组疗效和症状消失或缓解时间。结果观察组的发热消退时间、咳嗽停止时间、啰音消失时间短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率94.0%高于对照组70.0%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒适护理干预有助于改善肺炎支原体肺炎患儿的临床症状，提高临床治疗效果，值得借鉴。
作者：赵娜 刊期： 2015年第19期
目的：探讨封闭式负压引流(VSD)治疗骨外科疾病合并高血压患者的治疗方法及护理措施。方法126例骨外科疾病合并高血压患者随机分为对照组与治疗组，各63例，两组患者均全部给予封闭式负压引流术，对照组给予常规传统的护理方法，治疗组给予优质的护理方法，将两组患者临床效果进行对比。结果通过临床治疗与护理后，治疗组创面疗效明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗组血压控制度明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论VSD技术操作简单，能有效的改善患者的生活质量，提高创面愈合，值得临床推广应用。
作者：刘春芬 刊期： 2015年第19期
目的：探讨呼吸内科重症患者的应急护理干预管理措施。方法将采用强化应急护理干预管理措施的40例呼吸内科重症患者设为观察组，将采用常规护理管理的40例呼吸内科重症患者设为对照组，比较两组患者的急救血气指标的改善情况以及死亡率。结果观察组护理干预后的呼吸频率、心率、二氧化碳分压(PCO2)均低于对照组，氧分压(PO2)高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的抢救成功率、治愈率高于对照组，死亡率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论加强呼吸内科重症患者的应急护理干预管理，能够有效改善患者的临床症状，降低死亡率，具有临床推广价值。
作者：王银光 刊期： 2015年第19期
目的：分析在小儿麻醉中维持喉罩通气时应用右美托咪定和丙泊酚复合瑞芬太尼的临床效果。方法132例小儿手术患儿随机分为丙泊酚组(66例)与右美托咪定组(66例)，右美托咪定组患儿采用右美托咪定复合瑞芬太尼麻醉，丙泊酚组采用丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉，观察患儿在进入手术室时、麻醉诱导后、喉罩置入、完成手术时、喉罩取出前后的心率情况及两组患儿的手动通气率和不良反应情况。结果丙泊酚组患儿在进入手术室时、麻醉诱导后、喉罩置入、完成手术时、喉罩取出前后的心率变化幅度明显小于右美托咪定组，差异均有统计学意义(P<0.05)，且丙泊酚组患儿的手动通气率和不良反应明显低于右美托咪定组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论小儿麻醉中维持喉罩通气中应用丙泊酚复合瑞芬太尼的临床效果优于右美托咪定。
作者：彭亮明；王琼；陈柳妹；张志意 刊期： 2015年第19期
目的：分析早期护理干预促进颅脑外伤患者肌肉废用性萎缩恢复的效果。方法回顾性分析84例颅脑外伤患者临床资料，根据不同护理方案分为对照组和研究组，各42例。对照组予以常规护理，研究组在此基础上予以早期护理干预，比较两组肌力恢复及生活质量评分。结果研究组肌力恢复总有效率80.95%高于对照组的52.38%，且生活质量评分优于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论早期护理干预应用于颅脑外伤患者，可有效促进肌肉废用性萎缩恢复，并提高生活质量，值得临床推广应用。
作者：包改辉 刊期： 2015年第19期
介绍作者熟读《医林改错》后的心得体会，阐述“读经典做临床”的重要性。附以医案说明血府逐瘀汤临床应用的广泛性，证实其值得进一步研究、探索。
作者：吴凤嘉 刊期： 2015年第19期
着色芽生菌病又称着色霉菌病，是由一组暗真菌引起的以组织中出现棕色分隔厚壁孢子为特征的慢性、局限性皮肤和皮下组织感染，偶见播散。对1例着色芽生菌病并低钾血症的临床观察及护理。治疗予两性霉素B 25 mg/d 静脉滴注、口服氯化钾、皮肤护理、经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)护理后患者病情好转出院。
