张艳峰；苏文中；岳光成
目的：探讨宫外孕腹腔镜保守治疗术后输卵管通畅的临床效果。方法选取本科2011年8月~2013年6月收住70例输卵管妊娠患者临床资料进行总结分析。结果治疗后，观察组有21例达到通畅，对照组有22例达到通畅，两组数据差异不具有统计学意义(P<0.05)；两组患者在术中出血量方面，差异不具有统计学意义(P>0.05)；在手术时间、下床活动时间、住院天数方面，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论宫外孕腹腔镜保守治疗术后输卵管通畅，效果好，再通率高，同时手术时间少，出血量少，术后患者可尽早恢复活动且缩短了住院时间，值得推广。
作者：杨郁 刊期： 2014年第04期
目的：对产科围术期子痫前期急性肺水肿的临床干预进行分析。方法此次临床研究主要以本院在2012年6月份~2013年6月份收治的100例产科重度子痫前期剖宫产患者为对象。采用随机分配的原则，将所有患者分成对照组和实验组，每个组别各50例。对照组实施解痉治疗，实验组在对照组解痉治疗的基础上增加产后利尿治疗。对两组患者术前一般情况以及术前术后各项指标进行观察和比较。结果经临床研究结果显示，两组患者术前一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)；两组患者术前各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05)；术后两组患者各项指标比较差异存在统计学意义(P<0.05)，实验组急性肺水肿发生率明显低于对照组，差异存在统计学意义(P<0.05)。结论经临床研究结果表明，对产科重度子痫前期剖宫产患者进行干预治疗，能够有效改善患者的肺功能，降低患者急性肺水肿的发生率。
作者：杜爱丽 刊期： 2014年第04期
目的：观察干扰素联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的治疗效果。方法将76例慢性乙型肝炎患者随机分为观察组和对照组,每组38例。对照组患者在基础治疗的同时,干扰素500万U皮下注射,隔日一次；观察组在对照组治疗基础上加用阿德福韦酯10 mg,口服,1次/d；两组疗程均为6个月,治疗结束后,比较两组患者血清ALT水平恢复正常率、血清HBV-DNA阴转率及HBeAg阴转率。结果观察组患者ALT恢复正常率、HBV-DNA阴转率和HbeAg阴转率均显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论干扰素联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床效果显著。
作者：王继平 刊期： 2014年第04期
一例21岁产褥期女性患者因颅内静脉血栓形成、肺部感染给予低分子皮下注射抗凝,哌拉西林钠舒巴坦钠静脉滴注抗感染诊疗,2d后体温正常。哌拉西林舒巴坦使用1周后再次出现高热、白细胞降至2.77×109/L,停用哌拉西林钠舒巴坦钠,并继续抗凝后体温恢复正常出院。2周后复查血白细胞恢复正常,确定为哌拉西林钠舒巴坦钠所致药物热。
作者：师艳芳；武剑；齐晓莲；黄小钦 刊期： 2014年第04期
目的：探讨非手术治疗对闭合性肝损伤治疗的效果及适应证。方法回顾分析本科室2008年3月~2011年3月收治的闭合性肝外伤患者47例，非手术治疗33例。结果33例非手术治疗患者全部治疗成功，成功率高达70.21%。手术治疗14例。1例因失血性休克患者死亡。结论闭合性肝外伤Ⅲ级以下的患者，选保守治疗，均可以得到良好的疗效。
作者：韩锋 刊期： 2014年第04期
目的：缺血性脑卒中急性期患者出现偏身感觉障碍，严重影响患者生活质量，现代医学治疗方法有限，讨论一种有效治疗方法具有重要临床意义。方法对照组采用常规治疗与护理，观察组在此基础上减少部分西药，并使用腹针联合穴位贴敷法治疗本病，评价治疗14 d后两组在生活能力等方面的变化情况。结果治疗后观察组BI指数为(83.93±15.26)明显优于对照组的(76.16±20.14)(P<0.01)。结论观察组治疗方案具有增效减毒的作用，对缺血性脑卒中偏身感觉障碍具有良好疗效。
