学术投稿

论万古霉素的规范使用剂量

魏会宇;赵振泽

关键词:万古霉素, 剂量规范使用, 肌酐值
摘要:为探讨万古霉素的规范使用剂量,作者根据全国万古霉素专家共识及其他文件,并且通过分析本院的万古霉素使用病例对万古霉素的规范用量做出分析。依据对使用万古霉素的病例分析得出对不同类型的患者应该如何规范使用万古霉素,以明确应用万古霉素治疗不同类型患者的规范剂量。
中国现代药物应用杂志相关文献
  • 早期护理干预促进颅脑外伤患者肌肉废用性萎缩恢复的效果分析

    目的:分析早期护理干预促进颅脑外伤患者肌肉废用性萎缩恢复的效果。方法回顾性分析84例颅脑外伤患者临床资料,根据不同护理方案分为对照组和研究组,各42例。对照组予以常规护理,研究组在此基础上予以早期护理干预,比较两组肌力恢复及生活质量评分。结果研究组肌力恢复总有效率80.95%高于对照组的52.38%,且生活质量评分优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论早期护理干预应用于颅脑外伤患者,可有效促进肌肉废用性萎缩恢复,并提高生活质量,值得临床推广应用。

    作者:包改辉 刊期: 2015年第19期

  • 胸外科老年肿瘤患者的围手术期护理

    目的:研究探讨胸外科老年肿瘤患者围手术期护理方法与临床效果。方法75例胸外科老年肿瘤患者为研究对象。研究分析其围手术期护理结果。结果75例患者中,17例出现呼吸系统并发症,占22.67%;14例出现消化系统并发症,占18.67%;25例出现循环系统并发症,占33.33%;所有患者在经系统治疗后均痊愈出院。在远期随访中,1年生存率为86.7%、3年生存率为73.3%、5年生存率为49.5%。均获得了理想的治疗效果。结论针对胸外科老年肿瘤患者,实施有效、准确的围手术期护理对老年肿瘤治疗具有重要意义,有助于患者度过围手术期,值得在临床上推广应用。

    作者:陈卉 刊期: 2015年第19期

  • 个体化健康教育对妊娠期糖尿病孕妇服药依从性及认知程度的影响

    目的:探讨个体化健康教育对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇服药依从性及认知程度的影响。方法159例妊娠期糖尿病孕妇,根据其建档顺序分成A组(80例)和B组(79例)。B组予以常规治疗, A组在常规治疗基础上联合个体化健康教育治疗方案。比对两组孕妇常规治疗干预后服药依从性及认知程度差异,行为期6个月随访,记录其妊娠结局。结果治疗后, A组孕妇服药依从性为92.5%,认知优良率为96.3%,显著高于B组的64.6%和67.1%(P<0.05);A组产妇及新生儿相关并发症发生率分别为6.3%和5.0%,显著低于B组的24.1%和20.3%(P<0.05)。结论对妊娠期糖尿病孕妇予以个体化健康教育,可有效提升其对疾病的认知水平,并改善其服药依从性,值得临床推广应用。

    作者:杨慧;郭存玲;袁新健;王沛霞 刊期: 2015年第19期

  • 封闭式负压引流治疗骨外科疾病合并高血压患者的护理

    目的:探讨封闭式负压引流(VSD)治疗骨外科疾病合并高血压患者的治疗方法及护理措施。方法126例骨外科疾病合并高血压患者随机分为对照组与治疗组,各63例,两组患者均全部给予封闭式负压引流术,对照组给予常规传统的护理方法,治疗组给予优质的护理方法,将两组患者临床效果进行对比。结果通过临床治疗与护理后,治疗组创面疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组血压控制度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论VSD技术操作简单,能有效的改善患者的生活质量,提高创面愈合,值得临床推广应用。

    作者:刘春芬 刊期: 2015年第19期

  • 创伤性关节积脂血征的CT及MRI表现特点分析

    目的:对创伤性关节积脂血征的CT及MRI表现特点进行评价分析,为今后的临床诊断工作提供可靠的参考依据。方法32例临床确诊创伤性关节积脂血征患者,对其分别展开CT和MRI检查,而后对这两种检查手段的检查结果进行分析。结果本组32例患者均存在关节内骨折,创伤性关节积脂血征CT以及MRI表现主要为:关节囊内单液-液平面或者是双液-液平面积液征象。结论创伤性关节积脂血征的CT及MRI表现存在一定的典型性,这对于临床诊断具有重要意义,值得关注。

