饶云鹤
目的：探讨对腺性膀胱炎使用尿道电切加黏膜下注射丝裂霉素的临床效果。方法80例腺性膀胱炎患者，随机分为试验组与对照组，各40例。试验组采取尿道电切加黏膜下注射丝裂霉素治疗，对照组采取尿道电切加膀胱灌注丝裂霉素治疗。观察两组患者治愈率以及不良反应率。结果试验组治愈率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；试验组不良反应率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对腺性膀胱炎使用尿道电切加黏膜下注射丝裂霉素的治疗方法可有效提高治愈率，降低不良反应发生率，值得在临床推广。
作者：张波；姜兴金；魏伟；杨明洲；王霞 刊期： 2015年第19期
本文主要分析上消化道出血患者的护理方法及效果，针对肝源性上消化道出血患者的特点进行综合护理，排除诱发或加重出血的相关因素，使患者得到及时、正确、高效的治疗及护理。得出积极有效的护理配合可明显提高上消化道出血患者的临床治愈率，值得临床推广应用。
作者：郭维华；周开明；杨丽玲 刊期： 2015年第19期
目的：研究分析妊娠期子痫前期重度患者的临床护理措施。方法42例妊娠期子痫前期重度患者随机分为研究组和对照组，各21例。研究组给予优质的护理干预模式进行临床护理，对照组则实施常规性的护理模式。在护理干预措施结束后，比较两组患者的护理满意度。结果研究组患者的护理满意度明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对妊娠期子痫前期重度患者实施优质护理干预措施，可以有效改善患者的主要临床症状，提高患者的护理满意率，值得在临床护理中推广应用。
作者：张丽娟 刊期： 2015年第19期
目的：分析早期护理干预促进颅脑外伤患者肌肉废用性萎缩恢复的效果。方法回顾性分析84例颅脑外伤患者临床资料，根据不同护理方案分为对照组和研究组，各42例。对照组予以常规护理，研究组在此基础上予以早期护理干预，比较两组肌力恢复及生活质量评分。结果研究组肌力恢复总有效率80.95%高于对照组的52.38%，且生活质量评分优于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论早期护理干预应用于颅脑外伤患者，可有效促进肌肉废用性萎缩恢复，并提高生活质量，值得临床推广应用。
作者：包改辉 刊期： 2015年第19期
目的：探讨膈下逐瘀汤对肝瘀血患者的治疗效果。方法64例肝瘀血患者随机分为实验组和对照组，各32例。两组均采用基础治疗，对照组给予常规西医对症治疗。实验组给予口服膈下逐瘀汤的中医辨证治疗。观察两组患者的肝功能、肝纤维化指标来直接比较两种疗法的临床疗效。结果实验组肝功能改善情况明显优于对照组(P<0.05)。结论运用中医辨证疗法治疗肝瘀血患者具有较好疗效，值得临床推广。
作者：乌兰图娅 刊期： 2015年第19期
目的：探讨激素替代治疗更年期妇女泌尿生殖系统症状的疗效。方法132例更年期伴有明显泌尿生殖系统症状的患者，随机分为观察组(75例)和对照组(57例)。对照组患者主要给予口服传统药物进行治疗，观察组患者在治疗的过程中选取激素替代治疗，对比和研究两组患者的临床治疗效果及治疗结束后两组患者阴道健康评分。结果观察组患者的总有效率98.67%高于对照组的68.42%，差异具有统计学意义(P<0.05)；用药前两组患者阴道健康评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)，治疗后观察组患者阴道的健康评分明显高于对照组，差异具统计学意义(P<0.05)。结论对于有典型泌尿生殖系统症状的更年期妇女选取激素替代治疗，不仅可以提高患者的临床治疗效果，而且可以缓解患者痛苦，预防病情进展，值得推广和应用。
