张晓明；程小彤；张蕊；薛红
目的：探讨呼吸内科重症患者的应急护理干预管理措施。方法将采用强化应急护理干预管理措施的40例呼吸内科重症患者设为观察组，将采用常规护理管理的40例呼吸内科重症患者设为对照组，比较两组患者的急救血气指标的改善情况以及死亡率。结果观察组护理干预后的呼吸频率、心率、二氧化碳分压(PCO2)均低于对照组，氧分压(PO2)高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的抢救成功率、治愈率高于对照组，死亡率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论加强呼吸内科重症患者的应急护理干预管理，能够有效改善患者的临床症状，降低死亡率，具有临床推广价值。
作者：王银光 刊期： 2015年第19期
目的：观察天麻钩藤饮加减治疗风火痰阻型脑中风恢复期的临床疗效。方法80例风火痰阻型脑中风恢复期患者，随机分为试验组与对照组，每组40例。对照组按照常规西医对症治疗，试验组在对照组的基础上加用天麻钩藤饮加减治疗。比较两组患者治疗总有效率。结果试验组总有效率为90.0%，对照组总有效率为72.5%，试验组优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规西医治疗的基础上采用天麻钩藤饮加减治疗风火痰阻型脑中风恢复期的患者，临床效果显著，可提高患者的生活质量，值得在临床推广。
作者：孙晓天 刊期： 2015年第19期
目的：探讨利巴韦林联合普米克令舒雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效。方法60例毛细支气管炎患儿，随机分成对照组(抗病毒、解痉、平喘等治疗基础上雾化吸入普米克令舒)和观察组(联合普米克令舒、利巴韦林雾化吸入治疗)，各30例。比较两组治疗效果。结果观察组总有效率为96.67%，高于对照组的80.00%；观察组憋喘、哮鸣音和咳嗽等症状消失时间均明显短于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论利巴韦林联合普米克令舒雾化吸入可有效控制毛细支气管炎症状，可进行推广应用。
作者：陈永翔 刊期： 2015年第19期
目的：评价比较面部脂溢性皮炎患者应用吡美莫司联合地奈德乳膏的临床疗效及其安全性。方法82例面部脂溢性皮炎患者，随机分为治疗组和对照组，各41例。治疗组给予早晨外用1%吡美莫司乳膏，晚外用0.05%地奈德乳膏各1次，对照组给予早晚1%吡美莫司乳膏各1次。观察两组患者治疗后1、2、4、6周疗效及症状变化。结果治疗组患者第1、2周临床症状改变与对照组比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。第4、6周两组患者疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗第1、2周3例出现用药部位灼刺痛感，对照组在治疗第1、2周7例出现用药部位瘙痒和皮肤潮红加重，继续用药症状自行消失。结论采吡美莫司联合地奈德乳膏治疗面部脂溢性皮炎，起效时间优于吡美莫司，不良反应小。
作者：王鹏；唐岚；刘付华；陈波 刊期： 2015年第19期
目的：研究羊膜载体复合膜缓释系统对骨髓炎的治疗作用。方法30只纯种新西兰大耳白兔制成骨髓炎模型，随机分为对照组和观察组，各15只。对照组模型给予局部应用抗生素进行治疗，观察组模型给予羊膜载体复合膜缓释系统中应用抗生素进行局部治疗，对比观察两组模型的治疗效果。结果建立模型前两组兔体质量比较差异无统计学意义(P>0.05)；建立模型8周，对照组兔体质量下降较多，观察组兔体质量显著高于对照组(P<0.05)。两组兔骨培养感染细菌均为金黄色葡萄球菌，对照组兔骨培养细菌感染均为阳性，阳性率为100%，细菌计数为(8.4±3.7)×107；观察组中9只骨培养细菌感染为阳性，阳性率为60%，细菌计数为(4.2±2.8)×105。两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与局部应用抗生素相比，羊膜载体复合膜缓释系统对骨髓炎的治疗作用较好。