    作者:肖新广 刊期: 2015年第19期

  • 中医治疗消渴病阴虚燥热证1例临床分析

    《素问。阴阳别论篇》谓:“二阳结,谓之消。”说明燥热聚结胃肠,津液被灼,是导致消渴的主要机制。本病例阴虚为本,燥热为标;两者往往互为因果,燥热甚则阴愈虚,阴愈虚则燥热愈甚。肺主治节,为水之上源,如肺燥阴虚,津液失于滋布,则胃失濡养,肾失滋源;胃热偏盛,则可灼伤肺津,耗损肾阴;而肾阴不足,阴虚火旺,亦可上炎肺、胃,终致肺燥、胃热、肾虚常可同时存在,多饮、多食、多尿亦常相互并见。作者此例消渴,辨证为阴虚燥热证,由于肺胃有积热,因而口渴喜饮,舌红少苔,治疗以南北沙参、麦门冬、天花粉、知母等清肺胃积热;当肺胃积热初清,又酌加养阴益气之品。在整个治疗过程中,始终以沙参麦门冬汤加减进行治疗,取得了较好的临床疗效。

    作者:于凤 刊期: 2015年第19期

  • 临床护理路径用于重度支气管哮喘治疗中的效果观察

    目的:探讨临床护理路径在重度支气管哮喘临床治疗中的应用效果。方法120例重度支气管哮喘患者随机分为对照组与观察组,各60例。对照组行常规护理,观察组采用临床护理路径模式,对比两组患者相关知识掌握情况、住院时间和护理满意度。结果观察组住院时间短于对照组,相关知识掌握情况及护理满意度均明显高于对照组(P<0.05)。结论对重度支气管哮喘患者予以临床护理路径干预,可帮助更多患者掌握相关知识,缩短住院时间,提高护理满意度,值得推广。

    作者:杨慧华 刊期: 2015年第19期

  • 探讨对腺性膀胱炎使用尿道电切加黏膜下注射丝裂霉素的临床效果

    目的:探讨对腺性膀胱炎使用尿道电切加黏膜下注射丝裂霉素的临床效果。方法80例腺性膀胱炎患者,随机分为试验组与对照组,各40例。试验组采取尿道电切加黏膜下注射丝裂霉素治疗,对照组采取尿道电切加膀胱灌注丝裂霉素治疗。观察两组患者治愈率以及不良反应率。结果试验组治愈率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组不良反应率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对腺性膀胱炎使用尿道电切加黏膜下注射丝裂霉素的治疗方法可有效提高治愈率,降低不良反应发生率,值得在临床推广。

    作者:张波;姜兴金;魏伟;杨明洲;王霞 刊期: 2015年第19期

  • 1例着色芽生菌病并低钾血症的临床观察及护理

    着色芽生菌病又称着色霉菌病,是由一组暗真菌引起的以组织中出现棕色分隔厚壁孢子为特征的慢性、局限性皮肤和皮下组织感染,偶见播散。对1例着色芽生菌病并低钾血症的临床观察及护理。治疗予两性霉素B 25 mg/d 静脉滴注、口服氯化钾、皮肤护理、经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)护理后患者病情好转出院。

    作者:饶云鹤 刊期: 2015年第19期

  • 关节镜下治疗老年膝关节骨性关节炎的术后护理

    目的:探讨关节镜下治疗老年膝关节骨性关节炎的术后护理方法及效果。方法74例膝关节骨性关节炎患者,均接受膝关节镜治疗。术后采取心理护理、局部护理、并发症的预防、功能训练、康复指导等综合性的护理措施。观察临床效果。结果74例患者的关节镜手术均顺利完成,患者术后平均住院时间为9 d,无一例发生并发症。结论关节镜下治疗老年膝关节骨性关节炎采用综合性护理方法,可以有效预防并发症,促进疾病康复,值得临床推广应用。