作者：饶云鹤 刊期： 2015年第19期
目的：本研究拟对妇产科医务人员进行感染方面知识的全面培训,通过比较培训前后对医院母婴感染率的影响,探讨医务人员的医院感染预防控制意识在降低母婴感染方面的作用。方法30名护理人员对其进行多种形式的医院感染预防控制相关培训,规范化各项监测登记,且进行定期考核评价。科内实行感染查房和工作例会的综合干预,通过观察和考核两种方法收集干预前、干预后的相关资料。结果干预前优秀、合格、不合格率分别为43.3%、30.0%、26.7%,干预后分别为83.3%、16.7%、0,比较差异具有统计学意义(P<0.05)；医护人员的医院感染预防控制意识情况：干预前较强、一般、较差分别占40.0%、40.0%、20.0%,干预后分别占66.7%、33.3%、0,干预前后比较,差异具有统计学意义(P<0.05)；母婴感染率从1.86%降至0.52%,干预前后比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论妇产科内对护理人员进行的综合干预措施,一方面能够增强护理人员对医院感染相关知识的掌握程度、提高预防控制意识,另一方面又可以提供更优质的护理工作,降低母婴感染率,值得临床推广应用。
作者：单明真 刊期： 2015年第19期
目的：探讨分析微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的围手术期护理方法,总结有效的临床护理措施。方法对60例采取微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的患者术前、术中及术后的护理措施进行回顾性分析,并对其护理效果进行总结。结果本研究选取的60例肾结石患者中,三次取石患者1例、二次取石患者4例、一次取石患者55例。患者手术时间15~90 min,平均时间45 min,住院时间5~12 d,平均住院时间7.5 d。患者均未出现尿瘘或者感染等并发症,均治愈出院。结论在微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石患者中实施护理干预,能有效提高手术治疗效果,提升患者疾病恢复率,值得在临床护理中推广应用。
作者：何金风；王淑焕；陈喆 刊期： 2015年第19期
目的：分析肺结核采用X线诊断的影像学特点及价值。方法68例肺结核患者随机分为实验组与对照组，各34例。对照组给予CT检查，实验组给予X线检查。观察对比两组检查结果。结果实验组诊断准确率94.12%高于对照组82.35%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺结核患者采用X线检查，诊断准确率高、安全、经济，值得临床推广。
作者：吴毓章；郑铁生 刊期： 2015年第19期
目的：对银屑病严重程度与生活质量的关系进行探讨。方法216例成年银屑病患者作为研究对象，对所有患者的心理状况、生活状况、工作学习状况、社交状况等进行问卷调查，得到皮肤病生活质量得分；同时对患者进行银屑病面积与严重性指数(PASI)评分确定银屑病程度，探究银屑病严重程度与生活质量的关系。结果中度银屑病患者在情绪消极、生活受限、工作学习受限和社交受限各方面的比例明显高于轻度银屑病患者，差异有统计学意义(P<0.05)；重度银屑病患者在情绪消极、生活受限、工作学习受限和社交受限各方面的比例明显高于轻度或中度银屑病患者，差异有统计学意义(P<0.05)。结论银屑病严重程度越高，患者的心理愈消极，日常生活、工作学习及社交情况愈受限。
作者：薛强东；邱佳玲；何晓丹；饶娟 刊期： 2015年第19期
目的：通过对视神经萎缩的临床疗效对比观察，总结出中医针灸治疗的优势。方法36例(46只眼)视神经萎缩患者，随机分为针灸治疗组和普通治疗组，每组23只眼。对比观察两组治疗前后的临床疗效。结果针灸治疗组显效8例，有效11例，无效4例，总有效率为82.6%；普通治疗组显效3例，有效8例，无效12例，总有效率为47.8%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后，针灸治疗组患者平均视力恢复至0.73优于普通治疗组的0.54(P<0.05)。结论针灸治疗视神经萎缩，方法简单，疗效满意，值得临床推广。
作者：齐博峰 刊期： 2015年第19期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