作者：于宁；王彦生 刊期： 2015年第19期
目的：探讨胆道支架介入在恶性梗阻性黄疸患者中的应用效果。方法选择本院收治的恶性梗阻性黄疸患者33例，所选病例均在仰卧位下实施经皮肝穿刺胆道引流和胆道支架植入。观察术后引流情况以及支架膨胀情况，测定本组患者术前3 d和术后4周的血清胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、谷丙转氨酶(ALT)水平。结果所选病例均顺利完成引流和支架植入，术后观察引流通畅，支架膨胀良好。术后皮肤黄染、瘙痒等症状缓解，食欲好转。术前3 d TBIL、DBIL、ALT测定结果分别为：(203.6±30.2)μmol/L、(143.7±22.8)μmol/L、(321.4±41.2)μmol/L；术后4周的TBIL、DBIL、ALT测定结果分别为：(45.9±14.7)μmol/L、(27.1±9.6)μmol/L、(30.4±5.8)μmol/L；术后4周的TBIL、DBIL、ALT测得结果分别低于术前3 d的测得结果，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胆道支架植入治疗恶性梗阻性黄疸临床效果显著，手术过程创伤小、术后恢复快，缓解黄疸等症状迅速，值得借鉴。
作者：范小斌 刊期： 2015年第19期
目的：观察中医药调理精卵功能治疗不孕不育症的临床效果。方法48对不孕不育症患者(除解剖、输卵管梗阻、外因遗传及输精管梗阻等因素所致的不孕不育外)作为研究对象，夫妻双方均进行同步治疗，所有男性患者均采用孟郭赵氏生精强精疗法，所有女性患者采用促排卵助孕疗法。并回顾分析患者的临床效果。结果男性精液功能治疗有效率为87.5%，女性排卵功能治疗有效率为85.4%，治疗4个月后，共有40对夫妻成功受孕，受孕成功率为83.3%。结论中医药同步调理精卵功能治疗不孕不育症患者的方法，目前临床上已取得良好的治疗效果，有效改善了精卵功能，提高不孕不育症患者的成功受孕率，在临床上具有十分广泛的应用价值。
作者：周兴雪；赵自强 刊期： 2015年第19期
目的：探讨快速康复理念在腹腔镜胆囊切除术患者围手术期护理中的应用。方法136例腹腔镜胆囊切除术患者，随机分为实验组和对照组，各68例。实验组患者采用快速康复理念的围手术期护理措施，对照组采用常规的手术护理措施。比较两组患者的住院时间、并发症发生情况等。结果实验组患者的住院时间、首次排气时间均少于对照组，护理满意度高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用快速康复理念在腹腔镜胆囊切除术患者围手术期护理中能够起到较为明显的作用，能加速患者的术后恢复，减少并发症的发生，值得临床推广。
作者：刘丹丹 刊期： 2015年第19期
目的：观察糖尿病患者进行膝髋关节置换术前、术毕血浆P物质(SP)，去甲肾上腺素(NE)含量变化及其与患者术中发生心血管事件的相关性。方法66例蛛网膜下腔阻滞下择期行膝髋关节置换术患者，分为非糖尿病组(NDM组)与糖尿病组(DM组)，每组33例。术中监测记录无创血压、心率、心律、脉搏血氧饱和度、心电图及ST段。采用酶联免疫吸附法测定术前和术毕血浆SP、NE浓度。结果 DM组在术前、术毕时间点SP含量明显低于NDM组(P<0.05)；术前时间点DM组NE含量较NDM组显著降低(P<0.05)；发生术中心血管事件组血浆SP显著低于未发生心血管事件组(P<0.05)。结论糖尿病患者血浆SP、NE含量降低与术中心血管事件相关，其机制有待于进一步研究。
作者：闫丽璇；张瑞林；郭政 刊期： 2015年第19期