作者：胡姣 刊期： 2015年第19期
目的：对黄连解毒汤传统饮片汤剂和配方颗粒汤剂进行药效学比较,为临床用药提供数据依据。方法将黄连解毒汤传统饮片汤剂和配方颗粒汤剂作用于二甲苯所致的小鼠耳廓肿胀及2,4二硝基苯酚所致的发热的小鼠,观察药效学差异。结果两种汤剂均能减轻二甲苯所致的小鼠耳廓肿胀(P>0.05)；高剂量组的两种汤剂比低剂量组解热程度明显(P<0.05)；等剂量组的黄连配方颗粒汤剂比统饮片汤剂解热效果明显(P<0.05)。结论黄连解毒汤剂配方颗粒汤剂的作用效果与传统饮片汤剂相当,甚至一定程度优于传统饮片汤剂。
作者：佟新 刊期： 2015年第19期
目的：分析在小儿麻醉中维持喉罩通气时应用右美托咪定和丙泊酚复合瑞芬太尼的临床效果。方法132例小儿手术患儿随机分为丙泊酚组(66例)与右美托咪定组(66例)，右美托咪定组患儿采用右美托咪定复合瑞芬太尼麻醉，丙泊酚组采用丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉，观察患儿在进入手术室时、麻醉诱导后、喉罩置入、完成手术时、喉罩取出前后的心率情况及两组患儿的手动通气率和不良反应情况。结果丙泊酚组患儿在进入手术室时、麻醉诱导后、喉罩置入、完成手术时、喉罩取出前后的心率变化幅度明显小于右美托咪定组，差异均有统计学意义(P<0.05)，且丙泊酚组患儿的手动通气率和不良反应明显低于右美托咪定组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论小儿麻醉中维持喉罩通气中应用丙泊酚复合瑞芬太尼的临床效果优于右美托咪定。
作者：彭亮明；王琼；陈柳妹；张志意 刊期： 2015年第19期
目的：探讨以第一掌背动脉为蒂的逆行岛状皮瓣修复示指桡侧皮肤缺伤的临床疗效。方法回顾性分析采用第一掌背动脉逆行岛状皮瓣修复示指桡侧皮肤缺损、骨外露22例患者的临床资料。结果皮瓣全部一期成活。经3~24个月随访，修复后手指外观、感觉功能恢复良好，两点辨别觉达0.7~1.0 cm。患者中优14例，良8例。结论带指背神经的第一掌背动脉逆行岛状皮瓣手术操作简单、风险低，不需二次手术，修复后手指外观及功能恢复好，特别适用于缺损较大的示指桡侧软组织缺损伤。
作者：苏山林；张永青 刊期： 2015年第19期
导致弥漫性血管内凝血(DIC)发生的产科方面的原因占4%~12%，其中羊水栓塞导致DIC 的病情凶险、发展迅速、病死率高。临床上遇到DIC的患者应积极明确原因，祛除诱因，采取合理有效的治疗方案，严格掌握输血指征。在整个救治过程中，血站在AB型血液库存不足的情况下，应积极采取各种有效手段，保证医院用血需求，为DIC的纠正提供有效的保障。
作者：王莉萍；尹建军 刊期： 2015年第19期
目的：探讨电子喉镜下声带手术后并发声带瘢痕的预防措施。方法对189例声带息肉、声带小结患者施行电子喉镜手术,在整个围手术期采取必要的预防措施,以防术后并发声带瘢痕。在术前做好术前准备、病因治疗、有效麻醉,术中重视操作技巧、术后声休及药物治疗等。结果189例患者中,34例术后并发声带瘢痕,其中,声门能闭合者21例,声门闭合不全者13例,瘢痕发生率占18.0%。并发声带瘢痕的患者中,声门能闭合者所占比例较高,为61.7%。结论预防电子喉镜声带手术后并发声带瘢痕非常重要,必须引起重视,各种针对性的预防措施应贯穿整个围手术期,才能避免或减少声带瘢痕的发生率。
作者：王玲；李会政；赵颖；刘莉 刊期： 2015年第19期
