佟新
目的：探讨危重患儿胰岛素抵抗与心肌受损的相关性。方法84例住院危重患儿,根据胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)将其分为胰岛素抵抗组44例和非胰岛素抵抗组40例,并选取同期体检的健康小儿40例作为对照组,对所有研究对象检测空腹血糖(FBG)、胰岛素水平和心肌酶。结果三组的HOMA-IR,心肌酶指标[乳酸脱氢酶(LDH)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)]比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)；其中胰岛素抵抗组HOMA-IR和心肌酶指标均高于非胰岛素抵抗组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)；经分析,胰岛素抵抗组的HOMA-IR与AST、LDH、CK、CK-MB、cTnI呈正相关。结论临床危重患儿存在胰岛素抵抗会加重心肌的损害, HOMA-IR可以作为心肌损害严重程度的重要临床指标。
作者：刘燕；刘琦 刊期： 2015年第19期
目的：探讨新生儿黄疸胆红素和总胆汁酸测定的临床意义。方法110例新生儿黄疸患儿分为病理性黄疸组69例及生理性黄疸组41例，同时选取90例正常的新生儿作为对照组，测定所有新生儿的总胆汁酸及胆红素，并进行统计分析。结果病理性黄疸组及生理性黄疸组的间接胆红素(IBIL)及总胆红素(TBIL)水平与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05)，总胆汁酸(TBA)水平对照组与生理性黄疸组差异无统计学意义(P>0.05)，与病理性黄疸组差异有统计学意义(P<0.05)，且病理性黄疸患儿的谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、谷草转氨酶(AST)、直接胆红素(DBIL)、TBIL、谷丙转氨酶(ALT)各项肝功能指标与TBA水平有直线相关关系。结论检测新生儿黄疸总胆汁酸及胆红素，有利于临床上判断患儿的黄疸程度、肝细胞损伤、黄疸类型、胆汁淤积程度等情况，有助于新生儿黄疸的早期诊治及预后处理，有利于新生儿黄疸的恢复。
作者：刘茹 刊期： 2015年第19期
目的：本研究拟对妇产科医务人员进行感染方面知识的全面培训,通过比较培训前后对医院母婴感染率的影响,探讨医务人员的医院感染预防控制意识在降低母婴感染方面的作用。方法30名护理人员对其进行多种形式的医院感染预防控制相关培训,规范化各项监测登记,且进行定期考核评价。科内实行感染查房和工作例会的综合干预,通过观察和考核两种方法收集干预前、干预后的相关资料。结果干预前优秀、合格、不合格率分别为43.3%、30.0%、26.7%,干预后分别为83.3%、16.7%、0,比较差异具有统计学意义(P<0.05)；医护人员的医院感染预防控制意识情况：干预前较强、一般、较差分别占40.0%、40.0%、20.0%,干预后分别占66.7%、33.3%、0,干预前后比较,差异具有统计学意义(P<0.05)；母婴感染率从1.86%降至0.52%,干预前后比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论妇产科内对护理人员进行的综合干预措施,一方面能够增强护理人员对医院感染相关知识的掌握程度、提高预防控制意识,另一方面又可以提供更优质的护理工作,降低母婴感染率,值得临床推广应用。
作者：单明真 刊期： 2015年第19期
目的：探讨对慢性充血性心力衰竭(心衰)患者采用卡维地洛治疗的临床效果及安全性。方法80例慢性充血性心衰患者，随机分为对照组和观察组，各40例。其中对照组采用常规治疗，观察组基于对照组加用药物卡维地洛，对比两组临床疗效及不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率为95.0%，高于对照组的80.0%，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组不良反应发生率为7.5%，对照组为10.0%，两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对慢性充血性心力衰竭患者采用卡维地洛治疗，临床疗效明显，明显改善心功能，不良反应少且轻微，安全性高，有推广价值。
作者：庞风 刊期： 2015年第19期
目的：观察并比较佐米曲普坦与复方对乙酰氨基酚治疗偏头痛的临床疗效。方法60例偏头痛患者，采用双盲法随机分为研究组与对照组，各30例。其中对照组给予佐米曲普坦治疗，研究组给予复方对乙酰氨基酚治疗。比较两组患者治疗后的总有效率。结果经治疗后研究组总有效率为86.7%，显著高于对照组的66.7%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论佐米曲普坦对于偏头痛的治疗具有较好的疗效，能有效缓解症状，提升患者生存质量，安全可靠，临床值得推广运用。
作者：魏建新；杨青 刊期： 2015年第19期