作者：李雪 刊期： 2014年第04期
目的：观察不典型急性心肌梗死的临床诊治方法，探讨有效的护理方法。方法收集本院自2010年10月~2012年10月收治的52例不典型急性心肌梗死患者作为研究对象，观察患者临床特点，同时给予患者有效治疗及护理，观察治疗效果及平均住院时间、并发症发生率及患者死亡率。结果不典型急性心肌梗死患者主要临床表现为休克、心力衰竭、咳嗽、呼吸困难、发颤；治疗总有效率为90.9%，观察组患者并发症发生率明显低于参考组，比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论不典型心肌梗死患者临床表现多样，医者要联合实验室检查、心电图改变等手段尽快明确诊断及治疗，同时辅助优质护理干预，减少并发症发生，促进患者康复。
作者：段庆芳 刊期： 2014年第04期
目的：对重度支气管哮喘治疗中临床护理路径的应用效果进行分析。方法选取本院于2012年5月~2013年10月收治重度支气管哮喘患者52例，将患者随机分为对照组与观察组各26例，对照组给予常规护理，观察组应用临床护理路径展开护理工作，对比两组患者用药依从性、健康知识掌握情况、住院时间及护理满意率。结果观察组患者用药依从性评分、护理满意率与健康知识掌握率显著高于对照组，住院时间显著短于对照组。结论在重度支气管哮喘患者治疗中，合理制定临床护理路径并加以实施，可促使患者用药依从性与护理满意度显著提高，大幅缩短患者住院时间，值得在临床中推广。
作者：王银珂 刊期： 2014年第04期
目的：研究规范化病案管理对于病案质量的作用研究。方法对2013年本院的22个科室的病案实施规范化管理(管理组)，随机抽样2810份，比较分析病案缺陷程度，整改率以及住院病案的平均的得分值与2012年的2750份病案(对照组)进行对比，阐明规范化管理对于病案质量的影响。结果研究发现，管理组住院病案的完整程度明显高于对比组。结论规范化管理不仅可以加强员工个人的责任意识，同时也提高了工作效率，保证了病案质量。
作者：黎水容 刊期： 2014年第04期
目的：探讨颅脑损伤手术治疗经验。方法回顾性分析手术治疗的颅脑损伤患者64例的临床资料进行分析。结果64例患者中经手术治疗，优19例，良25例，中15例，差2例，死亡3例。结论注重手术时机选择、设计和技巧，强化手术前后的综合治疗有利于提高颅脑损伤治疗效果。
作者：毛铁 刊期： 2014年第04期
目的：分析第三代头孢菌素类药物临床不良反应发生原因，探讨风险预防机制，为临床合理用药提供依据。方法回顾性分析本院2012年1月~2013年12月334例第三代头孢菌素类药物临床不良反应资料。结果全部334例第三代头孢菌素类药物临床不良患者均停药观察，给予对症治疗后均治愈；第三代头孢菌素类药物不良反应类型包括过敏反应、消化系统反应、神经系统反应、血液系统反应及二重感染，构成比分别为58.4%、23.1%、9.3%、4.2%、3.5%。结论第三代头孢菌素类药物抗感染治疗疗效确切，但应注重药物合理科学应用，掌握指证、用药剂量及方法，预防为主，消除或减少不良反应发生风险。
作者：张丽萍；张达庆 刊期： 2014年第04期
肺结核与糖尿病关系密切，两者并存的发病率有逐年增高的趋势，应引起医务工作者的高度重视。两病之间为相互促进恶化的因果关系，患者病死率较高，且肺结核易慢性化，加速结核病在人群中的传播和流行［1］。作者对经治的合并两病的50例患者的临床表现和治疗方法资料进行分析。
作者：葛红成 刊期： 2014年第04期
目的：通过观察实行椎管内麻醉后注射格拉司琼的妇科患者的恶心和呕吐现象，了解格拉司琼的临床效果。方法对本卫生服务中心2012年3月~2013年3月收治的妇科手术患者进行抽样，选取40例患者随机分为两组，一组采用格拉司琼注射，另一组注射生理盐水，统计这两组患者术后出现恶心呕吐的例数。结果采用术中格拉司琼注射的妇科手术患者组，其出现恶心呕吐现象的比例明显低于采用生理盐水注射的患者组。结论对实行椎管内麻醉的妇科手术患者进行术中格拉司琼注射能够有效降低恶心呕吐现象的发生率，预防效果明显。