目的：探讨腹型过敏性紫癜的护理经验。方法对30例腹型过敏性紫癜患儿给予小剂量激素、抗过敏、扩血管、营养支持、卧床休息及有效护理等治疗。总结护理体会。结果30例患儿并无并发症出现，均痊愈出院，平均住院时间13.5 d。结论正确的护理措施是患儿早日出院的关键，除正确的全身用药外，环境、休息以及各项有效的护理措施是康复的重要环节。
作者：焦红欣 刊期： 2015年第19期
目的：了解本院2013~2014年度抗菌药物使用情况，为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法对本院2013~2014年度抗菌药物门诊患者处方比例、住院患者使用率、住院患者使用强度(DDDs)和Ⅰ类切口手术患者抗菌药物使用情况进行统计分析。结果2013~2014年度抗菌药物门诊患者处方比例、住院患者使用率和住院患者DDDs等各项数据均呈下降趋势，除抗菌药物使用强度高于规定指标外，其他各项指标均低于规定指标，抗菌药物使用基本合理。Ⅰ类切口手术患者抗菌药物预防使用合格率为94.0%，低于国家要求。结论本院实行抗菌药物专项整治后抗菌药物使用情况明显好转。
作者：吕维杰；石淑贞；李伟 刊期： 2015年第19期
目的：了解RhD阳性献血者C、c、E和e抗原分布特征。方法采用试管法检测500例献血者者C、c、E和e抗原。结果500例献血者中CcEe检出187例(37.40%)、CCee 147例(29.40%)、Ccee 62例(12.40%)、ccEE 43例(8.60%)、ccEe 25例(5.00%)、ccee 16例(3.20%)、CcEE 9例(1.80%)、CCEe 8例(1.60%)、CCEE 3例(0.60%)， CcEe分布频率高， CCEE分布频率低， e抗原分布频率高(88.60%)；E抗原分布频率低(54.40%)。结论RhD阳性献血人群Rh表型以CcEe常见， CcEe血型抗原筛查对预防输血不良反应或新生儿或胎儿溶血病的发生具有重要意义。
作者：纪慧 刊期： 2015年第19期
万事万物会有恒值，科学是各种常量组成的。中医学核心部分经络、脉象没有标准，没有数据恒量。这是中医学不能跟现代科学结合，不能发展的症结。要使中医学现代化，必须要制订经络、脉象标准。
作者：曾文决 刊期： 2015年第19期
目的：探讨对普外科手术患者术中清醒时采取人文关怀护理模式的临床意义。方法普外科进行手术的120例患者，随机分为试验组与对照组，各60例。对照组采取普通护理措施，试验组在对照组的基础上使用术中人文护理关怀模式。观察两组患者的下床后活动时间、住院时间以及切口感染、腹胀腹痛、恶心呕吐的发生情况。结果试验组各项指标均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对普外科术中清醒患者采取人文关怀护理模式有重要的临床意义，值得在临床推广。
作者：刘常莉；崔雯 刊期： 2015年第19期
目的：本研究拟对妇产科医务人员进行感染方面知识的全面培训,通过比较培训前后对医院母婴感染率的影响,探讨医务人员的医院感染预防控制意识在降低母婴感染方面的作用。方法30名护理人员对其进行多种形式的医院感染预防控制相关培训,规范化各项监测登记,且进行定期考核评价。科内实行感染查房和工作例会的综合干预,通过观察和考核两种方法收集干预前、干预后的相关资料。结果干预前优秀、合格、不合格率分别为43.3%、30.0%、26.7%,干预后分别为83.3%、16.7%、0,比较差异具有统计学意义(P<0.05)；医护人员的医院感染预防控制意识情况：干预前较强、一般、较差分别占40.0%、40.0%、20.0%,干预后分别占66.7%、33.3%、0,干预前后比较,差异具有统计学意义(P<0.05)；母婴感染率从1.86%降至0.52%,干预前后比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论妇产科内对护理人员进行的综合干预措施,一方面能够增强护理人员对医院感染相关知识的掌握程度、提高预防控制意识,另一方面又可以提供更优质的护理工作,降低母婴感染率,值得临床推广应用。