万事万物会有恒值，科学是各种常量组成的。中医学核心部分经络、脉象没有标准，没有数据恒量。这是中医学不能跟现代科学结合，不能发展的症结。要使中医学现代化，必须要制订经络、脉象标准。
作者：曾文决 刊期： 2015年第19期
为探讨万古霉素的规范使用剂量，作者根据全国万古霉素专家共识及其他文件，并且通过分析本院的万古霉素使用病例对万古霉素的规范用量做出分析。依据对使用万古霉素的病例分析得出对不同类型的患者应该如何规范使用万古霉素，以明确应用万古霉素治疗不同类型患者的规范剂量。
作者：魏会宇；赵振泽 刊期： 2015年第19期
目的：探讨临床护理路径在重度支气管哮喘临床治疗中的应用效果。方法120例重度支气管哮喘患者随机分为对照组与观察组，各60例。对照组行常规护理，观察组采用临床护理路径模式，对比两组患者相关知识掌握情况、住院时间和护理满意度。结果观察组住院时间短于对照组，相关知识掌握情况及护理满意度均明显高于对照组(P<0.05)。结论对重度支气管哮喘患者予以临床护理路径干预，可帮助更多患者掌握相关知识，缩短住院时间，提高护理满意度，值得推广。
作者：杨慧华 刊期： 2015年第19期
目的：观察整体护理对耳鸣患者心理和生活的帮助程度。方法对本院收治的56例耳鸣患者进行全方面的护理工作，包括心理、饮食兼临床治疗各个方面，观察耳鸣患者的好转程度。结果护理后耳鸣严重程度、焦虑程度明显优于护理前，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对于耳鸣患者采用整体护理方法治疗效果非常明显，耳鸣患者的耳鸣严重程度和焦虑程度明显好转，值得推广应用。
作者：丛媛媛 刊期： 2015年第19期
目的：通过对视神经萎缩的临床疗效对比观察，总结出中医针灸治疗的优势。方法36例(46只眼)视神经萎缩患者，随机分为针灸治疗组和普通治疗组，每组23只眼。对比观察两组治疗前后的临床疗效。结果针灸治疗组显效8例，有效11例，无效4例，总有效率为82.6%；普通治疗组显效3例，有效8例，无效12例，总有效率为47.8%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后，针灸治疗组患者平均视力恢复至0.73优于普通治疗组的0.54(P<0.05)。结论针灸治疗视神经萎缩，方法简单，疗效满意，值得临床推广。
作者：齐博峰 刊期： 2015年第19期
目的：探讨胺碘酮联合美托洛尔静脉注射治疗快速心律失常的临床疗效。方法94例快速心律失常患者按照随机数字表法分为对照组和实验组，各47例。对照组采取胺碘酮治疗，实验组在对照组治疗的基础上采取美托洛尔治疗。观察两组的窦性心律转复率、有效率，观察两组治疗前后收缩压、舒张压及心率变化情况。结果实验组患者窦性心律转复率、有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者治疗后收缩压、舒张压、心率均低于治疗前和对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者治疗后收缩压、舒张压、心率均低于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05)。结论胺碘酮联合美托洛尔静脉注射治疗快速心律失常可有效改善患者窦性心律转复和治疗有效率，改善患者血压、心率，临床可推广应用。
作者：侯金岭 刊期： 2015年第19期
目的：探讨呼吸内科重症患者的应急护理干预管理措施。方法将采用强化应急护理干预管理措施的40例呼吸内科重症患者设为观察组，将采用常规护理管理的40例呼吸内科重症患者设为对照组，比较两组患者的急救血气指标的改善情况以及死亡率。结果观察组护理干预后的呼吸频率、心率、二氧化碳分压(PCO2)均低于对照组，氧分压(PO2)高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的抢救成功率、治愈率高于对照组，死亡率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论加强呼吸内科重症患者的应急护理干预管理，能够有效改善患者的临床症状，降低死亡率，具有临床推广价值。
作者：王银光 刊期： 2015年第19期
目的：探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺血栓栓塞(PTE)患者的临床特征。方法分析32例COPD合并PTE患者的临床资料，总结其临床特征。结果 COPD合并PTE患者可表现为呼吸困难、咳嗽、胸闷、胸痛、发热、咯血、晕厥，下肢非对称肿胀；下肢血管彩超可有下肢深静脉血栓形成；胸片可有胸腔积液；心电图可表现为SⅠQⅢTⅢ；血浆D-二聚体增高；血气分析可有二氧化碳分压(PCO2)降低；螺旋CT肺动脉造影(CTPA)检查可见肺动脉充盈缺损。结论合并PTE的COPD患者症状体征不典型，但如果出现呼吸困难不缓解、下肢非对称肿胀、D-二聚体增高、PCO2下降等情况，要注意合并肺栓塞可能，尽早诊断，尽早干预治疗，提高预后。
作者：索丹 刊期： 2015年第19期