目的：探讨胆道支架介入在恶性梗阻性黄疸患者中的应用效果。方法选择本院收治的恶性梗阻性黄疸患者33例，所选病例均在仰卧位下实施经皮肝穿刺胆道引流和胆道支架植入。观察术后引流情况以及支架膨胀情况，测定本组患者术前3 d和术后4周的血清胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、谷丙转氨酶(ALT)水平。结果所选病例均顺利完成引流和支架植入，术后观察引流通畅，支架膨胀良好。术后皮肤黄染、瘙痒等症状缓解，食欲好转。术前3 d TBIL、DBIL、ALT测定结果分别为：(203.6±30.2)μmol/L、(143.7±22.8)μmol/L、(321.4±41.2)μmol/L；术后4周的TBIL、DBIL、ALT测定结果分别为：(45.9±14.7)μmol/L、(27.1±9.6)μmol/L、(30.4±5.8)μmol/L；术后4周的TBIL、DBIL、ALT测得结果分别低于术前3 d的测得结果，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胆道支架植入治疗恶性梗阻性黄疸临床效果显著，手术过程创伤小、术后恢复快，缓解黄疸等症状迅速，值得借鉴。
作者：范小斌 刊期： 2015年第19期
目的：探讨丙戊酸镁缓释片与丁螺环酮治疗广泛性焦虑的临床疗效和安全性。方法80例广泛性焦虑患者随机分为研究组和对照组，各40例。研究组口服丙戊酸镁缓释片治疗，对照组口服丁螺环酮治疗，观察6周。于治疗前及治疗1、2、4、6周末采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和临床疗效总评量表(CGI)的病情严重程度分量表(CGI-SI)评定临床疗效及副反应量表(TESS)评定不良反应。结果治疗6周后，研究组总有效率为80.0%，对照组为77.5%，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后两组HAMA总分均较治疗前有显著下降，随治疗时间的延续均呈持续性下降；研究组治疗1周末和2周末较对照组下降显著(P<0.05)，其他时段评分均差异无统计学意义(P>0.05)；两组治疗6周末CGI-SI评分均较治疗前有显著下降(P<0.01)，同期两组组间比较差异无统计学意义(P>0.05)；两组不良反应均较轻微。结论丙戊酸镁缓释片与丁螺环酮治疗广泛性焦虑疗效均显著，总体疗效相当，但丙戊酸镁缓释片起效更快，控制症状迅速。两药安全性高，依从性好。
作者：史少丽；芈志勇 刊期： 2015年第19期
目的：观察混合痔使用吻合器痔上黏膜环切术与外剥内扎术治疗的临床疗效。方法70例混合痔患者随机分为观察组与对照组，各35例。观察组给予吻合器痔上黏膜环切术治疗，对照组给予传统外剥内扎术治疗，比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者手术时间、术中出血量、术后疼痛时间、住院时间均优于对照组；总有效率高于对照组；并发症发生率低于对照组；差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论吻合器痔上黏膜环切术治疗混合痔的临床疗效显著，值得在临床上推广。
作者：陈明环 刊期： 2015年第19期
目的：初评万托林联合普米克氧气雾化吸入治疗小儿哮喘的临床治疗效果。方法60例哮喘患儿根据治疗方法不同分为对照组与观察组，各30例。对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗同时增加万托林联合普米克进行氧气雾化吸入治疗，对比两组患儿的临床治疗效果及不良反应情况。结果观察组治疗总有效率96.7%，对照组为80.0%，观察组治疗总有效率优于对照组，且观察组患儿不良反应少于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论应用万托林联合普米克氧气雾化吸入治疗小儿哮喘临床治疗效果理想，疗效快，效果好，安全可靠，值得临床推广应用。