    作者:邓卫娟 刊期: 2015年第19期

  • 小切口胆囊切除的手术配合及护理体会

    目的:探讨小切口胆囊切除的手术配合及护理体会。方法32例行小切口胆囊切除手术的患者随机分为实验组和对照组,各16例。实验组采用针对性的综合护理方法,对照组采用常规护理方法。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复情况以及住院时间,统计两组患者的医疗费用和并发症发生情况。结果实验组患者的手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复情况以及住院时间均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P>0.05)。实验组的医疗费用以及术后并发症发生情况明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用小切口胆囊切除手术的患者接受针对性的综合护理能明显缩短手术时间、减少术中出血量、加快术后胃肠功能恢复,并且具有住院时间短、医疗费用低和并发症少的特点,值得临床推广应用。

    作者:赵永霞 刊期: 2015年第19期

  • 利巴韦林联合普米克令舒雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察

    目的:探讨利巴韦林联合普米克令舒雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效。方法60例毛细支气管炎患儿,随机分成对照组(抗病毒、解痉、平喘等治疗基础上雾化吸入普米克令舒)和观察组(联合普米克令舒、利巴韦林雾化吸入治疗),各30例。比较两组治疗效果。结果观察组总有效率为96.67%,高于对照组的80.00%;观察组憋喘、哮鸣音和咳嗽等症状消失时间均明显短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论利巴韦林联合普米克令舒雾化吸入可有效控制毛细支气管炎症状,可进行推广应用。

    作者:陈永翔 刊期: 2015年第19期

  • 等比重与重比重布比卡因腰麻在肛肠手术的比较

    目的:探讨等比重腰麻在肛肠手术中的应用效果。方法40例肛肠手术患者,随机分为A、B两组,各20例,分别采用0.5%布比卡因重比重和0.25%布比卡因等比重腰麻用于肛肠手术。比较两种麻醉的应用效果。结果 A、B组的阻滞完善时间及麻醉维持时间比较差异均无统计学意义(P>0.05),而B组Bromage评分结果以0级为主, A组以3级为主,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者恶心呕吐、直肠牵拉反应等比较差异均无统计学意义(P>0.05), A组有8例术后需要留置尿管, B组为0例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论等比重腰麻是一种安全有效的适合于肛肠手术的麻醉方法。

    作者:倪锦萍;秦洋;钱望月;冯海军;尹述洲 刊期: 2015年第19期

  • 激素替代治疗更年期妇女泌尿生殖系统症状的疗效观察

    目的:探讨激素替代治疗更年期妇女泌尿生殖系统症状的疗效。方法132例更年期伴有明显泌尿生殖系统症状的患者,随机分为观察组(75例)和对照组(57例)。对照组患者主要给予口服传统药物进行治疗,观察组患者在治疗的过程中选取激素替代治疗,对比和研究两组患者的临床治疗效果及治疗结束后两组患者阴道健康评分。结果观察组患者的总有效率98.67%高于对照组的68.42%,差异具有统计学意义(P<0.05);用药前两组患者阴道健康评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者阴道的健康评分明显高于对照组,差异具统计学意义(P<0.05)。结论对于有典型泌尿生殖系统症状的更年期妇女选取激素替代治疗,不仅可以提高患者的临床治疗效果,而且可以缓解患者痛苦,预防病情进展,值得推广和应用。

    作者:胡姣 刊期: 2015年第19期

  • 椎弓根钉固定治疗骨质疏松椎体压缩骨折临床分析

    目的:对椎弓根钉固定治疗骨质疏松椎体压缩骨折患者的临床价值进行探讨分析。方法36例骨质疏松椎体压缩骨折患者作为研究对象,所有患者均应用椎弓根钉固定治疗,治疗后观察临床效果。结果所有患者骨折愈合程度均满足骨性愈合标准,伤椎基本恢复至正常状态,无一例患者发生脊椎侧弯等并发症;Frankal分级:0例A级,2例B级,4例C级,17例D级,13例E级。结论治疗骨质疏松椎体压缩骨折患者应用椎弓根钉固定疗法,能够有效缓解疼痛,减少术后并发症,整体疗效较显著。

    作者:谷韶平;张有明;郭峰 刊期: 2015年第19期

  • 微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石60例围手术期护理体会

    目的:探讨分析微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的围手术期护理方法,总结有效的临床护理措施。方法对60例采取微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的患者术前、术中及术后的护理措施进行回顾性分析,并对其护理效果进行总结。结果本研究选取的60例肾结石患者中,三次取石患者1例、二次取石患者4例、一次取石患者55例。患者手术时间15~90 min,平均时间45 min,住院时间5~12 d,平均住院时间7.5 d。患者均未出现尿瘘或者感染等并发症,均治愈出院。结论在微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石患者中实施护理干预,能有效提高手术治疗效果,提升患者疾病恢复率,值得在临床护理中推广应用。