目的：探讨舒适护理在肺炎支原体肺炎患儿中的应用效果。方法100例肺炎支原体肺炎患儿随机分为观察组和对照组，各50例。两组均给予相同的临床处理，对照组给予常规护理，观察组实施舒适护理。观察两组疗效和症状消失或缓解时间。结果观察组的发热消退时间、咳嗽停止时间、啰音消失时间短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率94.0%高于对照组70.0%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒适护理干预有助于改善肺炎支原体肺炎患儿的临床症状，提高临床治疗效果，值得借鉴。
作者：赵娜 刊期： 2015年第19期
目的：探讨对普外科手术患者术中清醒时采取人文关怀护理模式的临床意义。方法普外科进行手术的120例患者，随机分为试验组与对照组，各60例。对照组采取普通护理措施，试验组在对照组的基础上使用术中人文护理关怀模式。观察两组患者的下床后活动时间、住院时间以及切口感染、腹胀腹痛、恶心呕吐的发生情况。结果试验组各项指标均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对普外科术中清醒患者采取人文关怀护理模式有重要的临床意义，值得在临床推广。
作者：刘常莉；崔雯 刊期： 2015年第19期
目的：观察天麻钩藤饮加减治疗风火痰阻型脑中风恢复期的临床疗效。方法80例风火痰阻型脑中风恢复期患者，随机分为试验组与对照组，每组40例。对照组按照常规西医对症治疗，试验组在对照组的基础上加用天麻钩藤饮加减治疗。比较两组患者治疗总有效率。结果试验组总有效率为90.0%，对照组总有效率为72.5%，试验组优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规西医治疗的基础上采用天麻钩藤饮加减治疗风火痰阻型脑中风恢复期的患者，临床效果显著，可提高患者的生活质量，值得在临床推广。
作者：孙晓天 刊期： 2015年第19期
目的：观察中医药调理精卵功能治疗不孕不育症的临床效果。方法48对不孕不育症患者(除解剖、输卵管梗阻、外因遗传及输精管梗阻等因素所致的不孕不育外)作为研究对象，夫妻双方均进行同步治疗，所有男性患者均采用孟郭赵氏生精强精疗法，所有女性患者采用促排卵助孕疗法。并回顾分析患者的临床效果。结果男性精液功能治疗有效率为87.5%，女性排卵功能治疗有效率为85.4%，治疗4个月后，共有40对夫妻成功受孕，受孕成功率为83.3%。结论中医药同步调理精卵功能治疗不孕不育症患者的方法，目前临床上已取得良好的治疗效果，有效改善了精卵功能，提高不孕不育症患者的成功受孕率，在临床上具有十分广泛的应用价值。
作者：周兴雪；赵自强 刊期： 2015年第19期
目的：分析本院儿童常用中药注射剂使用情况。方法对2012~2014年儿童用中药注射剂的销售金额、药品不良反应进行统计分析。结果本院2012~2014年儿童常用中药注射剂有4个品种,使用金额及比例逐年上升,10岁以下儿童发生药品不良反应5例。结论儿童常用中药注射剂应注意合理使用及加强药品不良反应的预防和监测。
作者：石淑贞；吕维杰；刘志东 刊期： 2015年第19期
目的：评价抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)在类风湿关节炎(RA)检测中的临床意义。方法214例血清标本,其中61例类风湿关节炎患者血清(RA组),95例非类风湿关节炎性自身免疫性疾病患者血清(非RA组),58例健康对照血清(健康组),每例标本血清分别使用酶联免疫吸附法及免疫散射比浊法检测抗环瓜氨酸肽抗体和类风湿因子,将抗环瓜氨酸肽抗体的敏感性和特异性、阳性预测值和阴性预测值与类风湿因子进行比较。结果抗环瓜氨酸肽抗体对类风湿关节炎诊断的敏感性和特异性分别为87.0%和96.4%,阳性和阴性预测值分别为97.3%和87.6%,而类风湿因子的敏感性和特异性为75.0%和44.3%,阳性和阴性预测值为45.6%和79.2%,抗环瓜氨酸肽抗体对RA诊断的敏感性、特异性、阳性和阴性预测值高于类风湿因子(P<0.05)；两者联合检测的敏感性为90.2%,特异性为95.1%。结论抗环瓜氨酸肽抗体在检测类风湿关节炎中较类风湿因子具有更好的特异性和敏感性,两者结合更有助于检测类风湿关节炎。
作者：张晓明；程小彤；张蕊；薛红 刊期： 2015年第19期
目的：探讨激素替代治疗更年期妇女泌尿生殖系统症状的疗效。方法132例更年期伴有明显泌尿生殖系统症状的患者，随机分为观察组(75例)和对照组(57例)。对照组患者主要给予口服传统药物进行治疗，观察组患者在治疗的过程中选取激素替代治疗，对比和研究两组患者的临床治疗效果及治疗结束后两组患者阴道健康评分。结果观察组患者的总有效率98.67%高于对照组的68.42%，差异具有统计学意义(P<0.05)；用药前两组患者阴道健康评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)，治疗后观察组患者阴道的健康评分明显高于对照组，差异具统计学意义(P<0.05)。结论对于有典型泌尿生殖系统症状的更年期妇女选取激素替代治疗，不仅可以提高患者的临床治疗效果，而且可以缓解患者痛苦，预防病情进展，值得推广和应用。
作者：胡姣 刊期： 2015年第19期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