作者：单明真 刊期： 2015年第19期
目的：分析本院儿童常用中药注射剂使用情况。方法对2012~2014年儿童用中药注射剂的销售金额、药品不良反应进行统计分析。结果本院2012~2014年儿童常用中药注射剂有4个品种,使用金额及比例逐年上升,10岁以下儿童发生药品不良反应5例。结论儿童常用中药注射剂应注意合理使用及加强药品不良反应的预防和监测。
作者：石淑贞；吕维杰；刘志东 刊期： 2015年第19期
目的：研究分析急性心肌梗死患者接受经桡动脉介入治疗后的护理方式。方法190例经桡动脉急诊介入治疗的急性心肌梗死患者，对患者治疗后的护理方式进行回顾总结。结果全部患者都顺利的完成了介入治疗，术后共有15例患者有前臂疼痛以及穿刺点远端肢体肿胀症状，提供关节训练后，患者的肿胀症状能够消退，有3例患者的桡动脉穿刺后搏动消失，在1个月内能够恢复，无死亡患者。结论急性心肌梗死患者接受急诊经桡动脉行冠状动脉介入治疗时，需要结合优质护理服务，护理人员要接受针对性培训，保证提供细致全面的护理，为患者的安全负责。
作者：张杰 刊期： 2015年第19期
目的：探讨微波和扶他林联合对膝关节炎疼痛程度的影响。方法60例膝关节骨性关节炎患者，随机分为观察组和对照组，各30例。对照组给予扶他林治疗，观察组给予扶他林和微波联合治疗。观察两组治疗效果以及治疗措施的安全性。结果观察组患者中痊愈16例(53.4%)、显效10例(33.3%)、有效3例(10.0%)、无效1例(3.3%)，总有效率为96.7%；对照组患者中痊愈9例(30.0%)、显效9例(30.0%)、有效4例(13.3%)、无效8例(26.7%)，总有效率为73.3%；观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组接触性皮炎发生1例、轻度皮肤刺激征发生2例、全身反应发生0例，观察组不良反应发生率为10.0%；对照组接触性皮炎发生0例、轻度皮肤刺激征发生1例、全身反应发生0例，对照组不良反应发生率为3.3%；观察组不良反应发生率与对照组比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论微波和扶他林联合治疗能够显著降低膝关节炎疼痛程度，疗效显著，值得临床推广与应用。
作者：张淼 刊期： 2015年第19期
目的：观察混合痔使用吻合器痔上黏膜环切术与外剥内扎术治疗的临床疗效。方法70例混合痔患者随机分为观察组与对照组，各35例。观察组给予吻合器痔上黏膜环切术治疗，对照组给予传统外剥内扎术治疗，比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者手术时间、术中出血量、术后疼痛时间、住院时间均优于对照组；总有效率高于对照组；并发症发生率低于对照组；差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论吻合器痔上黏膜环切术治疗混合痔的临床疗效显著，值得在临床上推广。
作者：陈明环 刊期： 2015年第19期
目的：探讨以第一掌背动脉为蒂的逆行岛状皮瓣修复示指桡侧皮肤缺伤的临床疗效。方法回顾性分析采用第一掌背动脉逆行岛状皮瓣修复示指桡侧皮肤缺损、骨外露22例患者的临床资料。结果皮瓣全部一期成活。经3~24个月随访，修复后手指外观、感觉功能恢复良好，两点辨别觉达0.7~1.0 cm。患者中优14例，良8例。结论带指背神经的第一掌背动脉逆行岛状皮瓣手术操作简单、风险低，不需二次手术，修复后手指外观及功能恢复好，特别适用于缺损较大的示指桡侧软组织缺损伤。
作者：苏山林；张永青 刊期： 2015年第19期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