    作者:何金风;王淑焕;陈喆 刊期: 2015年第19期

  • 三位一体化盆底肌功能锻炼对产后妇女发生盆底功能障碍的临床影响与研究

    盆底功能障碍性疾病(PFD)表现出子宫脱垂、不同程度尿失禁以及性功能障碍[1,2],是影响产后妇女生活质量的五大慢性疾之一。流行病学调查显示:妊娠和分娩是PFD的独立危险因素。本院2013年3月~2015年3月在妊娠中晚期、产褥期及产后三个时段不间断对50例初产妇盆底肌肉进行系统的功能锻炼,取得了良好的临床效果,现报告如下。

    作者:杨艳 刊期: 2015年第19期

  • 丙戊酸镁缓释片与丁螺环酮治疗广泛性焦虑的对照研究

    目的:探讨丙戊酸镁缓释片与丁螺环酮治疗广泛性焦虑的临床疗效和安全性。方法80例广泛性焦虑患者随机分为研究组和对照组,各40例。研究组口服丙戊酸镁缓释片治疗,对照组口服丁螺环酮治疗,观察6周。于治疗前及治疗1、2、4、6周末采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和临床疗效总评量表(CGI)的病情严重程度分量表(CGI-SI)评定临床疗效及副反应量表(TESS)评定不良反应。结果治疗6周后,研究组总有效率为80.0%,对照组为77.5%,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组HAMA总分均较治疗前有显著下降,随治疗时间的延续均呈持续性下降;研究组治疗1周末和2周末较对照组下降显著(P<0.05),其他时段评分均差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗6周末CGI-SI评分均较治疗前有显著下降(P<0.01),同期两组组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应均较轻微。结论丙戊酸镁缓释片与丁螺环酮治疗广泛性焦虑疗效均显著,总体疗效相当,但丙戊酸镁缓释片起效更快,控制症状迅速。两药安全性高,依从性好。

    作者:史少丽;芈志勇 刊期: 2015年第19期

  • 我院2012~2014年中药注射剂使用情况分析

    目的:评估本院中药注射剂的使用情况。方法采用回顾性分析方法,抽取本院2012~2014年中药注射剂的销售金额等项目进行统计分析。结果中药注射剂品种数基本保持稳定,销售金额则呈逐年上升趋势,其中活血通络类中药注射剂销售金额稳居第一位,占比例50%以上;单品种中销售金额排名前十位的也以活血通络类为主。结论中药注射剂临床应用日益增多,应加强对不良反应的重视,促进其合理应用。

    作者:纪金梅;马宏军 刊期: 2015年第19期

  • 58例危重型溃疡性结肠炎的诊疗体会

    目的:分析危重型溃疡性结肠炎(UC)的临床治疗效果及转归,探讨影响预后的相关因素。方法回顾性研究58例重型UC患者的临床资料。仔细查看患者的病案资料,阅读诊疗经过及临床表现,对使用糖皮质激素、免疫抑制剂、柳氮磺胺吡啶等药物进行有效分析和评价。结果本组58例重型UC患者,接受柳氮磺胺吡啶(SASP)治疗的5例患者疗效不佳;53例接受糖皮质激素治疗的患者,有16例完全缓解,28例治疗有效,9例治疗无效,总有效率为83.02%(44/53)。有9例(16.98%)药物治疗无效患者,年龄15~42,平均年龄28.6岁。手术患者病变范围为全结肠病变,7例(77.78)血清白蛋白<30 g/L,2例(3.77%)血红蛋白<50 g/L,经药物治疗不能缓解或复发,终通过手术治疗而缓解症状。结论治疗重症UC的首选药物是糖皮质激素,其中影响预后的相关因素包括血红蛋白、血清白蛋白、病变范围、发病年龄等因素。如使临床应用药物治疗效果不佳,应及时评估是否需要进行手术。

    作者:范筱 刊期: 2015年第19期

中国现代药物应用杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国康复医学会