作者：翟华伟 刊期： 2015年第19期
《素问。阴阳别论篇》谓：“二阳结，谓之消。”说明燥热聚结胃肠，津液被灼，是导致消渴的主要机制。本病例阴虚为本，燥热为标；两者往往互为因果，燥热甚则阴愈虚，阴愈虚则燥热愈甚。肺主治节，为水之上源，如肺燥阴虚，津液失于滋布，则胃失濡养，肾失滋源；胃热偏盛，则可灼伤肺津，耗损肾阴；而肾阴不足，阴虚火旺，亦可上炎肺、胃，终致肺燥、胃热、肾虚常可同时存在，多饮、多食、多尿亦常相互并见。作者此例消渴，辨证为阴虚燥热证，由于肺胃有积热，因而口渴喜饮，舌红少苔，治疗以南北沙参、麦门冬、天花粉、知母等清肺胃积热；当肺胃积热初清，又酌加养阴益气之品。在整个治疗过程中，始终以沙参麦门冬汤加减进行治疗，取得了较好的临床疗效。
作者：于凤 刊期： 2015年第19期
目的：测定老年舒张性心力衰竭(DHF)患者治疗前、后血浆脑利钠肽(BNP)和糖类抗原125(CA125)的水平,探讨老年DHF时BNP和CA125的变化及其意义。方法60例老年DHF患者为老年DHF组,60例心功能正常者作为对照组。检测老年DHF组患者治疗前后和对照组的血浆BNP和CA125浓度。结果①老年DHF组血浆BNP和CA125浓度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。②老年DHF组治疗后血浆BNP和CA125浓度均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血浆BNP和CA125在老年DHF患者中明显升高,对疗效观察和病情转归有一定临床指导意义。
作者：李美兰；张佩生；梁雪 刊期： 2015年第19期
目的：探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺血栓栓塞(PTE)患者的临床特征。方法分析32例COPD合并PTE患者的临床资料，总结其临床特征。结果 COPD合并PTE患者可表现为呼吸困难、咳嗽、胸闷、胸痛、发热、咯血、晕厥，下肢非对称肿胀；下肢血管彩超可有下肢深静脉血栓形成；胸片可有胸腔积液；心电图可表现为SⅠQⅢTⅢ；血浆D-二聚体增高；血气分析可有二氧化碳分压(PCO2)降低；螺旋CT肺动脉造影(CTPA)检查可见肺动脉充盈缺损。结论合并PTE的COPD患者症状体征不典型，但如果出现呼吸困难不缓解、下肢非对称肿胀、D-二聚体增高、PCO2下降等情况，要注意合并肺栓塞可能，尽早诊断，尽早干预治疗，提高预后。
作者：索丹 刊期： 2015年第19期
目的：探索中医推拿按摩手法配合西医西药治疗感冒的效果。方法随机选取60例患者，运用中医推拿按摩手法配合西医西药治疗感冒。观察其临床效果。结果患者60例中治愈34例，占56.67%；好转23例，占38.33%；未愈3例，占5.00%，总有效率为95.00%。结论中医推拿按摩手法配合西医西药治疗感冒的效果确切、疗效好、治愈率高。
作者：曲燕；李平；乔宇 刊期： 2015年第19期
目的：比较快速血清学检验和微生物培养检测应用于小儿肺炎支原体感染的价值。方法回顾性分析95例肺炎支原体感染患儿的临床资料，分别予以快速血清学检验(对照组)和微生物培养检测(观察组)，观察比较两种方法支原体的阳性率。结果检验后，观察组支原体的阳性率87.37%显著高于对照组67.37%，差异有统计学意义(P<0.05)；且经快速血清学检验后发现：<1岁患儿阳性率均低于其他年龄段患儿。结论快速血清学检验和微生物培养检测能在早期对肺炎支原体感染患儿予以诊断，微生物培养具有较高检测价值，可使诊断的准确率提高，且<1岁患儿肺炎支原体感染几率比其他年龄段低。
作者：王艳敏 刊期： 2015年第19期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