作者：胡佩玲 刊期： 2014年第04期
目的：探讨血清胱抑素C(Cys-C)和尿微量白蛋白(UMA)、转铁蛋白(TRF)联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的临床应用价值。方法选取本院2010年1月~2013年6月135例2型糖尿病患者，按照尿微量白蛋白排泄率并分为Ⅰ组(正常蛋白尿)、Ⅱ组(早期DN组)、Ⅲ组(蛋白尿组)，并选取健康者45例作为对照组，分析比较四组尿微量白蛋白、尿转铁蛋白、血清胱抑素C含量，并检测各组阳性。结果伴随病情加重， UMA、TRF、Cyc-C水平增高，且阳性检出率也随之增加，差异存在统计学意义(P<0.05)。结论 UMA、TRF、Cyc-C联合检测，对于糖尿病肾损害检测具有明显作用，简便可行。
作者：韩春滔 刊期： 2014年第04期
讲述血府逐瘀的功效，各方均多以当归、川芎、桃红、红花、赤芍为基础药物，均有活血祛瘀止痛之功。其中血府逐瘀汤配行气宽胸中瘀阻之证；通窍活血汤配有通阳开通阳开窍之麝香、老葱、生姜，故辛香通窍作用较强，主治瘀阻头面之证；隔下逐瘀汤配有香附、元胡、乌药、积壳等疏肝行气止痛药，元胡行气止痛作用较好，主治瘀阻隔下，肝郁气滞之两胁及腹中胀痛；少腹逐瘀汤配有小茴香、官桂、干姜，故温经止痛作用较优，主治血瘀少腹，少腹疼痛，以及月经不调、痛经等证；身痛逐瘀汤配有秦艽、羌活、地龙等，通络宣痹止痛力大，多用于瘀血痹阻通络所致的肢体痹痛或周身疼痛证。
作者：邢艳红 刊期： 2014年第04期
目的：建立小儿腹泻散中枯矾的含量测定方法。方法采用EDTA络合滴定法。结果样品中枯矾的平均回收率为99.86%， RSD为0.28%。结论本方法专属性强、精密度好、准确度高，可用于小儿腹泻散中枯矾的含量测定。
作者：姜成；刘园园；马亮英 刊期： 2014年第04期
目的：研究营养干预对肺结核患者病情的影响。方法观察60例肺结核患者配合营养治疗后痰菌转阴天数与对照组60例进行分析。结果干预组痰菌转阴天数明显少于对照组。结论营养干预可使肺结核患者的痰菌转阴天数明显缩短。
作者：时艳丽 刊期： 2014年第04期
单基因遗传病是遗传病中的主要类型，由一对等位基因或一对同源染色体上单个基因突变引起，主要分为常染色体显性遗传病、常染色体隐性遗传病、X连锁显性遗传病、X连锁隐性遗传病、Y连锁遗传病。单基因遗传病的防控措施主要有：加强遗传病知识的宣传，远离外界环境诱变因素，开展遗传咨询，婚姻指导，婚前检查，产前诊断，遗传病症状出现前的预防等。单基因遗传病的治疗措施主要有：宫内治疗、替代疗法、药物防治、手术疗法和器官移植、代谢疗法、饮食疗法等。
作者：刘永宁 刊期： 2014年第04期
目的：探讨早发型重度子痫前期临床特点及治疗方法，提高临床治疗水平。方法选取本院2012年1月~2013年12月收治的52例早发型重度子痫患者为研究对象，回顾性分析其临床特点及针对性的治疗方法。结果经相应治疗后患者孕龄平均延长(8.5±3.5)d。52例患者中治疗效果不佳8例，其中血压控制不当2例，胎盘早剥者2例，低蛋白血症严重者4例。终止妊娠及时者7例。结论了解早发型重度子痫前期临床特点，采取相应的诊疗方法，及时终止妊娠，能有效的减少妊娠高血压等并发症。
作者：娄雪玲；姚丽；张喜红；刘贝贝 刊期： 2014年第04期
目的：探讨高尿酸血症与高血脂、高血糖的关系及临床意义。方法对社区老年人作血尿酸、血脂、血糖进行检测与分析。结果老年人高尿酸、高血脂、高血糖检出率分别为18.0%、60.8%、26.9%。男、女血尿酸均数差异性显著；高血尿酸检出率随年龄增加而增加；男、女高血尿酸组的高血脂、高血糖检出率高于正常尿酸组。结论血尿酸含量男、女不同，分析时应分别统计，男、女高血尿酸组的高血脂、高血糖检出率高于正常尿酸组，在社区卫生服务工作中应做好老年人血尿酸监测，及时防治高血脂、高血糖等尿酸代谢相关疾病。
作者：李朝安；聂玉敏；杨文静 刊期： 2014年第04期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
